【新提醒】魏龙骥老中医“白术通大便”的经验

我们在临床遇便秘患者，常运用魏龙骥老中医“白术通大便”的经验，取效甚佳。如:患者赵某(病历号:月6487)，教师。素有陈旧性肺结核，服抗密药物时，常伴见大便干结如羊粪，或有便意感而虚坐努责。曾用大黄、芒硝之类泻下毛麻仁、当归之类润下，但始终排便困难。来诊时辨证改用:白术60g，生地20g，升麻5g，二剂便通。
    回忆《伤寒论》174条桂枝附子汤证:“若其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之。”诸家对此解释不一:有说白术祛湿，湿去津还;亦有改原文为:“大便澹，小便不利”以图自圈其说者。看来，这可能是仅从书本上求答案的结果。魏老师以丰富的实践经验，道出了“白术通大便，’的机理。他说:“重用白术，运化脾阳，实为治本之图。”但临床传统也常用白术于泄泻患者，其理又何在?是否可以推测:白术少量则健脾止泻，大量则运脾阳而通大便?是否可以从白术用夏多少的“双相调节”作用来探时这一问题    《中医杂志》鼓励各地老中医把自己的“绝招，，献出来。通过‘白术通大便”的启示，使我们体会到:老中医经验，只要是临床有效真实记录的“绝招“，都应实事求是地整理尽管某些经验用现代科学一时还不能解释，甚至运用中医理论还暂时解释不清楚;但只要在临床上确实治好了，即应整理刊出，让广大读者来验证。不应以解释不通而视为糟粕，或者为了自圆其说而使其案例失真。

白术双向调节作用

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