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小儿专辑篇

远志中医诊余随笔,2013年初重磅推出:

——一用就灵的宝宝腹泻效方——

 

经常有宝宝来看腹泻,常常经常规西医药方法诊疗不效或效果不佳,转而求助于中医,经过细致的辨证施治与护理,多能较快。初步分析宝宝腹泻的原因,较为常见者如下:

素体脾胃虚弱,出生时因吸入羊水等被洗胃,外受风寒暑湿之邪,触冒四时不正、不洁之气,误食或吸吮手指感染不洁之物,服用或注射抗菌素、输液等损伤脾胃,饱餐、喂养过多过频不知节制而致积食、伤及脾胃之气,也有因为病久不愈伤及脾胃严重者伤及肾阳而致脾肾阳虚者,还有因为手术、外伤等其他因素间接损伤脾胃者,如此等等!

我在临床常常给予以下处方加减取效(3-5岁小儿剂量):

藿香3-5苏叶3-5陈皮3-5焦三仙各5-10

乌梅3-5黄连1-1.5山药10-15莲子肉4-6

石榴皮1-2稻香陈2-4甘草2-3

加减法:

纳食减少者,加谷、麦芽(生或略炒香)、鸡内金各3-5克;

腹胀、痛者,加木香、苏梗;

水样便、泄泻不止者,山药量加大至15-30克,加白茅根30克或炒车前子15-30克;

口臭、舌苔厚腻者,酌情选加白豆蔻、佩兰、竹茹、鸡屎藤各3克;

尿黄者,加竹叶2-3克;

病久呈虚寒象者,加补骨脂4-6克;

明确外感风寒病史者,加苏叶量至4-6克,加荆芥3-5克。

轻症者,可以取焦锅巴(蒸米饭蒸过头锅底锅沿上粘贴的黄白黑杂色米饭)适量,于铁锅内小火适度翻炒至均匀土黄色为度,略煮水适量温服。

外治法:

1、可以取五倍子30-50克,研为极细粉末,米汤或蜂蜜调成丸状,贴于肚脐处,每6-8小时,取下休息1-2小时,并局部护理保持干爽清洁,然后再继续贴敷药丸。

2、肚脐贴丁桂儿脐贴,具体参考说明书用法。

注意:

服药期间,一律清淡流质饮食,禁食生冷粘滑、辛辣刺激之品。如患儿腹痛剧烈,腹胀拒按,啼哭异常,鼻头发青,腹泻严重脱水,精神萎靡不振,米水不进者,当小心急症与变症,建议尽快就诊于专业医师。

家长注意:脾胃为后天之本!2009-11-02

现在很多小宝宝不吃饭、不喜欢吃饭、逃避吃饭,但在家中威逼、利诱、哄骗下不得不吃饭。
渴了就喝水,饿了就吃饭,本来是自然、正常的事情,被家长搞复杂了,搞乱了;本已脾胃虚弱或兼气滞,又因以上不利因素而加重。

不少宝宝过于补充营养,脾胃吸收不了那么多,反而易于造成脾胃饮食积滞。

不少宝宝喜欢雪糕、冷饮,伤害脾胃阳气,出现不思饮食;

不少宝宝喜欢油炸、油腻、辛辣等,伤害脾胃阴津,或者出现便秘、尿黄等;

更多的是热天有空调,冷天有暖气,孩子自身的体温调节功能,没有得到适当的锻炼,完全依赖外界的调节,很容易造成体质下降,易于为外界环境所干扰,造成反复感冒。

一旦出现以上情况,损伤了脾胃,相继会出现一系列的健康问题。

中国家长的过分的溺爱和关心,却害了祖国的花朵!

其深层原因在于育儿观念和健康理念的错误!

家长们注意了:若要小儿安,留得三分饥和寒! 2009-11-17

家长们注意了,过去老中医常说,若要小儿安,留得三分饥和寒!我看这句话很有道理!
意思是说,如果想要孩子身体健康平安,就给他保留2-3分饥饿和寒冷,不要吃得太饱,穿得太暖和,否则孩子自身的适应环境的能力和条件反射,慢慢退化,完全依靠家长或外界的呵护、保养,一旦有点风吹草动,最先感冒、生病的就是他,对外界环境适应性最差的就是他,将来很可能被社会和自然淘汰的就是他!
和现在得国宝大熊猫差不多了!

门诊上太多的家长愁孩子不吃饭、不长肉、不添膘、不长个,太多的家长过于溺爱、娇惯孩子,其实是害了他!
现在家里只有一个宝宝,全家上下视若珍宝,捧在手里怕摔着,含在嘴里怕化了。孩子从小衣来伸手,饭来张口,过着无忧无虑的皇帝、公主般的生活!
生活太优越了,生活方式也与长辈们大大不同,变成了温室里的花朵,出来没有经历过风雨,长大了怎么能自己看到彩虹?
所以,因为会饥饿,孩子才知道吃饭的规律性和重要性,才会定时分泌消化

液,才会对美好的食物垂涎三尺,才不会脾胃虚弱、疳积!
所以,因为寒冷,孩子才知道自己去追寻温暖,躲避寒冷,寻求团结,才会

锻炼出不怕寒冷的抵抗力和适应能力!
说得通俗点,对孩子应该放养不要圈养,让孩子多吃点苦头是培养孩子,老

是给孩子吃香的、喝辣的,总不能养他一辈子,最后还成了白眼“郎”,不会关心

家人和长辈。
留得三分饥和寒!是给孩子一些锻炼、磨炼的机会,给孩子一些小的挫折和

“敌对势力”的骚扰,就好似给了孩子一些天然的“疫苗”,他才会变得百毒不侵,

身体倍棒,吃嘛嘛香!
亲爱的家长朋友们,狠下您们的心,放开您们的手,瞪大您们的眼,放养一

定优于圈养!
物竞天择,这就是进化论,这就是自然和社会。

远志中医简便廉验小儿保健方法巨献!2010-3-2

应部分家长要求,为方便宝宝的日常保健、轻微病证或某些病证的紧急处理原则,特开辟此贴连载,将整理既往发布重要内容或新发布中医药、食疗、简单处理小诀窍,以期有所帮助或指导!
所有内容仅供参考,特殊、复杂或无把握对证运用者,建议尽快就近就医或加我QQ441611298留言联系诊疗,否则,后果很严重,很多人都很生气,呵呵。
所发布内容皆为原创,转载请注明原创,否则将追究法律责任,呵呵!
宝宝在家是个宝,健康成长最重要;
平时体质要保养,贵在预先把病防;
感冒咳嗽与哮喘,全家忙得团团转;
激素抗菌维生素,输液住院不灵验;
腹泻积食与脾虚,最好还要找中医;
食疗按摩与调护,科学理念要牢记;
尽量少把药来服,是药就有三分毒;
人体之内有大药,调动潜力真奇妙;
经验有限多包涵,片言只语出心田;
中医科普便廉验,远志良言来宣传;
知然更知所以然,多年经验倾囊献;
苦中作乐爬格忙,只为花朵成栋梁!

的为医座右铭——为医者当有菩萨心肠、神仙手眼、英雄肝胆、儿女性情、雷霆手段(语出朱良春老中医)!
的为医诊疗目标——在繁忙的诊务中,锤炼、提高自己的辨证论治水平。力求用最少的药味、最小的剂量、最便宜的药物,达到最快、最高的疗效,这五个“最”就是我在临床治疗中始终追求的最高目标。这样才能得到广大患者认可。别无他求,仅此而已(语出谷月涛老中医)。

中医育儿的10个保健秘诀2011-3-29

远志中医按语——以下方法须适度而行,不要绝对化或过度,过犹不及!
祖国中医医学有其独特的育儿方法,尤其以古人所倡导的“养子十法”,精辟科学地总结出养育宝贝的实用经典,值得我们借鉴。
1
.背要暖

俗话说:“要欲宝贝安,三分饥和寒”,一语道破育儿的真谛。宝贝衣着要适宜,既要保暖又不宜穿着过多,不使其忽冷忽热,从而护卫阳气,少生疾病。
在护理宝贝时,尤其要注意其背部的保暖,因为人体背脊有许多腧穴,都有重要的生理功能,尤以肺俞穴若受风寒侵袭,就会损伤肺经,使人毛孔闭合留邪,导致宝贝出现咳嗽、喷嚏、流鼻涕、发热、呕吐等感冒症状。所以,如果宝贝玩耍后出汗多,一定要及时擦去汗液并更换浸湿的内衣,以防受凉,引发感冒。

2
.肚要暖
俗话说,“肚无热肚”。平时我们摸小宝贝的腹部时,大多是发凉的感觉。人的腹部是胃肠等消化器官所在地,胃肠的功能是消化食物,胃生性喜热,热才能消化食物,营养吸收宝贝才能不断生长发育。

3
.足要暖
宝贝穿衣不需要太多,只需要掌握一个原则,那就是一定要保证宝贝的双脚暖和,因为脚部受凉宝贝就会生病。双足为阳明胃经之所在,所以寒从脚下起。一旦受寒就会出现尿频、尿床、腹泻、恶心、呕吐等症状。
宝贝脏腑脆弱,元气易虚,通过温暖足底,可以促进手脚等肢体的末端经络运行和气血循环,增进宝贝的抵抗力。

4
.头要凉
古人历来强调宝贝的额头、心胸等部位宜凉。但中医认为头为六阳之会,所以头易热,也就是容易生病。头若热,则发烧生病或囟颅肿起,所以要注意保持宝贝的头部凉爽。

5
.心胸要凉
宝贝的前胸内有心脏和双肺,生理代谢旺盛。从中医理论认为,心属内火,若受外部邪热所伤,容易引发不适。轻者则口干舌燥,面红耳赤;重则啼叫惊掣。所以,宝贝的心胸部位凉为宜。

6
.避惊吓
宝贝初生,脏腑未坚,神气怯弱,易受惊吓,所以对宝贝的精神、心理护理十分重要。必须注意宝贝的生理、心理特点,避免其遭受强烈的外界环境刺激。

7
.忌寒凉
宝贝的脾胃消化功能较弱,消化食物的能力较成人差。如果任由宝贝的意愿,吃大量的冷饮或寒凉的食物,娇嫩的小胃就会受到伤害,出现腹痛、腹泻、呕吐不想吃饭等现象。
同时,一些治疗感冒发烧的清热解毒的中药、消炎药,不恰当地服用也都会不同程度地损伤宝贝的脾胃。所以,宝贝生病时不要长时间大量地服用抗菌素或某些清热解毒的药物,一定要保护好脾胃的消化功能。一旦脾胃受损,恢复很困难。

8
.啼哭勿喂乳
宝贝出生之后或啼哭之时,不易立即喂奶或进食。因为,这时宝贝的情绪激动,很容易使奶汁、食物吸入气管,严重者发生窒息引起生命危险。

9
.勿服轻粉朱砂
在我国有些地区有一些习俗,主张在宝贝出生后给服些轻粉、朱砂或六神丸等药物,认为这样可以清除胎毒,宝贝日后就不会生湿疹,长脓包……
这种习俗很不科学。因为轻粉、朱砂都属重金属,其性均属寒性,伤脾胃,败心阳之气;而且六神丸内含有蟾蜍等具有一定毒性的成分,更不适宜给刚出生的宝贝使用。如果妄服则会引起一些其他疾病。

10
.勿过度洗浴
宝贝进行体质锻炼时,应当注意保暖护理,循序渐进,切不可操之过急。因为,当宝贝洗浴时,全身肌肉宽缓,皮肤舒展,毛孔开放,如果洗浴次数过频或时间过长,都会适得其反引发疾病。

溺爱猛于虎!猛于虎!猛于虎!——远志中医博士原创2010-8-20

今早晨练时,不知为何,一向有些忧国忧民的我,脑海中突然闪出一幅漫画勾勒出的图片,不知是否真的有人画过这样的漫画:一个宝宝推在婴儿车里,车子前后左右围满了照顾他(她)的人,他们是爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外公、外婆,当然还有一位保姆。每人身上都拿着或大或小的包包,或这样那样的宝宝生活用品,其中包括奶瓶、奶粉、水瓶、米糊、备用换洗衣服鞋帽、尿不湿、卫生纸、遮阳伞、防晒霜、润肤露、痱子粉、多种小儿玩具,如此等等,简直可以搞个宝宝用品展了!

