69.仙方活命饮药方详解研讨
　
本资料由朱永库老人，在研究学习中医方剂学.《中医药方精选网》和多名老中医经验资料后所编辑，目的是在自己用方时，便于找方，使用方便。本篇主要是分析了.仙方活命饮药方的详解和研讨，供有缘人对症选药
　　　　　　　　
组成；穿山甲6克　甘草6克　防风6克　没药6克　赤芍6克　白芷3克　当归尾6克　乳香6克　贝母6克　天花粉6克　皂刺6克　金银花9 克　陈皮9克　　　　
功用] 清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。
 [主治] 痈疽疮疡初起。红肿掀痛，或身热凛寒，舌苔薄白或黄，脉数有力。 本方适用于阳证而体实的各类痈疽疮疡肿毒，以局部红肿掀痛，甚者伴有身热凛寒，脉数有力为证治要点。
本方现代常用于治疗多发性疖肿、乳腺炎、阑尾炎、结膜炎等多种感染性疾病， 以及急性泌尿系感染、急性肾炎等证属热毒者。 1．面部痤疮 　 2．化脓性中耳炎 　 3．唇炎 　 4．带状疱疹 　1．疔毒 　 2．感染性疾病 　 3。颌面部蜂窝织炎 　4．急性化脓性扁桃体炎 　 5．疥疮感染性肾炎 　 6．湿疹、荨麻疹 　 7。牛皮癣 　 8．整形外科术后感染 　9．骨、关节感染 　10．急性胆囊炎 11．产后感染性发热 　12．急性耳鼻咽喉科疾病 　 13．外感热病 　14．肺心病肺部感染
 仙方活命饮(神仙活命饮)
    (《女科万金方》)
    [异名]  秘方夺命散(《袖珍方》卷3)、真人活命散(《痈疽神秘验方》)、真人
活命饮(《摄生众妙方》卷8)、神功活命汤(《疮疡经验全书》卷4)、十三味败毒散
(《医方考》卷6)、真人夺命饮(《惠直堂经验方》卷3)、当归消毒饮(《医林纂要探源》卷10)。
    [组成]  穿山甲  甘草  防风  没药  赤芍药各一钱(各6g)  白芷六分(3g)  归
梢  乳香  贝母  天花粉  角刺各一钱(各6g)  金银花  陈皮各三钱(各9g)
    [用法]  用酒三碗，煎至一碗半。若上身，食后服；若下身，食前服，再加饮酒
三、四杯，以助药势，不可更改。
    [功用]  清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。
    [主治]  痈疽疮疡初起。红肿掀痛，或身热凛寒，舌苔薄白或黄，脉数有力。
    [病机分析]  本方主治阳证痈疽疮疡。《素问．生气通天论》曰：“营气不从，，逆于肉
里，乃生痈肿。”《灵枢．痈疽》曰：“夫血脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经数，寒
邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿”。痈疽疮
疡，乃因外感六淫之邪，邪从火化；或嗜食膏粱厚味，痰热内生；或感受外来毒气，引
起邪毒壅聚，营卫不和，经络阻塞，气血凝滞而成。故《灵枢．痈疽》又曰：“营卫稽留
于经脉之中，则血泣而不行，不行则卫气从之而不通，壅遏而不得行，故热。大热不
止，热胜则肉腐，肉腐则为脓。”由于邪从火化，气血壅滞，炼熬津液，痰热内生，痰
热与瘀血搏结于肌肤，壅聚于经络皮肉之间，聚而成形，发为痈肿。总之，痈疽疮疡的
