夏季高温天气，很容易心浮气躁。上个星期，遇到一个奇葩病人，让我更加浮躁。
当天，我接到的手术通知是头颈科送来的一个脸颊部肿物的病人。接到通知，我就去术前访视了。
到达病房后，病人是一位50多岁老大娘。看到我来了，她躺在那里一动没动，只是扫了我一眼。当时，我的感觉很不爽，但没办法，不能得罪。自打把医疗行业变成服务行业后，医疗过程也变味了。这方面，我们都知道，但谁也改变不了。
我是看过病历才去的，因此我很清楚她得的是什么病。但本着人文的角度，我还是要问一下病情：一方面，是为了确认疾病的情况，以防有遗漏；另一个方面，借此也能增加和病人的沟通。将心比心，我一直坚信，只要我诚心对待病人。即使因为不可预测的因素发生了问题，也不至于打医生。
“大娘，你这个东西长多久了？”，我开始询问。可是这位大娘似乎并不买账，冷冷的说：刚才你们不是都问完了吗？我强装微笑：我是麻醉科医生，也需要了解病情，任何细节都可能对麻醉有影响。“哦，就是打麻药的啊！”，她突然之间冒出这一句。她这样说，一时之间竟让我不知道说什么是好。
看来是不好沟通，还是直奔主题吧。这点热情被人家摔了稀巴烂后，我开始严肃起来：我是你的麻醉医生、这个手术需要做全麻、全麻是这样的……
“等等，你说什么？”，她突然打断了我的介绍。“就这么点儿个手术，你要给我上全麻？太黑了吧！”，她近乎要打架的大声说着。看那架势，似乎想让病房以外的人也听见。
此时，我意识到碰到刺头了。多年的经验告诉我，这样的人不能硬磕，得赶快换人。我拿出手机，摆弄到设置铃声那里，随便调了一个音乐。铃声如期响起来，借故有电话走出了房间。
我立刻拨打我们科里最善于沟通的小美女麻醉医生——小刘的电话，就没有她搞不定的病人。她了解情况后，让我放心办别的事儿去了，一切交给她了。
很快，小刘很快就出现在那位病人面前。再看小刘，可谓装备齐全：手里拎着血压计、脖子上挂着听诊器。一进门，小刘笑呵呵的说：大娘，我来给你测测血压~
常言道，伸手不打笑脸人。这个老大娘此时算稍稍克制了，冷冷的说：测一次多少钱呐？小刘说，不收费、不收费。听说您明天就做手术了，手术之前很多人都会紧张，我来看看您的血压怎么样？我看您的心理素质应该听好的……。
聊着聊着，话题正中她的心理。一听小刘夸她心理素质挺好，她就开始吹上了。
小刘一看时机成熟，得进入正题了，术前沟通麻醉的方式及注意事项是必须要做的。小刘说，大娘啊，我看您这辈子也是受了不少苦，这次住院呢，我们麻醉科派出两个人专门给您做麻醉。为了不让您遭罪，全程给您上一个全麻。您脸上这个东西是长的不大，但脸部这个地方痛觉敏感，打局麻的效果差；另外，局麻药打多了还很容易局麻药中毒。咱这么个小手术，再弄出个局麻药中毒就不好了，是不？
就这样，在小刘的几番交流下来，这位大娘终于理解为什么要给她上全麻了。
确实是这样，很多人都会因为东西长的很小而误以为麻醉就应该很小。其实并不是那样的，麻醉方式的选择几乎与手术大小没有关系。麻醉医生首要关注的是病人的整个身体状态是否能耐受手术，并根据身体的情况制定相应的麻醉方案。像有些局麻无法保证完全无痛而本身又患有高血压的病人，为了防止疼痛因素增加血压增高而引起危险，麻醉医生建议实施全麻。
在手术中，麻醉医生除为外科提供麻醉以外，更重要的工作是保障病人的安全，但这个保障安全也是有前提的。如果一个大手术，你非要局麻做，不仅疼痛没办法保证，手术当中病人因为疼痛而躲避、因为疼痛而血压高或突发心脏事件都是在勉强麻醉医生去做根本做不到的事情。
手术怎么能做得更好，外科医生最有话语权；手术怎么能更安全，麻醉医生最有话语权！
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