节目预告
早期的动脉硬化只需药物治疗，减慢斑块的形成即可有效预防中风。可一旦斑块继续长大，导致血管狭窄，即使规范使用药物，也为时已晚。今天｛3月23 日｝下午3点播出的《活到100岁》节目，将邀请复旦大学附属华山医院血管外科主任医师余波教授，和您聊聊“干预颈动脉狭窄，保证生命线通畅”。欢迎收听。
什么是颈动脉狭窄？
颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高
发病人群？
主要是 60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。
为什么颈动脉狭窄发病率提高？
国人的经济条件改善，生活水准提高，饮食习惯日益西化；高血压、高血糖、高血脂发生率提高。
所以颈动脉狭窄的易感人群：高血压，高血脂，糖尿病
颈动脉狭窄的症状？
临床上依据颈动脉狭窄是否产生脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类。
1.有症状性颈动脉狭窄
(1)脑部缺血症状：可有耳鸣、眩晕、黑矇、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼部缺血表现为视力下降、偏盲、复视等。
(2)TIA 局部的神经功能一过性丧失，临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍，一过性单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24h内完全恢复。影像学检查无局灶性病变。
(3)缺血性脑卒中：常见临床症状有一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤，严重者出现昏迷等，并具有相应的神经系统的体征和影像学特征。
2.无症状性颈动脉狭窄
许多颈动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征。有时仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失，颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音。无症状性颈动脉狭窄，尤其是重度狭窄或斑块溃疡被公认为“高危病变”，越来越受到重视。
折
如何预防颈动脉狭窄？
1.因为本病最主要病因为动脉粥样硬化、大动脉炎，外伤和放射性损伤等，所以积极治疗和预防原发病是预防本病的关键。
2.发现有明显的颈动脉狭窄可以做颈动脉经皮腔内血管成形术或颈动脉支架成形植入术，以消除潜在的栓子来源，防止脑卒中的发生。
什么是颈动脉硬化？
颈动脉硬化即颈动脉粥样硬化，是全身动脉粥样硬化在颈动脉的表现，通常在青少年时期发生，随着年龄增长而逐渐加重。目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关
颈动脉硬化的病因？
同动脉粥样硬化，颈动脉硬化受多种因素影响。其中年龄>60岁、男性、长期吸烟史、高血压病史、糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素。
颈动脉硬化的症状？
颈动脉硬化的症状主要取决于管腔狭窄程度及斑块的性质。根据是否产生相关的脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类：
1.症状性
（1）短暂性脑缺血发作 可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24小时内完全恢复。发作过后查体无明确阳性体征，影像学检查无局灶性病变；
（2）缺血性脑卒中 常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语，严重者可出现昏迷。查体可有相应神经系统定位体征，影像学检查可见局灶性病变。
2.无症状性
许多颈动脉硬化性疾病患者临床上没有任何神经系统症状或仅有一些非特异性表现，如头晕、头痛、晕厥等。
如何治疗颈动脉硬化？
早期的动脉硬化只需药物治疗，减慢斑块的形成即可有效预防中风。可一旦斑块继续长大，导致血管狭窄，即使规范使用药物，也为时已晚，此时需要通过外科手段干预。数据显示，首次脑梗塞后采用颈动脉内膜切除术治疗，脑卒中的一年复发率可由5％～20％降至2％。
如何预防颈动脉硬化？
1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。
早期的动脉硬化只需药物治疗，减慢斑块的形成即可有效预防中风，所以有了小问题可不要拖着哦，否则越落越严重！
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