病因、病机乃热毒内壅，气滞血瘀痰结，红、肿、痛诸症皆因于此。邪正交争于表则可
见身热微恶寒。正邪俱盛，相搏于经则脉数而有力。本病的特征是发病迅速，易肿、易成、脓易溃、易敛。
    [配伍意义]  痈疽疮疡初起，热毒壅聚，营气郁滞，气滞血瘀，故其治疗必须
以清热解毒为主，配合理气活血，消肿散结为辅。使热毒清解，气血流通，肿消痛
止。方以金银花为君．性味甘寒，轻洧气浮，．清热解毒，芳香透达，疏揿邪热，
《景岳全书》卷48云：“金银花善于化毒，故治痈疽、肿毒、、疮癣、杨梅、风湿诸
毒，诚为要药。”以当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气通络，活血散瘀，消肿
止痛。气行则营卫畅通，营卫畅通则邪无滞留，使瘀去肿消痛止，共为臣药。白
芷、防风，辛温发散，疏散外邪，又可散结消肿；花粉、贝母清热化痰排脓，可使
未成即消；山甲、皂刺解毒消肿，穿透经络，攻坚排脓，使阻者通，滞者行，可使
脓成即溃，以上均为佐药。甘草为使，助清热解毒，并调和诸药。煎药加酒者，借
其活血而行周身，助药力直达病所，即《医方集解》所说：“加酒者，欲其通行周
身，使无邪不散也”。诸药合用，则热毒清而痰滞血瘀去，气血通而红肿疼痛消，
如是痈疮自平。故前人称本方为外科之首剂，服之脓未成者可消，脓已成者可溃。
  本方为外科“消法”的代表方剂。全方辛苦偏凉，寓清热解毒，疏风解表，化瘀散
结诸法于一方，全方的药物组成体现了外科阳证内治消法的配伍特点。
    [类方比较]  本方与普济消毒饮均属清热解毒方剂。但普济消毒饮所治大头
瘟，系肿毒发于头面者，以清热解毒，疏风散邪为法，并助以升阳散火，发散瘀
热。本方则通治阳证肿毒，于清热解毒中，伍以行气活血，散结消肿之品，主治痈疮初期者。
    [临床运用]
    1．证治要点  本方适用于阳证而体实的各类痈疽疮疡肿毒，以局部红肿掀痛，甚
者伴有身热凛寒，脉数有力为证治要点。
  2．加减法  本方清热解毒之力尚嫌不足，临床上应重用金银花并加用蒲公英、紫
花地丁、野菊花、连翘、黄连之类，以增强清热解毒之力。疮疡范围不大不深者，去穿
山甲、皂角刺之攻坚破结。痛不甚，减乳香或没药。红肿痛甚者，减辛温之白芷、橘
皮，加蒲公英、连翘以加强清热解毒之力。血热甚者，加牡丹皮以凉血散瘀。大热大渴
伤津者，去辛燥之白芷、橘皮，重用天花粉，并加玄参以清热生津。另外，根据疮疡肿
毒所在部位的不同，可适当加入引经药，使药力直达病所，如在头部加川芎，颈项加桔
梗，胸部加瓜蒌皮，胁部加柴胡，腰背加秦艽，上肢加片姜黄，下肢加牛膝。本方除煎
煮取汁内服外，其药渣可捣烂外敷。
    3。本方现代常用于治疗软组织的感染化脓性炎症，如痈、蜂窝组织炎、化脓性扁
桃体炎、乳腺炎、脓疱疮、疖肿、深部脓肿等属阳证、实证者。 
    [使用注意]  本方宜于痈疽疮疡未溃之前，若已溃脓者，则不宜使用。阴证疮疡忌用。
    [源流发展]  本方首见于《女科万金方》(旧题宋。薛古愚撰)。(丹溪心法附余》卷
16之神仙活命饮，较本方多大黄、木鳖子，则泻火解毒散结之力更强，除治疗痈疽发
背等外科疾病外，还治血气，面目手足浮肿。明．薛己《校注妇人良方》卷24更名为仙
