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67高脂血症
高脂血症
高脂血症系指血浆中脂质浓度超过正常范围。由于血浆中脂质大部分与血浆中蛋白质结合,因此本病又称为高脂蛋白血症。血脂包括类脂质及脂肪,类脂质主要是磷脂、糖脂、固醇及类固醇;脂肪主要是甘油三酯。血浆中的胆固醇除来自食物外,人体的肝及大肠也能合成。当食物中摄入胆固醇过多或肝内合成过多,胆固醇排泄过少,胆道阻塞,都会造成高胆固醇血症。”甘油三酯是食物中脂肪为小肠吸收后,被消化为非化脂肪酸及甘油三酯,进入肠腔,经肠粘膜细胞再合成甘油三酯,并形成乳糜微粒,经胸导管进入血液循环。同样,甘油三酯也可在肝内利用碳水化合物——糖类为原料而合成,可见多食糖类亦可使甘油三酯升高。

血浆中的脂蛋白是脂质与蛋白质结合的复合体,按密度不同,可分为乳糜微粒,极低密度脂蛋白,低密度脂蛋白及高密度脂蛋白四种,其中高密度脂蛋白是高脂血症的克星,高密度脂蛋白愈高。血脂利用率愈高。

高脂血症的诊断依据目前根据电泳可分成Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等六型,各型的原因,临床表现及治疗原则也不一致。我国健康人总脂的正常值为500一750毫克%,胆固醇150一230毫克%,三酸甘油酯90一120毫克%,β脂蛋白400毫克%以上,高密度脂蛋白40毫克%以上。

高脂蛋白是动脉粥样硬化的主要原因,动脉粥样硬化可引起心、脑、血管疾病;高脂血症又可引起胆石症,所以危害很大。

现代医学对本病的治疗,主要采用饮食疗法,以低脂低糖食物为主,无效时可适当加用一些降脂药物。

中医无此病名,可从肝、肾、脾三脏论治。肝有肝气、肝阴,若肝阴暗耗,肝阳偏亢,化风内动,上扰清空,脾虚化源衰少,则五脏之精少而紧失所藏,致使肾水不足,肝失滋荣,肝阳上亢,可发为头痛、眩晕等症。肝为刚脏,赖肾水以滋养,肝肾阳虚则头眩目干,腰膝酸软,心烦胸闷等。治以养肝、柔肝、补肾、滋阴之法,常可达到降低血脂的目的


1.[处方名称]血脂宁方


[功能主治]功能消食化瘀,养肝利胆。主治高脂血症。


[处方组成]山楂15克、首乌15克、决明子9克、橘皮4.5克、猪胆汁粉0.2克,共研粉,分装胶囊,为1日量。每日3次,每次4丸。3个月为1疗程。



[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗96例,其中高胆固醇血症52例,显效(血脂下降至正常或下降值大于80毫克%)27例,占51.9%;改善(血脂下降在40-80毫克%之间)3例,占5.8%;无效(血脂下降小于40毫克%)22例,占42.3%。总有效率为57.7%。高甘油三酯血症76例,显效28例,占36.8%;改善20例,占26.3%;无效28例,占36.8%。总有效率为63.l%。血液流变学指标的变他高切速全血比粘度,男性组(17例)下降0.57±0.14,治疗前后比较有显著性差异(P<0.001),女性组(17例)下降0.55±(E<0.01);低切速全血比粘度,男性组下降,1.29±0.41(P<0.01),女性组下降1.35±O.35(P<0.01);血浆比粘度24例下降0.06±0.024(P<0.05)。


[处方来源]上海中医研究所陈熊


[处方备注]高脂血症,一般情况下无明显的临床症状,引起动脉硬化所致的疾病后,才有临床症状,故治疗本病,以实验室检查指标为依据。(


2.[处方名称]降脂通脉方


[功能主治]功能滋阴降火,行滞通脉,泻浊洁腑。主治高脂血症。


[处方组成]制首乌30克、金樱子30克、决明子30克、生薏仁30克、茵陈24克、泽泻24克、生山楂18克、柴胡12克、郁金12克、酒军6克,水煎服。14天为1疗程。一般服药1~3个疗程。




[辨证加减]偏于肝肾阴虚,肝阳上亢,症见眩晕明显者加桑寄生30克、生赭石30克;偏于脾胃失健,症见脘腹痞闷,倦怠无力者去金樱子,加黄芪30克、茯苓15克、炒菜菔子12克;偏于经脉瘀阻,症见于肢体麻木、疼痛者去金樱子,加丹参30克、炒桑枝30克、桃仁12克、路路通12克;偏于肝肾不足,目失濡养,症见视物昏花者,加茺蔚子12克、青葙子12克、杭菊花12克。


[疗程疗效]治疗30例,显效(血脂降至正常范围,自觉症状消失)20例,占66.7%;有效(血脂有1项或2项降至正常范围,自觉症状基本消失)9例,占30%;无效(血脂略有降低,自觉症状略有减轻者)1例,占3.3%。总有效率为96.7%。


[处方来源]山东中医学院附属医院内科邵志方


3.处方名称]欧阳降脂方


[功能主治]功能化瘀活血,消食利水,养肝。主治痰瘀型高脂血症。


[处方组成]三七3克、山楂24克、泽泻18克、草决明15克、虎杖10克,水煎服。1个月为1疗程。


[辨证加减]血瘀型中偏气虚加党参15克、炙黄芪15克、麦冬10克;偏气滞加莪术10克、降香10克;痰热内阻型加全瓜蒌24克、薤白10克、陈皮10克、枳壳10充、茵陈10克、大黄3~6克;肝肾阴虚型加制首乌20克、楮实子10克、当归10克,麦冬10克、白芍10克;肝阳上亢型加制首乌24克、钩藤10克、白芍10克、珍珠母30克。


[疗程疗效]治疗67例,其中胆固醇高者46例,治疗前平均为284.39毫克%,治疗后平均为78.22毫克%,下降率27.5%,P<0.01,三酸甘油酯升高者56例,治疗前平均为203.27毫克%,治疗后平均为139.33毫克%,平均下降31.46毫克%,P<0.01;血小便粘附率,治疗前升高者55例,治疗后46例下降,2例无改变,7例反升高;血粘度中全血比粘度,治疗前升高者15例,治疗后14例下降,1例无改变血浆比粘度,治疗前升高者23例,治疗后有14例下降,3例无改变;血压升高者36例,治疗前平均为168/100.22毫米汞柱,治疗后平均为137/89毫米汞柱,18例下降正常,14例下降未达正常范围,l例无改变,3例反升高。


[处方来源]湖北省宜昌市中医院欧阳忠兴。



4.[处方名称]山丹方


[功能主治]功能消食积,化瘀血,理肝气。主治高脂血症。


[处方组成]山楂50克、丹参30克、玄胡15克、菊花15克,红花15克、麦芽40克,水煎服。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗51例,显效(血脂降至正常范围)20例,占39.2%;有效(血脂二项降至正常范围,另一项仍高于正常值;治疗前二项增高者,治疗后其中一项降至正常范围,治疗前一项增高者,其值降至正常范围)18例,占35.3%;无效(血脂略有降低或无改变)13例,占25.5%。总有效率74.5%。


[处方来源]吉林省梨树县第一人民医院张青宝


[处方备注]山楂味酸,酸能柔肝;玄胡利气活血;丹参、红花活血化瘀;菊花养肝明目;麦芽消食和胃。山楂动物实验有降脂降压作用。本方名由编者所拟



5.[处方名称]白金降脂方


[功能主治]功能豁痰安神降脂。主治高脂血症。


[处方组成]白矾、郁金,研治制成丸。每日3次,每次6克,饭后服。20天为1疗程,连服2-3个疗程。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗344例,胆固醇平均下降85.84毫克%,甘油三酯平均下降70.61毫克%,β-脂蛋白平均下降175.96毫克%,治疗前后血脂比较有显著性差异(P<0.001)。170例肥胖者体重明显减轻,平均下降值为3.5公斤。138例高血压病患者,显效32例,占23.2%,有效50例,占36.2%,总有效率为59.4%。


