外伤性癫痫的治疗（一）内科治疗

与其他种类的癫痫一样，外伤性癫痫的治疗首选药物治疗。在诊断明确后，要明确以下几个问题：

1. 需不需要应用抗癫痫药物 首先要考虑患者发作的次数，如果发作次数不超过每年2次，则服药的意义不大，因为服任何抗癫痫药物都有或多或少的副作用，且每天服药也让很多患者难以坚持。对于单纯感觉性部分性发作或发作范围不广的单纯运动型部分性发作，如果癫痫症状对日常生活和工作影响不大，或发作次数不多，权衡服用药物的利与弊，也可以不服用抗癫痫药物。

2. 如果需要服药，要考虑患者的依从性，能不能遵循医嘱坚持服药，如果患者没有认识到癫痫所带来的危害，或患者对癫痫所带来的身体或心理上的副作用没有深刻的认识，面对药物的不良反应及长期规律的服药，很多患者是很难坚持的。根据文献报道，不能规律服药或发作服药、不发作就停药比不服用抗癫痫药物的危害更大，面对这种情况，医生不能随意开出抗癫痫药物。
   

3. 服用何种药物 这可根据医生的经验或发作的形式来决定，常用的抗癫痫药物有卡马西平、苯妥英、丙戊酸、扑米酮、苯巴比妥、乙琥胺、氯硝西泮、地西泮等，新药有氨己烯酸、拉莫三嗪、托吡酯等。

4. 服用多久，何时停服 对于一般癫痫而言，在癫痫完全控制后2年可逐渐停药，但根据外伤性癫痫大部分能够自愈的特点，在癫痫完全控制后可以比一般癫痫早些停药，尤其是对于小孩不必拘泥于2年的限制。