你“感冒”了吗？

天气一凉，温差一大，季节一交替，咳嗽咳痰，打喷嚏，流鼻涕等等就如约而至。

感冒了就得吃药吗？

头疼发热就是“感冒”了吗？

还真不一定。

今天与大家聊一聊“感冒”。

通常我们所说的“感冒”，只是急性上呼吸道感染的一种形式，聊“感冒”，还是离不开急性上呼吸道感染。

什么是急性上呼吸道感染？

急性上呼吸道感染（acute upper respiratory tract infection）简称上感，是指发生在鼻、咽、喉部的急性炎症的总称。发病不分年龄、性别、职业和地区，免疫功能低下者容易发生。通常病情轻，病程短，可自愈，预后良好。

上感有什么特点？

上感是人类最常见的传染病之一，多发于冬春季节，多为散发。主要通过空气飞沫传播，或经污染的手和用具接触传播。可引起上感的病原体大多为自然界中广泛存在的病毒，健康人亦可携带，机体对其感染后产生的免疫力较弱、短暂，病毒间无交叉免疫，故可反复发病。

上感是由什么引起的呢？

本病约有70%-80%是由病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒等；另有20%-30%是由细菌引起，如溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。

上感有哪些表现？

1.普通感冒

普通感冒是由病毒感染引起，俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。主要表现为咳嗽、打喷嚏、 流清水样鼻涕、鼻塞、咽干咽痒等，严重者可有发 热、怕冷、头痛等。一般7天左右可痊愈。

2.急性病毒性咽炎和喉炎

由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等引起。急性咽炎主要表现为咽部不适，咽痒和灼热感，咽痛不明显，咳嗽少见；急性喉炎主要表现为声音嘶哑、讲话困难、发 热、咳嗽、咽痛等。

3.急性疱疹性咽峡炎

多发于夏季，多见于儿童，偶见于成年人。由柯萨奇 病毒A引起，主要表现为咽痛、发热，病程约一周。

4. 急性咽结膜炎

多发于夏季，由游泳传播，儿童多见。主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起，表现为发热、畏光、流泪等，病程4-6天。

5.急性咽扁桃体炎

多由溶血性链球菌引起，起病急，咽痛明显，发热，怕冷，高烧超过39℃。咽部充血明显，扁桃体肿大，表面有黄色脓性分泌物，淋巴结肿大等。

但是实际情况复杂得多，常常出现多种症状，或者出现不典型症状，并不一定完全和上面一样。

得了上感要做什么检查？

通常只需要抽血化验，做一个血常规和一个叫CRP（C反应蛋白）的东西。做这个主要是为了区分到底是病毒引起的还是细菌引起的，因为这两种的治疗和用药是完全不一样的。

还可能会做胸片，主要和其他有类似症状的呼吸系统疾病做鉴别，防止误诊。

可能有什么并发症？

少数患者可能会并发鼻窦炎、中耳炎、气管炎、风湿热、肾小球肾炎、病毒性心肌炎等。

如何确诊上感？

一般通过你的临床表现，如咳嗽咽痛流鼻涕，咽喉部肿胀充血，还有血液化验以及X线（胸片）可以确定。

得了上感怎么治疗？

病情很轻的不需要治疗，注意休息，注意通风，多喝热水，重在预防！

普通感冒无需抗生素，就是头孢XX，XX沙星等这一类，只有出现细菌感染的证据时才使用抗生素，如咳黄痰、白细胞升高等。

体温低于38.5℃不需要吃退烧药。

辨证给予中药治疗可在一定程度上缓解症状、缩短病程。

最后祝大家身体健康~~