[处方来源]江西省宜春地区医学科学研究所陈武。


[处方备注]近代药理研究证实,白机的主要成分为硫酸钾铝,具有收敛等作用,可能减少肠道内胆固醇等脂质的吸收;郁金的挥发油可能促进胆汁分泌,增加胆固醇的代谢产物胆酸等从肠道排泄,从而取得降脂作用。本方名由编者所拟。(


6.[处方名称]挂星方


[功能主治]功能温化痰湿,养肝祛风。主治痰湿型高脂血症。


[处方组成]肉桂、制南星、决明子、蚕蛹、黑大豆皮,制成片剂。每日3一4次,每次4一6片。l个月为1疗程。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗158例,其中胆固醇升高158例,治疗后平均下降58毫克%,有效率为90.5%;甘油三酯升高132例,治疗后平均下降  56毫克%,有效率为90.5%;β脂蛋白升高116例,平均下降  165毫克%,有效率为83.62%。总有效率为88.08%。治疗前后比较,经统计学处理,P>0.01,有显著性差异。


[处方来源]云南省军区第一干休所白洪龙


[处方备注]肉桂辛甘大热,可益火消阴,温补肾阳,行血通脉,温补命门,引火归源。根据临床经验,本品配合很重要.如配辛温药则有祛寒作用,配补气药有补虚作用,配寒凉药有清湿热作用等。本方配以南星、蚕蛹有化痰祛风作用,加决明子清肝明目,治痰湿型高脂血症有一定疗效


7.[处方名称]舒心活血方


[功能主治]功能益气化瘀,止痛活血通络,主治气虚血瘀型高脂血症。


[处方组成]黄芪9克、党参9克、当归9克、红花5克、蒲黄9克,按比例制成96过糖浆。每日2次,每次30毫克。3个月为1疗程。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗74例高脂血症,胆固醇,治疗前最高值达450毫克%,治疗后最高值达420毫克%;甘油三酯,治疗前最高值达350毫克%,治疗后最高值为180毫克%。


[处方来源]湖北中医学院附属医院沈达鸣。


[处方备注]本方诸药对心血管疾病均有良好的治疗作用,党参与蒲黄有强心作用,黄芪有提高红细胞变形功能,增加组织氧供量。本方剂量由编者所拟。


8.[处方名称]荷叶降脂方


[功能主治]功能升发清阳,宽胸理气,消食化瘀,养肝益肾。主治高脂血症。


[处方组成]荷叶15克、首乌12克、黄精15克、山楂24克、草决明24克、桑寄生15克、郁金9克,水煎服。1个月为1疗;程。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗20例,胆固醇有11例下降,平均值下降后为247.1毫克%;β脂蛋白有11例下降,平均值下降为607.25毫克%;甘油三酯有9例下降,治疗后平均值下降为186毫克%。


[处方来源]解放军第一五五医院


[处方备注]本方名由编者所拟


9.[处方名称]降脂灵方


[功能主治]功能养精血,消食利气。主治肝肾阴虚型高脂血症。


[处方组成]首乌3克、泽泻3克、黄精3克、金樱子3克、山楂3克、草决明6克、寄生6克、木香1克,制戌浸膏片剂,每片含生药1.17克。口服每日3次,每次8片。3个月为1疗程。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗200例,其中高胆固醇145例,显效98例,占67.6%;有效25例,占17.2%;无效22例,占15.2%。总有效率为84.%,治疗后胆固醇平均下降值为82.44毫克%。高甘油三酯55例,显效29例,占52.73%;有效16例,占29%;无效10例,占18.2%。总有效率为81.73%。治疗后甘油三酯平均下降值为150.15毫克%。


[处方来源]湖南省常德地区卫校李伟成


[处方备注]本方剂量由编者所拟


10.[处方名称]丹田降脂方


[功能主治]功能益气通脉,活血化瘀,健脾化浊,滋养肝肾。主治高脂血症。


[处方组成]丹参9一12克、田七0.3一1.5克、川芎6一9克、签泻9一IZ克、人参5一1O克、当归9一IZ克、首乌10~15克、黄精10~15克,研信泛丸。每日4克,分早晚2次服。45天为1疗程。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗251例,其中高血胆固醇症115例,显效38例,占33%;有效45例,占39.1%;无效32例,占27.8%;治疗前胆固醇平均为298.1毫克%,治疗后为245.3毫克%;平均下降52.8毫克%,下降率为17.7%。甘油三酯136例,显效97例,占71.3%;有效14例,占10.3%;无效25例,占18.4%;治疗前甘油三酯为417.3毫克%,治疗后为270.1毫克%,平均下降147.2毫克%,下降率为35.3%。


[处方来源]广东省心血管病研究所黄震东


[处方备注]本方剂量由编者所拟。


11.[处方名称]降脂方


[功能主治]功能养肝消食,活血化瘀。主治高脂血症。


[处方组成]草决明、山楂、丹参,制成片剂,每片含浸膏0.25克,相当于生药2.9克。每次2一4片,每日3次。4周为1个疗程。3个疗程后判断疗效。


[辨证加减]无


[疗程疗效]治疗高胆固醇64例,治疗后平均下降值88.3毫克%,治疗前后P<0.01;高甘油三酯43例,治疗后平均下降值68.1毫克%,治疗前后P<0.01;高醇脂蛋白41例,治疗后下降值239.9毫克%、治疗前后,P<0.01。


[处方来源]解放军371医院马峰

.治血脂稠

高脂血症乃指以头昏、头晕、头痛、胸闷胸痛、腹胀、肥胖等为主的一种脂类代谢过剩性疾病。

1)枸杞子10克,何首乌,草决明,山楂各15克,丹参20克,水煎服,每日两次,四个疗程治愈,(七天为一个疗程)。

2)山楂. 银杏叶. 绞股蓝各15克,泡茶喝。连服四疗程(半月为一疗程

3)降血脂。将紫色元葱一头掰成瓣后,搅成汁。血脂高的患者,每天喝一头元葱搅成的汁,可降血脂。一周就能见到明显的效果。
4)降血压。将3两芹菜去叶,搅成汁。每天喝3两芹菜汁,饭前、饭后均可。

5)治高血脂症。金橘2枚洗净压扁,山楂30克(干品15克)去核切片,放保温杯中,加沸水冲泡加盖闷三五分钟后代茶饮。    

6)治疗血液黏稠度高:1斤生姜洗净凉干,切薄片(如信封纸厚),装在大口瓶内,放0.5斤冰糖,倒入1斤白醋(一定要米醋,不要勾兑醋),白醋没过姜面,将瓶口封死。8天后开始食用,早空腹吃5—8片姜,喝一小勺醋。(不可晚上吃姜,“早上吃姜如人参,晚上吃姜赛砒霜”。)日吃一次,一定要坚持吃完。吃完后到医院查一下血,一般都会降下来,如果降到正常范围内,可停服。如没降到正常范围,只要是下降了,就继续如法炮制再吃1斤姜。姜是保健蔬菜,有的人一年四季早上空腹吃生姜,不仅降血黏,预防感冒,杀病毒,促使血液循环,对身体非常有好处。长期吃姜会有口干、爱出汗的现象,这不要紧,每天喝一点蜂蜜就行了。