不禁感慨,现在的宝宝真享受!

不禁叹息,现在的宝宝排场真大,在家全家围着宝宝转,出门也不亚于古代皇帝出门了!

恍惚间,脑海中又幻化出另外一幅漫画场景:一个宝宝在进餐,左边喂A食品,右边喂B食品,前边喂C饮料,后边喂D牛奶,还有备用的燕窝、蛤士蟆、冬虫夏草、牛初乳、鸽子肉、石斑,好像还有名目繁多的保健凉茶,据说还是爷爷奶奶从何处听来的秘方。

而宝宝费尽九牛二虎之力,左右扭转身体,死活愣是不吃一口,急得爷爷奶奶掉泪,外公外婆伤心,爸爸妈妈互相埋怨生气,甚至为此家庭纠纷不断!而宝宝本身却是急躁冒火、满脸涨红、哭闹不休、涕泪俱出,仔细看上去却又毛发稀疏、面黄肌瘦、形瘦腹大、瘦胳膊瘦腿大肚子、肋骨外翻、口臭便秘尿黄,但却依然精力旺盛,不吃不喝也不睡觉!

不禁感慨,现在的宝宝太娇惯!

不禁叹息,现在的宝宝太痛苦,不断地被“喂养”!不,是被强迫“喂养”!

千顷地里一棵苗,真有一种含在嘴里怕化了,捧在手里怕碰了的感觉!

旧社会多是过于饥饿,没有吃喝玩乐的任何条件;新中国尤其是近年来,生活优越乃至奢侈腐化(主要是家长造成),过于溺爱,宝宝就这样被家长剥夺了饥饿感与进食的欲望,过多的给予了高蛋白、高糖、高脂肪、高营养素的食品,宝宝现在吃一顿顶过去三顿,甚至形成了厌食症、肝旺脾虚证、便秘、疳积、佝偻病、失眠症,等等等等!)

其实这些都是我门诊的常见病证!它们之所以会滋生,责任在于家长,源于溺爱,源于宝宝生活方式的被“扭曲”!

祖国的花朵,过早的枯萎了,失去了自由享受阳光雨露的权力!

家长们培养出这样的社会主义接班人将来如何接班,如何面对人生的坎坷、生活的磨砺、社会的锤炼以及各种未知的风风雨雨?

温室里的豆芽菜无论如何都难以面对大自然风霜雪雨的打击与洗礼!

想到这里,我不由得倒吸一口冷气,也不得不发出这样振聋发聩的呼声:

溺爱猛于虎!

醒来吧,家长朋友们!

醒来吧,近乎“痴狂”而“愚昧”(我不得不用这样难听的词汇来提醒了)的某些宝宝家长们!

画外音:饿了就吃,渴了就喝,困了就睡,累了就歇,生活就是顺其自然!

我的老乡孟子说:“故天将降大任于斯人也,必先若其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为,所以动心忍性,曾益其所不能”。

梁启超在《少年中国说》中道:“故今日之责任不在他人,全在我少年。少年智则国智,少年富则国富;少年强则国强,少年独立则国独立;少年自由则国自由,少年进步则国进步;少年胜于欧洲则国胜于欧洲,少年雄于地球则国雄于地球。”

毛主席也一直在教导我们:“野蛮其体魄,文明其精神”!

背景和声:溺爱猛于虎!猛于虎!猛于虎!猛于虎!……

想了这么多,如此的神游物外,今早的晨练也基本泡汤了,还有不少病人等着我,先发出来大家看看吧!

下面再附上一篇相关文章供参考!

少年强则中国强

www.leiyang.gov.cn来源:耒阳市新闻中心

“少年强则国强。”梁启超先生当年这富有哲理博大精深的论断,距今岁月久远,依然光辉灿烂。他在《少年中国说》中道:“故今日之责任不在他人,全在我少年。少年智则国智,少年富则国富;少年强则国强,少年独立则国独立;少年自由则国自由,少年进步则国进步;少年胜于欧洲则国胜于欧洲,少年雄于地球则国雄于地球。”百余年来,哲人之宏论始终振聋发聩,催人警醒。

青少年,国家的希望。培育强大的青少年一代,关系着国家的前途,中华民族的未来。

今天,人们着实相当重视孩子的培养,生怕孩子饿着累着,更怕孩子不好好学习,对孩子最疼爱要求最严,单科学习成绩不得98分以上就不满意,谁都希望孩子有出息,望子成龙任何时候都没有今天这么迫切。

种瓜得瓜,种豆得豆,培养孩子是什么方式,必然是什么结果。1992年以来,中日两国孩子举行的夏令营活动中,中国家长对孩子倍加呵护,在艰难路段把孩子拉上车带走。日本家长则把鼓励留给发高烧的孩子,自己乘车走了,因为他们让孩子参加夏令营就是要孩子受罪。在草原探险夏令营活动中,中国孩子生存能力明显低于日本孩子,中国孩子的表现在人们心中压上沉甸甸的问号。从80后到90后,中日少年一代在夏令营活动中多次“较量”,但始终未能走出“失败”的阴影。日本人看到中国孩子的表现,意味深长地对中方负责人说:“你们这代孩子不是我们的对手!”

日本人引以自豪不无道理。日本这个岛国,国土狭窄,资源贫乏,人口超载,似乎上帝对他们特别苛刻,但唯独不缺忧患意识,因此他们迅速崛起成为世界公认的强国。而我们什么都不缺,缺的就是忧国和爱国意识。现代医学表明,具有高智商的官员和各类名人,其遗传基因就是要比常人的优秀,也就是说其后代具有遗传优势,成才的几率比普通百姓的要大得多,加之他们优越的家庭条件,子女极易成才,他们的孩子可说是比较强的群体。可口口声声教育别人爱祖国的官员和名人,却把自己的龙子凤女移居外国发展,身携巨资去爱别的国家了,中国兴衰与他们似乎毫无关系。

人才培养,百年大计。国家任何工程都没有人才工程重要,人才乃国家强盛之本。我国在人才培养上没少下功夫,改革开放30年来培养的高学历人才知多少,可惜我们的人才未能充分发挥才智,大学生打工,小学生进机关单位当智囊,高科技人才则往外国跑。据《参考消息》报道,中国教育最大的面子工程北京大学和清华大学,竟然成为美国的人才基地,1985年以来,清华北大涉及高科技专业的毕业生百分之七十以上去了美国。国家培养一个人才多不容易,我们的人才就是这样学非所用,而人们还在高谈阔论大学生为什么不能卖肉、当保安、看大门,研究生去外国发展未必不是爱国,怎么就不研究一下如何充分发挥大学生的才智,国内要想方设法留住高科技人才,本末倒置得让人哭笑不得。

青少年一代教育、就业、人才流动的现实问题,不能不让人忧虑。培育孩子重智不重德,机关单位被素质低劣者充数,大学人才不能启用,高科技精英跑到外国去了,中国青少年一代怎么强大起来?青少年一代不强,中国如何强?

国人可否重温梁启超这位先哲的论著,以国家为重,把精力放在如何科学培养、历练和使用青少年一代上,让我们一代又一代的青少年雄于世界! (东方学)

远志中医博士定期开帖提供咨询(连载中)!2009-8-4

为了祖国的花朵茁壮成长,
为了2000后出生孩子的健康,
为了结交天下最善良、富有爱心的孩子他爸、孩子她妈,
同时,
也为了传承与发扬祖国优秀中医药文化知识,
也为了帮助您科学选取中西医药、方法处理家庭常见小毛病,
远志中医博士将定期在线提供公益咨询,
或定期发送中医药诊疗小常识,
或定期发送可资借鉴小案例,
或能推荐一种安全有效的小方法,
希望能在必要时给束手无策的您,
提供一点有益的建议!
中医好?西医好?解决问题就好!
中药好?西药好?简便廉验就好!
治疗好?不治好?顺应自然就好!
口服好?输液好?安全有效就好!

附:——远志博士“感冒、发热护理宝典”——
经常有家长询问发热感冒的护理方法(尤为重要,有时甚至比服药还重要),不便逐一回复,又为方便大家,特整理如下(本护理方法适用于小儿及成人):
1
、服药不必太早,先温服热稀饭、热水,多休息;
2
、不要包裹太多衣服,以免影响散热,但也不宜要太单薄;
3
、千万小心再次吹风、空调、着凉,保持衣服清洁、干燥;
4
、服药不必太过,八九成即可,同时以喝热稀饭、热水跟上,以帮助药力;
5
、出汗以微微汗出、发毛毛汗为度,如不出汗说明邪气未得排出不好,如汗出多了则伤阴津,更多了还伤阳气;
6
、喝药1小时后不见出汗,可再继续服一点,如仍然不出汗,可2030分钟再服一点;
7
、高热短暂不退者,可以温水洗毛巾擦浴,部位在颈部、腋窝、腘窝、大腿内侧腹股沟,肘弯、额头等;
8
、如见排尿色黄或浊,一定要多饮水(暑天可饮西瓜汁,秋天可饮梨汁或嫩藕汁,冬天可饮生姜汁);
9
、发热期间一定要清淡饮食(鱼肉、油腻、辛辣、粘滑、生冷都要尽量不吃),退热后也不要过早补益,以防伤害脾胃或再次诱发发热;
10
、发热期间哄宝宝多休息,不要太过疲劳,不利于病情恢复。

