2舌癌

舌癌为常见的口腔癌之一，以鳞状细胞癌占绝大多数。发生在舌前2／3，舌侧缘最为常见。外形可分为乳头状、溃疡型及浸

润型，其中以溃疡型最为多见。临床表现初期为粘膜小结节，逐渐形成明显肿块，继而在其中心区出现边缘微隆起的小溃疡

，多无明显症状或微痛。病变逐渐向深部及周围组织扩展，合并感染时产生剧烈的疼痛，向同侧颜面部和耳部放散。癌瘤广

泛累及舌肌可使青运动受限，影响发音、进食及吞咽，并有多量流涎。侵犯口底或超越中线累及全舌时，则舌处于完全固定

状态，并有开口困难，晚期常并发组织坏死、出血、消瘦、吸入性肺病。2／3患者并发颈淋巴结肿大。

现代医学认为本病病因尚未完全明瞭，可能与坏牙、假牙长期磨擦刺激，口腔卫生不良，长期吸烟、饮酒及舌粘膜白斑有关

。

本病诊断主要依据舌部硬结，糜烂或溃疡，特别是位于舌侧缘者。经2一3周治疗后，无效者应取活体组织作病理检查，可明

确诊断。

现代医学对本病主要采用外科手术和放射治疗。化学药物作为辅助或姑息治疗。

本病在中医临床中属于“舌菌”、“舌疳”的范畴。祖国医学认为，古为心之苗，脾脉络于舌旁。外感六淫，内伤七情入里

皆可致心脾郁火炎上，结成毒菌而生溃疡，经久不愈。烟酒熏灼津液，均使毒热瘀结，致生古癌

 

[处方名称]舌疖灵汤

[功能主治]功能气血双补，软坚化瘀，治热解毒。主治舌癌。

[处方组成]黄芪30克、党参15克、当归15克、川芎12克、丹参20克、半枝莲15克、山慈菇10克、山甲珠10克、三七6克、藕节10克、陈皮15克、金银花15克、连翘12克、蒲公英12克、黄连10克、砂仁6克、鸡内金10克、菟丝子10克、枸杞子10克、甘草3克，水煎服。

[辨证加减]无

[疗程疗效]本方治疗1例舌体色素基底细胞癌，先后服药130多剂。治后肿物消失，舌体活动自如。

[处方来源]河北医学院第二医院田永淑。

[处方备注]舌癌届中医“舌菌”，方中以黄芪、党参补气以壮生机；当归补机体之阴血；川芎、丹参、藕节、三七活血化瘀；半枝莲、山慈菇、山甲珠软坚散结，抗癌平赘；银花、连翘、蒲公英、黄连、甘草清热解毒、泻心火；陈皮、砂仁理气醒脾；杞子滋肾益精补先天，共成气血双补、理气活血、化瘀软坚、清热解毒之剂，故取得较好疗效。本方名由编者所拟。（韩明权）