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18苦杏仁
苦杏仁拼 音:Kuxingren
英 文:Bitter Apricot Seed
日 文:キヨウニン
拉丁文:Semen Armeniacae Amarum
【异名】
杏核仁《本经》,杏子《伤寒论》,木落子《石药尔雅》,苦杏仁《临证指南》,杏梅仁《浙江中药手册》,杏仁,山杏仁,北杏。
【品种考证】
杏仁始载于《神农本草经》,列为下品。《名医别录》云:“生晋山川谷。”《本草图经》谓:“今处处有之。其实亦数种,黄而圆者名金杏,相传云种出济南郡之分流山,彼人谓之汉帝杏,今近都多种之,熟最早。其扁而青黄者名木杏,味酢,不及金杏。杏子入药今以东来者为胜,仍用家园种者,山杏不堪入药。”《本草纲目》曰:“诸杏,叶皆圆而有尖,二月开红花,亦有千叶者,不结实。”综上所述,参考《本草图经》附图,可知古代药用杏仁来源于否属多种植物的种仁,并以家种杏的种仁为主,与今用药情况一致。
【来源】
本品为蔷薇科植物杏Prunus armeniaca L.或山杏P. armeniaca L. var. ansu Maxim.的干燥成熟种子。
【植物/动物形态】
1.杏 落叶乔木。叶互生,广卵形或卵圆形,先端短尖或渐尖,基部圆形,边缘具细锯齿或不明显的钝锯齿,下面主脉基部有毛,叶柄多带红色,有2腺体。花单生,先叶开放,几无梗;萼片5,花瓣5,白色或粉红色。核果近球形,橙黄色,微被绒毛,核近于光滑,坚硬,扁心形,种子扁圆形。花期3~4月,果期4~6月。
分布于东北及河北、河南、山东、山西、内蒙古、江苏、陕西、甘肃、宁夏、青海、新疆等地。多栽培。
2.山杏 叶较小,基部宽楔形,花常2朵并生,粉红色。果较小,近球形,果肉薄,核的边缘薄而锐利。种子味苦。
分布于辽宁、河北、山东、山西、内蒙古、江苏、陕西、宁夏、甘肃等地,生于山坡地。有少量栽培。
【产地】
我国大部分地区均产。主产于北方,以内蒙古、吉林、辽宁、河北、陕西产量最大。
【栽培】
【采收加工】
夏季果实成熟后采收,除去果肉,打碎果核,取出种子,晒干。
【炮制】
【贮藏】
置阴凉干燥处,防蛀,防泛油。杏仁霜置石灰箱内。
【性状】
种子呈扁心形,长1~1.9 cm,宽0.8~1.5 cm,厚5~8 mm。表面黄棕色至红棕色,珠孔位于尖端,近尖端边缘有短线形种脐,钝圆一端较肥厚,有椭圆形合点,种脐与合点间有线形种脊,自合点散出数条深棕色脉纹;种皮与胚乳薄,子叶2枚,肥厚,富油质,胚根介于子叶的尖端部分。气微,与水共研可产生苯甲醛香气。
饮片性状:苦杏仁为扁心形,长1~1.9cm,宽0.8~1.5cm,厚0.5~0.8cm。表面黄棕色至深棕色,一端尖,另一端钝,肥厚,左右不对称。尖端一侧有短线形种脐,圆端舍点处向上具多数深棕色的脉纹。种皮薄,子叶2,乳白色,富油性。无臭,味苦。婵苦杏仁形如苦杏仁或分离为单瓣,无种皮。表面乳白色,气微,味苦。炒苦杏仁表面黄色,偶带焦斑,气微香,味苦。苦杏仁霜为黄白色粉末状,具有特殊的气味。
【商品规格】
商品有魁杏仁(又名白皮),府杏仁、京杏仁(又名红皮),按大小肥瘦分为一、二、三等,以粒大、饱满、个完整为佳。以山东产品为佳。
【显微特征】
