31鞘膜积液

鞘膜积液

小儿鞘膜积液偏方
　　方一
　　[来源]《中医杂志》(10)1981年
　　[配方]五倍子、枯矾各10--15克。
　　[用法]上药共研粗末，加清水300-400毫升煎熬，去渣取液，倒入碗内，待微温时，把阴囊全部浸泡在药液中，每次浸泡20-30分钟。每日1剂，浸泡2-3次。下次用时将药液加温，用药前先用温开水洗净外阴部。
　　[功效]收敛消肿。适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等。
　　方二
　　[来源]《浙江中医杂志》(6)1983年
　　[配方]金银花、蝉蜕各30克，紫苏叶15克。
　　[用法]上药加清水，煎2次，去渣，两汁混合倒入碗内，待温先浸后洗阴囊，每次浸泡30分钟。每日1剂，浸洗2-3次。
　　[功效]祛风、清热、消肿。适用于小儿鞘膜积液[1]。
           中医治疗小儿鞘膜积液
　　病症简介
　　本病指患侧阴囊肿大，偏坠，摸之囊内有光滑的囊性肿物，透光试验阳性。分为先天性和继发性两类，先天性是由于腹膜腔与鞘膜囊沟通的交通性鞘膜积液；继发性多因睾丸炎、副睾丸炎或高热后湿热留聚阴囊，或因睾丸外伤，丝虫感染，血瘀络阻，水液积聚阴囊所致。
　　治疗方法
　　（1）艾灸疗法
　　取艾条灸三阴交穴，每次20分钟。每日1次，7日为1个疗程
　　（2）敷贴疗法
　　母丁香40克，研成极细粉。将患儿肚脐及其周围洗净擦干，在脐眼神阙穴放入药粉2克高出皮肤2毫米，以纱布固定。隔2日换药1次，20日为1个疗程。
　　（3）金钮头场
　　【组成】金钮头、赤小豆、土茯苓25克，荔枝核8克。
　　【制法】将上药洗净，加清水2碗煎至1碗多，滤去渣，加入新鲜鸡肉60—150克炳汤服。以乌鸡肉为最传。
　　【功效】活血通络，消肿止痛、
　　【用途】适用于儿童鞘膜积液，苔脉如常。
　　【用法】每3天服1次，连续3次为一个疗程。
　　（4）健脾化痰汤
　　【组成】党参、白术、泽泻、谷芽、麦芽、制半夏各9克。陈皮4.5克，炙甘草3克，牡蛎(先煎)30克，逍遥丸(包煎)9克。
　　【制法】水煎取药汁。
　　【功效】健脾化痰，疏肝理气。
　　【用途】适用于小儿先天性睾丸鞘膜积眩。
　　【用法】口服，每口1剂。
　　（5）张氏水疝方
　　【组成】桃仁、地龙各5克，红花、白通草、赤芍各1.5克，益母草6克，麻黄1克，川牛膝、荆芥穗、生甘草各3克o
　　【制法】水煎取药汁。
　　【功效】活血利水。
　　【用途】适用于小儿睾丸鞘膜积液：症见阴囊皮肤颜色正常肿物表面光滑，触之有波动感，透光试验阳件。舌质如常，苔薄白。
　　【用法】口服，每日1剂。
　　（6）茯苓泽泻白术汤
　　【组成】猪苓、茯苓、泽泻各3克，白术4克，肉桂1.5克，葱白3克，荷香(盐炒)15克。
　　【制法】水煎取药汁。
　　【功效】补中益气，健脾除湿。
　　【用途】适用于小儿睾丸精索鞘膜积液。症见阴囊肿大，时有肿胀，无压痛，不红不热，舌谈、苔薄白，脉缓无力。
　　【用法】口服，每日1剂。或上药研细末，开水调服。
　　（7）茯苓泽泻双核汤
　　【组成】茯苓、泽泻、猪苓、白术、桂枝、车前子(包煎)、小茴香、陈皮、青皮、槟榔、木香、乌药各10克，荔枝核、橘核各30克。
　　【制法】水煎取药汁。
　　【功效】温阳利水，理气消肿：
　　【用途】适用于小儿睾丸鞘膜积液，属阳虚水湿内停型。症见睾丸肿胀，形寒肢冷．舌质谈、苔薄白，脉滑
　　【用法】口服，每口1剂。
　　（8）小儿睾丸鞘膜积液方
　　【组成】沙参、橘红、橘皮、橘核、茯苓各10克，猪苓、青皮茴香各5克，川楝子7．5克，车前子15克，木香2.5克，黄柏5克，佛手10克，黄芪5克，防风2．5兔，升麻5克。
　　【制法】治疗初期用前11味药，水煎取药汁。待积液部分吸收后，可酌减猪苓，车前子用量，增加黄柏，防风、佛手、黄芪。
　　【功效】补益中气，理气化湿。
　　【用途】适用于小儿睾丸鞘膜积波。属气虚湿滞型。症见阴囊肿大，时隐时现，面色萎黄，纳差，舌淡、苔薄白，脉无力。
　　【用法】口服，每日1剂。以上为3岁患儿用量，可依年龄增减。
　　注意事项
　　(1)注意局部卫生，保持外阴清洁。
　　(2)饮食宜清淡，忌食油炸煎炒之品。
　　(3）本病保守治疗效果不好，宜手术治疗。 　　

萹蓄苡仁煎

［药物］萹蓄草、生薏苡仁各 ３０ 克。 ［用法］每天 １ 剂，加水 ５００ 毫升煎煮，早晚各服 １ 次。 ［疗效］　此方治疗鞘膜积液 ５０ 例，痊愈 ４６ 例，有效 ４ 例。 ［来源］杨必成，浙江中医杂志


　　 苏叶桔矾煎 　　
［药物］　苏叶、蝉蜕各 １５ 克，枯矾、五倍子各 １０ 克。 ［用法］上药用纱布包，加水 １５００ 毫升，煎沸 １０ 分钟，把药液倒入盆 内，乘热先熏后洗，至微温时将阴囊放入药液中浸泡，每天 ２ 次，每次 １０～ ３０ 分钟。再次用药时，需将药液加热至微温。每 ２ 天用药 １ 剂，连用 ３ 剂为 １ 疗程。 ［疗效］　此方治疗睾丸鞘膜积液 ２４ 例，痊愈 ２１ 例，有效 ３ 例；精索 鞘膜积液 ８ 例，痊愈 ６ 例，有效 １ 例，无效 １ 例；精索睾丸鞘膜积液 ４ 例， 痊愈 ３ 例，无效 １　例。 ［　病例］　刘×\u65292X男，６ 岁。其父代诉：患儿左侧阴囊肿胀光亮，当地医 院诊为疝气，服中药 １０ 余坚无效；后转某医院诊为睾丸鞘膜积液，需手术治 疗，因害怕手术治疗转来我科。检查患儿左侧阴囊肿胀光亮似鸡蛋大，质软， 无痛，按压肿物不能纳还腹内，触之有囊性感，透光试验阳性。用上方治疗 １ 个疗程后，左侧阴囊肿胀已缩小一半，２ 个疗程后左侧睾丸鞘膜积液全部消 失，阴囊复常。经随访 ２ 年无复发。 ［来源」张清旺，等。浙江中医杂志