皂荚取嚏治呃逆11例

尤菊松　吴自强¹　指导：吴震西

　　呃逆为临床常见病,持续不停者须治疗。笔者自1996年1月～1998年12月使用皂荚粉吹鼻治疗顽固性呃逆11例,疗效满意,现报告如下。
　　一般资料
　　11例中男性9例,女性2例；年龄29～74岁；病程1～5天。呃逆频率每分钟4～18次,多曾应用解痉剂、镇静剂、针灸、中药内服等方法治疗无效。
　　治疗方法及效果
　　生皂荚20g,捣碎研细过筛装瓶备用。使用时取皂荚粉2g,令患者鼻吸致嚏。患者多于吸药后3min喷嚏而泪涕出,呃逆停止。
　　11例患者均治疗1次而愈。偶有复发者再次用药仍有效。
　　典型病例
　　沈某,男,29岁,1997年4月11日初诊。患者频繁呃逆2日,每分钟10余次,曾应用中西药物治疗无效。诊见舌苔薄,脉细弦。予皂荚粉2g鼻吸,片刻后喷嚏大作,涕泪流而呃逆止。随访3个月未复发。
　　体会
　　呃逆为寒邪、胃火、食积、气滞或中焦虚寒,下元亏损或重病后正气虚弱,导致胃失和降,胃气上逆动膈而致。故治当缓急和胃,降逆止呃。皂荚辛温,专开窍祛痰。皂荚粉吸入鼻腔后,可迅速通过鼻粘膜吸收,经血液循环及神经反射,阻断或抑制迷走神经或膈神经的兴奋,解除膈肌痉挛。故外用皂荚吹鼻止呃可收立竿见影之效。本法用药简便,取效迅速,适用于食道及胃部疾病所致呃逆及神经性呃逆,但对中枢性疾病及有出血倾向的消化系统疾病所致的呃逆则应忌用或慎用。

作者单位：江苏省南通市中医院,226001；1.南通天生港发电厂保健站