方活命饮。本方由十三味药组成，故吴昆《医方考》称之为十三味败毒散。本方在《医
方集解》等医籍中少赤芍一味。因本方乃外科“消法”之代表方剂，故其立法及组方用
药体现了外科阳证内治消法的配伍特点，寓清热解毒、疏风解表、化瘀散结诸法于一
方，适用于阳证而体实的各类疮疡肿毒，对后世的影响较大，因此，罗美誉之为“疡门
开手攻毒之第一方。”在现代，仙方活命饮不仅用于外科，而且也应用于内科疾病如肝
脓肿、消化性溃疡、反流性食管炎、痹证等，妇科疾病如霉菌性阴道炎、慢性宫颈炎、  ．
盆腔炎等，五官科疾病如鼻炎、扁桃体周围脓肿、中耳炎等各科疾病，显示出良好的治疗效果。
    [方论选录]
    1．王肯堂：“治一切疮疡。未成脓者内消，已成脓者即溃，又止痛消毒之圣药
也。在背俞皂角刺为君，在腹募白芷为君，在胸次加瓜蒌仁，在四肢金银花为君，
如疔疮加紫河车草根，如无亦可。……此药并无酒气，不动脏腑，不伤气血，忌
酸、薄酒、铁器，服后侧睡觉，痛定回生，神功浩大，不可臆度。”(《证治准绳。疡医》卷1)
    2。罗美：“此疡门开手攻毒之第一方也。《经》云：营气不从，逆于肉理。故痈疽之
发，未有不从营气之郁滞，因而血结痰滞，蕴崇热毒为患。治之之法，妙在通经之结，
行血之滞，佐之以豁痰、理气、解毒。是方穿山甲以攻坚，皂刺必达毒所，白芷、防
风、陈皮通经理气而疏其滞；乳香定痛和血，没药破血散结，赤芍、归尾以驱血热而行
之，以破其结；佐以贝母、金银花、甘草，一以豁痰解郁，一以散毒和血，其为溃坚止
痛宜矣。然是方为营卫尚强，中气不亏者设。若脾胃素弱，营卫不调，则有托里消毒散
结之法，必须斟酌而用。”(《古今名医方论》卷2)
    3．汪昂：“此足阳明、厥阴药也。金银花散热解毒，痈疽圣药，故以为君。花粉清
痰降火；白芷除湿祛风，并能排脓消肿；当归和阴而活血；陈皮燥湿而行气；防风泻肺
疏肝；贝母利痰散结；甘草化毒和中，故以为臣。乳香调气，托里护心，能使毒气外
出，不致内攻；没药散瘀消肿定痛，故以为佐。穿山甲善走能散，皂角刺辛散剽锐，皆
厥阴阳明正药，能贯穿经络，直达病所，而溃痈破坚，故以为使。加酒者，欲其通行周
身，使无邪不散也。此药当服于未溃之先，未成者散，已成者溃，若已溃后不可服。”
(《医方集解．痈疡之剂》)
    4．王子接：“疡科之方最繁，初无深义，难以类选，兹取其通用者绎之。如活
命饮，行卫消肿，和营止痛，是其纲领也。《经》言卫气不从，逆于肉里，乃生痈
肿。故用白芷人阳明，通肌肉之闭以透表；陈皮芳香，利脾胃之气，以疏经中之
滞；防风卑贱性柔，随所引而人，以泄营中之壅遏；角刺性锐，能达毒处；山甲性
坚，善走攻坚；花粉、土贝消肿；归尾、赤芍活络；乳香、没药护心昏神，使之不
知痛i甘草、银花解热散毒。消肿毒之法毕备矣，故疡科推为首方。”(《绛雪园古
方选注》卷下)    ，    鼍
    5．唐宗海：“此方纯用行血之药，加防风、白芷，使达于肤表，加山甲、皂刺，使
透乎经脉。然血无气不行，故以陈皮、贝母散利其气，血因火而结，故以银花、花粉清
解其火，为疮症散肿之第一方。诚能窥及疮由血结之所以然，其真方也。第其方乃平
剂，再视疮之阴阳，加寒热之品，无不应手取效。”(《血证论》卷8)