附:——远志博士对小儿家长盲目滥用输液的危害与状况分析——
现在的孩子金贵、宝贝,一旦孩子感冒、发热、咳嗽等小毛病,很快心甘情愿的将孩子送到大医院输液治疗,往往取得一定疗效,医患双方皆大欢喜。殊不知,背后隐藏着极大隐患,有多少人为之受罪、为之破财、为之伤身、为之残废(体内毒素积累,肝肾毒性严重,生活不能自理,等于残废)?!长此以往,发现问题时已经悔之晚矣!所以,我经常建议一些病人尽量少输液,尤其是老人和小儿,其原因如下:
1
、老人、小儿体质生理上或者发育未成熟,或者生理性衰老,多数心、肺、肝、脾、肾脏功能、免疫功能欠佳,易于受到多种外界因素影响;
2
、输液是直接介入到血管,影响到血液、心、肺大小循环 ,中医说液体为阴水,易于“(寒)饮邪袭肺”,如果是寒凉所致感冒、咳嗽、肺炎、心血管供血不足等,大量输液,易于导致寒饮凌心射肺,咳喘、胸痛加重,甚至出现心衰,故一般不宜大量输液;液体性质属寒,易于伤人阳气,长期累积,伤及小儿肾阳,免疫力低下,易于感冒、鼻炎、过敏;
3
、感冒多因感受、触冒风寒等多致,属于寒性者多,本当予以辛温解表,现在医院输液多数给予性质属于“苦寒”的抗菌素、清热解毒药物,不利于肌表本较轻微的寒邪向外透发、透散,更易于闭郁邪气,损伤阳气,甚至停痰成饮,凝结于咽喉、鼻腔,导致小儿慢性咽炎、鼻炎、扁桃体肿大;
4
、输液液体属寒,易于伤肺,中医认为肺与胃经络相互联络,伤肺则易于伤胃,所以易于导致小儿恶心、呕吐,胃气虚衰,饮食减少,进一步抵抗力下降;
5
、输液时输入大量抗菌素等药物,很多副作用可能短期不能表现出来,甚至药物研究也未能发现,输液者则成了药物了临床试验的“受试对象”;
6
、体质虚弱、心肺功能不佳者,过激、过急、过快、大量输液,易于造成心肺功能衰竭;
7
、输液用药量较大,一般情况下,能口服不肌肉注射,能肌肉注射不输液,输液本多为急救、补充液体而设,不单是为了输抗菌素;
8
、输液常因医院环境、消毒不彻底、意外接触、液体本身质量或不洁等导致输液反应,严重者或抢救不及时、不正确者可能出现生命危险;
9
、一般轻微的感冒、发热,是机体的正常、应激、免疫反应,对机体是一次锻炼,体温升高、白血球升高,人不舒服,细菌、病毒也不舒服,对体内某些细菌、病毒也是一次打击和杀灭;
10
、大量输液、给予抗菌素,对体内正常、有益的菌群也是一次残酷的、不人道的“大屠杀”,严格地说是心甘情愿地“自杀”行为;输液疼痛,小儿受罪;输液昂贵,家长掏腰包;输液费时、费事,全家遭罪;输液“有毒”(药即是毒,直入心血),血液“污染”,肝肾“中毒”;
11
、 现在不少省、市级别大医院,为了经济利益、为了短期疗效,抗菌素级别逐步升级,甚至直接就给予较高级别、顶级的新型抗菌素,将来出现更为严重的细菌感染,就再也无药可用了,堵死了自己的生命之路!
12
、谁知道有多少抗菌素、大液体、抗癌药、“新型药物”是从国外进口,谁知道多少洋人的“垃圾药物”(输入体内就成了血液垃圾)赚走了多少国人的血汗钱?
13
、祖国伟大的中医药宝库,翘首等待我们挖掘、利用、珍惜、振兴,中医药历史悠久,安全有效,简便廉验,何乐不为?何必执迷不悟?
以上内容,仅为笔者个人观点、体会,即兴而作,无意褒贬中西,仅供参考、分析,不正之处,请高明指正,谢谢!

远志中医谈小儿感冒、发热、肺炎等经治遗留纳呆、腹泻、慢性咳嗽等诸问题 2010-04-03
很多宝宝一旦出现感冒、发热、肺炎等病症,家长急得有病乱投医,急切希望即刻奏效,往往一切听从医生的安排,反复采用激素退热、大量静脉滴注抗菌素、大量输液,以求速效。这种情况值得同情,这种心情可以理解!
一般而言,普通感冒、发热不必急于大量用药压制下去,尤其不要过早大量采用激素、抗菌素治疗,多数情况下普通感冒、发热都属于自限性疾病,只要给予充足的水分、易于消化吸收的营养、充足的睡眠休息,不经药物治疗一周左右也基本康复了;而一味滥用激素、抗菌素、输液治疗,也要一周甚至更长时间也难以康复;或者即便治愈了也常常遗留食欲不佳、腹泻便溏、精神不振、气色不红润、体重不增加、久咳不愈、汗出异常、抗病力低下等问题。
我个人理解和体会,以上诸问题源于宝宝素体脏腑娇嫩,形气未充,易虚易实,易寒易热,易于感受外邪,易于变生它症,治疗不当、不准确或过度治疗,易于为药物所伤。一旦因为一些相对表浅、轻浅的小问题而大动干戈,动辄输液、激素、抗菌素、清热解毒、补白蛋白、打干扰素、打胸腺肽等,反而更加容易损伤脾胃、损伤机体正气。
如以大量输液、抗菌素为例,肺为人体娇脏,易为寒热邪气所伤,肺主治理调节体内水液代谢,脾主运化水液、水谷食物,一旦大量大量输液、抗菌素,最易于伤害宝宝脾、肺二脏。因为,中医认为脾又主食物的消化、吸收(即脾主运化)、管人体的防御、免疫力(即脾为之卫)、管理人体的肌肉四肢的丰满和发育(脾主肌肉四肢),所以脾胃既怕饿着——营养来源不足也怕撑着——脾胃功能超载了,进而导致脾胃损伤,功能失常,不能正常消化吸收,出现胃口不开、腹泻便溏或者便秘、消瘦、体重不增等;而肺则分管肌肤、皮毛、肌表,与人体卫气一起发挥抗击外来寒热邪气和调节人体汗孔开合、汗液代谢的作用,但最怕大量过多的液体输入导致水饮凌心射肺,即不正常的过多的水液最易于伤害心肺功能,出现慢性咳喘、汗出异常、免疫力下降、气色不佳、面黄肌瘦等后遗问题,这样问题就变得更加严重了。
所以,若非重症恶疾,不可轻易投药。非明确把握病情,更不可滥用药物胡乱治疗。所以,我也常说:乱治不如不治,不治病情慢慢发展变化或可自愈,乱治则改变了病情甚或扰乱、加重原病情,使之变得复杂、严重
某些不负责任的无良医者,投患儿家长之所好,妄投大剂攻补之剂,如各种保健品、补品并美名其曰为:孩子体质虚需要大补;或给予大量苦寒败胃之品并威吓云尽早上激素、抗菌素以免发展严重,否则后果自负等,以达到开大处方、拿回扣的目的。
其实,人靠五谷杂粮养身心,非赖补品以壮儿体。我常开玩笑说:没有几个娇生惯养的地主老财的儿子体质强于贫苦百姓的儿子、打得过贫苦百姓的儿子。即便大量进补补品未必能强体魄,反而会超过宝宝脾胃的正常消化、吸收能力,所谓饮食自倍,肠胃乃伤。即便一日三餐五谷杂粮未必会伤身体,所谓五谷为养,五果为助,五畜为益
一个优秀的医生应该是尽量去保护和安慰病人,而不是危害、威吓病人。一个优秀、负责任的医生,并不是一个不顾宝宝长远健康利益而只知道开方、看病的机器。一个优秀的医生应该注重保养宝宝的阴精、阳气、正气,注重保护宝宝的机体健康,调动、挖掘宝宝机体的自愈、康复能力,是人体自身免疫力去抗击病邪、细菌、病毒,而不是单纯靠外来的抗菌素、抗病毒药物去发挥作用。应该明确一个基本原则:是人体发挥主导作用和病邪斗争并战而胜之,而不是抗菌素、

抗病毒药物这个外援来喧宾夺主!

至于感冒、发热、咳嗽等失治、误治、过治等遗留食欲不佳、腹泻便溏、精神不振、气色不红润、体重不增加、久咳不愈、汗出异常、抗病力低下等问题,一般建议尽早请优秀中医调理下脾肺,采取健脾消食、健脾化饮、健脾益气等方法,调理1-2周,即可恢复正常。如果拖延较久,往往导致宝宝阴精、阳气不足,脾胃功能衰败,抵抗力低下,各种慢性炎症如鼻炎、气管炎、咽炎、胃肠炎等,加大了治疗难度,给宝宝的健康成长和体魄健全带来难以恢复的影响。
以上系即兴随笔,可能言辞不当或缺乏逻辑,敬请见谅,仅供参考、转载、传播,希冀能有所助益!
最后,摘录一段《黄帝内经》原文和初步的解释,供有兴趣者了解、鉴赏!
【原文】
病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。不尽,行复如法。(《素问·五常政大论》)
  毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。此五者,有辛酸甘苦咸,各有所利,或散或收,或缓或急,或坚或软,医学教|育网搜集整理四时五藏,病随五味所宜也。(《素问·藏气法时论》)
【解析】
本段论述用药治病的法度与饮食调养的作用,内容虽少,但临床价值颇大。病有新久之异,方有大小之别,药有峻缓之分。任何药物性味皆有所偏,调配不当,服之过久,必然矫枉过正,造成新的疾病。故经文指出药虽能治病,但对人体正气也会带来一定损害。因此,应根据药性的峻缓和毒性的有无或大小,而决定治病用药的程度及饮食调养。经文提出的大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九;谷肉果菜,食养尽之,意在保护正气,直至今天都是临床应用的基本原则。病至后期,当谷肉果菜,食养尽之五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。这些认识为现代康复医学的药膳疗法提供了理论依据。

宝宝发热竟然还有好处(更新版)!2011-4-1

宝宝经常会因为感受风寒、风热、湿热、热毒、肺部及胃肠、泌尿道感染、食积、腹泻、夏季高温、气虚、阳虚等多种原因,导致发热。尤其是外感发热、肺部感染和饮食积滞发热最为常见。
很多家长对发热恨之入骨,立即除之而后快,多采用抗菌素、激素、退热帖等配合物理降温等方法,以治标为主(常常不顾治本),务求尽快退热。

