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解密冠心病的四大元凶
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北京大学第一医院心内科 心脏中心主任 霍勇 作客《健康北京》
冠心病不仅发病率高,也很危险。从医学现代的研究看,冠心病是由很多危险因素造成的。这些危险因素越多,得冠心病的可能性就越大。了解这些危险因素,对防止冠心病有好处。
引起冠心病的四大危险因素
控制住高血压就控制了冠心病
我们国家统计资料来看,我们已经有超过2亿人有高血压,这是冠心病的很大的一个后备军。高血压的人容易得冠心病,就是因为在高血压的情况下,血管容易被冲击,产生一些斑块,这个时候对于血管影响比较大。所以要预防冠心病,预防高血压非常重要。如果把血压下降10毫米汞柱,可以使十年患冠心病的风险降低20%。这个数字就告诉我们,只要能够降低血压,就能减少冠心病的发生。
对于冠心病的预防,要求血压需控制在140/90毫米汞柱以下。
血脂异常是冠心病的元凶之一
老百姓通常所说的高血脂是一个不太准确的概念。真正和冠心病发病有关的是叫高胆固醇血症。就是胆固醇要高了就容易得冠心病。血脂高主要要强调血脂中不同成分的变化,尤其是要强调低密度脂蛋白胆固醇,这叫坏胆固醇,越低越好。高密度脂蛋白胆固醇越高越好。
冠心病在高的低密度脂蛋白胆固醇的时候,它容易在血管里面结成一个斑块,造成血管的狭窄,甚至造成血管的闭塞。这个血管的斑块,对于冠心病应当说是非常重要的。
糖尿病与冠心病 心肌梗死是等危症
糖尿病和冠心病是等危症,就是等同危险的一种情况。因为糖尿病它发生了很多心脏的问题,和得了冠心病是一样的。糖尿病患者需要定期的检查,而且预防冠心病的措施要更提前,预防冠心病的一些药物,如他汀类的药,降脂药,对于糖尿病人即使血脂不高的时候,也应该给他用他汀类的药,就是降脂药。对于糖尿病人血压的标准,要要求严一点,要到130/80毫米汞柱。
吸烟是冠心病发作的重要诱因
大量吸烟会导致血管的痉挛或者血管的收缩,即使不是大量吸烟,每天抽几支,或者每天抽一盒,实际上也对心脏会有影响。所以抽烟是冠心病的一个肯定的危险因素。
全民戒烟 刻不容缓
戒烟,对减少冠心病的发生是非常重要的。我们国家有3.5亿烟民,,所以我们现在强力推动全民的戒烟。
为了预防冠心病首先要戒烟,尤其是那些已经有了症状,或者有了冠心病,或者有其他的危险因素的人一定要戒烟。你减少一个因素,就减少得冠心病的危险。
请大家看20年生活方式的变迁
用科学方法可预测冠心病的发生风险
这个模型是经过大量的实验验证的。
从图里可以看出,绿色是低危险的,黄的是一般危险的,橙色的是中危险的,红色的是高危险的。
有些危险因素是我们无法调整的,如年龄,性别,家族史,所以通过主动地预防 预测
来减少冠心病的发生是非常重要的。
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