真水无香
脉无单见，必是具有“位度形势”的复合脉，才具备凭脉用药的条件。故单纯一种脉象经过“位度形势”的组合，病机亦非单一，得从复合脉分析而得。某单一脉主某病，离恒动观的临床实际具体病机甚远。
0、平脉的标准
平脉，指健康人的脉象，是人体阴阳平和的体现。平脉的标准，不浮不沉，不大不小，不快不慢，缓和有力，沉取不空。
①不浮不沉
以《难经.五难》“持脉轻重法”为参考，寸关尺三部脉诊按压指力，以菽数重量为比例:3菽之重属脉，6菽属心，9菽属脾，12菽属肝，15菽属肾。3、6菽肺心层归为浮取，9菽脾层归为中取，12、15菽肝肾层归为沉取。中取在脾层时有力，肺层和肾层为弱，心层和肝层为少力。
②不大不小
脉大小的标准历代沒有一个衡量的标准。到底什么叫不大不小？脉体大小标准是多少？台湾脉学大家陈建元给出了明确说法:同身寸的8分之1。同身寸是针灸取穴位的衡量方法。
③不快不慢
即一息4一5至。
④缓和有力
什么叫缓和？里面分为“形缓势和”两层意思。缓，即脉形体柔软而略有弹性。和，指脉势，即节律一致且从容，慢而不怠，快而不乱。
力的等级分:强力、有力、少力、弱力。强为太过，弱为不及。有力，指中取在脾层时力度为有力。
⑤沉取不空
即按压到肾层时，脉的力度为弱，脉形缓软。
1、缓脉
[定义与模型]:
缓脉，指脉的形状柔软而略带弹性，与快慢无关。其模型为热馒头。
[缓脉形成机理]:
标准缓脉的形成，是阴阳冲和、水火互济、气液调和而成。根据热胀冷缩原理，阴液偏少则热偏，热则发散、，故变成缓薄，甚则变成软脉。阳气偏少，则偏冷，冷则凝聚，故脉变成缓厚，甚则变成滑脉。故病脉之缓、多伴缓薄、缓厚。
[近似脉鉴别]:
软脉，指脉体软而缺乏弹性，如按棉絮。滑脉，亦柔软，亦带有弹性，但其形还具备如珠之圆短。
[文献选录]
当今台湾脉学大家陈建元《药王脉学原始资料》:“緩脈是脈法中最難掌握的一個脈。緩脈是一種脈形，和脈跳的頻率快慢、脈位無關（即緩脈可以和數脈、遲脈、浮脈、沈脈等相兼的意思）
[缓脉主病]:
缓脉，主平脉。
[常见兼脉及用药]:
因缓脉是平脉之本，故若有兼脉，则以兼脉论治。
（1）缓兼厚
缓厚为湿聚之象，主湿邪亢盛。药以苦佐淡味，苦以收湿，淡以渗湿。若脉有力则以苦寒，无力则苦温。
(2) 缓兼濡
濡为湿滞而津液分布不勻，故濡脉有凹凸不平之感。缓濡乃湿滞津停。用药宜利湿导津，以苦佐辛治之。
(3)缓兼胶
胶为湿邪粘滞胶着，缓胶乃湿邪趋于粘滞。宜散之，利之。用药宜淡佐辛苦。
(4)缓兼涩
涩为气滞，缓涩为湿阻气滞。宜宣之，利之。宜且辛淡。有力用寒，无力用温。
2、和脉
[定义与模型]
和脉:指脉势来去节律一致且从容，快而不乱，慢而不怠。此脉言势不言形，与脉的形状无关。脉势只能形容，却无实物模型可供。
注:缓脉与和脉，乃从濒湖脉学中的缓脉，及临床中悟出。诸书所言，诸病脉带缓皆为佳兆，此缓乃和之意，指脉势和缓之意，而非不慢不快之意，若真如此，同部同位之数缓之脉，岂不自相矛盾？众多脉象勻可兼带和脉，而不可兼带缓脉。故此，单独称之为和脉，以区别缓脉。
[和脉形成机理]