  6．张秉成：“治一切肿毒，初期未消，偏于轻浅阳分者。夫肿毒之初起也，皆由营
血阻滞，郁而为热，营卫之气，失其常度，病既形之于外，必有表证外见。当此之时，
急须精锐直前之品，捣其巢穴，使阻者行，滞者通，再助之以各药，自然解散。方中甲
片、角针，皆能直达病所，破除结积之邪，乳香理气，没药行瘀，二味皆芳香宣窍，通
达营卫，为定痛之圣药，以佐甲片、角针之不逮。然肿坚之处，必有伏阳，痰血交凝。，
是多蕴毒，故又以天花粉清之，金银花、甘草节解之。肿毒既生于外，即为表证、，故以
防风解之于后，白芷疏之于前，使营卫不尽之邪，、皆从汗出，如是则肿毒解矣。至若当
归之和血，贝母之化痰，陈皮之利气：亦由善后者以理其余气，酒煎则助其药力耳。”(《成方便读》卷4)
  [评议]  仙方活命饮组方药物集清热解毒、活血行气、化痰散结和消肿溃坚之品于
一方，故王肯堂谓此方“治一切疮疡，未成脓者内消，已成脓者即溃，又止痛消毒之圣
药”；罗美赞为“此疡门开手攻毒之第一方也”；王子接云“消肿毒之法毕备，故疡科推
为首方”；唐宗海则称为“疮症散肿之第一方”，均不过誉。在具体应用时，王肯堂又提
出可根据疮疡在背俞、腹募、胸次、四肢等部位不同，而决定方中主次药物及加减，实
乃经验之得。罗美根据《素问．生气通天论》“营气不从，逆于肉里，乃生痈肿”，分析
方剂的配伍意义，亦多可取，但以金银花为佐，则与首句“此疡门开手攻毒之第一方”
之“攻毒”不相一致。汪昂谓“金银花散热解毒，痈疽圣药，故以为君”，及云“此方
溃后不可服”，深得此方制方之要。王子接认为“疡科之方最繁，初无深义，难以类
选”，颇有鄙薄之意，不可取也。唐宗海谓“其方乃平剂，再视疮之阴阳，加寒热之品，
无不应手取效”，有可议之处；因本方只宜于疮疡属阳证者，若属阴证，纵加热药，亦
不相宜。张秉成对方剂配伍意义的分析，与罗美相近，不若汪昂之论精辟。
    [验案举例]
    1．急性食管炎  《黑龙江中医药》(1985，．5：30)：某男，38岁，1978年12月31日
初诊。自述因酗酒醉酒，恶心呕吐，后感胸窝不适，灼烧感，吞咽疼痛，如有物阻噎，
不敢进食，伴口干渴，大便微干，小便黄赤。查体：胃区压痛(+)，舌苔黄厚而干，
脉见弦数。X线钡透所见：食管下段略狭窄，边缘稍粗糙。诊断：急性食管炎。证属热
扰胸膈，气血瘀滞。治以清热利膈，理气化瘀，用仙方活命饮加减：金银花50g，连翘
20g，山栀15g，桔梗15g，当归15g，赤芍20g，甲珠15g，皂刺lOg，乳香lOg，没药
log，陈皮15g，花粉15g，川芎lOg，知母15g，生甘草lOg。5剂，水煎，小量频饮。
5天后复诊，自述诸证皆消。再投血府逐瘀丸，每日2丸，以作善后。
    2．慢性萎缩性胃炎  《天津中医》(1994，6：45)：某男，38岁。。自诉脘腹胀痛，
食后加剧，时有呃逆，纳少，口渴喜饮，大便秘结，周身乏力，舌暗红苔薄黄，脉
弦。胃镜报告示慢性萎缩性胃炎。曾服用清热和胃降逆，行气活血之剂，效果不显，
病情时轻时重。详审此案，证属中售热毒内蕴，气滞血瘀，脾胃失和。治以清热消
散，健脾和胃为法。仙方活命饮加减，拟方如下：金银花30g，防风lOg，白芷lOg，
当归15g，陈皮lOg，山甲lOg，白芍30g，甘草lOg，川军6g，山药15g，枳壳lOg，
