专家解密二十一种癌症早期信号

 

2009年06月26日09:07  来源：《新闻晚报》

你知道吗，癌症发生前都有早期信号，12320上海市公共卫生公益电话咨询服务中心近日公布了21种癌症的早期信号，提示持续性咳嗽、胸痛、咯血是发病率最高的肺癌早期信号；出现无痛性乳房肿块，是女性肿瘤第一位的乳腺癌的早期信号；而持续性腰背部疼痛则是最危险的胰腺癌的早期信号。上海市第十五届肿瘤防治宣传周明天将揭幕，市卫生局、12320上海市公共卫生公益电话咨询服务中心通过公布21种癌症的早期信号，告知市民“癌症只是慢性病”，并不可怕，是可防可控的，只要养成良好的生活习惯，定期体检，及时发现早期信号，就可以把癌症歼灭在萌芽状态。

13年烟龄酿成肺癌

今年刚40岁的王先生是某外贸物流公司经理，烟龄已有13年。日前他感觉自己胸腔右边不断疼痛，晚上右手也不能完全伸直，还伴有持续性咳嗽和大喘气。早晨起来，发现痰中带血丝。去医院就症，查出已患上肺癌。由于早期发现，医生说治愈率很高。

上海交通大学附属胸科医院肺内科主任韩宝惠介绍，肺癌的早期症状一般有咳嗽、咯血、胸背痛、喘鸣和原因不明的发热等。肺癌是发生在呼吸器官肺上的恶性肿瘤，因此症状和它发生的部位是密切相关的。大体来讲，肺癌分中央型肺癌和周围型肺癌，中央型肺癌一般出现症状略微早一些，因为发生在主要的支气管，比较早出现咳嗽、痰血或者胸部不适。周围型肺癌一旦肿瘤累计到胸膜，会有胸痛的改变，如果再发展，会出现胸膜的病变，会产生胸腔积液。

■12320提示：持续性咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善，应警惕肺癌的可能。慢性咳嗽患者如出现咳嗽性质改变，甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。

喜吃油煎炸食品染上大肠癌

出租车司机大刘因工作关系吃饭没规律，常常在路边小摊上随意解决一日三餐。他还喜吃油炸类食品，早餐油条、中午煎饺、晚餐炸鸡腿等，几乎天天如此。日前，他因排便不尽、排便困难上医院检查，被发现患了早期结肠癌。

复旦大学附属肿瘤医院蔡三军教授介绍，大肠癌是一个和生活方式密切相关的肿瘤，影响发病的第一个因素就是饮食，高蛋白、高脂肪、低纤维素的饮食对大肠癌有明显影响，油煎炸的食品、腌制和熏制食品、葱蒜类菜肴、以及微量元素改变和体力劳动等都和大肠癌发生有关。

■12320提示：大肠癌的早期信号是：大便习惯改变伴便血。常见症状有：便血：绝大多数患者大肠癌合并出血，都不是单纯的血便，而是表现为脓血便和粘液血便。大便形状改变：直肠、肛管肿瘤体积增大到一定程度时，常使大便外形发生变化，表现为大便变细，变形等。大便习惯改变：主要是排便次数的改变，包括腹泻、便秘、腹泻便秘交替、排便不尽感、排便困难等。

此外，大肠癌的信号还包括腹痛和腹部不适，有腹部肿块；出现急慢性肠梗阻症状，如腹胀、腹痛、肛门停止排气、排便等；或急性穿孔或者腹膜炎症状，如患者突发剧烈腹痛、全腹压痛、反跳痛、发热和全身中毒症状。

内分泌失调引发乳房肿块

32岁的总经理维维最近感到体力不支，脸上发作的痘痘也让她难堪。可是，为应对金融危机，公司繁忙的业务让她欲罢不能。晚上回家，精疲力尽的她洗澡时，竟发现乳房部能够触摸到明确的肿块。这让她大吃一惊。进一步就医检查，发现早期乳腺癌。

上海市乳腺疾病防治中心副主任、复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授介绍，乳腺癌的主要临床表现是乳房出现肿块。如果能早期发现，约95％的病人可以得到根治。部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，特别是绝经后的女性，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。这些也是早期乳腺癌表现症状。

■12320提示：乳腺癌的早期信号是：无痛性乳房肿块。早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动。一般无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。乳腺外形改变，可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。乳头近中央伴有乳头回缩，乳房皮肤有轻度的凹陷，乳头糜烂、乳头不对称，或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象。乳头溢液，区域淋巴结肿大，以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。

重视身体微小变化

第十五届肿瘤防治宣传周揭幕之机，市卫生局、12320上海市公共卫生公益电话咨询服务中心、静安区疾病预防控制中心携手在静安公园门口举办肿瘤防治大型义诊咨询，邀请来自上海市肿瘤医院、华山医院、华东医院、静安区中心医院等肿瘤防治专家现场为市民解答疑问提供咨询，普及癌痛防治知识。

专家们指出，要早期发现肿瘤，首先应重视身体的微小变化，定期体检是早期发现肿瘤的重要途径。体检常常先于症状数月到数年反应出肿瘤。

主要的体检项目包括：胸片、B超（腹部、盆腔）、心电图、肝肾功能、肿瘤标记物、血常规、尿常规、便常规+潜血检查，女性还需进行妇科的常规检查。

■12320提示：世界卫生组织曾提出“八大警号”作为早期发现肿瘤的信号。

第一,身体任何部位的硬结或肿块，例如乳房、皮肤及舌部发现的硬结，腹部的肿块，尤其是形态不规则，表明不光滑者，可能逐渐增大者，应尤为注意（如乳腺癌，舌癌，皮肤癌、肝癌可出现以上症状）；第二、疣或痣有明显变化（如恶性黑色素瘤）；第三、持续性消化不正常，可伴有进行性消瘦，食欲差（如胃癌、肝癌）；第四、持续性声音嘶哑（如肺癌、喉癌）、干咳（如肺癌）及吞咽困难（如食管癌、胃癌、咽癌），进食后胸骨后灼热、疼痛、异物感，可能会进行性加重（如食管癌、胃癌、咽癌）；第五、月经不正常，大出血、月经期外出血，阴道分泌物异常、增多，尤其是中老年女性（如卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌）；第六、鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血，（如鼻咽癌、膀胱癌、肾癌、前列腺癌、大肠癌）；第七、伤口持续不愈合，尤其是没有外伤而自行发生的伤口，肿胀持续不消退（如皮肤癌、口腔癌、睾丸癌）；第八、原因不明的体重减轻：近期体重持续下降，是多数肿瘤患者的常见症状（如肝癌、胰腺癌、肺癌、食管癌、胃癌）。