20160418北京卫视《养生堂》胃里的小细菌，健康大隐患

胃里的小细菌，健康大隐患

胃溃疡、胃炎等常见的消化道疾病都有同一个幕后黑手在起助推作用—幽门螺杆菌！它已经被世卫组织定为Ⅰ类致癌原，一半胃癌与幽门螺杆菌有关，95%的消化性溃疡患者都感染了幽门螺杆菌。中国大约有50%的人曾经感染或正在感染幽门螺杆菌。这些人主要是50岁以上的中老年人、儿童、经济欠发达地区的人、经常应酬的人。老年人随着年龄的增长胃粘膜会自然萎缩、变薄，容易受到幽门螺旋杆菌的侵袭。小孩主要是发育不足，胃的屏障功能不足。北京、上海、广东幽门螺旋杆菌的感染率分别是57%、59%、42%。广东比较低，广东人有一个好的习惯餐前洗碗筷。

日常生活中，幽门螺旋杆菌每时每刻都有可能在我们身边传播着，幽门螺旋杆菌主要是吃出来的。传播途径：不洁餐具、社交、聚餐、不洁餐饮、接吻、母婴等。大人咀嚼食物后喂给小孩是感染幽门螺旋杆菌的主要途径。感染的人排出的粪便污染了物品也容易传播。所谓的“口粪传播”。

如果怀疑自己已经感染幽门螺旋杆菌，该如何进行检测？1、试纸检测：在家就可以进行，非常简单。晨起用棉签沾点大便用药水稀释后涂在试纸上即可。需要注意的是如果在最近一周内吃过抑酸的药或者的抗生素的药物要停药一周以后在检测。不然可能会引起假阴性。如果检测成阳性要到医院作进一步检查。2、呼气检测：碳13呼气试验，被检测人需要空腹。录制现场选了5位观众测试，结果有3位显阳性。需要关注的是：一是如果患者有消化道出血的症状，二是胃内有很多杂菌的生长，三是胃粘膜萎缩比较严重的患者，这三种情况可能会出现一些假性结果。3、核酸检测技术：可以排除假阴性或假阳性，准确率100%。如果经检测确定自己已经感染了幽门螺旋杆菌，是否马上就要杀菌？专家告诉我们，幽门螺旋杆菌分两类，一类是致病菌，另一类是非致病菌。只有那些有根除幽门螺旋杆菌适应症的人才需要杀菌。消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良症状、慢性胃炎伴胃粘膜萎缩或糜烂、长期服用质子泵抑、胃癌家族史、计划长期服用NSAID(包括低剂量服用阿司匹林)的人建议杀菌。如果家人有人感染幽门螺旋杆菌是否分餐，建议定期餐具消毒、更新等。木质的筷子最好3个月换一次，清洗的时候最好单个用水冲洗，有幽门螺旋杆菌的人最好使用不锈钢筷子。平时的养胃方法也很重要。1、有胃溃疡的人不要少吃多餐，这样会增加胃酸的分泌，会造成病情加重。2、有胃溃疡的人不能长期吃细软的食物。3、饮茶，茶会增加胃酸的分泌，不利于养胃。4、牛奶会增加20%的胃酸的分泌量，不利于溃疡疾病的康复。消化道出血的人可能会再次加重胃出血。有胃病的人尽量少喝牛奶。究竟什么食物里有对抗幽门螺旋杆菌的有益菌呢？酸奶非常好，建议溃疡的病人晚睡前喝一杯酸牛奶，酸奶的双歧杆菌可以抑制幽门螺旋杆菌，保护胃的健康。西兰花菜与酸奶有同样的抑制幽门螺旋杆菌的效果。
出处：20160418北京卫视《养生堂》，主持人:一玲，主讲嘉宾：解放军307医院消化内科主任、医学博士、硕士生导师。