麦冬lOg。水煎服，用4剂后，患者自觉呃逆消失，脘腹胀痛较前消缓，大便调。宗
原方减大黄，加健脾和胃益气之炒白术lOg，继服工0剂。再诊患者面有喜色，诉胃
纳增，口渴消失，精神略振。原方迭进10剂，胀痛明显缓解，纳食可，精神振奋，
继服30剂，巩固疗效。并嘱饮食忌辛辣刺激之品。2月后复查胃镜，其病理改变也明显好转。
    3。风湿性关节炎  《浙江中医杂志》(1987，12：559)：某男，61岁，1985年9
月15日初诊。平素嗜酒，患风湿性关节炎已5年，近2月来四肢关节肿痛，足不
能立，手不能握，红肿热痛，尤以腕踝关节明显。心烦不眠，饮食无味，大便干
结，小溲短赤。舌红，边有瘀点，苔黄腻，脉弦。处以仙方活命饮加黄柏、苍术、
地龙各lOg，牛膝15g，服7剂，关节红肿疼痛明显减轻，能站立缓行，饮食有味，
夜寐转安，原方去皂角刺、天花粉，继服7剂。药后肿消痛止，继服大活络丹10粒调治善后。
    按语：所举验案急性食管炎、慢性萎缩性胃炎、风湿性关节炎，均为仙方活命饮的
临床扩大应用。案1急性食管炎，中医证属热扰胸膈、气血瘀滞，以仙方活命饮清热解
毒，消肿溃坚，活血止痛，恰为对证方药，故效如桴鼓。案2慢性萎缩性胃炎，证属中
焦热毒内蕴，气滞血瘀，脾胃失和，用仙方活命饮加川军、山药、枳壳、麦冬，以清热
消散，健脾和胃。案3风湿性关节炎，辨证属热痹，患者原有气滞血瘀，加之乎素嗜
酒，湿热内郁，用仙方活命饮加清热除湿之三妙散，俾气血通利，湿热祛除，则痹痛自
然消失。仙方活命饮证的发病机制为经脉阻滞，气血不和，久而积瘀化热，化为痈疡，
以上验案的发病机制均与之相似，故能异病同治。
    [临床报道]
    一、内科
    l。肝脓肿  以本方合黄连解毒汤化裁治疗肝脓肿6例，药用仙方活命饮去金银花、
防风、当归、陈皮、甘草、天花粉，加蒲公英、紫花地丁、黄芩、黄连、黄柏、牡丹
皮、青皮、乌药、竹茹，均获痊愈。临床症状最晚在3个月内消失，B超检查最晚在86
天内肝脓肿消失lu。    ．
    2．消化性溃疡  以本方治疗53例，均经钡餐X摄片及纤维胃镜确诊，其中胃溃疡
14例，十二指肠球部溃疡33例，复合性溃疡6例，结果治愈35例，好转15例，无效
3例，总有效率为94．3％。以本方为主，若病久或体弱者加黄芪、山药，便血或吐血
者加大黄，吐酸嘈杂者加煅瓦楞子，胃阴不足者加石斛、木瓜、五味子，治疗胃及十二
指肠溃疡共16例，效果满意L3j。另有88例随机分为中药组和西药组，21天为l疗程。
中药组用银花、连翘、白芷、浙贝、防风、白及、甘草、当归、党参、茯苓各lOg，白
芍24g，黄芩20g，大黄3g，制乳香6g。结果：中药组58人中，治愈47例
(81．04％)，显效8例(13．7％)，进步3例(5．17％)，平均治疗29．8天，总有效率
100％。西药组平均治疗31。8天，总有效率96。7％c“。
    3．反流性食管炎  以本方去防风、白芷为基础方，若嗳腐吞酸者加海螵蛸、瓦楞
子，咽部出血者加仙鹤草、藕节，咽喉肿痛者加射干、玄参，治疗本病104例，经过
l一3周治疗，痊愈78例，有效12例，无效14例，总有效率86．5％。其中有5例复发
者，仍用本法治疗，4例痊愈，1例有效L5j。
