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测血糖,这样做可以减少疼痛!

血糖监测是临床常见的护理操作之一,目的在于检测患者的血糖,为疾病诊断和治疗提供依据。近期工作中遇到许多门诊糖尿病患者发牢骚,护士我的手指都扎成“蚂蜂窝”了;我的指尖一碰都疼;糖尿病真麻烦,都不想测血糖了?针对种种问题,我将我们平时工作中的小窍门总结如下,与大家一起学习,进步!

我们都知道,糖尿病患者自我检测血糖,用的都是末梢血,采血部位一般选择手指。我们先来了解一下我们皮肤的结构。

皮肤是人体的最外面的一层结构,是人体最大的一个器官。既是神经系统的感觉器,又是效应器,感知冷、热、疼痛等变化。人和高等动物的皮肤由表皮、真皮、皮下组织三层组成。表皮是皮肤最外面的一层,平均厚度为0.2毫米,表皮无血管。真皮层及以下有。神经分布于真皮层。我们感知到疼痛,是因为神经传导。从上图可以看出,我们患者要采集到末梢血液必须针刺到真皮层。不然不会出血。这就要求我们在采血是时将采血针调节至和合适的深度,做到有效针刺,不能为了害怕将深度调节的过浅,增加二次针刺的机会,一般情况下3-5mm,针对手指皮肤较薄或较厚的人群,适当调节。

下来我们来看一下在测血糖之前,我们要做哪些准备?

一,选择需要采血量较少的血糖仪

市场上的血糖仪琳琅满目,有抹血的,有自动虹吸的。采血量越大,就意味着每次需要采集更多的血液,采血针也需要扎的更深,采血带来的疼痛感也会越大。因此,选择一款需血量较少的血糖仪就可以避免因需血量较大而引起的采血之痛,比如自动虹吸功能的血糖仪。

二、合理选择采血手指

1.避免扎指尖:“十指连心”这个词语大家都不陌生。我们人体指尖的神经末梢相对丰富,敏感度也更高,比手指其他部位疼痛感也更强。而手指侧面尤其是无名指和小指,其神经分布相对较少是不错的采血部位。建议优先选择无名指、小指、中指进行采血,次要选择拇指和食指,采血点选择指腹偏侧面。

2.经常更换手指采血:尽可能把针刺带来的损伤分散到每一个部位,而不是在一个或者少数几个部位重复多次采血。对于在家检测的患者,让其准备一个记录本,可以将检测时间,检测结果和部位,甚至可以将饮食内容记录上,保存好自己的第一手资料,不但可以提醒自己更换部位,还可以为医生提供可靠地数据。

三、采血前的准备活动

在监测血糖前应清洁双手,保持手部温暖,或可以通过双手相互摩擦促进手指血液循环。如果环境过于寒冷,可通过温水洗手达到增加手指血液循环的目的,避免手指过凉进行采血。此外,保证采血时同侧手臂自然下垂片刻,然后按摩采血部位,这样亦能够保证一次性采血成功,疼痛感也自燃较轻。

四、选择适宜的穿刺针和进针角度

建议选择直径最小、长度最浅的采血针穿刺,根据皮肤厚度适当调整进针角度,并捏紧采血指节关节进行穿刺。现在市面上的血糖仪试纸都会配备相应数量的采血针,大家不要怕浪费,注意做好消毒工作,避免感染发生。

五、使用血糖仪注意事项

1.采血部位清洁,活动手指,捏紧采血指节关节,减轻疼痛。

2.用75%酒精消毒,不要用碘酒或碘伏消毒,否则血糖值会偏高。已经要等消毒液挥发晾干在进行采血,避免消毒液进入破损的皮肤增加我们痛感。另外如果混入血液影响结果。

3.采末梢血时,避免用力挤压,把组织液混入血液,产生错误的低值结果。

4.勿抓握血糖仪插试纸附近的地方,因为此处内部为温度传感器。

5.查看试纸的有效期。将检测试纸插入血糖仪后,一定要在2分钟内完成操作过程。一筒试纸启用后,要在3个月内用完,否则对监测结果有影响。

6.静脉采血和指端末梢采血都是创伤性操作,均要遵守无菌技术操作原则,并做好采血前的心理护理,特别是对老年人和儿童,情绪紧张会使肾上腺素分泌增加,血糖也随之增高,影响血糖值的准确性。

7.储藏试纸时不要温度过高或放在冰箱内,应保持试纸干燥。

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