和，是指协调、均衡之意。而能“和众”者，必是“众”之中心，众以之为中心，方能和。人体五行之位，木居左、金居右、火居上、水居下，唯土居中。也就是说，五行是以土为中心，唯土有“和众”之能力。脾胃属土，故和脉乃土气之脉，也就是代表有胃气之象。脾胃为后天之本，故诸病脉见和脉者，则是向愈之佳兆。
[近似脉鉴别]
和脉乃脉势，有关脉势的脉象有:涩脉、代脉、急脉、躁脉、洪脉、数脉、迟脉。凡有规律、均匀之势皆为和。
[文献选录]
和脉，乃氏首名，无文献可录。
3、胶脉
[定义与模型]:
胶脉:指脉体形状有如橡皮筋，脉形介于缓脉与弦脉之间。脉象模型为象皮筋。
[脉象形成机理]
胶，胶着粘滞之意，就像浆糊，在人体是痰湿瘀堵之象。浆糊冲入大量清水，再给予搅动，浆糊稀释而粘滞也随之消失。道法自然，胶脉是痰湿郁久伤津，津液不足，且阳气运动乏力而成。故除胶脉宜补津行气化湿。
[近似脉鉴别]:
弦脉与脉脉最似。弦脉硬度比胶脉大，从宽度大小而言，胶脉比弦大。
[文献选录]
胶脉，乃氏首名，无文献可录。
[常见兼脉及用药]
(1)、胶兼大
阴主形，大则阴盛，阴盛则阳衰。故脉大主阳气不足。胶大，主阳弱湿滞。有力则湿滞为标，侧重辛苦寒去湿，稍佐以苦温护阳。无力则阳气不足，补阳化湿为治。
(2)、胶兼濡
濡乃津液分布不匀，局部津液亏损之象。胶濡，乃湿滞而使津液分布受阻，局部津液亏损，湿滞津亏之象。除湿佐以清滋(:避重浊之品，重浊不利除湿也)。
(3)、胶兼代
代乃气血运行受阻，湿邪进入经脉，故而见胶代。宜除湿与行气活血并用。
4、弦脉
[定义与模型]
指脉体形状有如稍松弛的琴弦，硬而有韧性，按之不断。模型为稍松弛的琴弦。
[脉象形成机理]
弦主阴，阴聚之象。邪入血份，引发血流不畅，血份之气不展而形成弦脉。故弦脉属血滞气郁之象。五邪及气液虚实皆可致弦，故弦脉不独见。
[近似脉鉴别]
与胶脉相似。弦脉最主要的特征是脉象成琴弦状，有韧性，按之不断(书上说的“按之不移”)。而胶脉，重按则断，则变形凹陷。
[常见兼脉及用药]
(1)弦小
小为阴不足，阴亏不足载气，气压增大而产生气滞。若弦小无力，则辛温且润。若弦小数而有力，此热邪伤阴，药宜苦辛寒且润。
(2)弦紧
物之理，热胀冷缩，紧为气寒气收引气机所致。弦紧为寒入阴份，营血收引郁滞之象。药宜辛温。
5、硬脉
[定义与模型]
指脉体形状有如枯枝，硬而无弹性。模型为枯枝。
[脉象形成机理]
物，阴中有阳则柔，通俗的讲，有形的东西，温度达到一定值都会融化而变得柔软。故硬脉首先是阳气不足，孤阴不得温化。在临床脉理中，常常是邪伤血份，使血中之温气不足，而阴血不得温化，血结而出现硬脉。
[近似脉鉴别]
弦脉、革脉与硬脉相似。弦脉，按之有弧度与韧性。而硬脉按之全无弧度，是直上直下的。革脉，是外硬而中空。而硬脉则是表里如一。
[常见兼脉及用药]
(1)硬濡
濡脉乃是液体(津液及血液)分布不匀，流动不畅，故濡脉指感是凹凸不平。流水不腐，津行不枯，阴滞阳绝，阳藏于阴，液体滞留久后，阳竭不化，故现硬濡之脉。此阴结阳枯之象。药宜入血份且温润。润以补津，温以补阳，温润则阳化津行。
(2)硬弦
硬弦之脉，就像拧紧的琴弦，呈线状直上直下，伴有一点弧度，多伴无力。此乃气结津停，阳气不展，阴液不化之象。药宜辛温破气。
(3)硬滑
即滑脉中略失柔软，圆而稍硬之象。此为痰结。宜辛温破痰
6、软脉
[脉象定义与模型]
软脉，指脉体形状有如棉絮，软而韧性。模型为棉絮。