  4．热痹  本病的临床表现常为肢体关节疼痛，痛处掀红灼热，肿胀疼痛剧烈，筋
脉拘急，痛不可近。以本方去天花粉、贝母、甘草，加桑枝、川乌、草乌、柴胡等药，
治疗2例热痹患者，奏效迅速。若与五味消毒饮合方加减化裁，对痹证高热的治疗效果也很好[6J。
    二、外科
    1．肿疡  以本方为基础，热盛加蒲公英、连翘；湿重加黄柏、车前子；寒重加桂
枝、干姜；气虚加黄芪、太子参；肝郁加柴胡、生山栀。水煎，日1剂，病情重者每日
2剂，外敷地黄膏(黄芪、地榆、当归、红藤、冰片粉配制而成)。治疗半阴半阳肿疡
54例，结果：痊愈46例，好转6例，无效2例；总有效率为96．3％l”。
  2．疽  治疗有头疽43例，采用中药治疗32例，并辅以西药治疗u例。其中热毒
型28例以本方加减用药：二花、连翘、黄芩、蒲公英、蚤休、归尾、赤芍、丹皮、乳
香、没药、黄芪、穿山甲、皂角刺；气血两虚型8例，用药：党参、白术、茯苓、当
归、白芍、川芎、二花、连翘、黄芩、黄连、穿山甲、皂角刺、蚤休；阴虚型7例，用
药：生地、白芍、花粉、知母、玄参、二冬、黄芪、当归、皂角刺、穿山甲、川贝。合
并糖尿病者加用胰岛素、降糖灵等，同时外敷金黄散与拔毒膏，结果：治疗30天，痊愈43例，总有效率为100％(8J。
  3．阑尾脓肿  以本方治疗阑尾脓肿30例，结果27例治愈，3例失败，总有效率
90％(9j。另以本方治疗阑尾周围脓肿32例，热盛者加蒲公英、败酱草；湿盛者加薏苡
仁；气虚者加党参。服7剂后痊愈8例，服10剂后痊愈n例，服15剂后痊愈10例，
17剂后痊愈3例。痊愈率100％。随访1—11年，除1例有轻度肠粘连外，其他恢复良好[10)。
  4．急性乳腺炎  以本方加味治疗急性乳腺炎108例，痊愈82例(全身症状消失及
肿块消失)；好转15例(全身症状消失，局部肿痛减轻)；有效10例(全身症状及局部
肿痛减轻)；无效1例u”。另以本方加味治疗外吹乳痈(即哺乳期乳腺炎)56例，痊
愈5l例(全身症状消失，肿块消散)；好转5例(全身症状消失，局部肿痛减轻)。一
般服药不超过15剂即愈lt2)。
  5．带状疱疹后遗神经痛  以本方治疗带状疱疹后遗神经痛87例，治疗30天后评
定效果。治愈62例，疼痛消失且1月内无复发；显效20例，剧痛消失，但仍有隐痛不
适；无效5例，阵发性剧痛存在或工周内复发ux。
  6．血栓陆静脉炎  内服外熨加味仙方活命饮治疗血栓性静脉炎12例，治愈9例，
静脉硬条索状软化消失，疼痛肿胀消失，皮肤颜色恢复正常，走路和工作连续7—8小
时以上无胀痛和不适感；显效3例，静脉硬条索状明显软化，疼痛肿胀明显减轻，皮肤
颜色由青紫转变为暗红色。
    三、妇科
    1．霉菌性阴道炎  本病经西医治疗效果不佳或原已用中药治疗，特别是初发症状
严重者，应用本方去穿山甲、皂角刺，加龙胆草，也可酌情加减内服、外洗，每获佳
效，一般用3剂即可有明显疗效，1周左右可痊愈。其辨证要点为阴道奇痒难忍，灼
热，白带量多，阴道粘膜红赤，且有斑点大小溃疡面。
    2．子宫颈炎、阴道炎、妇科术后感染等炎症  以本方去甘草为主方，少腹胀痛拒
按加红藤、败酱草，少腹硬痛或有块拒按加桃仁、红花、三棱、莪术，带下黄绿恶臭加