其实,这是一个大大的误区!
其实,发热只是机体抗击外来病邪的一种正常本能反应,说明机体正气尚还旺盛,能够自主奋起抗邪,并没有一蹶不振被邪气打倒,以致病邪长驱直入,机体正气缴械投降。
发热时机体血液循环加速、代谢加速,体内环境大变化,各个脏器功能调动自身潜力和积极性,相互协调功能状态,以适应因发热而变化的内环境。
我想这应该是给平时稳定的机体内环境一次“松松土”、“松松筋骨”吧,完全没有必要大动干戈,畏发热如蛇蝎!
发热时新陈代谢加速,如皮肤潮红、烘热、出汗,利于体表散热,排除汗孔代谢废物,有利于体内代谢废物的排除。
发热时,皮肤的循环改善,通过中医“肺合皮毛”的机理,也可以对肺之邪气给予祛除。
发热时,可能伴随咳嗽、呕吐,其实也是机体主动排除体内痰液、不适胃内容物的正常主动反应,也没有必要急于止咳、止呕,反而导致留邪之弊,导致疾病长久不愈。
其实,发热还是机体一次大扫除,体温升高也对原来体内细菌、病毒甚至癌细胞的生存环境造成变化,从而不利于其生长、繁殖,陷其于“人民正气的汪洋大海之中”(此时发热变成了机体的有利方面)。
另外,发热也给平时养尊处优的机体带来一次大练兵的机会,各个系统器官大动员、齐上阵,都得到了锻炼和应激训练,建议不要给予太多的干扰性治疗。
此时,患儿或患者本人要做的就是补充充足的水分、清淡而易于消化的饮食物、充足的睡眠和足够休息,适当时候给予温水毛巾擦浴,不必要胡乱给予激素、抗菌素治疗。
可见,宝宝发热还是有好处的,多数情况下发热都只是普通感冒、气管炎症,不必紧张着急!
当然,发热后家长要细致观察,谨慎护理,多饮水、多休息,如果发现异常影响到精神不振、神志变化、咳喘加重肢体抽搐、四肢厥冷等症状征兆,尽早就医,不要拖延!
另外,中医药退热、治本具有极大的优势,普通的高热,多数可以当日甚至服药后1-2个小时即可退热,不伤身体正气,不遗留后遗问题,同时可以顾护脾胃功能。

部分高热患儿,尽管发热1-2日不退,甚至热度较高,只要基本判断出不是流脑、乙脑、特殊流行病毒感染、无心肌炎、急性肾炎等发作征兆,也不必着急使用西药退热药,慢慢观察,注意护理好,顺其自然慢慢退热为佳!
治疗普通高热只是中医药的一项基本功,某些一遇到发热38度以上患者即推辞不治,送去输液的医生,应当说不是一名合格的中医!
因此,普通发热建议采用中药内服治疗!
反之,如果长期、多次、反复、大量使用镇痛抗炎。激素、抗菌素等药物急于退热,临时热势得以压制,但于患儿体内正气、阳气、阴津、免疫力等极为不利,所以常常有患儿退热后出现精神萎靡、一蹶不振、面色微黄、胃口下降、脾虚腹泻、体重不增、免疫力下降、反复感染、扁桃体长期肿大等等损伤阳气阴液的症状,甚至较长时期内难以恢复!
加强中医药知识科普教育,转变国人对疾病的认识观念,建立良好的健康与疾病观,培养家长耐心细致的观察能力与较强的心理承受能力,尚且任重道远!
以上内容虽仅属个人观点,确也是多年临床经验积累心得,更是肺腑之言,仅供参考,慎之慎之!

福建暑天治病常用加味方药2009-8-4

福建地处东南沿海,海峡西岸,暑期天气炎热,最易伤人。
近来门诊与远志博士中医工作室经常遇到单纯暑病或兼兼寒热症状或旧病痼疾兼感暑病者,常常因人因时因地制宜,在原方药基础上加用霍香、青蒿、荷叶、六一散、白茅根、西瓜皮、扁豆花、丝瓜络、金银花等,或加生脉饮、三仁汤等、香薷饮、清络饮、新加香薷饮等加味方药。--小儿也较为常用!

考虑暑热季节,暑为阳邪,其气通于心,易伤耗气阴,易于惹人烦躁,所以近来经常采用生脉饮加味方药,补心气,清心热,敛气阴,再配合运用适量祛暑药物,往往能很快改善患者不适症状。
其实,人处在自然环境中,调节好机体对自然环境的适应能力,或者改善周围环境对机体造成的不适,以免放大了暑热天气对人体内环境的影响。

--尤其小儿体温调节中枢发育尚未成熟,更加易于发热或患小儿夏季热,甚至数月高热不退,中药效果较好!
同时,对重病、旧病患者,先解决好外围环境问题,去掉干扰因素,也更利于本病的治疗和调理。
所以,暑热季节门诊一见到患者无精打采、气力不足、困倦口渴、少气懒言等待症状,酌情加入上述方药,注意处理好暑热、气阴、暑湿、阴暑、阳暑、旧病、新病、传变等问题,多能迅速起效。

2.小儿进补:

远志中医趣谈宝宝如何进补远志中医博士 2010-04-11

党和国家提倡计划生育,鼓励只生一个好,所以现在出现很多一家人围绕一个宝宝团团转,唯恐宝宝吃不好、穿不暖、补不够,怕缺钙、缺铁、缺锌、缺微量元素、缺乏营养等。

滥用补益造成很多不良后果:如滥用温补、辛燥的黄芪、党参、枸杞、大枣、桂圆或过多食用各种肉类、气味厚重的食物等,易于导致宝宝口气臭秽、纳少口渴、面红目赤、脾气暴躁、腹胀矢气(即俗语放屁)、尿黄便秘、夜间哭闹、睡眠中满床乱爬、舌苔黄厚腻等,多易造成脾胃湿热,饮食积滞;也有误用或过用了寒凉的鬼针草、车前子、草决明、冷饮、雪糕等,易于导致脾胃受寒,纳食减少、肠滑腹泻、四肢不温、小便清长等。当然还有不少过用了开泄或收涩药物或抗菌素、激素、输液等,其中也包括滥用维生素、微量元素等,都可能出现意想不到的不良反应。

其实中医学中有补法、补益方药,而且是其最重要的特色之一,但是不支持滥服、愚蠢的补,应该是虚证才补,实证万不可补,所以古云:人参杀人无过,大黄救命无功,意思是说滥服补益的人参出现严重问题甚至危及生命也不会被认为是错误的,而服用了泻下的大黄即使治好了病也不会被认为是有功的!

因为病人认为凡是补的都是好的,凡是泻的都是坏的!我看这是大错特错了!现在不比当年穷困时期,每日摄入的营养完全够了。

所以,我在这里郑重提出以下补益的基本原则:

1、虚则补之,不虚则不补(或者实则泻之,将专文讨论);

2、哪里虚补哪里,哪个脏器虚补哪里(也有根据五行相生的原理,虚则补其母,如肺气虚则补益脾气来达到配土生金,间接补益肺气的目的);

3、一般宜缓补不宜峻补、大补,缓缓收功,一口吃不成胖子;

4、一般宜间歇补,不宜连续补,即补补停停,停停补补;

5、补的过程中适当配合一点生山楂、谷芽、麦芽、神曲、佛手等,以达到消导、疏通的效果,防止壅补、呆补、傻瓜似的补;

6、复杂情况如虚实夹杂的要补中结合泻,如少量、间歇配合一点生大黄、莪术、槟榔等,达到扶正兼以祛邪、消积的目的(这常常在医生指导下进行);

7、遇到感冒、腹泻、发烧、食积、外伤等,一般停止进补,先治疗这些急症,痊愈后再参考以上方法进行恰当补益;

8、某些病证或情况下,可以考虑泻中有补而以泻为主,以补为辅,或者以补为泻,如肠道阴津不足,失去濡润、滋养,导致大便干结、排便不畅等,中医形象地称为“无水舟停”,可以考虑采用生地、玄参、制首乌、火麻仁、蜂蜜等补益阴津的药物,达到“增水行舟”的目的。

9、不宜人云亦云,别人补什么,你也学着补什么,别人缺的不一定你也缺,应当在医生指导下个性化补益;

10、具体情况千变万化,建议在有经验的中医师指导下运用,补益维生素、微量元素等听西医营养师的,食疗、药膳等听中医师的,把握不准就联系我听我的,呵呵。

“神仙粥”之神仙功效--远志博士中医工作室鼎力推 2010-3-7

神仙粥是解除风寒感冒颇为有效的食疗方,因为疗效显著,因而有“神仙粥”之称。此方为中国中医研究院著名老中医沈仲圭的经验方,其在《食物疗病常识》中说:“神仙粥专治风寒感冒暑湿头痛,并四时疫气流行等,初得病三日,服之即解”。此粥专治由风寒引起的头痛、浑身酸懒、乏力、发热等症,特别是患病3天内服用,即可收到粥到病除的奇效。此粥专为风寒感冒而设,如属风热感冒,症见高热烦躁、恶寒不明显、咽喉灼痛、痰黄舌苔黄等热症表现,均不宜选用。我国民间流传的“神仙粥”歌诀是:

一把糯米煮成汤,七根葱白七片姜;

熬熟对入半杯醋,伤风感冒保安康。
神仙粥具体做法和用法是:将糯米(可用大米代替)50克冲洗净,加适量水煮成稀粥,再加入连须葱白7根(约30克)、生姜7片(约15克)共煮5分钟,然后加入食醋50毫升搅匀起锅。趁热服下后,上床盖被,使身体微热出汗。一般连续服用35次,感冒就会痊愈。 ——小儿服用剂量酌减!  
粥中糯米,健胃和中,益气扶正,葱、姜性温味辛,祛风散寒;配伍米醋酸收,使其散而不竭表,且醋可除流感病毒。此粥实为古代医家经验方,配料价廉易得,应用简易,颇得百姓青睐。清代学者李莼客,因年老抵抗力差,冬日受寒风侵袭,患感冒月余,服诸药均无效。亲友献上一粥,食之即愈,遂称其为“神仙粥”。原来,明李诩《戒庵老人漫笔》称此粥主治伤风挟寒,老人服用尤佳。中国中医研究院望郭天喜主任医师点评:该方法用于感冒,简便、易行、有效,适合推广。   
1
、“神仙粥”组方比较严谨,方中糯米、葱白、生姜皆温,用于风寒感冒不仅能温暖遭受外界风寒侵袭的身体,葱白、生姜且有辛温发散功效,能将风寒祛出体外,使病情缓解。医书记载,糯米熬汤后其温暖作用更浓,加之有辛温发散功效的生姜、葱白,确是一种疗效很好的治感冒药膳。 
2
、“神仙粥”的服用方法也非常符合中医学的道理。“趁热”服和“盖被”均能加强发汗作用,即医书上常说的“覆被,取微汗”之意。人体遭受风寒侵袭后,毛孔、腠理闭塞不通,营卫不和,则出现恶寒、发热、肢体酸楚等症。发汗可使闭塞的毛孔开启,风寒之邪随汗出而外解。所以,中医大夫在感冒病人服药后,非常关心病人出汗了没有。有一点要强调的是,只能微微汗出,不能大汗淋漓,大汗淋漓易伤正气。
3
、关于加入半杯醋的问题,本人认为,醋酸敛,用量不宜大。醋有温胃和中的作用,在方中能辅佐生姜、葱白并能防止其辛散过度,故不宜过量使用,以免影响药粥的发散作用。有医书记载醋对“风寒初起,宜忌”,值得借鉴。

3.小儿发热:

小儿高热轻松退热了 2009-8-4

谁家没有小宝贝?
谁家的小宝贝夜间高热不着急、不心疼?