7)治疗血脂高:1斤花生米放大口瓶中,再放入0.5斤醋,没过花生米,瓶口封死,7天后食用。晚临睡觉前或早空腹吃10—15粒。降血脂又减肥,可长食。

8)治疗血糖高:1个洋葱切碎放大口瓶中,倒入纯正红葡萄酒,洋葱一半酒一半的比例,多点少点没关系。将口封好,3日后食用。中午和晚上各喝一两,吃洋葱。酒喝完时,洋葱亦要吃完。连续服用半年以上。洋葱是保健蔬菜,葡萄酒是保健用酒,长期食用有百利而无一害。此方还治疗关节疼痛,常食有特效。


10)枸杞子10克,何首乌,草决明,山楂各15克,丹参20克,水煎服,每日两次,四个疗程治愈,(七天为一个疗程)。

11)山楂. 银杏叶. 绞股蓝各15克,泡茶喝。连服四疗程(半月为一个疗程)

12)  地骨皮50克、翻白草30克,熬水喝!另外买点黄豆面,每天早上水烧开后放入适量黄豆面,熟后即可食用,一定要早上空腹服,治 疗 血 脂 血 液 黏 稠 度 高。坚持一个月即可检查血糖和尿糖  

13 )  血脂稠:河南名医 花生米1两,陈醋半斤,泡七天后服用,每日3次,每次吃2个。

14.)一斤生姜,洗净凉干,切成薄片(如信封纸厚),装在一个大口瓶内;再放入半斤冰糖;然后倒入一斤白醋(注意:
白醋一定要真正的米醋,千万不要醋精兑的和各种添加剂勾兑的醋,一定要切记!切记!),白醋没过姜面即可。最后将瓶口封死。
8天后,开始食用。食用方法:每天早上空腹吃5-8片姜(视姜片大小而定)喝一小勺醋。(注意:千万不可以晚上吃姜,医学上有早上吃姜如人参,晚上吃姜赛砒霜之说。

15 .消脂丸治疗高脂血症
[方  剂]  炒苍术60克,炒枳壳60克,何首乌60克,决明子180克,炒山植180克,泽泻120克,红花60克,丹参60克,车前子60克,肉苁蓉6克,刺蒺藜60克,杭菊花60克,莞蔚子60克,白茯苓90克,陈皮4O克,石首蒲4O克,制胆星4O克,川郁金60克,远志60克。
[制用法]  诸药粉碎为细末,过筛,水泛为丸如小绿豆大,每次服5克,1日3次,3个月为1疗程,复查。可连服2--3个疗程。
[功  效]   行气活血,化湿消痰。
[验  证]   胡某某,女,61岁,退休职工。10余年来,经常头晕、头昏、头痛、血压偏高不稳,曾检查,血糖、血脂偏高。近来头昏加重,近事易忘,故来就诊。形体肥胖,脉细涩,苔黄白,舌质红偏黯,舌体胖且有瘀斑;血压20.0/ 12.7KPa,空腹血糖6.8mmol/L ,血清胆固醇11.2mmol/L,血清甘油三醋8.44mmol/L,血清高密度脂蛋白(HDL--C ) 0.6mmol/L 。诊为高脂血症。证属阴阳失调,痰瘀湿浊内阻。用连服两个疗程,并适当节制饮食加强体质锻炼,后复查,血压及血脂、胆固醇皆降至正常范围,诸症消除。随访2年,上述指标持续稳定。
[备  注]  本例患者血糖、血压均偏高,但尚未构成糖尿病、高血压病。见头昏头痛,检查血脂、胆固醇又明显升高,可能由于痰浊瘀滞脉络,脑动脉管壁受阻或舒缩失调以及阴虚阳亢所致。余以化疾活血之消脂药从高血脂治疗,并制成丸剂,缓缓进服,使邪浊得消于潜移默化之中,故血脂、胆固醇降至正常,诸症亦随之消失。

16 .醋泡花生降血脂
[方  剂]  米醋、花生仁各适量。
[制用法]  以好醋浸泡优质花生仁,醋的用量以能浸透花生仁为度。浸泡1周后即可食用。每日早晚各吃1次,每次10--15粒。
[功  效]  通脉,降脂。治疗高脂血症、冠心病。
[验  证]  王x ,男,65岁,服用上方,高脂血症,冠心病症状皆消失。

17 .双耳汤软血管降血脂
[方  剂]  白木耳、黑木耳各10克,冰糖5克。
[制用法]  黑、白木耳温水泡发,放人小碗,加水、冰糖适量,置蒸锅中蒸1小时。饮汤吃木耳。
[功  效]  滋阴益气,凉血止血。适于血管硬化、高血压、冠心病患者食用。
[验  证]  付xx ,男,58岁,服用上方,血脂正常。

18 .常食弥猴桃防癌降血脂
[方  剂]   鲜弥猴桃。
[制用法]   可洗净吃,亦可榨汁饮用,常食有益。
[功  效]   防止致癌物亚硝胺在人体内生成,有降低血胆固醇.及甘油三酯的作用。对高血压等心血管疾病,肝、脾肿大均有疗效。
[验  证]   李x , 76岁,女,患高脂血症,常服上方,血脂归于正常。

19 .海带绿豆汤常饮降血脂
[方  剂]  海带150克,绿豆150克,红糖150克。
[制用法]  将海带浸泡,洗净,切块。绿豆淘洗净,共煮至豆烂,用红糖调服。每日2次,可连续食用。
[功  效]  清热,养血。治高血脂、高血压。
[验  证]  张x ,男,77岁,患高脂血症,服上方痊愈。

20.黑芝麻桑椹糊降低血脂
[方  剂]  黑芝麻60克,桑椹60克,白糖10克,大米30克。
[制用法]  将黑芝麻、桑椹、大米分别洗净后,同放入罐中捣烂。砂锅内放清水三碗煮沸后加人白糖,待糖溶化、水再沸后,徐徐放入捣烂的三味药物,煮成糊状服食。香甜可口,除病益身。
[功  效]  滋阴清热。有降低血脂之良效。是治疗高脂血症的良方。
[验  证]  据《 健康杂志》推荐,疗效理想。

21.冬青子治高脂血症
[方  剂]  冬青子1500克,蜂蜜适量。
[制用法]  将冬青子加水煎熬2次,每次1小时,去渣,合并两次药液浓缩成膏状,烤干碾碎,加人适从蜂蜜混匀,贮瓶备用。用时,每日服用量相当于生药冬青子50克,分3次空腹服。服药l个月后抽血复查。
[验  证]  用上药治疗高脂血症患者1 例,其中10例有效。甘油三脂最高下降128毫克,最低下降57毫克,对β--脂蛋白及胆固醇也有一定程度的降低。治疗中未发现副作用。治疗前后血常规检查未见不良影响。

22 .首乌泽泻汤治高脂血症
[方  剂]  制何首乌30克,泽泻20克,丹参10克,玉竹15克。
[制用法]  将上药水煎3次合并药液,分2 --3次口服,每日l 剂,半个月为l个疗程。
[验  证]  用上药治疗高脂血症患者74 例,临床治愈者56例,显效者11例。有效者5 例;无效者2 例,服药时间最短者15天,最长者45天,平均21 天。对治愈和显效的67例,随访1年,无1例复发。

23.治疗降脂、降压验方
1、玉米粉50克,粳米100克,先将玉米粉在碗内加少许水调稀备用,再将粳米洗净,放锅内加清水,用武火煮九成熟时,再把已调稀的玉米粉倒入锅内,边煮边搅(改为文火),当米煮成粥后食用,每日二次,早晚餐服用。
2、老生常谈降压三招
 (1)、每天早晚搓脚心(涌泉穴)各180次,该穴降压要穴。
 (2)、经常吃山楂或山里红,每天3—4个即可。
 (3)、长吃芹菜,一是经常凉拌(叶别)
 