[脉象形成机理]
气血不充，血脉不鼓，故脉软。
[近似脉鉴别]
薄脉，是指脉的成份不足，厚度不足的脉象，主要是由阴份亏损形成。软脉的指感，松软且弧度比薄脉大，薄脉指感是扁而平，几乎感觉不出弧度。
[常见兼脉与用药]
(1)软缓大
此为热邪，热胀冷缩，热使物体松驰，故软缓;热胀则大。此为热邪初犯，仍未伤津。有力为实热，药宜苦寒。无力为气虚发热，药宜甘酸且温。
(2)软弦
郁则脉弦，气虚不充则软。故软弦为气虚且郁之象。药宜辛甘。
7、厚脉
[脉象定义与模型]
指脉的厚度比平脉大，成份较充实。模型为修剪后的棉花糖。
[脉象形成机理]
阴主形，厚脉，属阴盛之象，由痰湿有形之物聚积形成。
[近似脉鉴别]
与滑脉相似，两者皆属厚类。但滑脉除厚外，其形还有短象，其形如豆。
[常见兼脉与治法]
(1)厚缓:缓主湿，此为湿聚之象。宜选中土药治之，药宜苦佐淡。有力用寒，无力用温。
(2)厚胶:胶主痰湿瘀结，此为痰湿瘀结之甚。药宜辛佐苦。
8、薄脉
[脉象定义与模型]
指脉的厚度不足，脉体成份不足，出现薄扁之象。模型为薄棉絮。
[脉象形成机理]
薄，阴亏之象。阴主成形，阴不足，故薄。
[近似脉鉴别]
软脉与薄脉相似。(见软脉条文)
[常见兼脉及治法]
(1)薄濡:薄为阴虚，濡为湿阻，此为湿邪伤阴之象。若有力，则以补阴津为主，佐以祛湿。若无力，则以温化湿气为主，佐以温润。
(2)薄软:此为气虚津液亏损之象。宜气液双补。
9、大脉
[脉象定义与模型]
大脉，指脉的宽度比平脉大。模型为宽大的馒头片。
[脉象形成机理]
阴主形，气主收敛固涩，脉大为阴盛气虚之象。气虚不敛阴，阴过度生长彭胀，故脉大。
[近似脉鉴别]
大脉与薄脉相似。大是指宽度大，薄是指厚度小。
[常见兼脉及治法]
(1)缓大:主气虚而湿邪泛滥，有力无力皆以祛湿为主而佐以补中气。
(2)软大:主热，有力主热盛伤阴，药以凉润;无力主气阴两虚，药宜气阴双补。
10、小脉
[脉象定义与模型]
小脉，指脉的宽度比平脉小。模型为竹叶芯。
[脉象形成机理]
阴成形，阴分不足则脉小。
[近似脉鉴别]
凡脉体宽度比平脉小的，皆称小脉。故无近似脉。
[常见兼脉与治法]
(1)小弦:一种是指主血虚而郁，忌辛燥之品，宜辛润，如当归之属。另一种痰、湿之郁，如缓大脉、滑脉、濡脉中夹有小弦脉，去痰湿则小弦自除。
(2)小软:小主阴亏，软主气血不足，软小主气血不足。药宜甘温。
11、数脉
[脉象定义与模型]
数脉，指脉上下来回跳动的次数频率过快，超出平脉频率，一息六至，相当于1分钟跳动100次以上，脉律规整的脉象。此，言势不言形，无实物模型，只可用动画演示。
[脉象形成机理]
阳主动，阴主静，阳盛则动力太过，动力太过故脉动频率过快，故而出现数脉。阳盛则热，故数脉主热，有力为实热，阳亢盛之象；无力为虚热，阴不足之象。
[近似脉鉴别]
数脉与急脉近似。急脉是指脉上下来回单程速度之快，与下一个来回的时间相隔沒有明显缩短，即脉跳来回的次数频率不快。而数脉是脉跳来回次数频率快。
[常见兼脉与治法]
数脉兼脉较多，也都常见。不管什么兼脉，只查有力无力。有力则为实热，无力则为虚热。实热则苦寒，虚热则清润。
12、迟脉
[脉象定义与模型]