小儿高热怎么处理又快、又安全?

远志博士工作室经常1剂中药茶快速、安全退热,诊疗经验与大家分享如下:

某网友也是老病号了,约半年前冬季小儿发热治疗数日不效,又逢夜间高热,非常着急,当晚详细了解病情后,即网络处方,家长怕处方不准确,未敢给小儿服用。

次晨,急忙抱来我亲自看下,记得大概处方苏叶(重则麻黄捣绒)、芦根、白茅根、粉甘草为主,根据情况加减,当日退热。

(说实话,记不清是不是同一个孩子了,类似的经历好几次了)

这不,前几日,孩子高热近39度,也是反复治疗了23日,西药临时退热而复发,晚上22点电话我,给予上方加减,小儿服药1/3剂(服药量不够,不能作汗达邪,亦未能利尿祛邪热),体温略降,家长又给改服西药终未能治愈。
次日早上来诊,遂予生石膏15克、芦根15克、白茅根30克、霍香6克等为主,自备加入西瓜皮一小块,记得大概还随证加减了12味宣降肺气的轻清药物,口感甘甜、芳香,小儿也很乐于配合,1剂小儿痊愈。

类似案例,不胜枚举。

所以,我经常告诉患者,中药退热很快,安全、速效,一般口感都不错,尤其适宜于小儿,常常收到意想不到的效果,今后发热就找中医看!

其实,本方也是名老中医的经验方,原方叫三根汤(葛根、芦根、白茅根),我经常随证化裁,如冬季感寒葛根易为麻黄绒、苏叶等,夏季葛根易为霍香、香薷等,如有机会,试试看?

有好的心得体会反馈我也学几招!

经云热深厥亦深,中药退热效如神!——远志博士工作室诊疗快报 2009-11-07

谁说中药效果慢?谁说中医是慢郎中?

我这个慢郎中今日恰恰遇到了个急惊风!且看慢郎中如何快速治愈急惊风!

今日下午4点,我正在工作室接诊预约病人,忽然接到某邻居老病号的紧急电话:小孙女感冒快两周了,反复治疗不愈,今日中午突然高热不退,自行给与羚羊角粉,孩子硬是不吃,就这样挨到下午3点左右,孩子突然出现了肢体抽动,四肢冰冷,全家恐惧异常!

我一听就推断可能是高热所致厥冷、抽风,中医学术语称为热深厥亦深热极生风。来不及多啰嗦,赶快嘱咐把孩子抱来我亲自看下。

十来分钟后,一家五口全体出动了,孩子爷爷奶奶、爸爸妈妈都到了,手里还提着两袋水果。

征得其他先到患者同意,就先给这个发热的小朋友看中医急诊了。

四诊资料如下:患儿2.5岁左右,女,体重20斤,平素体质虚弱,纳食不佳,易于外感。此次外感十余日,经多方医治效果不佳,今日突发高热3-4小时,四肢厥冷伴肢体抽搐1小时许。刻下患儿衣物包裹严实,密不透风,面色憔悴,双目无神,倦怠懒动,呻吟不休,不思饮食,尿短黄,大便未行,虽四肢(末端,肘膝关节以下)厥冷而额头、胸腹灼热,扪之烫手,四肢不时抽动,但幅度不大,舌诊脉诊患儿不配合未诊得。

辨证为外邪入里化热,里热亢盛已极,格阴于外,热极而又生风,急以凉肝熄风,处方以以张锡纯之变通白虎汤加减:

生石膏30克(先煎)玄参10克 生山药30克 白茅根30克 粉甘草2克(全方价格大概不超过2元钱)

取两剂,水煎两次,取药液300-400毫升,小量频服,同时取家中自备之羚羊角粉0.3克加入枣泥活成小丸,米汁送服(后知因患儿不配合仍未服羚羊角粉)。

护理措施:嘱咐回家尽快解除患儿包裹严实的诸多衣物,以利机体散热,温水蘸毛巾擦浴颈部、腋窝、腹股沟等部位,纱布卷好垫牙齿间以免抽风加剧咬伤舌头。

结果:晚餐后8点许,电话询问情况如何?反馈体温已降,肢冷转温,已经自行嬉戏玩耍,恢复如常了。

远志中医按语:本例患儿就诊中医及时,高热、抽风后未再延误病情,自始至终未服用一片西药,未用任何抗菌素和激素,未静脉输注任何药液,未用酒精擦浴,纯粹是;利用中医药的方法,选方变通白虎汤,用药量大急以祛邪而兼顾扶正护阴,3-4小时内就快速解决了家长担心、头痛和恐惧的高热、抽风问题!整个诊疗过程自信、从容,有条不紊,给家长以安慰,还患儿以健康!

中医药诊疗方法于高热等急诊大有可为!

医理解说:

中医古有热深厥亦深的说法,热深厥深,是中医厥类病证的重要病机之一。大概意思是说人体发热较甚,发热到极点会出现阳热之邪亢盛于里,格拒阴气于外,肌表反而会呈现出一派寒冷之象!

医理解说:

热深厥深,热者,多种疾病所致热证也;厥者,手足逆冷是也;深者,盛也,剧也。热深厥深常见于疾病的危重阶段,因而对其病理机制的研究,历来为医家们所重视。热深为何厥亦深?热深反见手足厥逆的病机,其一般解释是:邪热过盛,深伏于里,致阳气内郁,不能通达四肢,故手足厥冷。

参考医理资料1:

病有错杂,证有真假。真热假寒证的病理机制是邪热内盛,阳气郁闭而不得外达,即热深厥亦深。其辨证要点是:内部(深层)、躯体(中心)的热象(如口温、肛温甚高,胸腹灼热,小便短赤,脉沉实有力等)为真,外部、肢末的象(如四肢厥冷,面白唇紫,脉沉而细等)为假。

参考医理资料2:

张仲景本人则认为是人体阴阳之气失去了相对平衡,不能相互贯通。即《伤寒论》337条所云:凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥,厥者,手足逆冷者是也。正是由于这种厥冷的出现,往往多发生在热的盛极之时,故也有人从哲学的角度,用物极必反的观点来解释这种真热假寒的矛盾现象,谓之热极似寒,但实际上,物极并不一定都,临床上并非所有热盛的病人都出现四肢厥冷,因此,哲理上的这种解释尚不十分令人满意,而表现出一定的局限性。仲景阴阳之气不相顺接之说,字前冠以字,可见是指诸厥而言。对热厥证来说,造成这种不相顺接的原因是由于热盛深伏,阳气内郁之故。热为阳郁,其性开泄、升散,气主温之,阳气者,需运行不息而温养周身。此时,邪热内伏,阳气被阻,二者争先恐后,都企图外达,其结果反倒造成欲速不达,谁也出不去,导致机体阴阳失调而不相顺接,热不得热,故胸腹灼热;阳气不达,则四肢厥冷;随热之浅深而为厥之微甚也(《伤寒贯珠集》),故热深厥亦深。

参考医理资料3:

傷寒一、二日至四、五日,而厥者,必發熱,前熱者後必厥,厥深者熱亦深,厥微者熱亦微,厥應下之,而反發汗者,必口傷爛赤。
【註】

  傷寒一、二日即厥,四、五日仍厥不已者,是陰盛陽衰之寒厥也。寒厥者,即藏厥也。若一、二日厥,至四、五日而熱;或一、二日熱,至四、五日而厥,前厥後熱,前熱後厥,是陰陽互為勝復之熱厥也。熱厥者,即陽厥也。厥深者,熱亦深;厥微者,熱亦微,此厥乃應下之熱厥,非當溫散之寒厥也。若誤為寒厥而反溫散之,則助其熱上攻,必口傷爛赤也。
【集註】

  成無己曰:經云:諸四逆者不可下之,至此又云應下,最宜詳審。先賢謂熱厥手足雖厥冷,而或有溫時,手足雖逆冷,而手足掌心必煖。戴元禮又以指甲之煖冷紅青,別厥證之寒熱,皆慎之至也。
  汪琥曰:此條乃傳經邪熱,陽極似陰之證。傷寒一、二日至四、五日而厥者,言傷寒在一、二日之時本發熱,至四、五日後而厥者,乃邪傳厥陰之候也。必發熱者,言病人四肢及肌表雖厥,而軀殼以內必發熱也。前熱者後必厥,乃申明一、二日為前,四、五日為後,以見熱極必發厥也。陽邪深伏,應須以苦寒之藥下去其熱,使陰氣得伸,則陰陽平,四肢和順而不厥矣。粗工見厥,認以為寒,而反用辛溫之藥,辛溫皆升,引熱上行,必口傷爛赤,以厥陰之脈循頰裏環唇內故也。

远志博士治疗小儿高热的神奇验方——加味三根汤2010-3-9
一般发热尤其是高烧,较为多见的是外感风寒,稍后即入里化热,转为较为复杂的外寒兼肺热,此时可以考虑运用下方:
“远志博士治疗小儿高热的神奇验方——加味三根汤”(复杂情况详询QQ441611298),处方如下:
芦根30克葛根6克白茅根30克苏叶6克大葱头2小段(此为2-4岁小儿剂量,其余年龄段酌情加减;各药掰开成为较细小的药材,易于煎煮),浸泡20分钟,煮沸后10-15分钟,得药液200毫升,即可分多次(5-6次)趁热服下,然后再多喝点热稀饭,包裹点衣服,达到微微出点毛毛汗为度为宜!
切记不可不出汗,也不可大汗淋漓,这样效果都不好。
此方较为安全,多数为食疗药物,可以外解在表的风寒,兼清入里的肺热,可以作为家庭必备退烧良方!

请大家各位传播,帮助更多的发烧小儿,则功德无量也!
如果不能把握,或情况复杂,建议亲自看医生,不要盲目滥用!

病案举例2010-02-10

1.患儿,男,8个月。高热、咳喘、面赤、喜饮水、尿黄,舌红脉数。

——生麻黄3 生石膏30生山药20玄参5白茅根30佛手5甘草2

——取2剂,如法煎服,一剂热退咳止。

——体会解说:解表清里,导热下行,兼以顾护脾胃,快刀斩乱麻,取得速效,但不可久服,不得拖延。

2.患儿,男,2岁,感冒发热。

发热一日,T37-38℃,素易流涎,自服改良三根汤,无显效,双肺呼吸音粗糙,舌淡红,苔薄黄,脉浮数。

苏叶4克 藿香4克 桑叶3克 葛根5

薄荷3克 杭菊3克 稻香陈4克 白豆蔻3 甘草2

——轻煎2次,合并药液,温服,一剂热退。

——病轻邪浅,初犯肺卫,药取轻清疏散,辛凉中寓辛温,病轻药亦轻,因势利导,四两拨千斤!