24.高血脂症中药方剂
中药处方(一)
【辨证】肝肾不足,气血虚弱。
【治法】滋补肝肾,益气养血。
【方名】复方降脂汤。
【组成】桑寄生18克,制首乌20克,制黄精20克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】陈长华方
中药处方(二)
【辨证】肝肾阴虚。
【治法】滋补肝肾。
【方名】降脂汤。
【组成】丹参15克,首乌15克,黄精15克,泽泻15克,山楂15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【出处】杨其廉方。
中药处方(三)
【辨证】肝肾阴虚,气滞血瘀。

【治法】益阴化瘀。
【方名】降脂饮。
【组成】枸杞子10克,何首乌15克,草决明15克,山楂15克,丹参20克。
【用法】文火水煎,取汁储于保温瓶中,作茶频饮。
【出处】石景亮方<高血脂症>
 
降压、降脂、消食、减肥茶疗方
组成:炒决明子10  炒莱菔子10  生山楂15  枸杞10  莲子芯3。
制法:炒决明子10、炒莱菔子10,一定要用生药小火翻炒,直至爆裂、香气出,色加深为度;生山楂一定要用生的。
适用证:中老年高血压、高脂肪、高肥胖属于痰湿体质、生活优越、活动较少者。
服用法:泡茶饮用。连续服用2-3个月一疗程,期间可以适当间隔休息1-2日。
注意:同时最好配合适当有氧锻炼、游泳、快走,作息规律,清淡饮食或节制饮食等。

25..茵陈降脂汤
  处方:茵陈18克 生山渣9克 生麦芽9克
  用法:水煎、一剂分三次服。
  适应证:高血脂症患者。
  注意:服药1周内少数患者有不同程度胃部不适,胃纳减少,甚则轻度腹胀,泛恶感,至第2周逐渐适应。
26.降脂延寿片
  处方:丹参20克 首乌10克 葛根10克 桑寄生10克 黄精10克 甘草6克
  用法:水煎、一剂量分3次,口服,一日一剂。
10天为1疗程,2疗程中间隔3天,共服2疗程。服药期间停服其他药物。
  适应证:高血脂症。
27.降脂汤
  处方:桑寄生18克 制首乌20克 制黄精20克
  用法:水煎服,每日1剂。
  适应证:高脂血症,症见头晕目眩,心悸气短,心前区疼等。

治疗降血脂验方
  1、山楂12个,水煮熟,凉后去核,冲水饮。
  2、顶花带刺嫩黄瓜3根,洗净,晚上每隔1小时食1根。
  3、大米100克,山楂30~40克,(鲜的60~80克)砂糖10克。先把山楂用水适量煎取汁,在加上大米煮成粥食用。
、治疗降脂、降压验方
  1、玉米粉50克,粳米100克,先将玉米粉在碗内加少许水调稀备用,再将粳米洗净,放锅内加清水,用武火煮九成熟时,再把已调稀的玉米粉倒入锅内,边煮边搅(改为文火),当米煮成粥后食用,每日二次,早晚餐服用。
  2、老生常谈降压三招
  (1)、每天早晚搓脚心(涌泉穴)各180次,该穴降压要穴。
  (2)、经常吃山楂或山里红,每天3—4个即可。
  (3)、长吃芹菜,一是经常凉拌(叶别)


28.药茶治疗高脂血症

泽泻丹参茶
〔配方〕绿茶、何首乌、泽泻和丹参各10克。
〔功效〕治高脂血症。
草决明绿茶
〔配方〕绿茶6克,草决明20克。
〔功效〕治高脂血症。
首乌茶
〔配方〕首乌6克,茶叶适量。
〔功效〕治高脂血症。
银杏叶茶
〔配方〕干银杏叶6克,茶叶适量。
〔功效〕常饮有明显的降脂血、平肝、清胆固醇的功效。
罗汉果茶(四)
〔配方〕普耳茶、菊花和罗汉果各等份。
〔功效〕治高脂血症。
荷叶茶
〔配方〕荷叶10克、绿茶10克。
〔功效〕清热,凉血,健脾利水。主治高血脂症和肥胖症。
陈葫芦茶
〔配方〕茶叶3克、陈葫芦15克。
〔功效〕治高脂血症。
二根花须茶
〔配方〕茶树根、山楂根、荠菜花和玉米须各10克。
〔功效〕治高脂血症。
菊花山楂片茶
〔配方〕绿茶2克、菊花10克、山楂片25克。
〔功效〕治高脂血症。
炒陈皮茶
〔配方〕生炒山楂7克、炒陈皮9克、红茶适量。
〔功效〕治高脂血症。
大黄茶
〔配方〕绿茶6克、大黄2克。
〔功效〕治高脂血症。
沱茶
〔配方〕云南沱茶适量、普通茶适量。
〔功效〕治高血脂。

29.高脂血症食疗方

【田三七粥】  
  配方: 田三七粉3克,梗米50克,白糖适量。
制法: 粳米加水适量,煮至粥成,入三七粉和白糖,稍煮即可。
功效: 活血散瘀。
用法: 每日1剂,分2次热服。1个月为1个疗程。

【山楂黄精粥】  
  配方: 山楂15克,黄精15克,粳米100克。
制法: 山楂、黄精煎取浓汁后去渣,入粳米煮粥,粥成时入白糖调味即可。
功效: 健脾祛瘀,降血脂。
用法: 可作早晚餐或点心服食。

【山楂酒】  
  配方: 鲜山楂果500克,白酒700毫升,冰糖100克。
制法: 将鲜山楂果洗净,切成片,放大瓶内,加入白酒加盖。酒淹过山楂为宜。泡一个月之后,放入冰糖待溶化即成。
功效: 消积祛瘀,降脂降压。
用法: 每日2次,每次饮10~15毫升。

【冬青山楂茶】  
  配方: 毛冬青25克,山楂30克。
制法: 将二物洗净,水煎代茶饮。
功效: 活血化瘀,消积化痰。
用法: 每日1剂,不拘时频饮。

【昆布海藻汤】  
  配方: 昆布、海藻各30克,黄豆150克。
制法: 上述三物泡好洗净;加水煮汤,待豆熟时调味即可。
功效: 消痰利水,健脾宽中。
用法: 佐餐食用。

【爆炒三鲜】  
  配方: 芹菜250克,玉米笋150克,香蕈20克。
制法: 先将香蕈泡好,芹菜切成段。三物一同入锅,以植物油爆炒,将熟时加上调料,翻炒几下即可。
功效: 调中开胃,降脂化浊。
用法: 佐餐食用。

【降脂减肥茶】  
  配方: 干荷叶60克,生山楂、生薏米各10克,花生叶15克,橘皮5克,茶叶60克。
制法: 将上药共为细末,以沸水冲泡代茶饮。
功效: 清热消食,降脂化湿。
用法: 每日1剂,不拘时频饮。

【紫菜豆腐汤】  
  配方: 紫菜20克;猪瘦肉50克,嫩豆腐100克。
制法: 紫菜撕成小片,豆腐切成条,猪肉切成薄片。锅中放鲜汤,用中火烧开,加入紫菜、豆腐,水沸再入猪肉片,肉片将熟入味精,淋入香油调味。
功效: 软坚化痰,清热降脂。
用法: 佐餐食用。

【蘑菇炒青菜】  
  配方: 鲜蘑菇250克,青菜心500克。
制法: 青菜和蘑菇洗净切片,起油锅煸炒,加入盐、味精等调味。
功效: 健脾开胃。
用法: 佐餐食用。

【甜浆粥】  
  配方: 豆浆适量,粳米50~100克。
制法: 豆浆与粳米一同煮粥,粥成时调入冰糖,再煮沸即可。
功效: 补脾益肺,降脂减肥。
用法: 每日早晚温服。

【加味人参粥】  
  配方: 人参末3~5克(或党参15~20克),葛粉20克,粳米60~100克。
制法: 上三味同入砂锅内加水煮粥,粥成时加入冰糖调味。
功效: 益气健脾。
用法: 作早晚餐或作点心服食。

