5小儿汗证

小儿汗证 　

宝宝出汗本是正常状态。可是只要稍微一动，身上就大汗淋漓，或是一觉睡醒，身上的衣服被褥就威了湿淋淋一片，这便是“小儿汗症”，需要引起重视。那么“汗症”是病吗?需要怎样的照顾与治疗呢？
小儿汗症多指宝宝在安静状态下，全身或局部出汗过多甚至大汗淋漓的症状，发生于5岁以内的宝宝，根据中医辨证分型，小儿汗症共有卫表不固、营卫不和、气阴两虚、脾胃湿热四型。

卫表不固

宝宝症状：多见于先天不足或后天失调或病后，表现为自汗，出汗部位以头部、肩、背部明显，面色无华，精神不佳，不爱说话，动则汗多，胃口不佳，舌淡苔薄白，脉细弱。

症因：因宝宝脏腑娇嫩，元气未充，若先天禀赋不足或后天脾胃失调，肺气虚若，均可自汗或盗汗。肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾气虚，卫表不固，故汗出不止。

食疗原理：益气固表。

糯米谷汤

原料：糯米60克，盐2克。

制作：1．将糯米谷（带壳）60克，放入锅中，文火烤至爆开。

2．将爆好的糯米谷放入瓦盅，加清水一碗，隔水炖煮，加盐少许，熟后可吃。

枣仁粥

原料：酸枣仁60克，大米400克。

制作：1．将酸枣仁炒熟，放入铝锅内，加水适量煎熬，取其药液备用。

2．将大米淘洗干净，放入锅内。

3．倒入药液煎煮，待米熟烂时即成。

营卫不和

如何识别营卫不和呢？首先要了解营和卫。卫是指防卫于体表的阳气，营是汗液的物质基础。营卫不和，—是“卫弱营强”，因卫外的阳气虚弱，失去外固的能力，汗液自行溢出，临床表现为身不发热而时自汗出；一是“卫强营弱”，因阳气郁于肌表，内迫营阴而汗自出，临蛛表现为时发热而自汗，不发热则无汗。妈妈们可以通过宝宝的发热和出汗进行识别。

宝宝症状：多见于宝宝病后体虚，表现为自汗微有恶风或轻咳、流涕或微热、精神不佳、面有倦色、舌苔薄白、脉浮。症因：宝宝营卫之气生成不足，或受疾病影响，或病后护理不当，营卫不和，致营气不能内守而敛藏，卫气不能卫外而固密，于是津液通过皮毛泄出体外，发为汗证。

食疗原理：调和营卫。

生姜粳米粥

原料：粳米50克，生姜5片，连须葱数根，米醋适量。

制作：1．生姜捣烂。

2．加入砂锅内，与粳米同煮成粥。

3．粥将熟时放入葱、醋。

气阴两虚

宝宝症状：多见于热性病后期，表现为盗汗，兼有低热、手足心热，消瘦、食欲不振、尿黄、舌红苔少或舌津无苔，脉细数。

症因：宝宝血气嫩弱，大病久病之后，多气血亏损；或先天不足，后天失养的体弱宝宝，气阴虚亏。气虚不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗。

食疗原理：益气养阴。

泥鳅汤

原料：泥鳅100克，盐、水适量。

制作：1．泥鳅用温水洗去黏液，剖腹去肠洗净，沥干水分。

2．将泥鳅用油煎至黄色。

3．加水—碗半，煮沸后改中火煮，汤汁浓缩到一半日寸，加盐调味，一日内吃完。

黑芝麻红枣粥

原料：粳米150克，黑芝麻20克，枣（干）25克，白砂糖30克。

制作：1．黑芝麻下锅，小火炒香，研成粉末备用。

2．粳米淘洗干净，用冷水浸泡半小时，捞出沥干水分。

3．将红枣洗净、去核。

4．锅内加入1500毫升冷水，放入粳米和红枣，旺火烧沸。

5．改用小火熬煮，待米粥烂熟。

6．加入黑芝麻及白糖，稍煮片刻即可食用。

脾胃湿热

宝宝症状：表现为自汗或盗汗，以头部或四肢汗多，汗渍色黄。口臭、口渴但不想喝水，大便干结，小便黄短，舌红苔腻，脉滑数。

症因：小儿脾常不足，若平时的饮食甘肥厚腻，就会导致积滞内生，郁而生热：甘能助湿，肥能生热，蕴阻脾胃，湿热郁蒸，外泄肌表而致汗出。

食疗原理：清热泻脾

丝瓜汤

原料：丝瓜200克，水发香菇15克，香油10克，味精3克，精盐15克，植物油30克，清水500克。

制作：1．丝瓜去皮，洗净。切成片。

2．香菇择洗，切成块。

3．待锅内油热，倒入丝瓜煸炒片刻，加盐。

4．加入香菇块和清水同煮。

5．加入味精、香油调味即成。

小儿汗证：小儿汗证可分为自汗和盗汗两种。自汗是指不沦白天漂彼，稍微活动一下就出汗，盗汗是指在睡眠中出汗，醒后汗止。平时常说的“小儿虚汗”，往往是自汗与盗汗两者兼而有之。要赶走宝宝的汗证，妈妈们需要分清宝宝是自汗还是盗汗，不同类型的出汗，其食疗原则也大相径庭。宝宝盗汗一般是宝宝的阴虚引起，属于虚证，食疗应采取补虚的原则：而宝宝自汗原因很多，有虚证和实证，所以食疗原则应根据具体情况进行。