种子横切面:种皮表皮细胞1列,间有近圆形橙黄色石细胞,常单个或3~5个成群,突出表皮外,埋于表皮的部位有大的纹孔。表皮下为多列薄壁细胞,有小形维管束。外胚乳为1列颓废细胞;内胚乳细胞1列,含糊粉粒及脂肪油,子叶薄壁细胞亦含糊粉粒及脂肪油。
苦杏仁粉末:种皮石细胞单个散在或数个成群,淡黄色或黄棕色,侧面观大多呈贝壳形、类圆形,底部较宽,层纹无或少见,孔沟甚密,上部壁厚5~10μm,层纹明显,孔沟少;表面观呈类圆形、类多角形,纹孔大而密。
【化学成分】
【理化鉴别】
【含量测定】
【药理作用】
【性味、归经】
苦,微温;有小毒。归肺、大肠经。
【功效】
止咳平喘,涧肠通便。
【应用与配伍】
1. 用于咳嗽气喘。本品主入肺经。味苦能降,且兼疏利开通之性,降肺气之中兼有宣肺之功而达止咳平喘,为治咳喘之要药。随证配伍可用于多种咳喘病证。如风寒咳喘,配麻黄、甘草,以散风寒宣肺平喘,即三拗汤;风热咳嗽,配桑叶、菊花,以散风热宣肺止咳,如桑菊饮;燥热咳嗽,配桑叶、贝母、沙参,以清肺润燥止咳,如桑杏汤;肺热咳喘,配石骨等以清肺泄热宣肺平喘,如麻杏石甘汤。
2. 用于肠燥便秘。本品含油脂而质润,味苦而下气,故能润肠通便。常配相子仁、郁李仁等同用,如《世医得效方》五仁丸。
【用法用量】
煎服,3~10g,宜打碎入煎。
【使用注意】
本品有小毒,用量不宜过大;婴儿慎用。
【食疗】
1. 四仁锅巴 原料:杏仁10克,薏仁15克,砂仁10克,白蔻仁6克,梗米锅巴250克,滑石20克,通草6克。做法:上药煎汤150毫升,滚沸浇在梗米锅巴上,温服。
功能:宣上、畅中、利下。
2. 咸杏仁黄瓜 原料:甜杏仁15克,鲜嫩黄瓜50克。做法:将干甜杏仁用温水泡发后去皮,入沸水煮微熟为止,黄瓜切成丁状,用适量盐水浸泡,微有咸味即可,略调佐料即可食用。
功能:润肺止咳。
3. 豆豉杏仁 原料:豆豉10克,甜杏仁20克(去皮),青盐少许。做法:将豆豆支甜杏仁用青盐浸泡,有咸味适口为止,可酌量而食。功能:宣肺润燥。
4. 杏仁粥 原料:杏仁(去皮尖)15克,梗米50克。做法:将杏仁、梗米加水二碗,煮至粥熟,趁热分服,令其微汗出。功能:发散风寒、止咳化痰。
5. 杏仁薄荷粥 原料:杏仁30克(去皮尖),鲜薄荷10克,梗米50克。做法:将杏仁放入沸水中煮到七分熟,放入梗米同煮将要熟时,放入薄荷,煮熟即可。功能:辛散透表,温肺止喘。
6. 麻杏粥 原料:麻黄5克,杏仁15克,梗米100克。做法:将麻黄用水煎汤,去沫去渣,将杏仁(最好甜杏仁)去皮尖,放入汤中煮6-7分钟,再放入梗米,煮熟成粥,即可食用。功能:辛温解表,化痰止咳。(1-6条引自《中华临床药膳食疗学》)
【附方】
1.治肺寒卒咳嗽 细辛半两(捣为末),杏仁半两(汤浸,去皮、尖、双仁,麸炒微黄,研如膏)。上药,于铛中熔蜡半两,次下酥一分,入细辛、杏仁,丸如羊枣大。不计时候,以绵裹一丸,含化咽津。(《圣惠方》)
2.治上气喘急 桃仁、杏仁(并去双人、皮、尖,炒)各半两。上二味,细研,水调生面少许,和丸如梧桐子大。每服十丸,生姜、蜜汤下,微利为度。(《圣济总录》双人丸)
3.治气喘促,浮肿,小便涩 杏仁一两,去皮、尖,熬研,和米煮粥极熟,空心吃二合。(《食医心镜》)
4.治肺燥喘热,大肠秘 杏仁一斤(去皮、尖),水一升半,研取汁,入生蜜四两,甘草一钱,银石器中慢火熬成稀膏,瓷器盛之。食后夜卧,入少酥沸汤点一匙服,如无上症,入盐点,常服润五脏。(《卫生易简方》)