指脉跳来去很慢，一息三至，相当一分钟跳动60次以下，脉律规整的脉象。模型用动画表示。
[脉象形成机理]
阴主静，阳主动。脉的动力不足，故来去迟顿怠慢。迟脉，主阳气不足。
[近似脉鉴别]
迟脉与缓脉在很多脉书中近似，在全景脉法中，两者亳无相关，也谈不上近似。迟脉言脉势，而缓脉言脉形，凡脉体柔软而略有弹性的，皆称缓脉，此与快慢无关。
[常见兼脉与治法]
(1)迟缓:迟主阳气不足，缓主湿，此阳虚湿盛之象。药宜苦温。
(1)迟软:软，主气血不足。此气血不足而兼寒之象，药宜甘温。
13、芤脉
[脉象定义与模型]
指脉体形状有如软泥，用力按之则指下凹无，出现指下无脉而手指两侧有脉的凹陷形状，而轻取则不出现凹陷感。芤脉在浮中沉三候中勻可出现，以沉取多见。若以菽数力度定五脏而论，3(肺)、6(心)、9(脾)、12(肝)、15(肾)，10菽为肝脉之轻取，11菽为肝脉之中取，12菽为肝脉之沉取，余仿此。故大的浮中沉皆可出现芤脉。模型为有凹陷的软泥。
[脉象形成机理]
芤，与空同义，是空虚之意。阴主形，主內，阳主气，主外。气多血少，故外有脉动，而內无实物以充。轻取有力而按之凹陷为阴津亏损，轻取无力而按之凹陷为血液亏损。
[近似脉鉴别]
软脉与芤脉近似。软脉有一定韧性，按之呈一定弧形的凹陷，但不空。而芤脉，按之则有90直角的凹陷，且空。
[常见兼脉与治法]
(1)芤洪:洪为虚热，此为阴血不足之象，有力凉润，无力温润。
(2)芤紧:紧为寒束，此为血虚生寒之象，宜温润。
14、革脉
[脉象定义与模型]
革脉:指脉体形状有如按在悬空绷紧的皮带或皮球，指下紧硬而有空感，即外硬大而中空。模型为儿童玩具皮球。
[脉象形成机理]
革脉，外硬大中空。硬，寒也；大，气虚不敛也；中空，血大亏也。血乃阴阳合物，阴中之阳也，血中温气，乃阳气也，血液属阴也。血量亏虚达到一定量，会造成气血两虚，乏力体寒。正气不足一则卫外功能降低而外寒入侵，寒性凝结，故脉管外围硬，二则维系力不足，使有形之物纵弛不收，故脉大；血量不足充填，则脉道空虚。故，革脉乃血亏气虚有寒之象。
[近似脉鉴别]
芤脉与革脉近似，匀有中空之象。但芤外软內空，而革脉是外硬內空。
[常见兼脉与治法]
(1)革兼滑:指感滑中兼硬而中空，此为痰郁影响血液生成，宜化痰佐以补气，补气有助化痰，痰去再议补血。
(2)革兼涩:此血虚气滞，宜补血行气，药宜辛润，当归为正治。
15、濡脉
[脉象定义与模型]
濡脉，指感凹凸不平，由多个滑小脉组成。模型为多颗小粒泥丸
[脉象形成机理]
缓厚脉、胶脉、濡脉皆主湿，同样主湿，为何脉象不同？缓厚之湿主在脾土，脾土运化失常，故湿邪堆积。胶脉之湿主在肝木，肝藏血，湿与血粘连，故脉胶着不展。濡脉之湿主在肺金，肺主行水，肺属高位，有如水塔，津液输布全身有懒于肺。肺失宣肃，输布不均，故脉凹凸不平，而成濡脉。濡厚为湿邪，濡薄主湿邪伤津。
[近似脉鉴别]
散脉与濡脉近似，两者均有颗粒凹凸不平感。但散脉颗粒较细小，而濡脉颗粒感较大。
[常见兼脉与治法]
(1)濡涩:涩，气路间断不稳而气行断断续续之象。故濡涩是湿邪气滞之象。药宜苦辛。
(2)濡弦:弦，阴份流通受阻而气机拘紧之象。故濡弦是湿邪阻滞气血流通之象。药宜辛苦。
