根治鼻炎 别信“秒杀”

白天喷嚏连连，晚上夜夜难眠……春季对过敏性鼻炎患者来说是一个痛苦的季节，不少受不了折磨的患者纷纷瞄准了包治保好的“秘方”，然而这些“秘方”既成不了救命稻草，还可能让鼻炎久治不愈，甚至诱发心血管疾病。

特邀专家王学艳

北京世纪坛医院变态反应科主任、北京医学会变态反应分会副主任委员

专家观点

误吃感冒药 后果很严重

“进入春季，变态反应门诊中超过50%的患者都是得了过敏性鼻炎，其中很多人起初都自以为是患了感冒，有的甚至服用了一两个月的感冒药、抗生素，但是症状却持续不好。”据北京世纪坛医院变态反应科王学艳主任介绍，过敏性鼻炎和感冒有很多相似之处，都容易在天气变化时发生，而且都有打喷嚏、流涕、鼻塞等症状，所以人们经常将过敏性鼻炎误当成感冒。“到了换季时节，许多人都误以为是受凉引起了打喷嚏、流鼻涕的症状，所以都不把这些症状放在心上，随便吃些感冒药或者干脆硬扛，这样一来不仅会延误病情，甚至会引发过敏性哮喘等严重问题。”

区分过敏性鼻炎与感冒

1、感冒引起的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的，会连续几天，随着感冒有所控制，症状逐步减轻；过敏性鼻炎发作则呈阵发性，一天中可能发作数次，以接触某种物质或闻到异味后更为明显。

2、过敏性鼻炎常引起喷嚏连连、流清水样鼻涕；而感冒时喷嚏较少，鼻痒不明显，鼻塞明显而且持续。

3、感冒时通常会有全身中毒症状，如发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等，而过敏性鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏。

4、感冒的病程较短，通常一两周就可以恢复，过敏性鼻炎则病程较长，长时间反复发作。

诱发药物性鼻炎 引起心血管病变

“一喷灵”是个骗局

今年29岁的周先生一直有过敏性鼻炎，尝试过很多方法都没有治好，后来有朋友推荐给他一种“特效药”，只要一喷症状很快就消失了。自此以后，只要周先生的鼻炎一发作他就喷这个“特效药”，两个月下来，“特效药”就用了8瓶，可最近周先生却觉得这种药越来越不管用，甚至失效了，鼻塞症状也越来越严重。

专家解读：

目前市面上有一些治疗过敏性鼻炎的药物，号称能立竿见影根治鼻炎。然而这些药物之所以能迅速起效，多是因为里面含有短效激素或是减充血剂，随意使用有可能诱发药物性鼻炎、心血管疾病等，给正规治疗带来了更大的难度。目前医学界还没有根治过敏性鼻炎的特效药，对那些宣称可以根治过敏性鼻炎的药物，一定要多加小心，切忌随意使用。发生过敏性鼻炎一定要及时到正规医院就医，在专科医生指导下接受规范化治疗。

正确治疗过敏性鼻炎

避免过敏原：应对过敏性鼻炎最有效的办法就是避免过敏原。患者首先应了解自己对什么东西过敏，也就是先要到医院查清过敏原，也可以通过记日记的方法自我检测过敏原，从而尽量避免接触过敏原。

药物控制：过敏性鼻炎也可以通过激素类药物和抗过敏等药物进行控制。抗过敏药如开瑞坦等，吃一片可以缓解24小时，但停药后还会发作。激素类药物如鼻用激素，喷到鼻子上，由于吸收程度低，人体吸收少，所以比较安全。当然，并不是说鼻用激素没有任何副作用，毕竟没有一种药是长期使用能让人放心的，因此，使用任何类型的滴鼻剂时都要在医生指导下进行，这样才可能做到既安全又有效。

