2017年8月1日，国家卫生健康委员会发布了《恶性肿瘤患者膳食指导（Dietary guide forcancer patients）》（行业标准编号是WS/T559—2017）。
该项标准规定了成人恶性肿瘤患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、食物选择，于2018年2月1日起施行。
可见，肿瘤患者的营养治疗已经引起了国家政府的关注！
肿瘤患者及家属应提高对肿瘤膳食的认知，此外不仅是肿瘤患者，还有从事临床工作的医务工作者们，都应该将营养治疗重视贯穿肿瘤治疗的始终。
1
适用范围
适用于对在抗肿瘤治疗期和康复期的恶性肿瘤患者（尤指携瘤患者）进行膳食指导。
2
指导原则
1、合理膳食，适当运动。
2、保持适宜的、相对稳定的体重。
3、食物的选择应多样化。
4、适当多摄入富含蛋白质的食物。
5、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。
6、多吃富含矿物质和维生素的食物。
7、限制精制糖摄入。
8、肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足，在经膳食指导仍不能满足目标需要量时，建议给予肠内、肠外营养支持治疗。
3
膳食营养食物表
1、常见富含铁的食物（单位为mg/100g可食部 ）
2、常见富含维生素C的食物（单位为mg/100g可食部）
3、常见富含维生素E的食物（单位为mg/100g可食部）
4、常见富含β-胡萝卜素的食物（单位为ug/100g可食部）
5、常见富含硒的食物（单位为ug/100g可食部）
以上数据来自《中国食物成分表2009版》。
4
癌症患者能量和营养素推荐摄入量
1
能量
一般按照20kcal/（kg·d）～25kcal/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）来估算卧床患者的能量，30kcal/（kg·d）～35kcal/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）来估算能下床活动患者的能量，再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。
2
蛋白质
一般可按1kcal/（kg·d）～1.2g/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）给予，严重营养消耗者可按1.2kcal/（kg·d）～2g/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）给予。
3
脂肪
脂肪供能占总能量35%～50%。推荐适当增加富含n-3及n-9脂肪酸食物。
4
碳水化合物
碳水化合物供能占总能量35%～50%。
5
水
水（饮水和食物中所含水）一般按30mL/（kg·d）～40mL/（kg·d）给予，使每日尿量维持在1000mL～2000mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。
6
矿物质及维生素
参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下，不建议额外补充。
5
癌症患者的食物选择
1
谷类和薯类
保持每天适量的谷类食物摄入，成年人每天摄入200g～400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下，注意粗细搭配。
2
动物性食物
适当多吃鱼、禽肉、蛋类，减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者，推荐制作软烂细碎的动物性食品。
3
豆类及豆制品
每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆，其他豆制品按水分含量折算。
4
蔬菜和水果
推荐蔬菜摄入量300g～500g，建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200g～300g。
5
油脂
使用多种植物油作为烹调油，每天在25g～40g。
6
其他
1、避免酒精摄入。
2、限制烧烤（火烧、炭烧）/腌制和煎炸的动物性食物。
3、肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时，在寻求医学治疗的同时，可考虑膳食强化而补充部分营养素，常见富含这些营养素的食物详见【三、膳食营养食物表】。
责任编辑：乳腺癌互助君
联系客服