5.治小儿久患咳嗽 杏仁一两半(去皮,焙),茯苓一两,紫菀茸、皂角(去皮、弦核,蜜炙黄)各半两。上末,每半钱生蜜调入,薄荷汤泡开服。(《仁斋小儿方》杏仁膏)
6.治咯血 杏仁四十粒研细,用黄蜡炒黄色,入青黛一钱,捏作饼子,同时以柿子一枚破开,以饼置其中合定,湿纸包煨研水服。(《医学入门》圣饼子)
7.治久病大肠燥结不利 杏仁八两,桃仁六两,俱用汤泡去皮;蒌仁十两(去净壳);三味总捣如泥。川贝八两,陈胆星(经三制者)四两,同贝母研极细,拌入杏、桃、蒌三仁内。神曲四两研末,打糊为丸,梧子大。每早服三钱,淡姜汤下。(《方脉正宗》)
8.治心气痛,闷乱 山杏仁(炒令香熟,去皮、尖、双仁)二两,吴茱萸(汤洗,焙干,炒为末)十二钱。上二味,一处研匀,丸如弹子大,每服一丸,温酒化下,如不饮酒,即用热汤,发时服。(《圣济总录》山杏煎)
9.治虚劳羸瘦,烦热,口舌干燥,不欲饮食 杏仁 (汤浸去皮、尖、双仁,麸炒微黄)、乌梅肉(微炒)、甘草 (炙微赤,锉)、天门冬(去心,焙)各一两。上件药,捣罗为末,煮枣肉和,更入少炼成蜜,丸如弹子大,不计时绵裹一九含咽之。(《圣惠方》)
10.治男妇远近风中,左瘫右痪,语言蹇塞,风湿脚弱,手足拘挛,不能行立 杏仁(去皮、尖)、麻黄(去根节)、地骨皮(去粗皮)、木鳖子(去皮壳)各四两。为粗末,用砂锅一口,水一斗五升,熬至七升,去渣,再熬至一升,分作四分。用好酒一盏,食后调服。(《卫生易简方》)
11.治大人、小儿暴下水泻及积痢 杏仁(汤浸去皮、尖)二十粒,巴豆(去心核,油令尽)二十粒。上件研细,蒸枣肉为丸,如芥子大,朱砂为衣。每服一丸,倒流水下,食前。(《杨氏家藏方》朱砂丸)
12.治卒哑 取杏仁三分,去皮、尖,熬别杵,桂一分和如泥。取李核大,绵裹含,细细咽之,日五夜三。 (《食疗本草》)
13.治小肠气痛欲死者 杏仁、茴香各一两,葱白半两(焙干),同为末,酒调,嚼胡桃肉咽下。(《卫生易简方》)
14.治瘰疬初起,已溃未溃并治 苦杏仁三十粒 (去皮、尖),蓖麻仁四十九粒(去衣),松香一两(研细末)。先将杏仁捣至无白星为度,再入蓖麻仁捣如泥,方下松香再捣十下,摊贴。(《疡医大全》)
15.治五痔下血不止 杏仁去皮、尖及双仁,水三升,研滤取汁,煎减半,投米煮粥,停冷,空心食之。 (《食疗本草》)
16.治足癣 苦杏仁lOOg,陈醋300ml。将上药入搪瓷容器内煎,然后用文火续煎15—20分钟(使药液浓缩至150ml为宜),冷却后装瓶密封备用。用时先将患处用温开水洗净拭干,再涂药液即可,每日3次。[《广西中医药》1986,(5):45]
17.治眼疾翳膜遮睛,但瞳子不破者 杏仁三升 (汤浸,去皮、尖、双仁),每一升以面裹,于塘灰中炮熟,去面,研杏仁压取油,又取铜绿一钱与杏油同研,以铜箸点眼。(《圣济总录》杏仁膏)
18.治鼻中生疮 捣杏仁乳敷之;亦烧核,压取油敷之。(《千金要方》)
19.治小儿疳积 杏仁、皮硝、山栀各9g,共研末,加葱白、艾头(1寸左右)各3根,面粉、白酒适量同捣为泥。于睡前敷于脐部,白天除掉,第2天再制1剂敷脐。[《安徽中医学院学报》1986,(11):21]
20.治面肝 取杏仁去皮,捣和鸡子白,夜卧涂面,明早以嘿清酒洗之。(《食疗本草》)