桑叶末
［药物］霜桑叶 ６０ 克。 ［用法］上药焙干研细末，每晚睡前用米汤送服 ６ 克。 ［疗效］此方治疗小儿盗汗，多有效验。 ［病例］××，男，７ 岁。每于夜间睡后汗出，头面如洗已近半载，曾 作检查未发现异常。以此方治疗 ８ 天，盗汗除。 ［来源］宋传荣．浙江中医杂志 １９８９；　　（５）：　　２２０ 注：现代药理研究，桑叶含有氨基酸、有机酸、胡萝卜素、维生素 Ｂ１ 等多种成份，其止汗作用可能是通过对植物神经的调节而起作用。

止汗煎剂
［药物］神曲 １２ 克，海浮石 ９ 克，山楂、胡黄连各 ６ 克，糯稻根 ７ 支。 ［用法］每天 １ 剂，水煎服。 ［疗效］此方治疗小儿多汗症 １７８ 例，效果良好。 ［病例］李×\u65292X女，１ 岁 ６ 个月。１ 月前因食肉过量引 起腹泻，此后昼夜出汗，体渐瘦，肚大筋凸，饮食大减，四肢欠温，服 保和丸、平胃散等方未见好转。刻珍：面黄体赢，周身汗出粘手，舌淡红、 苔白腻，指纹青淡沉滞，脉弦。证属木强土弱，食积多汗症。以此方加白术 ４ 克，连服 ５ 剂，汗止。 ［来源］彭元成．四川中医


党参黄芪汤
［药物］党参 ３０ 克，生黄芪 ２０ 克。 ［用法］上药加水煎成 ５０ 毫升，每天分 ３ 次口服。１ 岁以内小儿减半量。 １０ 天为 １ 疗程。 ［疗效］此方治疗小儿自汗 ４０ 例，临床控制 ２４ 例，显效 １６ 例。 ［来源］　朱全发，江苏中医
　

　 柏倍散 　　
［药物］　生黄柏、五倍子各等份。 ［用法］上药共研细末贮瓶备用。治疗前将患儿的肚脐部洗擦干净，取 药末适量（约将脐窝填满为度），用温水调成饼状，置于 ４Ｘ４ 厘米见方的医 用橡皮膏正中，敷于脐内，保留 ２４ 小时换药。 ［疗效］此方治疗小儿麻痹证患儿盗汗 ３６ 例，全部有效。 ［病例］张××，女，６ 个月。患儿 １ 月前罹患小儿麻痹证，并于瘫痪 的第 ９ 天出现夜间盗汗，睡时遍身汗出如洗，醒后汗止，哭闹不安，时见午 后低热，舌淡、苔少，脉细数。以此方治疗 ２ 次后盗汗止。 ［来源］赵东明，等。黑龙江中医药 １９９１；　　（４）　　：　　４０ 　　　

五龙散 　
　 ［药物］煅龙骨、五倍子各等份。 ［用法］　上药研末混匀装瓶备用。每次取 １０ 克用温开水或醋调成糊状， 敷于患儿肚脐部（但邪盛时不可用），用胶布固定。晚上睡前敷，早上起床 后取下。第 ２ 天晚上再敷，连敷 ２ 个晚上。 ［疗效］此方治疗小儿单纯性虚汗 ７６ 例，显效 ５４ 例，有效 ２２ 例。 ［来源］周定洪．江西中医药

止汗散 　
　 ［药物］郁金粉 ０．２４ 克，牡蛎粉 ０．０６ 克。 ［用法］上药和匀，以米汤适量调和，分为 ２ 份，放在患儿左右乳中穴， 用胶布或清凉膏贴好。２４ 小时后更换 １ 次，连续贴药 ３～４ 天。如皮肤接触 胶布处出现红、痒或起泡流水现象者，亦可隔天使用。 ［疗效］此方治疗小儿盗汗 ５０ 例，显效 ４４ 例，有效 ６ 例。 ［来源］吴宜澄，等．中医杂志


　 小儿疳积 　
　 皂荚散
［药物］　　皂荚适量。 ［用法］取干燥、皮厚、质硬光滑、深褐色、无虫蛀之皂荚，刷净泥灰， 切断，放入铁锅内，先武火、后文火煅存性，剥开荚口，以内无生心为度。 煅后放在干净地上，去其火毒，防止炭化，研末，过 ８０ 目筛，装瓶备用。１～ ２ 岁每天服 １ 克，３ 岁以上每天服 ２ 克，用糖拌匀吞服。 ［病例］　　吴××，女，５ 岁。纳呆厌食 ５ 个月，日渐消瘦，面色萎黄， 毛发稀疏，精神萎靡，困倦喜卧，脘腹胀满，手足心热，烦躁不宁，大便干 结，小便黄浊，舌淡红、苔白腻，脉滑细。以此方治疗 ２ 剂，症状明显减轻， ６ 剂后食欲正常，继以燕窝肥儿糖浆善后。 ［来源］　汪贻魁．中医杂志