对于下肢静脉曲张的形成原因，目前公认的就是下肢静脉血管的静脉瓣膜功能不全导致的，因为瓣膜功能不全，关闭不严，导致血液返流，血管内压升高，时间长久后导致血管弯曲扩张，形成静脉曲张。我们该如何看待这个说法？好端端的血管，与生俱来的，功能都是全的，怎么活了十几年、几十年的，这个瓣膜功能就不全了呢？而且从逻辑关系上看，似乎就是因为瓣膜先出现了问题，然后才导致血管形成曲张。而且，对于下肢酸胀累、肿痛痒、皮肤色深、发硬、溃烂的成因，也是归咎于下肢血管的弯曲扩张，认为就是因为血管曲张了，腿上的皮肤就黑了烂了。我按照这样的思维逻辑总结出来这样的意思：首先是因为静脉瓣膜出现功能不全，关闭不严，进而导致血管弯曲扩张形成静脉曲张，然后就是因为“瓣膜功能不全导致下肢静脉曲张形成”这个原因，再进一步的导致腿部酸胀累、肿痛痒，导致皮肤色素沉着，进而导致溃疡发生。因此呢，根据这个逻辑关系，得出来的结论就是：腿部得病的罪魁祸首，就是因为瓣膜出现问题了，一切都是瓣膜导致的。在此，我请问读者朋友们，不管是在书上看的，还是网上查的，还是去医院咨询的，这么多年以来，你们一直是这样认为的吧？至少在你的头脑印象当中，或多或少的，生病原因肯定与瓣膜功能不全离不开干系，对不对？不信你从书上查一查，从网上搜一搜，去医院问一问，看看是不是这样的主旨意思，是不是这样的舆论导向。对不对呢？咱先不评判，接着说治疗方式。
对于下肢静脉曲张的治疗，有多种方式，把血管切除就是主要的方式，其他还有硬化剂注射的，放电的，激光的等等，这些都是直接干掉血管或者间接废掉血管流血功能的方式。说到此，我们就该想了，这不对劲儿啊，怎么都对着血管下手呢，出问题的不是瓣膜吗！瓣膜功能不全了，闭合不严了，修复一下，让瓣膜闭合的严丝合缝不就行了嘛。答复是这样的，修不了，没这个技术。“我的天呐！”，这是郭德纲徒弟岳云鹏小岳岳的口头禅。什么情况啊，瓣膜修不了，就切除血管，封闭血管？答复是，不要紧的，下肢静脉血管多，还可以建立侧支循环，腿部酸胀累、肿痛痒，色深，溃烂，这些也可以在切除血管，建立侧支循环以后，自然消除。果真如此吗？做过下肢静脉曲张手术的患者，你来说说，腿部酸胀累、肿痛痒消除了吗？皮肤白净了吗？溃疡愈合了吗？又维持了多长的时间呢？
我作为脉管炎科中医医生，一直在山东省德州市一所规模不大的、甚至多数患者都瞧不上眼的中医专科医院兢兢业业的工作，纯中医的专科医院需要的不是规模，而是中医技术，当然，也没必要与拥有大批的住院、手术的患者的西医医院那样搞规模化，这是题外话。这么多年以来，我一直从事下肢静脉曲张、静脉炎、脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病坏疽、颈动脉斑块、心脑血管堵塞等疾病的治疗，我把这些疾病统统叫做血脉堵塞类疾病，对于血脉堵塞类疾病的病情分析与治疗，我有我自己的见解，这可能不同于主流，但我从这么多年的中医临床实践当中，掌握了适应疾病治疗的一些方式方法。下面我来开始分析下肢静脉曲张这个病的发病原因。还是回到下肢静脉瓣膜上，瓣膜功能有谁是生来就不正常的？除了极少数先天的畸形外，几乎都是很正常的嘛，为什么活着活着，突然就不正常了，关闭不严了？通过多年经验的积累，多数患者的患病经历是这样的，年轻的时候有受凉受累，磕磕碰碰等外伤或者手术等经历，之后的若干年之后才出现腿部静脉曲张。据此，我个人认为生病的逻辑是这样的，是因为腿部血液循环发生了堵塞，所以导致静脉血回流受阻，进而导致静脉血管的内压长期处于增高的状态，久而久之就把血管给憋粗了，瓣膜也伴随着血管腔的扩张而变得间距增大了，致使瓣膜关闭不严，也就是瓣膜功能不全了。也就是说，瓣膜功能不全不是导致静脉曲张的原因，而是因为有了静脉曲张才导致的瓣膜功能不全。前面说的，瓣膜功能不全是病因，静脉曲张是结果，而我要说的是，瓣膜功能不全是结果，静脉曲张也是结果，而血脉堵塞才是病因。这个血脉堵塞，就是各种各样的原因导致静脉血栓的形成和积聚导致的，比如受凉受累，外伤，手术，过敏等等，导致血栓形成了，血脉就堵塞了，进而导致静脉曲张了，导致瓣膜功能不全了，然后随着血栓垃圾的积累增多，导致腿部的酸胀累、肿痛痒的出现，再进一步的血栓堆积，导致皮肤颜色加深，变黑，变硬，再发展，黑肉内部的血液循环差到一定程度，自然就会出现溃烂现象，这就是老烂腿了。这就是我的理解，得病的全程其实跟瓣膜没有多大关系，因为瓣膜在血管里面，所以就提了一嘴，可是不应该拿瓣膜说事，血液前行的动力不是瓣膜的开合，而是心脏的压力，瓣膜只是随着血流的方向做被动式的打开与关闭，起到一个单向阀门的作用，瓣膜不提供血流的动力，为什么要让瓣膜承担所有的罪！
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