【成药】
1.杏仁露 苦杏仁1 000g。将苦杏仁用水蒸气蒸馏法蒸取馏液至4 000ml,分装,每瓶120ml,即得。本品为白色的澄清液体,有苦杏仁香气,味微苦。功能降气化痰。用于咳嗽痰多,气逆喘促。口服,每次30ml,每日1~2次或遵医嘱。(《湖南省药品标准》1982年)
2.杏苏片 苦杏仁500g,紫苏叶500g,甘草 200g。取甘草、杏仁加水煎煮,并煮提3次,取药液滤过后合并,浓缩至稠膏状;紫苏叶研成细粉加入膏内,加淀粉混匀,制粒,干燥,压制成1 000片,包糖衣。用于感冒,咳嗽。每次3~4片,每日2次。本品有小毒,服用勿过量,婴儿慎用。(宁夏回族自治区卫生厅《医院制剂》1982年)
【现代临床研究】
1.治疗老年性慢性支气管炎用带皮苦杏仁及去皮炒熟苦杏仁研碎,各加等量冰糖分别制成苦杏仁糖。早晚各服9g。10日为1疗程。共治疗180例,其中带皮的苦杏仁糖治疗124例,有效率96.8%;去皮苦杏仁糖治疗56例,有效率75.1%。带皮苦杏仁糖对咳、痰、喘,都有良好作用,去皮苦杏仁糖有镇咳祛痰作用,但对止喘效果较差[1]。
2.治疗外阴瘙痒 杏仁150g,炒枯,研成细粉,加麻油75g调成糊状。用时先取桑叶煎水冲洗外阴、阴道,然后用杏仁油糊涂搽,每日1次;或用带线棉球蘸杏仁油糊塞入阴道,24小时后取出。治疗136例,有效率约90%,平均用药4~7次痒止[2]。
3.治疗蛲虫病 取连皮杏仁30粒,脱脂药棉6— 10块。将连皮杏仁研泥,加入沸水淹药面一指深,文火煎浓液,当患者夜间自觉肛门发痒时,将浸湿药棉塞入肛门内,次日晨取出。共治疗50余例,80%均取得满意疗效,一般3~6次即可治愈,20%因肛门脓肿、脱肛痔漏无效[3]。
参考文献
现代临床研究
[1]北京市卫生局.山东医药,1971,(2):5
[2]湖北中西医结合资料选编,1970:152
[3]李寿银,《杏仁杀蛲虫》,四川中医,1984,(4):53
现代临床研究进展:与中药现在临床研究数据库链接
【药论】
1.从杏仁药性阐明功效与主治 ①李时珍:“杏仁能散能降,故解肌、散风、降气、润燥、消积、治伤损药中用之,治疮杀虫,用其毒也。”(《纲目》)②缪希雍:“杏仁,《本经》味甘,气温,《别录》加苦,有毒。其言冷利者,以其性润利下行之故,非真冷也。气薄味厚,阴中微阳,降也。入手太阴经,太阴为清肃之脏,邪客之则咳逆上气,火炎乘金则为喉痹,杏仁润利而下行,苦温而散滞,则咳逆上气,喉痹俱除矣。其主心下烦热者,邪热客于心肺之分也。风气去来,时行头痛者,肺主皮毛,风邪自外而入也,温能解肌,苦能泄热,故仲景麻黄汤中用之,亦取其有发散之功也。主产乳金疮者,亦指为风寒所乘者言之。消心下急者,以其润利而下气也。心寒贲豚者,心虚而肾邪凌之也。惊痈者,痰热盛也。雷鸣者,大肠不和也。总之,取其下气消痰,温散甘和,苦泄润利之功也。”(《本草经疏》)③倪朱谟:“张氏曰,杏为心果,仁为肺之用药也。气温而润,散寒结壅闭成疾。盖肺主气,若肺气不利,而咳喘急,肺受风寒而咳嗽有痰,肺气郁逆而大肠燥结,是皆气滞于肺之证也,用此有理气润肺,开结润燥之功焉,然甘苦而温,又善能解肌,开达腠理,故仲景麻黄汤用之,亦取其通皮毛,有发散之效也。”(《本草汇言》)④张隐庵:“主治咳逆上气者,利肺气也。肺气利而咳逆上气自平矣。雷鸣者,邪在大肠。喉痹者,肺窍不利,下气者谓杏仁质润下行,主能下气,气下则雷鸣喉痹皆愈矣。产乳者,产妇之乳汁也,生产无乳,杏仁能通之。金疮者,金刃伤而成疮也,金伤成疮,杏仁能敛之。寒心奔豚者,肾脏水气凌心而寒,如豚上奔,杏仁治肺,肺者金也,金为水之母,母能训子逆,又肺气下行,而水逆自散矣。” (《本草崇原》)
