现在相信大家会“高血脂”的概念已经不陌生了，但我相信还是会有很多人把它跟“血脂粘稠”、“血黏度增高”纠缠在一起。他们会以为：“血液里面的脂肪含量增高了，那肯定血会变得更加粘稠啊。”

这种想法也不能说完全没有道理。

血脂过高，的确会造成血粘稠度增高，但这只是暂时性的。血液中如果脂质过多，就会沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块。随着斑块不断长大，使血管逐渐狭窄甚至阻塞，引起心绞痛、心肌缺血、脑梗死、脑软化等疾病。而斑块破裂，则会引发一连串的反应，使动脉迅速堵塞，引起急性心肌梗死甚至猝死。

大家可以看到，简单来说，高血脂对心血管危害非常大，但它的危害并不主要表现在对血黏度的影响上，而是胆固醇会像水垢一样沉积血管壁形成动脉粥样斑块，跟血黏稠度增高没有什么关系。

血液粘度和血脂是两件事

大家一定要澄清这个误会，血黏度和高血脂是完全不同的两个概念。血液粘度是血液的理化特性之一，与血液中的多种成分有关。全血粘度主要取决于血中红细胞压积高低，也就是主要与红细胞多少有关，血浆粘度主要与血浆蛋白多少有关，尤其是纤维蛋白原。血脂对血液的粘度影响很小，高血脂的病人的血黏度，只会有轻微升高。所以不要以为自己的血黏度不高，那么就肯定没有高血脂或者即便有了也不严重。

那么万一真的血黏稠度高了又会怎样呢？当然，血液黏稠度高也是一种不正常的生理状态，黏稠的血液在血管里不易流动，会影响器官的血液供应。

一般来说，我们的血液黏度随时间不同而变化。早晨黏度升高，上午8点钟达到最高峰，下午开始下降，午夜至8时之间最低。当血容量减少、体表温度降低时，血液黏稠度自然增加。

所以，它其实不是什么大问题。然而，很多患者不知道这些常识，往往很担心。

防中风要防动脉硬化

在诊室里，我常常会听到患者提出这样的要求：“我血稠，给我开点疏通血管的针吧，我得打点滴，免得哪天中风了。”其实血黏度高，跟中风也没太大关系。以后临床上曾经把血黏度作为中风预报的指标。后来研究发现，血液粘稠度与脑卒中和心肌梗死都没有明显关系，基本上这个观念已经被临床淘汰了。大家不必再担心血粘度高会导致中风。

我们担心中风，就要预防动脉硬化，而想要预防动脉粥样硬化，主要需要进行的是调节血脂治疗，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，它才是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首，是首先要干预的目标。而血黏度，跟他们都没什么太大关系。

虽然就像那些要求我给他们输液的患者那样，我也听说过，坊间盛传血黏度过高可以去打点滴稀释黏度。这种观点其实也是错误的。我们往往把高血脂的危害低估了，却把血黏度高的危害高估了。我可以说，到目前为止，所谓降血黏度的药物并没有真正有效的。

降低血液粘度，其实只需要一杯水

至于如何能降低血黏度，其实很简单，一旦饮水充足，体内水分得到补足，黏稠的血液便立刻被稀释。也就是说大家平时多喝点水稀释血液就可以做到了。所以，大家大可不必过分担心血黏度高，而是要把注意力转移到关注胆固醇和甘油三酯过高上来。

本文指导专家：沈宁，沈式女科第20代传人，著名中医学家沈绍功教授嫡传弟子，BTV《养生堂》栏目重要嘉宾，著有代表作品《沈式女科600年：女人会养不会老》，一书说透健康养生的奥妙。

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