3.患儿,男,2.5岁,中度肺炎。

咳喘痰热俱全,纳少神倦,T38-38.5℃,双肺少许湿罗音,舌红苔薄白腻,脉浮数。嘱停自服抗菌素、止咳化痰西药。

藿香4克厚朴花3克 煮夏4克 旋复花4

云苓4克地龙5克 葶苈子4克 芦根30

白茅根30克稻香陈4克 白豆蔻3

苏叶3克甘草2克 大枣1

——解表清里之法。轻煎2次,合并药液,温服,二剂热退。复诊时恰逢阴雨连绵,仍咳喘,痰声漉漉,便干,双肺中下肺野闻及湿罗音,舌淡苔白,脉浮弦。

蜜麻黄3克 藿香4克 煮夏4克 旋复花4

钩藤4克僵蚕4克 葶苈子4克 全瓜蒌4

杏仁3克云苓4克 五味子2克 甘草2克大枣1

——解表泻肺祛痰之法,给邪以出路。服药三剂,前证减轻,痰多,二便得畅,前方化裁。

藿香4克川朴3克 煮夏4克 旋复花4

茜草2克云苓5克 葶苈子3克 苏子3

稻香陈4克地龙4克 鱼腥草10克 乌梅2克甘草2

——已奏效,前法继进。服药3剂,咳喘不明显,双肺呼吸音粗糙,偶出汗,纳渐增,二便常,双肺未闻及干、湿罗音,舌淡苔薄白,脉弦细。

藿香3克 苏叶2克 谷麦芽各4克 云苓4

稻香陈4克桑叶4克 益智仁3克 炒内金3

乌梅1.5克甘草2

——病将愈,取3-4剂巩固调整体质。

——医患通力合作,动态辨证诊疗,稍安勿躁,耐心扶正祛邪,终守得云开雾散。

4.小儿惊厥:

远志博士巨献——小儿高热或伴惊厥抽搐二验方(医生指导下辨证服用!)发表于 2011-1-25
宝宝家长最怕的是小儿高热,最最害怕的是热极生风,高热伴随抽搐、惊厥!
一般小儿高热惊厥发作之时,热势较高,四肢抽搐,两目直视。大约持续35分钟后一般能够缓解。抽搐缓解后,患儿发热仍很高,这时如不积极退热,可能还会再次发生惊厥。
高热惊厥不要慌,远志博士帮您忙;
钩藤薄荷与蝉蜕,芦根茅根两片姜;
全蝎息风是首选,研末冲服效力彰;
临服兑入鲜竹沥,祛痰开窍莫惊慌;

或加甘蔗榨汁服,清热生津入口爽;
家有宝宝方常备,便捷安全功效良。
根据我的临床诊疗经验总结,在恰当时机给高热并发抽搐惊厥的宝宝服用下方,常常可以迅速降温、控制惊厥抽搐,从而化险为夷,为下一步诊疗争取了时间:
1
、药店购买——钩藤4-8克、蝉蜕4-6克、薄荷3-5克、芦根30-60克、白茅根30-40克、乌梅4-8克,生姜2片(自备),加水适量,浸泡30分钟后,煎煮2次,头煎煮沸后小火煮10分钟,二煎煮沸后小火煮15分钟,混合两次得药液,共得药液200-300毫升(一般1岁以内服用80-120毫升,2-3岁服用200毫升,3-5岁服用250毫升,5-8岁服用300毫升)。
2
、药店购买——全蝎1-1.5克(捣成细末,用煎好的药液直接冲服,不必煎煮,对全蝎过敏者忌服)、

3
、药店购买——鲜竹沥口服液5-10毫升(药店有成品出售,可家中常备),另外还可配入市售新鲜甘蔗汁50-100毫升(可以自备甘蔗榨汁后,不必煎煮,直接兑入药液服用,如一时缺如也可不用)。
将以上煎煮、制备好的药液、药粉搅拌混匀后,分3-4次温服,每次服完细致观察变化,控制病情则可停服或减量服用。

该处方药液酸甘、微凉,口感好,适用于年龄段小儿,服用剂量可根据年龄、体重、体质等,酌情增减。

宝宝体质有别,病情各异,建议在专业医师指导下服用!
同时,小儿发生高热惊厥时,家长还应做以下处理:
1
.要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激。
 2.保持呼吸道通畅。将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。

  3.惊厥严重发生紫绀时,应争取立即吸氧,以减少缺氧性脑损伤 。

  4.无抗惊厥药时可按压人中、合谷,注意不要太用力,避免损伤皮肤,给孩子带来不必要的痛苦。

  5.复杂型惊厥应送医院诊治。 初次高热惊厥以后,约有40%的患儿会复发。复发的危险因素有:

  (1)起病岁数小;(2)亲属有高热惊厥或癫痫史;(3)第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现。孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害,所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。

  尽量避免发热因素。平时多进行户外活动,使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变,及时增减衣物, 防止感冒。

  注意合理的饮食配置,增强孩子身体素质。

  一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。如单独发热,未见惊厥抽搐,则建议在专业医生指导下,服用加味改良三根汤(参见下文附件),并立即给予物理降温,用25%~50%的酒精擦浴,酒精擦浴时要注意,禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。


宝宝发烧惊厥(抽筋)——远志中医加按语

远志中医按语:以下是一位宝宝家长的帖子,看后深有感触,主要是其缺乏一些基本的家庭护理常识才导致的惊慌害怕、手足无措。其实,完全不必紧张害怕,及时处理好,应该说是小问题。

一般而言,高热容易伤阴导致惊厥、四肢发冷而胸腹部发热,中医称为热深厥冷亦深。一般在高热39度左右尚未出现惊厥时,可以给予物理降温,建议温水毛巾擦浴,同时家里备点羚羊角粉,临时温水冲服服用1-2,即可防治惊厥了,然后再看医生就不会有问题了。但是,必须注意,宝宝抽搐不要硬掰其肢体,以免骨骼肌肉受损,只要注意好不要从床上摔下、外伤即可。

还要注意,防止孩子自己咬伤舌头,叠个小手帕塞在牙齿间,可以有效预防;高热惊厥之后,可以给宝宝喝点乌梅10克生山楂10克百合15克白茅根15克煮水小量多次喝,再加点生脉口服液(含有太子参的那种较好)。

高热惊厥之后,可以给宝宝喝点乌梅10克生山楂10克百合15克白茅根15克煮水小量多次喝,再加点生脉口服液(含有太子参的那种较好)。

宝宝家长原文:12的宝宝前天发烧,可能在39度这样,抽筋了2次,第1次两眼发直,手一动也不动,我吓坏了,把她抱起来一直叫她都没反应,眼睛还稍微向上翻,几分钟又恢复正常,我不知道那是高热惊厥,以为没事,到了半夜宝宝全身发冷尤其是手,突然大哭起来,两手握拳握的紧紧的一直抖,嘴巴抽动,有点象老人中风的样子,很吓人,几分钟后孩子有些嗜睡,一直叫都不理人,我两腿发软,赶紧叫了120去妇幼急诊,打了抗惊厥的针挂了头孢吃了美林,孩子总算稳定下来,可是医生说有惊厥过的孩子很容易再下次发烧时候再发,这个很危险,影响很多东西,我真的很担心也很压力,人快疯了,在这里想咨询下有经验的妈妈,有没有类似的宝宝,这样情况会不会复发呢,有什么偏方会断根呢,跪求各位妈妈了,我的心情相信各位妈妈深能理解,自从有了宝宝后什么都不重要了唯有我的孩子,希望知道的妈妈都来说说,谢谢!!!(另外宝宝这样的情况以后能打预防针吗)bbs.bb06.com)tt*R5|/^*m
看了妈妈们的回贴,眼泪直流,心里既温暖又感动,也稍安慰了些,这2天一直处于崩溃状态,自己人也累病了,疲劳紧张到已经失眠了,时时刻刻关注着孩子,心里非常焦虑紧张,我的文文自打出生开始就没少让我操心过,这次更是让我有点活不下去的感觉,这是没经历过宝宝惊厥的妈妈们所不能体会的,希望更多的妈妈们帮帮我,非常感激!

社会太浮躁,学术太浮躁,人心太浮躁,病人很浮躁,医生很浮躁,钞票也很浮躁!

所以,我在此诚挚劝诫广大家长朋友,千万不要拿孩子较弱的身体当作激素、抗菌素的试验田!多数普通感冒、发热并不可怕,可怕的是滥治、误治以及给孩子带来的长远伤害!

以下这篇帖子也是我转载来的,供大家借鉴、思考!

5.肺炎:

为谈“肺炎色变” 的宝宝家长支招

1、引子

很多家长都非常害怕宝宝感冒,更是害怕进一步加重导致高热、支气管肺炎、肺炎、喘息型支气管炎等的发作。从我门诊见到的小儿家长来看,说是“谈肺炎色变”毫不为过!所以,经常听到家长们说“(宝宝发生肺炎,我们家长被)吓死了”、“急死了”等。中医药完全可以轻松地治愈肺炎,我本人也几乎从未用抗菌素等来治疗,所以只从中医药方面来谈点个人诊疗体会,与大家分享。因此,也力荐大家寻求较有经验的中医师诊疗,一定可以取得事半功倍的疗效。

2、第一阶段

一般而言,宝宝干没多数是因疯玩汗出、吃饭汗出后,肌表汗孔疏松,一旦吹风、受寒,这些风寒外邪首先易于侵犯机体相对表浅(中医称为人体的藩篱,就是人体的最外的防线)或在上、在外的肌表、皮毛、汗孔、鼻腔、咽喉(都是肺所主管的部位),体内正气就会奋起抗击外邪,正邪斗争激烈,你来我往,就易于导致发热、怕冷、鼻塞、流清涕、咽喉肿痛、轻咳、少痰、食欲下降、呕吐(因肺胃经络相连,由肺而伤及胃)、双肺呼吸音粗糙等——这是第一阶段,中医称为“开门逐寇”、“轻轻温散、宣散”,此时只是普通的感冒,及时给予温热解表的中药,透散邪气外出,1-2日内很快即可解决;而不能错误的滥用抗菌素、抗病毒、清热解毒等寒凉药物(也易于因之导致菌群失调),闭阻邪气于体内,导致“闭门留寇”的弊端。

小注——此时,不能过早给予消炎、止咳药物,以免导致邪气不易祛除;一般不建议大量苦寒或输液,反而导致过早的引风寒邪气入里,或者伤害脾胃等。所以,我常说“乱治不如不治,很多小感冒可以自己痊愈”。

另外,如果早期就见医生给予大量、重剂苦寒药物,必是庸医无疑,赶快换医生。因为中医古云:“治上焦如羽,非轻不举”,大概意思说治疗在外、在上、在表的小毛病,只要轻轻用药如羽毛般,因势利导,外透病邪即可,不必兴师动众,大量用药。

3、第二阶段

如果治疗不当或者宝宝体质不佳,风寒之邪进一步向里侵犯,就会随宝宝体质不同而发生变化,但多数是外邪入里、入肺郁滞不解而化热,就由表寒转变成了肺热,此时病邪已经不在肌表而在肺了,就会出现高热不解,甚至热邪迫肺而出现严重的咳喘、张口呼吸、鼻翼煽动、面红口渴、大汗或无汗、不思饮食、尿黄或腹胀便干(也有误用寒凉、输液等伤了脾胃而腹泻的)、双肺或局部闻及干湿罗音等;——这是第二阶段,其治法我戏称为“关门打狗”,即以甘寒的生石膏、芦根等为主直接清除肺内热邪或少配生麻黄等微散表寒为辅,也可2-3日内解决问题,且常可当日退热、发热不易反复。

