慢性肾功衰竭人参4.5~9克熟附片4.5克先煎川连3克黄芩9克姜半夏9克橘皮6克竹茹6克土茯苓15克干姜3克
加减:1 呕吐苔白润脉小者,邪从寒化,加吴茱萸,生姜去大黄,舌红太黄腻脉弦数邪从热化去姜附,用黄连温胆汤。
2 NPN增高,而不宜攻下者,可去大黄加重土茯苓,炒贯仲,白花蛇舌草,六月雪。
3 血压增高,阴虚阳亢而不宜用附子,但NPN肌酐等升高不降,用生牡蛎30克,黄芪21~30克,保留灌肠,附子也可以加入,实在不能用附子,也可以用醋泡附子捣烂敷涌泉穴。
此方附子,人参,大黄为主药,上热下寒虚风内动时可以羚羊附子同用,但附子量要轻。
《名老中医学术经验整理与继承》
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