(3)濡薄:薄，是阴份不足。濡薄，是湿邪伤损阴份，血液津液亏损之象。用药还得参症状，而进行祛湿和补阴的用药比列。如症状是肢麻，则补血用药比例偏重些。如症状是痰咳，则祛湿药偏重些。
(4)濡厚:厚，是阴份偏盛。濡厚，是湿邪泛滥，水液聚积之象。药宜苦淡泻之。
16、滑脉
[脉象定义与模型]
指脉体形状圆短如珠，柔软且略带有弹性。言形不言势，与快慢无关，与脉势的流利度无关。模型为珍珠奶茶中的珍珠。
[脉象形成机理]
湿邪郁久而不去，然阳气仍足，阳气与湿邪相搏，清者蒸发，浊者滞留，溜而不去，阳气旋之，久则成珠，滑溜气道。主痰积于气道，宜宣气化痰。
[近似脉鉴别]
砂脉、缓厚脉与滑脉近似。形如珠，柔软而略带弹性，是滑脉的两个必备要素。砂脉，形如小珠且硬;缓厚脉，宽厚而长。
[常见兼脉及治法]
(1)滑胶:诸书称滑弦。此为痰湿互结，气机不展之象。药以除痰行气，苦淡辛治之。
(1)滑硬:滑为痰，硬为阴枯阳衰。此为宿痰伤及阴血和阳气。治以温化宿痰佐以补阴血。
17、散脉
[脉象定义与模型]
散，即散漫不集中之意。指脉体形状有如指按细沙，呈均匀点状。模型为细沙。
[脉象形成机理]
气血亏损，血液或津液疏布不足，无法均匀分布，故脉象成沙状。
[近似脉鉴别]
濡脉与散脉近似，鉴别见“濡脉”条文。
[常见兼脉及治法]
(1)散涩:涩者，气流不畅也。此为血液津液亏损，血不载气，气逸而滞之象。宜甘辛，补阴导气。
(2)散洪:洪者，来盛去衰，来者为阳，去者属阴，此为阴虚阳盛。散洪，此为血液津液亏损，而虚阳偏亢之象。宜甘酸，补阴敛阳。
18、砂脉
[脉象定义与模型]
指脉体形状有如粗砂，呈颗粒凸感而硬。模型为粗砂。
[脉象形成机理]
砂，聚结之象。血液津液代射障碍形成的产物，是结石、瘀血之象。血液津液，聚结不化，故成砂脉。
[近似脉鉴别]
濡脉、散脉与砂脉近似。濡，凹凸不平而柔软；散脉，比濡脉平而散大；砂脉，凹凸不平且硬。
[常见兼脉及治法]
(1)散砂:散脉中兼有砂脉，散多砂少。散主阴份不足，砂主聚结，阴份亏虚，不足载气，气机不畅倒致津液流转受阻，久则产生津液干枯而结聚。此为津枯化瘀之象，药宜甘润佐辛苦，补津行气化瘀。
(2)濡砂:濡，主湿气。湿气滞久成瘀，宜化湿逐瘀。
19、紧脉
[脉象定义与模型]
指脉应指迅速而绷直挺然，与软硬无关。模型为棉布与紧束的琴弦瞬间弹指。
[脉象形成机理]
紧，跟"松"相对。物体受拉力或压力之后的一种状态。脉管受到邪气(五邪)的挤压，气压徒增而被绷急拉紧。因物体的热松冷紧之理，紧脉或多或少都含有阳气被束的成份，解之需适当配有辛温行气之品。
[近似脉鉴别]
急脉与紧脉相近似。急，是应指快速，而形体松软。紧，亦是应指快速，但形体有绷紧拉直的感觉。
[常见兼脉及治法]
(1)弦紧:弦主血郁，血份阻滞而气流受阻而紧。宜活血行气。
(2)软紧:软主气血不足，不耐体外空气的挤压而气机受束。宜补气血、行气。
20、涩脉
[脉象定义与模型]
涩字的本义，指道路险阻不顺畅。引申到脉象是指:脉体不平滑，脉势节律不一，来去艰滞不顺畅。此形势皆病，形之模型为多只蠕虫涌动。势的摸型以动画图表示
21、代脉
22、躁脉
23、虚脉
24、洪脉
25、急脉
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