也有此时外寒不散,内里平素脾胃不好,过多输液,不能运化消散,寒饮内停的(咳痰清稀量多、口水多、舌苔白而水滑),双肺或局部湿罗音加重,则要外解表寒,内里温化寒饮。

小注——此期,尤其是外寒里也有寒饮的,切忌输液,更不能过多,容易引起肺脾不能输布代谢水液而出现咳喘加重,病情延长反复不愈,损伤脾胃积免疫力,甚至出现心衰危及生命的。此期病情复杂多变,不要私下随意乱服药。

4、第三阶段

如果经过以前的恰当处理,多数宝宝可以逐步改善、痊愈,症状逐渐减轻,但很多因为用药不完全对症,导致虽外寒基本已散或散而未尽,但少量寒饮内停于肺、或输液寒凉伤了脾胃、或过早用收敛止咳药导致邪气消散不尽而内停、或体质不佳而抗邪无力病情缠绵难愈等复杂后遗问题。

此时属于调理期,更是中医药的优势了,一般要考虑调理脾肺功能、微微疏散余邪、健脾和胃化痰、扶助正气、防止复发等,遗有余邪、轻咳无痰而久咳不愈的可以适当收敛止咳,我戏称为“清剿残匪”。

另外,整个生病过程中,小儿脾胃功能下降,只能给予清淡、半流质或流质、煮烂的而富有营养的饮食,均不宜给予大量肉类、蛋类等“大补”。

5、结语

其实,我只是谈了有关肺炎内容的一部分,期间还有很多复杂的变化、机理、调护等内容要谈,时间关系,有机会再补充,也可以参考我以前的帖子前后互参,相信会对各位家长未来的抗击肺炎之路有点启发。

弘扬国粹,相信中医药!

6.咳喘:

见咳休止咳——谈谈咳嗽的治疗体会

冬季寒冷,肾气潜藏,然寒邪收引、凝滞,易伤阳气,宜深居浅出,早睡晚起,防寒保暖,避阴就阳!

入冬以来,门诊太多的咳嗽患者,或轻或重,或表或里,或急发或迁延,或因于寒或因于热,或因于湿或因于燥,或因于痰或因于气,或因于正虚或因于邪实,或因于失治或因于误治,或因于滥治或因于过治,当然,也有因于不治!

此类患者,或者病因病机单纯,或错综复杂疑难,或由表入里,或表里同病,或上下肺肾同病,或寒热错杂,或虚实夹杂,到底如何辨证处理?

容我慢慢道来:

咳嗽本为肺病,如有外邪侵袭者,如椎敲钟,一敲即鸣,多为风寒犯肺,早期当解表宣肺,祛除外邪为主,所谓开门逐寇也;此时最忌敛肺止咳,使得病邪难以祛除反而留恋体内,缠绵难愈,所谓闭门留寇也。

所以,我的理解是——在咳嗽发作早期,即使是不加治疗也强于乱加治疗,因为咳嗽本是机体正常的保护性生理反射,可以借机咯出痰涎、外来异物等。如过早滥用止咳药物则不利祛邪,邪气停留体内;如过早运用苦寒(如大量抗菌素、输液等),闭郁邪气,甚至引邪入里,反为不美!我常用药物为生麻黄、蜜麻黄各半、杏仁、桔梗、枳壳、苏叶、藿香,或苏叶、桑叶等为主。

在咳嗽发作中期,要根据患者证候表现,考虑是否邪气入里化热、挟痰、夹湿、兼寒饮、气滞、食积、脾虚等,随证化裁处方。我常用药物为旋复花、藿香、茯苓、炒莱菔子、牛蒡子、苏子、 葶苈子、白芥子、车前子(小量)、当归、桑白皮等为主。如此期咳喘剧烈可考虑加僵蚕、蝉蜕、地龙、全蝎适量解痉止咳,防风、蝉蜕、乌梅、银柴胡等抗过敏止咳,桑白皮、地骨皮、葶苈子等泻肺止咳,茯苓、细辛、干姜等化饮止咳,生石膏、芦根清泻肺热止咳等。

在咳嗽发作后期,多经系列治疗,或长期久咳、干咳、燥咳、咽痒,或咳嗽多痰湿,或化火、伤阴等,一般多考虑对证处理,滋阴、润肺、降火、祛痰,可以根据情况少佐敛肺止咳之品。我常用药物为百合、百部、乌梅、五味子、茯苓、旋复花、生熟地、蛇床子等为主。

另外,在咳嗽发作早期止嗽散、三拗汤等较为多用,中期二陈汤、三子养亲汤等较为多用,后期九仙散、止嗽散、补肺汤等等较为多用。各个时期均可根据情况考虑运用茯苓等健脾化痰、旋复花等降气化痰、桔梗枳壳等宣将肺气、少许乌梅、五味子敛肺止咳、百合百部润肺止咳。

值得注意的是:
1、一般在发作时大致遵循以上原则处理,平时如果肺脾肾亏虚者,尤当重视坚持扶正固本,缓缓图之,所谓王道之法也。
2
、最忌一见咳嗽就大量止咳、滥用抗菌素,导致留恋病邪,损伤脾胃正气,进一步酿生痰湿等;
3
、又忌冬季穿衣包裹太多,稍动则腠理开泄而汗出,反易感风邪;
4
、还要知道:五脏六腑,皆另人咳,非独肺也!
5
、咳嗽期间及病将痊愈期间均禁忌大补、油腻、辛辣等,忌过饱饮食,还要保持情绪舒畅、二便通畅。

远志中医巨献——小儿风寒咳嗽自拟方 2010-12-09 21:45

根据多年临床经验,自拟一治疗风寒咳嗽的基础方,随证化裁用于3-5岁小儿(成人亦可加量服用)普通风寒外感咳嗽,虽不能说百发百中,也可以说命中十之八九,

为答谢各位常来空间交流的网友、病友,今无偿公布如下:

欢迎转载、交流、验证使用。

但切忌不加辨证,盲目套用处方,否则责任自负!

另外,谢绝以此方作为秘方要挟患者、谋求私利者!

处方如下:

蜜麻黄3苏叶3~6克 藿香3~6稻香陈4~6

旋复花(包)4~6木蝴蝶3~4 煮夏4~6

云苓4~6五味子3 粉甘草2

用法:水煎温服,日一剂,微微出汗为度,并注意清淡饮食为要!

小儿咳嗽的中医食疗处理办法!2010-3-3

常见以下类型,建议医师指导下服用,急重者尽早看医生!
早期:风寒咳嗽(冬春多见)——当解表散寒,不要止咳,防止外邪不去,反而入里伤正,可以给予神仙粥(另有发布)加白萝卜3-5片一起煮水喝;
早期:风热咳嗽(暖春多见)——当辛凉解表,凉散外邪,防止化热入里生痰,可以给予桑叶3-5克菊花3-5克薄荷3-5克芦根10-15克生姜2-3片煮水喝;
早期:风燥咳嗽(秋燥多见)——当疏风润燥,润肺化痰,防止燥热伤肺,可以给予梨子挖洞、川贝粉2-3克置入梨子中,加生姜2-3片,煮水,吃梨喝茶;或百合15克加梨子一只、生姜2-3片煮水;
中期:痰热亢盛——外感后数日,多见发热、咳嗽、咯痰黄稠或白浊,痰量增多,口气重,甚至气喘——当清肺化痰,可给予芦根30克鱼腥草30克白茅根20克桔梗3-5克旋复花3-6克甘草2-3克水煎服,加服鲜竹沥汁(药店有卖中成药药水)适量;
后期:气阴不足,邪少虚多——干咳少痰,持久不愈,胃口不佳,口干尿黄,精神不佳等,可以给予梨子1个、百合10克、沙参4-6克、麦冬4-6克、茯苓4-6克、乌梅4-6克煮水,分多次少量服。

后期:外感误治,滥用抗菌素、输液等,伤损脾胃——咳嗽,声音低微,痰少,形体消瘦,胃口不佳,腹胀便溏或便秘,精神不佳,倦怠乏力等,可以给予太子参10党参6茯苓6漂白术5山药10陈皮4百部5桔梗4旋复花6甘草2,分3-4次服。
如果咳嗽兼气喘,甚至喉中发出如口哨声作响,建议尽快看医生,不是很急尽量不要用激素,中药多数可以解决!
小儿病证千变万化,何止这几种?不清楚则不要乱服,急重者一定尽早看医生!

小儿哮喘——多数属于平素肺脾肾气虚,易于感受外来病邪,尤其是寒邪,加之平素体内痰湿内蕴,内外合邪,则易于为外来因素诱发。一则注意预防外感寒凉;二则避免大量进食易于生痰湿之品如肥肉、火锅、油炸食品等;三则注意平时调理体质治本为主,发作时祛寒止咳平喘治标为主;四则注意坚持治疗,平时建议中医药为主,急性发作时可以适当配合西药控制住病情;五、尽量少用抗菌素和激素,以绝后患。(发表于 2010-12-7

远志中医采用中医药治疗哮喘心得 2010-12-22

曾闻:名医不治喘,谁治谁丢脸,早期临床时深以为是!

近年来,接触大量患者,反复读书、临证、思考、分析与积累经验,慢慢摸索出一点门道。日渐觉得所谓名医不治喘云云,有些危言耸听了!

中医认为哮喘患者体内有夙根(即老病根),平时不发作,一旦遇到外感寒邪、内生痰饮等引触则易于发作,发作则哮喘不宁,张口抬肩,鼻翼扇动,喉中痰鸣有声甚则如拽锯,亦有严重者挺胸叠肚,喘呵不休,甚者双目上翻,白睛外漏者,观之甚是吓人。

本人对之的治疗经验为:

一般采用平时治本固本调理体质为主,发作时则治标为主,祛除外邪,截哮定喘;治本多调理过敏体质、补益脾肺肾兼以祛痰理气活血等为主,亦常常配合过敏煎麻杏二三汤等加味调理;治标则以祛风解痉、豁痰解痉、祛瘀解痉、泻肺平喘、通腑平喘等为主,也时有配伍敛肺止咳平喘类药物,笔者常常采用葶苈子、白芥子、苏子、牛蒡子、五味子、白果(连壳)、全蝎、蜈蚣、僵蚕、蝉蜕、麻黄、白芍、钩藤、丹参、当归、沉香、磁石、生代赭石等为主辨证治之。

患者多能于1-2日内转危为安,后再拟他法结合三伏贴、食疗等缓图!

毕竟,此病凶险,不容小觑!

