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专访专家：广州医学院第三附属医院体检中心主任 谢威
妇产科副主任 苏念军、内分泌科副主任 张莹
■新快报记者 林恒华 通讯员 黄贤君
年关将至，工作上的各种业务总结、个人总结陆续开展的同时，有没有想过，我们的健康也需要来一次年度“总结”？
从健康的身体到疾病的发生，常常是一个渐变的过程。在这个过程中，很多疾病会通过身体的一些变化亮起“红灯”。如果之前，你采用一些简单的健康“自检” 方法，尽早发现细微变化，让身体在亮黄灯的时候，就能防患于未然，那么，“黄灯”就可转为绿灯，为你顺畅进入新一年的生活工作提供保证。看一看，你的身体 可能存在哪些健康隐患？
大众篇
“三高”和肥胖是个大问题
体重：半年内体重变化5%
Q：你的BMI指数是多少？BMI计算公式：体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m）的平方
Q：半年来体重增加/减少多少？（百分比为单位）
专家解读：最多人采用BMI指数作为衡量肥胖程度的参考，广州医学院第三附属医院内分泌科副主任张莹告诉新快报记者，肥胖是很多疾病的高危因素，例如血 糖异常、糖尿病前期、高血压、高血脂、痛风等。通过BMI指数的计算可以算出肥胖程度，帮你大概分析出身体的健康状况。比如，BMI超过25说明你的体重 “过重”了，BMI指数超过28，身体很可能潜伏着一定的疾病，建议去医院做高血压、血常规、肝功能检查。
张莹表示，体重近期的变化幅度大的人，要特别注意。半年内体重变化超过5%的要警惕是否因疾病关系引起体重变化，例如近期体重减少5%，很可能出于患上甲亢、糖尿病或肿瘤方面的原因；体重增加超过5%的，建议看看内分泌科，可能血脂会不断升高。
“三高”指数：血脂、血压、血糖
Q：血糖、血脂、血压的数据如何是亮黄灯？
专家解读：广州医学院第三附属医院体检中心主任谢威表示，血脂异常体检中最常见。高血脂是促进高血压、糖尿病、脂肪肝、肝硬化、动脉粥样硬化、冠心病、高尿酸血症等疾病的重要因素，可谓“牵一发而动全身”。
有否“三高”从人的外观无法科学判断出来，一般体检表会标出检查项目的数值和参考数值。目前我国采用国际上统一的血压分类和标，正常高血 压 140/90mmHg，理想血压为120/80 mmHg；介于两者之间成为临界状态，即是黄灯，这时就要注意控制好血压；临界高血压收缩压在 140～160mmHg，舒张压在90～95mmHg。正常低血压90/60 mmHg，低于这一组数据为低血压。
血脂检查包括了总胆 固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，除了高密度脂蛋白胆固醇是越多越好之外，其他数值都建议控制在合理范围之内。血浆总胆固醇理想 值应<200mg/dL，临界值为200～239mg/dL，超过240mg/dL就过高了；甘油三酯理想值应<200mg/dL，临界值为 200～239mg/dL，>160mg/dL为过高值；低密度脂蛋白胆固醇理想值应为<130mg/dL，临界值为130～159mg /dL，>160mg/dL为过高值；高密度脂蛋白胆固醇理想值应>50mg/dL，临界值为35～50mg/dL，危险值 为<35mg/dL。
血糖检测，正常的血糖值为空腹血糖6.0-7.2mmol/l、餐后血糖7.8-11.1mmol/l，不 过，由于该血糖值是对当下血糖的检查，很可能因为饮食、饮酒、睡眠等因素影响。建议可以做糖化血红蛋白检查，这一数值反映的是3个月以来检查对象的血糖变 化，目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。
血脂超标或者接近“爆表”的人要第一时间调节生活方式，防止血脂进 一步升高或引发其他疾病。如果血压指数偏高，但还没有达到高血压，可先看自己平常是不是高盐饮食，若是，通过清淡饮食，生活方式调节看能否降下来；血糖指 数还没有超标，但数据在6.0-7.2mmol/l（空腹血糖）、7.8-11.1mmol/l（餐后血糖）之间，黄灯亮了！
调节生活方式的方法：在饮食上，可以参考“饮食金字塔”的比例管理饮食摄入，少大鱼大肉，多吃青菜和水果；多运动、多喝水、少熬夜、为自己减压等。如果经过一至三个月的调整，相关数据没有改善反而升高，建议再做进一步检查，查找原因。
缺钙&骨质疏松：容易抽筋很可能是缺钙了
Q：有没有关节痛、骨头痛、牙齿松动、牙齿脱落等症状？容易抽筋（特别是小腿的腓肠肌）、有时会出现局部抽搐？
专家解读：谢威表示，中老年人，甚至是年轻人，如果不注意日常补钙，长期缺钙容易导致骨质流失，最终导致骨质疏松。上述的症状是缺钙的一些典型症状，如 果经常有这些症状，要适当补钙、多晒晒太阳，但也不用太过担忧骨质疏松问题，除非是疾病因素，因为缺钙导致骨质疏松是一个发展过程，通过多补钙可以逆转。 怀疑自己有骨质疏松的，可以到医院做一个超声波骨密度仪检查（60-80元）。
骨密度测试结果，如果负差值的绝对值小于1个标准差为骨密度轻度降低，是黄灯！其绝对值大于1个标准差小于2个标准差为骨密度中度降低，绝对值大于2个标准差的为骨密度重度降低。
牙周：刷牙出血、经常口腔溃疡要看口腔科
Q：有无牙痛、口臭？刷牙时是否经常出血？会不会经常口腔溃疡？
专家解读：很多人都会等到牙痛到实在忍无可忍、或者口臭到不敢张口才会去医院看口腔科，这是不对的。谢威说，国人对口腔健康不够重视。例如平常刷牙时总 出血，因为不严重就被忽略了，这很可能是牙周炎、牙龈炎引起的，严重时不仅会影响口腔健康，还会引发全身一些致命性的并发症，需要治疗。另外，口腔溃疡是 缺少维生素B2的一个表现，但要注意，长期口腔溃疡可能会引起口腔癌症，一般来说，一个月口腔溃疡发作3-5次已经是比较严重的，建议及早排查相关疾病。 当然，也有一些人是因为压力大影响休息引起的，这些人在恢复较为正常的饮食作息后，一般症状会减轻或消失。
视力：常戴隐形眼镜、常对电脑的人要注意
Q:经常感到眼干、眼痛吗？长期依赖眼药水？
专家解读：很多人会感觉离开电脑就无法生活了，对电子产品的依赖产生了用眼过度的问题。谢威说，工作需要长期对着电脑的人，经常使用智能手机、平板电脑 的人要特别注意用眼卫生。以前会认为成年之后视力就基本不变，现在成年人的视力也开始下降，出现视力模糊、眼睛干涩等问题的，都要及时求医，因为这不仅可 能是干眼症引起，还可能是出现了眼睛病变。经常需要戴隐形眼镜的人群也要特别注意，戴隐形眼镜一不小心的话就可能感染细菌，带来角膜炎等问题，一旦觉得眼 睛干痒，不能乱用眼药水。
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