肾虚的分类、症状与调养

分类

肾阳虚

肾阴虚

症状

（1）腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；易患腰痛、关节痛等；易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等；

（2）性功能减退、阳痿

（3）听力下降或耳鸣；

（4）须发易脱落、早白、牙齿松动；

（5）多梦、自汗、记忆力减退、嗜睡

（6）畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也手脚发凉）、身体发沉、手脚冰凉；

（7）尿少或夜尿频多、小便清长、余沥不尽；五更腹泻，大便稀薄；

（8）舌淡胖、苔白，脉沉弱而迟缓均为阳虚之证。

（9）形体虚胖或羸瘦；面色青白无光或黧黑。

（10）神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；老年性痴呆；；

（11）虚喘气短、咳喘痰鸣；

（12）身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿；

（13）小腹牵引睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩，遇寒则甚，遇热则缓；

（1）    腰膝酸软、四肢乏力

（2）    性功能减退、早泄、遗精

（3）头晕耳鸣、

（4）齿松、发脱、

（5）多梦、失眠、潮热盗汗、爱出汗，记忆力减退

（6）五心烦热、

（7）小便短黄或大便干结、

（8）舌红、少津、舌苔少、脉细数

（9）形体消瘦

（10）烦躁、

（11）咽干颧红、口干、阴虚火旺，肝火上亢

（12）青少年个子矮小、发育迟缓；青少年智力下降、学习变差；

病因

素体阳虚、

年高肾亏、

久病伤肾、

房劳过度

1.情志内伤。

2.急性热病后。

3.房事过度，耗精伤阴。

4.过服温燥劫阴之品，耗伤阴液。

5.久病伤肾，肾脏阴液耗损。

6.先天禀赋不足，肾脏阴液不足。

药物

温补壮阳:金匮肾气丸、四神丸、真武汤。

附子、肉桂、鹿茸、淫羊藿、肉苁蓉、巴戟天

滋阴：六味地黄丸类（仲景、汇仁、同仁堂、九芝堂、兰州佛慈）

石斛、玉竹、山茱萸、枸杞子、女贞子、桑寄生、西洋参

常见

疾病

1.肾阳虚见于呼吸系统疾病

治则：温补肾阳，纳气归元。主方：固本平喘汤加减。常用药：虫草、胡桃肉、沉香、灵磁石、脐带、苏子、肉桂、附子、五味子、干姜。

2.肾阳虚见于循环系统疾病

治则：温阳化气行血。主方：真武汤合血府逐瘀汤加减。常用药：熟地、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟丝子、附子、肉桂。

3.肾阳虚见于消化系统疾病

证候：治则：温肾运脾。主方：附子理中汤加减。

常用药：附子、党参、白术、干姜、甘草、车前子、补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子、旋覆花、代赭石。

4.肾阳虚见于血液系统疾病

主方：无比山药丸。

常用药：山药、肉苁蓉、熟地、山茱萸、茯神、菟丝子。

5.肾阳虚见于内分泌系统疾病

治则：温补肾阳。主方：济生肾气丸加减。

常用药：附子、牛膝、山茱萸、山药、丹皮、熟地、车前子。

6.肾阳虚见于代谢性疾病

治则：温肾壮阳，调理气化。主方：金匮肾气丸加减。常用药：熟地、泽泻、茯苓、丹皮、山茱萸、山药、肉桂、附片。

7.肾阳虚见于泌尿系疾病

治则：温肾化气行水。代表方：真武汤加减。

常用药物：附子、人参、茯苓、干姜、白术、熟地、山药、枣皮、泽泻、丹皮、肉桂。

1.肾阴不足，津液亏耗之咽干口渴，舌燥唇裂，消渴便秘，用天冬、麦冬、女贞子之类，所谓补而兼润；

2.肾阴亏损，虚火上炎之五心烦热，潮热盗汗，心悸失眠，用生地、元参、龟板、地骨皮之属，所谓补而兼清；

3.肾精不充，阴血亏耗之腰膝酸软，遗精滑泄，耳聋目眩，须发早白，月经不调，用熟地、何首乌、枸杞、桑椹之品，所谓补而兼养。

其他治疗

针灸疗法：取肾俞、关元、三阴交等穴，毫针补之，或平补平泻。失眠健忘者加神门、心俞、百会；耳鸣、耳聋者加听会、翳风；遗滑精者加志室、大赫、太溪，或心俞、内关；崩漏者加隐白、内关、太溪。一般皆不加灸法。

日常

护理

放松心情，

早睡早起，

合理安排工作时间，不能太累或太闲

经常锻炼身体。

1.注重日常调养

（1）性生活 要适度，不勉强，不放纵。

（2）保持心情舒畅 《黄帝内经》反复论述了不良的精神心理状态对人体脏器所造成的损伤，认为“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧悲伤肺”、“恐伤肾”。提倡清心寡欲，静养保养。把戒酒色，节起居，勿恼怒，息妄想。

（3）按时作息 保证充足的睡眠，也是养肾的重要方法。

2.强肾

经常进行腰部活动，这些运动可以健运命门，补肾纳气。还可多做一些刺激脚心的按摩，脚心的涌泉穴是浊气下降的地方，经常按摩涌泉穴，可益精补肾、强身健体、防止早衰，并能舒肝明目，清喉定心，促进睡眠，增进食欲。肾虚患者可以采取散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式，要坚持进行，持之以恒。

食补

狗肉、鹿肉、虾仁、牛尾、韭菜

乌鸡、鳖甲、龟板、枸杞子

桑葚子、枸杞煮粥、

肾阴虚者宜多吃黑色食品，如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、海带、紫菜、乌骨鸡等。饮食注意阴阳寒热温凉的调整，荤素搭配，阴虚者平时多吃性质偏凉食物，少吃辛辣、油炸、煎炒之品。

补肾

食物

芝麻、小米、豇豆、牛骨髓、狗肉、羊骨（羊肉）、猪肾、淡菜、干贝、鲈鱼、、芡实、胡桃、山药、枸杞子、冬虫夏草、杜仲、何首乌、海参、海马、虾子、凉粉果、荷叶、鹿角胶、蚕蛹。此外，肾虚者还宜服食龟肉、鸽肉、猪肉、甲鱼、蛤蚧、莲子、松子、荠菜、韭菜、蜂王浆、灵芝、燕窝、阿胶、紫河车、地黄、锁阳、肉苁鸡蛋、骨髓、黑芝麻、樱桃等。