病例:

某患儿,2岁半,咳喘痰,双肺底湿罗音明显,散在哮鸣音,服西药数日不效,舌淡苔白,脉滑数。

生麻黄2蜜麻黄2桂枝4炒白芍5细辛2干姜4五味子3清夏5葶苈子4藿香5地龙5茯苓5旋复花5甘草2

3剂,如法煎服,服药后,诸证消失。

体会解说:外寒引动内饮,解表蠲饮之小青龙汤加味。(2010-02-10 00:16

7.小儿杂症:

小儿口臭的食疗处理办法发表于 2010-3-2

1、不要娇惯,不饿不给进食,不要强食;
2
、本来脾胃欠佳,易于饮食积滞,不要吃太饱;
3
、吃肉食可以稍微加点生山楂510克,或者吃肉后再吃点山楂糕等,善于

消化肉食,而神曲善于消化面食;
4
、孩子舌苔厚,口气臭秽,尿黄,可以试用:荸荠100克 白茅根100克煮

水,吃荸荠喝茶,去口臭、清胃热和积滞,效果不错,而且;
5
、若大便干结出血源于积滞,多素少肉,可以空腹喝点芝麻油加蜂蜜水。:

宝宝痱子、轻微湿疹、尿布性皮炎(猴屁股)的处理方法 2010-3-2

1、买鱼腥草200克,每日用50克,加水适量,泡30分钟,煮沸5分钟即可,小毛巾蘸水擦下患处;
2
、后国医堂买六一散100克加冰片5克(注意:冰片有毒,只能外用安全,不可内服),混匀,阴凉、密闭保存,外涂,效果不错。

宝宝容易过敏的中医处理办法!2010-3-2

宝宝容易过敏出现鼻炎流涕、喷嚏、挠痒,可以喝点防过敏的药茶,成人剂量:乌梅10克 五味子5克 银柴胡10克防风10克 地肤子10克 仓耳子5 甘草6煮水,小儿加冰糖适量,分3-4日服完(根据体重、年龄来,一般用成人剂量的1/31/5),可以预防、治疗轻度过敏。

防治小儿肠道病毒或细菌感染的中药处方(供参考)

2010-3-3

(远志中医博士微博支持:http://t.qq.com/cxx441611298

我仔细考虑了一个适合目前福建省、广东省等东南沿海地区预防兼治疗小儿肠道病毒或细菌感染的中药处方,供大家参考:
藿香5克 佩兰5克 苡米仁10-15克(捣碎) 扁豆花5克(或荷叶4-6克)鱼腥草15-30克(后下) 槟榔3克 生甘草2

饮食不佳加焦三仙各3-5

腹胀满、舌苔白厚加白豆蔻3克、砂仁3
大便臭秽加野麻草10——15
便中夹血加白头翁10,马齿苋10-20
大便如水下,加白茅根30克生山药15
腹泻日久,加仙鹤草10-20克,桔梗3克,茯苓6-10克,生山药10-20

腹泻日久肛门下坠感加乌梅2-5克,升麻2-3
用法:加自来水或矿泉水500毫升,浸泡20分钟后,大火煮沸后改小火煮5分钟,滤出药液;药渣再加水300毫升,再大火煮沸后小火煮8分钟,滤出药液;两次滤出的药液混合,分多次、小量的让小儿饮用。连续服用3日后,每隔23日再服用3日,反复23次即可。
注:本方较为安全,口感好,最好在中医师指导下使用。一般110岁小儿均可服用,可根据年龄段和体重适当加减原方药量2030%,请大家转发到其他群,以便帮助更多的人谢谢!

谈目前“很红”的红眼病的中医药防治(远志中医原创) 2010-09-23

近日,有朋友咨询我关于红眼病的情况,并强烈要求我能拟一处方,并要求口感好,兼具防治作用于一身,而又没有毒副作用。

呵呵,确实有点难度!

呵呵,但这也难不倒我!

其实俗称的红眼病是一种急性传染性结膜炎,也是一种病毒感染,具有突发性、传染性、流行性,其传播途径主要是通过接触传染。往往通过接触病人眼分泌物或泪水沾过的物件(如毛巾、手帕、脸盆、水等),与红眼病人握手或用脏手揉擦眼睛等,都会被传染,最终造成红眼病的流行。

中医称为“暴发火眼”、“暴风客热”或“天行赤眼”,一般为外感风热邪毒所致,并与温热或暑湿天气有关,治疗上多采用祛风散邪,清热解毒等治法。

为方便广大患者及患儿,本人经综合考虑,自创一简易、安全有效且兼具防治作用的处方,暂定名为“三花三叶一草饮”,相信会对该病的防治有所帮助,具体处方与用法如下:

【方名】三花三叶一草饮

【组成】杭菊花、野菊花、密蒙花、桑叶、薄荷叶、竹叶、生甘草

【用量】成人各3-5克,小儿各1-2

【功效】祛风明目,清热解毒

【用法】

1、药店购买上方药物,自来水或矿泉水、洁净井水适量浸泡30分钟;

2、大火煮沸后即改为小火,再保持微沸煎煮3分钟,滤出药液备用;

3、药渣再加水适量,大火煮沸后即改为小火,再保持微沸煎煮5分钟,滤出药液备用;

4、合并以上两次水煎液,共得药液500毫升许(小儿100-300毫升许,可加冰糖适量,混匀后,微有甜味),小量多次频服,不要一次大量顿服。

5、以上药渣还可以废物利用,再加水适量,煮沸后5分钟,用药水洗小毛巾(注意药水与毛巾、脸盆等不要混用),趁热外敷眼部。

【注意】

1、尽量少出入公共场合,避免接触传染;

2、清淡饮食;

3、注意用眼卫生,避免强光刺激或久盯电脑;

4、请大家转载、传播,以便那些确实需要的人群,尤其是工厂、工地、机关、学校等,可以一次买十余剂或数十剂,如上法煎煮后,供集体自行取用。

5、谢绝商家以此方招摇撞骗,谋取暴利。

我考虑了两个预防宝宝手足口病的处方(更新升级版)! 2010-06-10

救人一命,胜造七级浮屠!

近日,据部分家长反馈,部分幼儿园、小学里不少宝宝患了手足口病,而且很多都在私自服用板蓝根等药材为主的中药。甚至有的宝宝因为病情严重,住院花费万余元,无明显疗效,严重者还有生命危险,实在令人痛心,实在看不下去了。

据我近期接诊的患儿观察、分析,结合近日天气情况,多数属于湿邪困脾证候,所以单纯服用清热解毒的板蓝根、大青叶是不对的,不但治不了病,有些反而会导致苦寒败胃,影响宝宝食欲的副作用。

以我之见,应该服用一些芳香化湿、健运脾胃的处方才好,应部分家长要求,我对以前发布的2个相对较为安全的预防宝宝手足口病的处方,根据近期实际情况进行了变更与改进,以达因人、因时制宜的目的和效果。

再次强调下,以下处方可以在专业中医师指导下根据情况试用:

1、实证内服方:

平素体质较壮实,面色红润,较少感冒、腹泻,但近日舌苔偏黄厚、口气较重、大便不爽、小便较黄气味重的患儿(3-5岁剂量,其他年龄段酌情增减):

藿香4克、鱼腥草8克、生薏米8克、白豆蔻3(后下)、竹叶3、桑叶3、甘草2

2、虚证内服方:

平素体质不佳,形体消瘦,纳少,易于感冒、腹泻的患儿(3-5岁剂量,其他年龄段酌情增减):

藿香4克、炒薏米8克、白豆蔻3(后下)、葛根6克、生黄芪6克、乌梅4、防风3、竹叶3、甘草2

3、 虚实均可外洗方:

四肢、手足出现疹点、色红或伴挠痒,可用:鱼腥草30、忍冬藤30、夜交藤20、地肤子10(包煎)、甘草4,水煎外洗患处。

4、 如果见口腔溃疡、疼痛、不敢或不愿进食,可以采用我的独门秘方——愈疡神方:五倍子5克地骨皮8克木蝴蝶3克生甘草3克,水煎取药液300毫升,分多次漱口或用类似香水瓶的小喷壶喷于口腔。

以上两方的煎服药方法:

步骤1. 取砂锅(或搪瓷、不锈钢锅盆)将药物加自来水适量,一般以浸没过药平面2-3cm为度,浸泡30分钟;
步骤2. 武火(大火)煮沸后改为文火(小火),保持微沸10分钟后,滤出药液备用;
步骤3. 滤出药渣再加自来水适量,直接武火煮沸后改为文火,保持微沸20分钟后,滤出药液备用;
步骤4. 合并以上两次药液,混匀,得150-250毫升许,分3-4次趁温热服用。

注:如果出现轻度溃疡、疱疹,可以用珠黄散或冰硼散适量涂在患处。

以上处方,系根据个人经验体会所创,虽相对安全,仅供参考,不可盲从,必要时仍需尽早亲自看医生!

中药巧治小儿准点傍晚啼哭!2009-8-4

青年人婚后喜添新丁,还是个漂亮的小千金,孩子活泼可爱,惹人怜爱,全家人乐得合不拢嘴,爷爷奶奶外公外婆更是喜上眉梢,但近几个月来却碰到点烦心事。
小千金现在已经5月龄,白日里孩子高高兴兴,一逗就乐,可谓人见人爱。但近3个多月来像上好了发条似的,每至下午57点准时啼哭12小时,哭闹发作时哭声洪亮,不吃不喝,不吐不泻,哭闹时细致观察无明显痛痒处,仅脑后、背部生痱子少许。

至某省儿童医院小儿神经内科,某医生看后嘱行CT、脑电图检查正常,即武断诊断曰“大脑神经发育不良”,处方予营养神经药物,未敢服用;辗转至省中医院儿科给予天麻钩藤饮化裁处方,疗效不明显。

适逢余近日出差泉城,邀余诊治,详细观察,孩子哭闹发作状俱如前。

经详细了解小儿白日无任何一样,足月顺产,产程正常,分娩后量表测量一切正常,其他时间段行为、饮食、睡眠均正常,惟下午57点准时啼哭12小时,熟睡时偶见其有惊吓状轻微动作,详询家属反映小儿偶闻咳嗽、喷嚏亦易于受到惊吓。

乃思幼儿发育尚未成熟,发作时为傍晚阳气渐衰,阴气转盛,在此阴阳之气交接过程中常可出现哭闹、夜啼、夏季热等反常情况,加之小儿胆气不足,难免受到惊吓。

遂处方桂枝汤加龙骨牡蛎汤加味以调节阴阳,安神定惊。每次取药2日量,煎取200300毫升,每日半剂,分34次服。药不苦,孩子来到世上第一次喝中药,还是笑着喝的。

服药半剂略见效果,哭闹时间后移一个多小时,服药至一剂,哭闹大减,仅断断续续哭闹12分钟(原基本是持续哭闹不休,无法中断),可被外界声音和呼唤转移注意力而停止哭闹。

嘱原方继进12剂,可同时配合小儿推拿调理,继观。

续:今晚来电,孩子基本正常了,偶尔想要有点哭闹的表情,家长稍微逗一下,孩子马上会转移注意力,就不会再哭了。

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