脱敏治疗：脱敏治疗是世界卫生组织（WHO）推荐的过敏性哮喘及过敏性鼻炎的治疗方法，是目前公认的惟一能根治过敏性疾病的方法，有效率可以达到70%。免疫治疗的核心就是通过3年以上的治疗，给患者逐级增加过敏物质（过敏原）的剂量，使患者产生耐受，从而减少过敏症状。

切断神经 损伤鼻黏膜

手术治疗也不能除根

一到春季，鹏鹏就开始犯鼻炎，白天喷嚏不断，晚上难以入睡，头疼更是整天折磨着他……几次检查，医生诊断鹏鹏患的是过敏性鼻炎，但吃了很多药却都不太管用。眼看着就要上高三了，鹏鹏的妈妈更是着急，决定带着鹏鹏通过手术治疗。刚做完手术那几天，鹏鹏的鼻子通气了，一家人都很高兴，可还没过两个星期，鹏鹏的鼻炎又犯了，而且症状似乎更严重。

专家解读：

“激光”“低温等离子”等看似神秘高深的科技，加上“一次性根治”的宣传，让不少鼻炎病人误以为找到了救星。然而医学界普遍认为，对过敏性鼻炎，到目前为止还没有所谓“一招制胜”的根治方法。

过敏性鼻炎究其原因是过敏引起的，虽然手术后短期内对控制症状有一定作用，但是一段时间之后不仅可能会复发，而且副作用较多。

通常手术治疗过敏性鼻炎的方式有：神经切断术、激光术、低温冷冻术。其中，神经切断术从理论上可以控制流鼻涕、打喷嚏症状，但是手术难度较大，而且还会带来副损伤，不

适合广泛使用。激光与低温冷冻则是通过高温、低温等方式破坏鼻腔黏膜，使症状短期缓解，但时间一长就很有可能复发。

当然，激光、低温等方法在鼻病的治疗上并不是没有作用，这些方法可以降低鼻黏膜的敏感性，缩小肥大的鼻甲，对改善通气和其它症状有一定的作用，可以作为有效的辅助治疗手段，但在选择这种技术治疗之前最好向专业医生咨询。

盐水洗鼻、大蒜敷鼻、滴香油

认清偏方别上当

“晚上鼻塞睡不好,只能睡四五个小时。时间一长，我的黑眼圈越来越重，整天没精神，到了晚上还经常性的失眠，真是痛苦……”今年才26岁的刘元患过敏性鼻炎已经3年多了,在这期间他什么治疗方法都试过，可是就是不见效。一次，他偶然间听朋友说用消毒液洗鼻子很有效，于是他便抱着死马当活马医的心态试了试，没想到这一试不但差点被消毒液弄晕过去，鼻炎的症状也更严重了。

专家解读：

每天可以用清水做个简单的鼻腔护理，有条件的还可以用生理盐水或海水，但如果使用消毒液清洗肯定是有害无益的。此外，每天出门回家后也应该用清水清洗鼻腔，尽量养成良好的卫生习惯。

偏方一：盐水洗鼻

用生理盐水对鼻腔进行冲洗，可以把鼻腔内的过敏原、病菌、炎性分泌物等脏东西清除掉，减轻鼻腔黏膜水肿，恢复鼻腔自身的排毒功能，从而消除鼻炎症状。此外，大部分人对冷热变化过敏，用冷水冲洗鼻腔，有一定的脱敏作用。

偏方二：大蒜敷鼻

大蒜治疗过敏性鼻炎纯属偏方，患者切勿上当。大蒜素的确具有明显的杀菌、消炎作用，但是仅有此功效难以对过敏性鼻炎的治疗起到深层作用。过敏性鼻炎的发病机理较复杂，不是单一的消炎杀菌就可解决的。

偏方三：滴香油

经常用棉签蘸香油来擦,可以在鼻内侧形成保护膜,起到一定的阻隔过敏原的作用。但是需要注意的是，对芝麻或是花生过敏的人就不能使用这一方法。另外，如果出现严重鼻塞、呼吸困难，就不能滴香油，要等鼻子通气后再滴。（本刊记者王硕）