中医之秘在于量：黄芪，30克利尿，60克缩尿

一、黄芪的基本信息

黄芪，最早记载于《神农本草经》：黄芪味甘，微温，主痈疽，久败疮。排脓止痛，大风癫疾，五痔鼠瘘。补虚，小儿百病。

黄芪是历代医家手里的宠儿，补益药材中的骄子，如《伤寒论》之黄芪桂枝五物汤，用于血痹之身体不仁；又如《三因极一病证方论》记载的玉屑膏，黄芪、人参，用于尿血、尿痛、尿道结石等；还有王清任的《医林改错》，记载补阳还五汤，其中重用黄芪治疗中风后之半身不遂。

二、黄芪的配伍使用

1.黄芪+当归——阳生阴长，气旺血生

2.黄芪+白芍——补气固表，益阴和营

3.黄芪+桂枝——健脾合营，止汗利水

4.黄芪+白术——健脾益气，固表止汗

5.黄芪+牡蛎——益气固表，敛阴止汗

6.黄芪+饴糖——补中益气，健脾和胃

7.黄芪+龙眼肉——既补脾气，又养心血

8.黄芪+地龙——补气不壅，活血不伤正

三、黄芪制法不同，效果有何差异？

生黄芪，生用偏于走表，能固表止汗，托里排脓，敛疮收口；

炙黄芪，炙用重在走里，能补中益气，升提中焦清气，补中益气，利尿托毒排脓。

黄芪皮的功效，和生黄芪类似，但黄芪皮更善于走表（皮肤），可以固表止汗，用于气虚水肿。

四、黄芪的剂量问题

一般来说，黄芪小剂量（一两半），用于治疗虚劳不足；黄芪中剂量用（三两），用于风痹、身体不仁；黄芪大剂量用（五两），用于水气、黄汗、浮肿。

从医多年，我一般根据张仲景的药量来加减，黄芪5～10能升阳举陷，15～30用来利尿，用到50～60可以缩尿。

比如说老年人气虚不摄、夜尿或尿频清长，就要用到50～80。

举个例子来说，常见的用于上消化道溃疡患者，我通常只用15～30；如果是浮肿患者，量可达60～100；如果是骨质增生，或者半身不遂的患者等，我会用到30～60。