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慢性肾病,有人活到终老,有人2年得尿毒症,大多与这个因素有关入标题

2020-03-12

光明网03-12 10:50

3.12日是国际肾病日,不药博士也讲几个例子,给大家健康提提醒:

有一位27岁的年轻人,啤酒、海鲜几乎天天不断,尿酸两年前就600多了,也不当回事。

上一次体检,除了尿酸,有几个指标不太正常,肌酐200,正常值62~115μmol/L,微球蛋白6.3,正常值2.14~4.06mg/L,仍然没有当回事,医生其实已经提醒过他了,需要做进一步的检查,可能是肾脏出现问题了。

他觉得自己很年轻,感觉不到任何不适的症状,而且工作应酬也忙,没时间去进一步检查。就在今年过年的时候,可能是由于饮食方面吃的过量了,疼痛难忍,去医院检查一看,尿酸890,正常值150~440μmol/L,并被诊断为急性肾衰竭。

像这位年轻人的情况,不知道还有多少例,但是因为高尿酸导致的痛风性肾病,发病率却逐渐增高。慢性肾病,有人活到终老,有人2年尿毒症,关键因素就是能不能及时发现,并足够重视,并积极治疗。

及时发现

今天咱们就讲痛风性肾病,或就重点说一说,确定尿酸是否过高的几个信号:

部分尿酸高患者身体并不会出现明显异常,发现尿酸高往往是体检的时候知道的,但是此时通常并不会出现关节炎或者肾结石等明显的症状,而且这个阶段往往会持续很长时间,甚至有的能长达十年之久。

信号1:排尿异常

尿酸代谢主要是肾脏的责任,所以尿酸长时间残留在体内,对肾脏的伤害更是最严重的,如果因为结石等影响尿液的正常排泄了,出现经常性的尿频、尿急、或尿量较少,一定要格外注意。

信号2:关节酸痒

尿酸沉积的初期,关节酸酸的,涨涨的,有点痒,后期随着关节以及组织中沉积的尿酸结晶不断增多,慢慢开始疼痛。体内持续的尿酸高,表现在关节上,就是疼痛。不但如此,还有可能伴有着头痛、食欲不振等症状,千万别忽视。

信号3:不明原因的头晕

说不明原因,其实是有原因的,尿酸过高,会影响身体对糖分的代谢,导致血糖异常升高。同时也会影响到血压。如果年纪轻轻,就有头晕的表现,要及时的找原因。如果还有关节、排尿等其他症状,那么很可能是尿酸惹的祸。

足够重视,并落实在行动上

一般情况下血尿酸的浓度越高,身体出现高尿酸,引发痛风性肾病的可能性就越大。

有人会问了,我很重视自己的健康,但是不知道该怎么做,难道就只有不吃吗?

管住嘴是一方面,老生常谈的话简单说一句,海鲜、啤酒、动物内脏、高汤、肥肉等,属于高嘌呤食物,尽量少吃。

更重要的是养成4个习惯:

1、及时喝水,不要等到口渴了再喝水,身体缺水,不仅会导致血液粘稠,尿酸含量高。还会因为尿液较少,影响尿酸的排泄。建议成人每天保持1500ml摄水量,小口慢喝效果最佳。

2:及时排尿、不要憋尿

喝水就会排尿多,所以还要提醒大家,千万不要憋尿。习惯性憋尿,会导致尿液在肾脏停留时间长,会以尿酸盐的形式析出,堆积在肾脏,形成肾结石,损害肾脏健康。而肾功能下降后,又会影响尿酸代谢,形成恶性循环。

3、经常温热水泡泡脚

泡脚是为了增加身体远端的血液循环,加速新陈代谢,驱走寒冷潮湿,这样尿酸盐沉积的就慢了,延长了患痛风的时间,降低了患痛风的概率。

4、合理适度的运动

一般来说,身体一些活动较多的关节,更容易受到磨损,更容易累积尿酸盐,比如膝关节、肘关节、手腕关节、大拇脚趾等等。最好的运动方式是游泳,爬山不可取,对于关节损伤比较大。

积极治疗

痛风性肾病,属于继发性肾病,这种肾病是由痛风引起,所以积极采取措施,纠正体内尿酸水平,对于肾病的恢复是至关重要的。

以上以及提及了生活中应该注意的问题,这里主要讲一下药物治疗:

治疗痛风的药物主要作用原理是抑制尿酸的合成、促进尿酸排泄。由于平台的限制,不提药名了。虽然目前治疗痛风的药物不多,但是还是提醒大家,有的药是针对急性发作的,有的药是用于慢性长期降酸,而且痛风不同的阶段,所使用的药物也不同,大家使用时要注意这几点。

尿酸高,引起痛风,会影响影响肾脏功能,但是肾脏功能降低,又会使尿酸排泄减少。这样一来,一旦尿酸高了,控制不好,就是恶性循环,肾脏功能很快就明显下降。

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