一筛查二诊治三健康教育
“三驾马车”大力提升
糖尿病防治能力
糖尿病是当前威胁全人类健康的最主要的非传染性疾病之一，不仅给患者个体带来肉体和精神上的损害并导致寿命的缩短，还给个人、家庭、社会带来沉重的经济负担，成为严重的公共卫生问题。目前，本辖区内糖尿病管理人数 553 人，老年人管理人数 4536 人，每年开展老年人体检结果显示，空腹血糖受损人数比较多。为了进一步促进糖尿病防治能力，我院积极参与“健康中国——糖尿病高危人群健康教育与筛查能力提升项目”。
筛查项目准备与执行
筛查目的：通过糖尿病筛查，发现辖区居民中的现患病人和无自觉症状的病人，提高糖尿病诊断率，及早将病人纳入管理，有针对性的进行健康教育、生活方式指导和非药物治疗和用药指导，控制病情，减少并发症，提高人群健康水平。
筛查方式：糖尿病高危风险因素询问和血糖检测
筛查人员：乡村医生及健龙镇卫生院工作人员
筛查人群标准：
1. 有糖尿病前期史。
2. 同时符合以下糖尿病高危因素：
（1）年龄≥ 40 岁；
（2）一级亲属（父母、同胞、子女）有糖尿病史。
3. 同时符合以下糖尿病高危因素：
（1）年龄≥ 40 岁；
典型案例
开展糖尿病筛查加诊治，维护机体健康，是我们的重要任务。我们首先让乡村医生通知自愿监测血糖的村民和本次老年人体检中结果显示为空腹血糖受损的老年人来医院检测血糖，由医院工作人员辅助检查并登记，被监测人签署知情同意书后，进行糖尿病高危人群健康教育与筛查，尤其是符合：
1. 有糖尿病前期史。
57 岁的冉某某于 2023 年 2 月确诊糖尿病，她就是此项活动筛查出来的受众群体，在乡村医生的宣传和通知下，她来我院检测血糖。起初她只是抱着试一试的心态，觉得自己身体很健康，并且平时也没有发现有什么不适的地方，但是检查结果却显示其空腹血糖值为 8.9mmol/L，已经超出正常血糖值，于是医生建议她隔一周进行复查。因为她家住农村，地方比较偏远，交通相对不太便利，来医院复查有所困难，于是秉着方便人民、服务人民的理念，我们的乡村医生决定上门进行随访，对其血糖进行复查。在此次的随访中，结果显示冉某某的血糖值为 7.9mmol/L，确诊糖尿病。“感谢医院，感谢政策，不然我还不晓得自己有糖尿病，现在晓得了还早点治疗控制，我是农村人，感谢感谢感谢 ......”这是冉某某的原话，她的确诊就是此次糖尿病筛查行动的典型案例，也进一步体现了基层医院服务人民群众，方便人民群众的坚定理念。
（图为乡村医生上门为患者检查）
随着人们物质生活水平的提高，糖尿病、高血压等疾病悄悄地潜入，成为危害健康的阴影，糖尿病的科普知识，诊断治疗方法及日常生活保健与我们平常生活越来越密切。糖尿病典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和消瘦。相当一部分患者的症状并不明显，因而身患糖尿病多时却浑然不知，直到体检或因其他疾病就诊时才被发现，耽误了治疗时间。为了提高老百姓的健康意识，了解糖尿病的相关知识，提倡健康生活，我院于 2023 年 07 月 28 日在医院门口发放糖尿病资料，为广大百姓进行了一次“糖尿病防治知识”的健康教育。
通过此次活动向群众们宣传糖尿病的相关知识，还特别结合农村实际情况向与会人员讲解了目前糖尿病患者的现状，仔细解释了糖尿病的病因：它是由于身体中胰岛素分泌不足或胰腺功能完全丧失以及不能适当地利用胰岛素所致。糖尿病的典型症状为“多尿、多饮、多食和消瘦”，简称“三多一少”。但是，有 50% 以上的 2 型糖尿病患者患病初期无任何明显的症状。
此外，糖尿病还有一些如乏力、 反复感染、伤口不易愈合、皮肤瘙痒、四肢皮肤感觉异常、视力下降、性功能障碍等不典型症状需要给予注意。
另外还特别向糖尿病患者提出了需要注意几点：
（一）定期到医院进行检查，测定血糖；
（二）坚持吃药，不能断断续续；
（三）日常生活中要注意饮食，养成良好的饮食习惯；
（图为健龙镇卫生院医生为群众发宣传资料）
国家卫生健康委能力建设和继续教育中心 /组织编写
《中国社区医师》杂志 /审校
编辑：杨茜 邰骋
责编：何文杰
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