【花生壳粥】  
  配方: 花生壳、粳米各60克,冰糖适量。
制法: 将花生壳洗净水煎,去渣取汁,入粳米和冰糖同煮成粥。
功效: 补脾润肺,降脂降压。
用法: 每日1剂,分2次温热服用。

【消脂健身饮】  
  配方: 焦山楂15克,荷叶3克,生大黄5克,生黄芪15克,生姜2片,生甘草3克。
制法: 上各味同煎汤。
功效: 益气消脂,轻身健步。
用法: 每日1剂,不拘时频饮。

【健脾饮】  
  配方: 橘皮10克,荷叶15克,炒山楂3克,生麦芽15克,白糖适量。
制法: 橘皮、荷叶切丝,和山楂、麦芽一起,加水500毫升煎煮30分钟,去渣留汁,加入白糖即可。
功效: 健脾导滞,升清降浊。
用法: 每日1剂,代茶饮。

【菊苗粥】  
  配方: 新鲜甘菊幼苗或嫩芽15~30克,粳米50~100克,冰糖适量。
制法: 甘菊幼苗或嫩芽切细,与粳米、冰糖加水同煮为粥。
功效: 清肝明目。
用法: 作早晚餐服食。

【银耳鹑蛋】  
  配方: 银耳15克,鹌鹑蛋20个,冰糖100克。
制法: 银耳水发,洗净,撕成小朵,入蒸碗内,加开水800毫升及冰糖,入笼用旺火蒸至银耳熟烂,将煮熟去壳的鹌鹑蛋放在银耳羹四周即成。
功效: 补肾益精,强心健脑。
用法: 可作点心服食。

【芹菜黑枣汤】  
  配方: 水芹菜500克,黑枣250克。
制法: 将黑枣洗净去核,与芹菜段共煮之。
功效: 滋补肝肾,祛脂降压。
用法: 随意食之。

【决明子粥】  
  配方: 决明子10~15克,白菊花10克,粳米100克。
制法: 先将决明子放入锅内,炒至微有香气时取出,待冷后与白菊花同煮,去渣取汁。入粳米煮粥,粥成入冰糖,煮沸即可。
功效: 清肝明目,消脂通便。
用法: 每日服食1次,5~7日为1个疗程。


高脂血症  
  首乌汤
[药物]  制首乌 30 克。 [用法]每天1剂,加水 300 毫升,煎 20 分钟左右。取汁 150~200 毫 升,分 2 次温服。 [疗效]  此方治疗高脂血症(阴虚火旺型)32 例,其中显效 19 例, 有效 10 例,无效 3 例。 [来源]徐荷芳。浙江中医杂志 1991:  (6)  :  245     白僵蚕散    [药物]  白僵蚕。 [用法]  取白僵蚕适量,研细末,每次服 3 克,每天服 3 次,2 个月 为1疗程。 [疗效]  此方治疗高脂血症 21 例均有效。 [病例]  徐××男 ,  53 岁。血脂增加已有 9 年,曾服中西药降低 血脂,均无明显疗效。后以白僵蚕末如法服用。服药前胆固醇 10.66mmol/L, 甘油三脂 3,08mmol/L。服药 4 个月后,胆固醇降至 4.81mmol/L、甘油三脂 降至 0.12mmol/L。嘱患者再服上药 2 个月,并采取低脂及适量的淀粉饮食, 随访 1 年半,血脂未回升。 [来源] 罗嗣尧,湖北中医杂志


山楂降脂饮   
[药物]    山楂 15 克。 [用法]  每天1剂,水煎1次饮服,药渣泡茶饮用。 [疗效]    此方治疗高脂血症多例,疗效满意。 [病例]   童××,女,54 岁。患高脂血症 8 年,曾经多种降脂药物 治疗均未见效。查血清胆固醇 4.75mmol/L,甘油三脂 4.72mmol/L。停用其他 降脂药物,即用上方治疗。服药 1 个月后,胆固醇降至 4.27mmol/L、甘油三 脂 降 至 2.26mml/L 。 再 服 1 个月,胆固醇 4.40mmol/L、 甘 油 三 脂 降 到 1.19mmol/L,己到正常水平,嘱继服 2 月以巩固疗效。 [来源]张赛璐,浙江中医杂志

山菊参饮   
[药物]山楂、菊花、丹参各 10 克。 [用法]每天 1 剂,水煎代茶饮,1 个月力 1 疗程,连服 3 个月。 服药期间停用其他降脂药,可配合运动疗法(早晚自由运动 30 分钟)。 [疗效]此方治疗高脂血症 60 例,痊愈 45 例,显效 10 例,有效 4 例, 1 例因药后胃酸过多而停药。 [来源]丁士春。山东中医杂志

降脂煎剂
[药物]山楂、泽泻各 15~30 克,茵陈 15 克,大黄 3 ~5 克。 [用法]每天 1 剂,水煎分 2 次服,连服 1 个月为 1 疗程,治疗期间停 服一切降脂药物。可服 2 个疗程。 [疗效]此方治疗高脂血症 30 例,30 例胆固醇高者,23 例降至正常, 2 例有不同程度下降,5 例无效;兼有 25 例甘油三脂高者,  20 例降至正常, 5 例无效;兼有 23 例β脂蛋白升高者,  19 例降至正常,1 例有所下降,3 例无效。 [病例]李××,男,  58 岁。体形肥胖,常觉头晕目眩,胸闷不适, 上肢麻木伴颤动,舌红、苔薄黄,脉弦滑;血压 22.7/13 千帕斯卡,胆固醇 8.294mmol/L , 甘 油 三 脂 2.98mmol/L,β脂蛋白 7.02 克/L。诊为高脂血症,药用降脂煎剂加石决明、 白菊花、制首乌各 15 克,服 1 个月后症状改善。复查血脂:胆固醇 4. 576mmol/L,甘油三脂 0.913mmol/L,β脂蛋白 2.27 克/l。血压 20.0/12.O 千帕斯卡。再以原方为丸巩固治疗 1 个月,症状完全消失,血压稳定。1 年 后复查血脂,3 项均正常。 [来源]  许宏大。四川中医  

首乌降脂汤   
[药物]  何首乌,代赭石各 30 克,牛膝、泽泻、山楂各 15 克,丹参、 石决明各 20 克。 [用洁]每天 1 剂,水煎分早晚服。 [疗效]此方加味治疗高脂血症 45 例,有效 41 例,无效 4 例。 [病例] 张××,男,  62 岁。头晕目眩 8 年,加重并心慌、突然昏 倒 2 年,经某医院检查诊为高脂血症,常服烟酸肌醇片、丹参片。住院检查: 空腹血浆胆固醇 6.48mmOl/L,甘油三脂 3.16mmo1/L,血压 17.l/11.1 千帕斯 卡。脑电图提示:脑动脉硬化。证见头目眩晕,动则欲倒,心慌,少气,舌 淡紫、苔薄白,脉弦细。中医诊为眩晕,证属气虚痰阻,首乌降脂汤加黄芪 30 克,黄精 20 克,薤白、炙甘草各 9 克。连服 7 剂,症状缓解。续服 6 剂, 胆固醇和甘油三脂降至正常,症状消失。随访半年未见复发。 [来源]  陈纯一,四川中医

治高脂血症妙方

1双降汤

【来源】米一鹗《首批国家级名老中医效验秘方精选》(朱良春方)