地肤子、蛇床子、五倍子，带下如脓，腥臭味重加瓜蒌仁、冬瓜子，带下污水恶臭再加
土茯苓、生苡仁、车前子、乌贼骨，配合中药坐浴(儿茶、五倍子、绿铜、雄黄、青
黛、冰片、川椒、蛇床子、地肤子)治疗慢性子宫颈炎21例、阴道炎30例、妇科术后
感染n例。用药后炎症及肿块消失，腹变软，宫颈糜烂愈合，白带正常。结果，所治62例中，症状消失58例。    ．    ’
    3。盆腔炎  用本方去甘草为基础方，随证加减治疗盆腔炎及术后感染粘连者儿
例，临床症状以少腹硬痛拒按、脓性带下为主。一般服药20剂后带下及其全身症状可
明显好转，服药40剂后腹部变软，肿块消失。本组病人除1例服药15剂自动停药外，均获痊愈，平均服药45剂。
    四、五官科
    1．睑腺炎  应用本方：金银花25g，白芷、防风、当归、，陈皮、大贝、炮山甲各
lOg，赤芍、花粉各15g，乳香、没药各6g，甘草3g，水煎服，每日1剂。热毒甚者加
蒲公英，大便干结者加大黄。治疗睑腺炎30例，其中，男21例，女9例；年龄8--35
岁；病程2--6天。单眼者24例，双眼者6例。结果：服药4—5天后，红肿及硬结完
全消退者为痊愈，共25例；6--7天消退者为好转，共3例；无效2例”8j。
    2．鼻炎(鼻渊)  以本方加苍耳子、辛夷、薄荷、川芎、石菖蒲为基本方，若脓涕
黄浊量多者，加蒲公英、败酱草；肺胃郁热者，重用金银花，再加鱼腥草；肝胆有热
者，加龙胆草、野菊花；由鼻炎引起的头痛，则根据疼痛部位而加用它药，治疗鼻渊
68例。结果痊愈66例，好转2例，治愈率为97％[19．1。
    3．扁桃体周围脓肿  本病以青壮年发病较多，常发于急性扁桃体炎的4--6天。以
本方水煎，早晚各半，口含徐徐咽服。若咽痛热盛，舌腭弓及软腭高度红肿者，加连
翘、牛蒡子、山豆根；扁桃体脓肿已溃兼气虚者，加黄芪、党参，共治疗60例。结果
痊愈57例，3例经用穿刺排脓痊愈，总有效率为100％．0j。
    [实验研究]
    1．抑菌作用  以不同浓度的本方煎剂5ml，分别加入细菌培养4组试管中，置于温
箱24小时，观察本方对有关细菌的抑菌作用。结果本方对乙型链球菌有高度抑菌作用，
对葡萄球菌抑菌作用也很强L9j。
    2．对家兔血流动力学的影响  应用本方：金银花、陈皮各45g，白芷、贝母、防
风、赤芍、当归尾、甘草节、天花粉、穿山甲(炙)、皂角刺(炒)、乳香、没药各
15g，加水3倍浸泡过夜，第1次煎沸后以文火熬40分钟，倒出，第2次沸后文火熬30
分钟，2次药液合并以4层纱布过滤，80℃水浴浓缩至浓度为100％，无菌分装于高温
消毒后的试管中，各约20ml，加塞置于4℃的冰箱中保存。将大白兔分为2组即对照组
12只，实验组12只。从各兔耳中央动脉采血6m1"，用1％肝素生理盐水0．1ml抗凝，
进行测定。然后实验组各兔日灌服药液5ml／kg，连续7天。停药次日从各兔心脏采血
6ml(抗凝)进行检验。测定仪器用XN一3型血粘细胞电泳自动计时仪。结果表明：仙
方活命饮可使全血粘度比与还原全血粘度的比值明显降低，并显著缩短红细胞电泳时
间。但对血细胞比容和血沉无明显影响。证明仙方活命饮改善血流动力学的机制是通过
抑制红细胞聚集能力，提高红细胞变形能力以及提高红细胞表面负电荷密度来实现的。