2.论杏仁疏利开通破壅降逆之功 ①黄元御:“肺主藏气,降于胸膈而行于经络,气逆则胸膈闭阻而生喘咳,脏病而不能降,因以痞塞,经病而不能行,于是肿痛,杏仁疏利开通,破壅降逆,善于开痹而止喘,消肿而润燥,调理气分之郁,无以易此。其诸主治,治咳逆,调失音,止咯血,断血崩,杀虫譬,除瘙刺,开耳聋,去目翳,平胬肉,消停食,润大肠,通小便,种种功效,皆其降浊消郁之能事也。”(《长沙药解》)②徐大椿:“杏仁入肺而疏肺降气,解邪化痰,为咳逆胸满之耑药。”(《药性切用》)③黄宫绣:“杏仁,既有发散风寒之能,复有下气除喘之力。缘辛则散邪,苦则下气,润则通秘,温则宣滞行痰,杏仁气味俱备,故凡肺经感受风寒,而见喘嗽咳逆,胸满便秘,烦热头痛,与夫蛊毒,疮疡,狗毒,面毒,锡毒,金疮,无不可以调治。”(《本草求真》)④苏廷琬:“杏仁入肺治气,气者火之灵,心固火主也,肺中燥热,气逆者宜之,由其苦以泄热,甘以缓气,润以止燥故尔。”(《药义明辨》)
3.论杏仁与桃仁、瓜蒌性用之异同 ①李东垣:“杏仁下喘,用治气也;桃仁疗狂,用治血也。桃、杏仁俱治大便秘,当以气血分之。”(引自《汤液本草》)②陈士铎:“东垣分杏仁治气,桃仁治血,似乎明晰,而不知杏仁未尝不治血,桃仁未尝不治气也。如大便秘结,气闭者桃仁亦能用,血闭者杏仁亦能下,惟真阳真阴虚者,二物不能通。”(《本草新编》)③冯兆张:“有以杏仁瓜蒌同用,不知杏仁味辛从腠理中发散以去痰,故表虚者忌之。瓜蒌性润从肠胃中滑利以除痰,故里虚者忌之。若痰热表里俱实者,并行而有功也。”(《冯氏锦囊·药性》)
4.论杏仁使用之宜忌 ①李梃:“杏仁虽下气,少用亦能活血,多服令人血溢出,血不止,或泻,或脐中出物。古今有单服杏仁而得效者,必壮实,痰气壅滞及声不亮,目不明者乃宜。”(《医学入门·本草》)②张石顽:“杏仁不宜久服,令人面目须发落,耗气之验也。今人以之混治阴虚喘嗽,转耗胸中大气,为患不浅,亡血家尤为切禁。以其味辛性温,大能破血也。”(《本经逢原》)
【附注】
1. 甜杏仁为杏Prunus armeniaca L.的栽培品种味淡的种子,大而扁,长1.2~2.1 cm,宽0.9~1.6 cm,厚5~6 mm,基部略对称,子叶接合面常不显空隙;含苦杏仁甙约0.17%;能滋润养肺,用于肺虚咳嗽、大便燥结。
2. 桃仁Semen Persicae为同属植物桃Pruns persica (L.) Batsch或山桃P. davidiana (Carr.) Franch.的干燥成熟种子。桃仁呈扁长卵形,长1.2~1.8 cm,宽0.8~1.2 cm,厚0.2~0.4 cm,表面密被细小颗粒状突起,基部钝圆稍偏斜;山桃仁呈类卵圆形,较小而肥厚。含苦杏仁甙与杏仁酶。性平,味苦、甘,能活血祛瘀,润肠通便,用于经闭痛经,跌扑损伤,肠燥便秘,用量4.5~9 g。
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