【歌诀】双降汤里广地龙,水蛭归芍丹参投,

黄芪川芎稀莶草,泽泻甘草生山楂。

【组成】水蛭3克,广地龙10克,黄芪30克,丹参15克,当归10克,赤芍10克,川芎10克,泽泻10克,生山楂10克,稀莶草10克,甘草3克。

【用法】水煎服。每日1次,水蛭研极细末,分2次冲服。

【功效】益气通络,活血降脂。

【方解】高脂血症患者多表现为气虚夹痰瘀之证候。气虚血运无力,血流不畅久而成瘀;气虚运化无能,膏粱厚味变生痰浊。气虚痰瘀互为因果,络道被阻,致诸症叠起。故方用黄芪合水蛭、地龙益气通络,配以丹参、当归、赤芍、川芎活血祛瘀;泽泻、生山楂、稀莶草祛湿,降脂;甘草调和诸药。诸药合用,共奏益气通络,活血降脂之功。临床研究证明,本方具有改善血液流变性、改善微循环、增加血流量、改善血液黏稠度、改善脂代谢等作用。服后既可降脂通脉、降粘降压、防止心脑栓塞、梗阻,又能减肥轻身。诚为防病抗衰延年益寿之妙方。

【主治】高血脂、血黏稠或伴高血压者尤宜。

 

2降脂通脉饮

【来源】米一鹗《首批国家级名老中医效验秘方精选》(邵念方方)

【歌诀】降脂通脉饮柴胡,首乌金樱生苡仁,

滋阴行滞泻洁腑,茵泽楂郁酒军明。

【组成】首乌30克,金樱子30克,决明子30克,生苡仁30克,茵陈24克,泽泻24克,生山楂18克,柴胡12克,郁金12克,酒军6克。

【用法】每日1剂,用水500毫升煎至(文火)250毫升,水煎2次,将2次煎出的药液混合,分2次服。每2周为1疗程,一般服药1~3个疗程。

【功效】滋阴降火,行滞通脉,泻浊洁腑。

【方解】对临床无明显症状而出现血脂升高者,当以滋补肝肾治疗为主,佐以理气解郁活血之品;若症状明显,患者自觉头目眩晕、胸闷而痛或肢体麻木,则当治以理气化痰,活血通脉为主,佐以滋肾益血之味。本方采用了补泻并施,标本兼顾的组方原则,故方用首乌、金樱子、决明子滋阴降火,且金樱子还有理气解郁作用;配以生苡仁、茵陈、柴胡清热利湿,化浊降脂;泽泻、生山楂祛湿降脂;郁金配山楂行滞通脉;酒军配苡仁、泽泻泻浊洁腑。合而用之,此方补而不腻,固而不涩,行而不散,共奏滋阴降火,行滞通脉,泻浊洁腑之效。

【主治】高脂血症。

【加减】偏于肝肾阴虚,肝阳上亢,症见眩晕明显者,加桑寄生30克,生赭石30克;偏于脾胃失健,症见脘腹痞闷、倦怠乏力者,去金樱子,加黄芪30克,茯苓15克,炒莱菔子12克;偏于经脉瘀阻,症见肢体麻木、疼痛者,去金樱子,加丹参30克,炒桑枝30克,桃仁12克,路路通12克;偏于肝肾不足、目失濡养,症见视物昏花者,加茺蔚子12克,青葙子12克,杭菊花12克。

 

3益气化瘀通痹汤

【来源】李宝顺《名医名方录》(武明钦方)

【歌诀】益气化瘀通痹汤,归芍芎芪桂枝投,

二参降香苡仁味,附子麦冬粉三七。

【组成】当归15克,川芎12克,赤芍12克,桂枝10克,降香10克,丹参25克,党参15克,炮附子10克,五味子10克,生苡仁30克,生黄芪30克,麦冬15克,三七粉2克(开水冲服)。

【用法】先将药物用冷水浸泡半小时,浸透后煎煮。首煎沸后用文煎50分钟,二煎沸后煎30分钟。煎好后2次煎液混匀,总量以350~500毫升为宜。每日服1剂,每剂分2次服完,睡前温服一半,余者第二日早饭后两小时温服。连服两剂停药1天,服药过程中停服任何中西药物。

【功效】益气养血,通阳化瘀。

【方解】气虚则心悸气短,脾为气之源,心为脾之母,气虚者,每心脾气虚也。气虚多血瘀,瘀则化热,瘀热耗伤心肝气阴,故方用生脉散【加减】。该方在补气扶正的基础上,主要通过活血化瘀之丹参、三七和桂附之温阳,归芍芎养血活血,苡仁健脾利温、降气理气,黄芪以恢复心脾之气机,共达气阴得复,血瘀得活之目的。

【主治】心肝气阴两虚,气滞血瘀,症见心前区疼、头痛、口干、心烦易怒、脉弦劲、舌质红、苔薄白偏干。可用于心脑血管病变,如冠心病、脑血管硬化、高脂血症等。

【加减】该病虚实夹杂,虚为气虚,实为心肝血瘀。虚多湿邪阻遏,如舌润白腻者,可用高丽参加白蔻温化湿邪;血瘀必生热,如舌嫩暗红者,可佐入半边莲,赤芍改为生白芍以敛肝阴;兼有肝气不疏者,佐入炒香附、炒枳壳;郁热之邪凌心犯脑所致失眠者,佐入少量的黄连、肉桂,因方中有桂枝,仅加少量的黄连以清心脾之郁热。

 

4神仙服饵方

【来源】米一鹗《首批国家级名老中医效验秘方精选》(陈克息方)

【歌诀】神仙服饵熟地黄,首乌泽泻仙灵脾,

枸杞黄精山楂配,高脂血症服之瘥。

【组成】制首乌20克,枸杞子15克,熟地黄20克,黄精30克,仙灵脾30克,泽泻40克,生山楂30克。

【用法】水煎2次,每日1剂,早晚分服。亦可炼蜜为丸,长期服用。每次10克,日服2次,开水送服。

【功效】益肾填精,健脾渗湿,化痰祛瘀。

【方解】脂质代谢紊乱状态,可视为痰浊、瘀血,此为脏腑虚损所产生的病理产物。其基本的病理变化为本虚标实,虚实夹杂;本虚,主要为肾虚,波及肝、脾两虚;标实,是指痰浊、瘀血。方中首乌是一味较理想的抗动脉粥样硬化药,可减少胆固醇在肠道的吸收,阻止脂质在组织沉淀。枸杞子、仙灵脾均有降低血脂的作用;黄精有降低LDL的作用;泽泻能减少胆固醇原料的合成,从而影响胆固醇的合成,促进血浆中TC的运输和清除;山楂能加快对TC的清除。故本方能益肾固本,化痰祛瘀,具有降血脂的作用,是却病延年的良方。

【主治】高脂血症。

【加减】若肾阴偏虚、心烦失眠、口燥咽干、舌红少苔、脉细数者,加女贞子、黑芝麻,并重用熟地;肾阳偏虚、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉弦细者,加肉苁蓉、巴戟天、制附子;脾虚偏重、脘腹胀满、倦怠乏力者,加党参、黄芪、半夏。

 

5降脂胶囊

【来源】杨思澍《中国现代名医验方汇海》(张亭栋方)

【歌诀】降脂胶囊桑寄生,泽泻山楂仙灵脾,

玉竹再配茺蔚子,服用方便效亦彰。

【组成】桑寄生15克,仙灵脾15克,茺蔚子15克,泽泻15克,山楂15克,玉竹15克。

【用法】研制成9粒胶囊,为1日量,分3次口服。服药6周为1疗程。在服用本药前10天及服药过程中,停用其他中西药。

【功效】补肾强腰,活血行滞。

【方解】本病病机以肾虚为本,以血瘀为标,属本虚标实之证。方用桑寄生、仙灵脾、玉竹、泽泻共补肾之阴阳;茺蔚子、山楂起活血行滞作用。诸药相合,补而不腻,祛瘀又无克伐之弊,起到了标本兼治,补泻并施,行滞通脉之效。

【主治】高脂血症。

 

6祛脂汤

【来源】邱德文《中国名老中医药专家学术经验集》(高尔鑫方)

【歌诀】祛脂汤中广郁金,茵陈银花茶树根,

虎首楂参龙须草,健脾逐瘀效果优。

【组成】茵陈、银花、虎杖、首乌、龙须草各30克,山楂、丹参、茶树根各50克,广郁金20克。

【用法】水煎服。每日1剂,分2次服。30天为1疗程。

【功效】行气健脾消食,行血逐瘀解郁。

【方解】方用茵陈清热利湿化浊,山楂健脾消食化瘀,两者配以诸药,能行气解郁,活血消积。经实验研究表明,该方有明显的利胆、增加肝脏血量的作用,而肝脏是合成氧化及排泄胆固醇的重要器官,增加胆汁的排泄,加强肝脏对脂肪的代谢,可能是此方调节血脂水平的主要途径。

【主治】各种高脂血症。

【加减】若肝肾阴虚者,加枸杞子、山萸肉、桑寄生、生地、地骨皮之类;肝火偏旺者,加杭菊花,夏枯草、草决明、白芍之类;气滞血瘀者,加柴胡、红花、桃仁;脾虚气弱者,加黄芪、茯苓、五瓜龙之类;兼有肉食积滞者,加鸡内金、麦芽。

 

7还童丸

【来源】龚志贤《龚志贤临床经验集》(名老中医补晓岚遗方)

【歌诀】还童丸里朱砂漆,白醋加蜜炼为丸,

软化血管降血脂,常用保健又疗疾。

【组成】生漆500克,朱砂500克,白醋200毫升,蜂蜜500克。

【用法】生漆入醋浸泡48小时,朱砂入麻油浸泡48小时,文火煎熬入蜂蜜收膏,每丸用膏30克,加漆叶末90克,醋滴制丸,如梧桐子大。第1周每日服1丸,第二周每日服2丸,第3周每日服3丸,直到第10周。每日10丸,不再加量。

【功效】软化血管,降低血脂。

【方解】此为常用之保健方。方中生漆、漆树叶行血祛瘀通络;朱砂镇心安神;白醋散瘀止痛;麻油生肌;蜂蜜补中益气。全方共奏祛瘀通络,补中安神之功。

【主治】高脂血症,动脉硬化等症。

 

8通冠降脂汤

【来源】崔应岷《名医方证真传》(李辅仁方)

【歌诀】通冠降脂汤丹参,黄芪白术生首乌,

山楂泽泻枸杞子,川芎荷红草决明。

【组成】生黄芪20克,丹参20克,炒白术15克,生首乌15克,生山楂15克,泽泻15克,枸杞子10克,川芎10克,荷叶5克,红花5克,草决明30克。

【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】益气通痹,活血化瘀。

【方解】本方是李氏多年临床有效的经验方。方中以黄芪、黄精、枸杞子、丹参、川芎、红花益气补肾,活血化瘀;生首乌、草决明、泽泻、荷叶、山楂、白术健脾降脂,功效显著;炙甘草通心阳。全方能使血脉通畅,脾气健运,肾气充足,达到标本同治的疗效。

【主治】高脂血症,冠心病之胸闷、气短、腹胀、心烦、四肢作胀、腰腿痛等症。

 

9滋阴清肝汤

【来源】杨思澍《中国现代名医验方汇海》(李振华方)

【歌诀】滋阴清肝草决明,首膝泽芍云茯苓,

龙蝎桃牡石菖蒲,荷楂丹参鸡血藤。

【组成】蒸首乌21克,川牛膝15克,赤芍15克,云苓15克,泽泻15克,荷叶30克,草决明15克,生山楂15克,地龙21克,丹参21克,鸡血藤30克,全蝎15克,桃仁15克,牡蛎15克,菖蒲9克。

【用法】水煎服。每日1剂,分2次服。其中牡蛎须先煎。

【功效】滋阴养肝,清热活血。

【方解】方用首乌、赤芍、草决明滋阴养肝;丹参、鸡血藤、桃仁、山楂、牛膝、荷叶合赤芍清热活血;云苓、泽泻利湿化浊降脂;全蝎、地龙搜风通络;牡蛎消脂散结;菖蒲清热开窍。合而用之能滋阴养肝,清热活血,降脂。经药理实验证明:首乌、云苓、泽泻、荷叶、草决明、山楂、丹参、菖蒲等都具有降脂调脂的【功效】,故用此方治高脂血症,疗效显著。

【主治】高脂血症和高血压所致的眩晕。

 

10首乌降脂汤

【来源】《四川中医》(11)1990年(陈纯方)

【歌诀】首乌降脂泽泻叶,赭石牛膝山楂根,

丹参再配石决明,高脂血症此方良。

【组成】何首乌30克,代赭石30克(先煎),牛膝15克,泽泻15克,山楂根15克,丹参20克,石决明20克(先煎)。

【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。4周为1疗程。

【功效】平肝潜阳,调和气血,滋阴补肾,除湿祛痰,活血通络。

【方解】方用何首乌补肝肾,益精血,可降胆固醇,抗脑动脉硬化;牛膝引血下行,折其阳亢,除脑痛;代赭石重镇降逆,合石决明平肝潜阳;重用丹参、山楂根活血通络;泽泻化浊降脂。诸药合用,使其阳气平衡,脉络流通,则头晕、头痛、目眩等症自愈。

【主治】高脂血症。

【加减】若气虚者,加黄芪30克,黄精20克,炙甘草10克;气虚瘀阻者,加黄芪30克,炒蒲黄15克;头痛剧烈者,加川芎、白芷各9克;恶心呕吐者,加砂仁壳、竹茹各9克。

 

11复方降脂饮

【来源】《江苏中医》(2)1995年(王兴昌方)

【歌诀】复方降脂制大黄,首术樱陈草决明,

泽泻山楂薏苡仁,苓萆海藻柴胡金。

【组成】制首乌10克,金樱子10克,白术10克,茵陈30克,茯苓30克,薏苡仁30克,泽泻20克,草决明20克,山楂18克,制大黄6克,海藻12克,萆薢12克,柴胡8~10克,郁金8~10克。

【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。20日为1疗程,连用2~3个疗程。

【功效】疏肝健脾益肾,祛湿泄浊降脂。

【方解】方用茵陈、白术、茯苓、泽泻、萆薢、薏苡仁健脾渗湿,化浊降脂;柴胡、郁金、金樱子疏肝理气,金樱子煎剂也有调节血脂的作用;山楂祛痰化浊,活血降脂;制大黄清热导滞;制首乌补肝肾,益精血。诸药合用共奏疏肝健脾益肾,祛湿化痰泄浊之效。

【主治】高脂血症。

【加减】肾阴虚者,加桑寄生、女贞子、枸杞子;脾肾阳虚者,去大黄;薏苡仁、海藻,加鹿角片、巴戟天、淫羊藿、锁阳;脾胃虚弱者,去制首乌、金樱子、大黄,加太子参、山药、扁豆;痰浊内阻者,加苍术、瓜蒌皮、胆南星、明矾、皂荚;瘀血阻络,加桃仁、赤芍、三七、丹参;肝气郁结,加香附、姜黄。

 

12降脂通脉饮

【来源】杨思澍《中国现代名医验方汇海》(邵念方方)

【歌诀】降脂通脉制首乌,金樱决明生苡仁,

茵陈泽泻酒军配,柴胡郁金生山楂。

【组成】制首乌、金樱子、决明子、生苡仁各30克,茵陈、泽泻各24克,生山楂18克,柴胡、郁金各12克,酒军6克。

【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】滋补肝肾,活血泻浊。

【方解】该方采用了补泻兼施、标本并顾的组方原则,故方用制首乌、金樱子、决明子补肝肾,益精血;配以生苡仁、茵陈、泽泻清热利湿,化浊降脂;山楂健脾消食,活血降脂;柴胡、郁金疏肝解郁,活血祛瘀;酒军清热洁腑。合而用之,使补中寓通,通补兼施,共奏滋肾补肝,活血化痰,泻浊降脂之功。

【主治】高脂血症(肝肾阴虚,痰瘀蕴结型)。

【加减】偏于阴虚阳亢者,加桑寄生、代赭石;脾胃失健者,加黄芪、茯苓、炒莱菔子;目失濡养者,加茺蔚子、青葙子、杭菊花。

 

13清脂饮

【来源】程爵棠《临床验方集》(内部资料)

【歌诀】清脂饮中草决明,葛根山楂泽泻投,

萆薢首乌虎杖入,参芎蒲萸片姜黄。

【组成】葛根20克,生山楂30克,制首乌30克,萆薢20克,泽泻15克,草决明30克,丹参20克,川芎20克,蒲黄12克,片姜黄12克,虎杖30克。

【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】升清泄浊,活血通痹。

【方解】本方从调治脾胃立法,以健运脾湿、升清泄浊、活血化瘀入手,以清痰浊生成之源。故方用葛根、萆薢、泽泻、虎杖清热利湿,升清泄浊;制首乌、草决明补肝肾,益精血;丹参、川芎、蒲黄、片姜黄合生山楂活血祛瘀而通脉络,且山楂还有健脾消食之力。近代药理研究证明:葛根、山楂、制首乌、蒲黄、姜黄、草决明、泽泻等均有明显的调脂作用;丹参、川芎活血通络,能改善血液流变学指标,加速血液流速,阻止胆固醇粥样斑块的形成。

【主治】高脂血症。

【加减】肝阳上亢、血压高者,加天麻、钩藤、石决明、羚羊角粉以平肝潜阳;心前区闷窒,加薤白头、金栝蒌、石菖蒲以通阳开痹;心前区绞痛,加水蛭,桃仁以活血化瘀;肝肾阴亏者,加枸杞子、女贞子;痰涎壅盛者,加制胆星、白僵蚕。

【附记】忌食肥甘厚味,并适量运动。

 

14滋肾活血降脂汤

【来源】《黑龙江中医药》(3)1997年(陈达芳方)

【歌诀】滋肾活血降脂汤,首乌枸杞女贞随,

泽泻虎杖生黄芪,桃仁芍楂紫丹参。

【组成】首乌30克,女贞子、枸杞子各15克,黄芪20克,桃仁10克,丹参20克,赤芍、泽泻各15克,山楂20克,虎杖10克。

【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。

【功效】补肾健脾,活血化瘀。

【方解】方中以首乌、女贞子、枸杞子滋阴补肾;黄芪健脾补气;山楂消食导滞;桃仁、赤芍、丹参活血化瘀;泽泻利水渗湿;虎杖清利湿热。诸药合用,共奏滋肾健脾,活血化瘀之功。

【主治】高脂血症。

治高脂血症秘方

22.1 宁脂方

【来源】张镜人,《中华名中医治病囊秘,张镜人卷》

【组成】太子参、白术各9克,制半夏、陈皮各6克,泽泻、丹参、山楂各9克,玄明粉3克,荷叶15克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2~3次。

【功用】健脾化痰,消积导滞,活血化瘀,降脂减肥。

【方解】脾胃为仓廪之官,在体为肌,开窍于口,胃主受纳,腐熟水谷,脾主运化,输布精微,升清降浊,为气血生化之源。然平素饮食失节,过食甘肥之品,久则困扰脾胃,必致运化乏力,输布失职,饮食不化精微所成痰湿,脂肪壅阻,形成驱体肥胖。方中以太子参补益太阴,升清降浊;玄明粉泄利阳明,推陈致新;白术合泽泻以行水渗湿;半夏配陈皮,除痰理气;丹参活血调营;山楂清积行滞;荷叶出污泥而不染,升清阳而减肥。

【主治】高脂血症、肥胖病、脂肪肝、痰湿型闭经、脂溢性皮炎等。

【疗效】屡试屡验,效果甚佳。

 

22.2 桑椹方

【来源】柏仲英,《名医治验良方》

【组成】桑椹15克,五味子6克,党参15克,怀山药、丹参各30克,生山楂、泽泻、枳壳各15克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。

【功用】滋肾生精,健脾补气,降浊通络。

【方解】老年性白内障与老年性高脂血症,二者病虽不同,但病机相似。人到更年,肾精始亏,渐而上实下虚,脾胃告惫,精血少承,浊阴内留,晶体先行失泽,继而混浊,目始不明;浊留血液则血流胀腻,输布缓慢;浊滞血管则脉管细窄,宽紧失度,营血失于上濡,相当于现代医学之老年性高脂血及动脉硬化症。治疗养阴益气,健脾生津,泽养睛珠,降浊升清,柔络通脉,以期延缓衰老,治障毓光。方中桑椹甘寒,入心、肝、肾经,益血除热补五脏,益阴生精而明目;又五味子气温味酸,补虚敛肺,益肾涩精,生津止渴,滋润脾胃,抗衰延老;党参甘平,入脾、肺经,补中益气,健脾助运;山药甘平,入脾肺,补脾胃,益肺肾,培补先后天之本;丹参微苦寒,入手少阴、手厥阴二经,活血行气,祛瘀生新,通达脉络;山楂味酸入脾胃经,破气散瘀,化痰涎,现代药理研究有降低血脂的作用;枳壳微苦寒,入脾胃经,行气安胃,散痰滞,消胀满;泽泻甘寒,入肾、膀胱经,利水而不伤阴,渗浊存清。诸药合用,有益肾生精,健脾补气,降浊通络而达抗老驻明之功。

【主治】老年性高脂血症及白内障(初、中期)。

【加减】若兼见肾阳虚、肢体寒冷者,加锁阳;肾阴虚内热者,加黄柏、细生地;脾虚纳少者,加焦山楂、焦白术、焦六曲;血压高者,加桑寄生、槐米;糖尿病患者,加山萸肉、粉葛根。

【疗效】临床屡用,收效颇著。

 

22.3 桂星降脂汤

【来源】白洪龙,《中国中医秘方大全》

【组成】肉桂、制南星、决明子、蚕蛹、黑大豆皮。

【用法】水煎服,每日1剂,或制成片剂,每服4~6片,日服3~4次,1个月为1疗程。

【功用】温化痰湿,养肝祛风。

【方解】方中肉桂辛甘大热,可益火消阴,温补肾阳,行血通脉,温补命门,引火归原。根据临床经验,本品配合很重要,如配辛温药则有祛寒作用,配补气药有补虚作用,配寒凉药有清湿热作用等。本方配以南星,蚕蛹有化痰祛风作用,加决明子清肝明目,故用治痰湿型高脂血症有一定疗效。

【主治】痰湿型高脂血症。

【疗效】治疗158例,其中胆固醇升高158例,治疗后平均下降58毫克%,有效率为90.5%;甘油三脂升高132例,治疗后平均下降56毫克%,有效率为90.5%,β脂蛋白升高116例,平均下降165毫升%,有效率为83.62%。总有效率为88.08%。治疗前后比较,经统计后处理,P>0.01,有显著性差异。

 

22.4 山丹方

【来源】张青宝,《中国中医秘方大全》

【组成】山楂50克,丹参30克,玄胡索、菊花、红花各15克,麦芽40克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。

【功用】消食积,化瘀血,理肝气。

【方解】方用山楂柔肝;玄胡索利气活血;丹参、红花活血化瘀;菊花养肝明目;麦芽消食和胃。山楂动物实验有降脂降压作用。

【主治】高脂血症。

【疗效】治疗51例,结果显效20例(占39.2%);有效18例(占35.3%);无效13例。总有效率为74.5%。

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