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痛经的疗法

2011.10.24

   

(一)临床表现

凡是在月经前、中、后发生腹痛或其它不舒适,以致影响生活、工作及

劳动的称为“痛经”。中医学称痛经为“经来腹痛”或“行经腹痛”。主要

临床表现为,每逢月经来潮就发生难以忍受的下腹部阵发性疼痛,有时会放

射及腰部,常伴有恶心、呕吐、尿频、便秘或腹泻;严重者腹痛剧烈,面色

苍白,手足冰冷,甚至昏厥。痛经常持续数小时或12天,一般经血畅流后,

腹痛缓解。个别病人对每次月经来潮如临大敌,精神十分紧张,痛经发作时,

只能卧床休息;疼痛过后又如大病初愈。这样的情况月月重演,患者痛苦不

堪,影响身心健康和工作、学习。

(二)辩证分型

1.气滞血淤型月经多,在月经来潮前一二天,或来潮的第一天,小腹疼

痛或绞痛,拒按,上连两胁;经色紫暗成块,经量时多时少,持续不断,或

夹带腐肉样物,血块排出,疼痛即可缓解,如血块不出,或排出不畅,则疼

痛加重;面色发青,头晕目眩,恶心呕吐,或出冷汗,面色转白,手足发冷,

以至昏厥。舌质正常或紫黯,脉弦涩或沉弱等。治宜疏肝调气,活血化淤为

主。

2.寒凝血淤型经前及经行时,小腹疼痛而冷,按之痛甚,经水色不鲜,

有块,血块排出则痛减,若疼痛剧烈,可至昏厥;面色晦滞,饮食不振,口

淡无味,形寒怕冷;舌淡胖嫩,边有齿痕,苔白滑,脉沉涩等。治宜温经散

寒、活血调气为主。

3.气血不足型月经周期或先或后,经量或多或少,持续时间或长或短,

或净后再行半月;每次经净前后,小腹隐隐作痛,经色稀淡,面色苍白,头

晕耳鸣,腰腿酸软,精神疲乏,纳差,平时白带较多;舌淡苔薄白,脉细涩

而弱等。治宜益气补血、活血调气为主。

(三)食物疗法

1.气滞血淤型

1)玄胡益母草煮鸡蛋(《家庭药膳手册》):鸡蛋 2 个,玄胡 20g

益母草 50g。用法:上各味加水同煮,鸡蛋熟后去壳再煮片刻即可。吃蛋饮

汤,月经前,每日1次,连服57天。

2)坤草鸡蛋(《妇女病饮食疗法》):益母草30g,鸡蛋2枚。用法:

将益母草与鸡蛋同煮,至蛋熟。分二次温服,每日2次。

3)川芎煮鸡蛋 (经验方): 鸡蛋2个,川芎9g 黄酒适量, 加水300ml

同煮,鸡蛋煮熟后取出去壳,复置汤药内,再用文火煮5分钟,酌加黄酒适

量,吃蛋饮汤,日服1剂,5剂为一疗程,每于行经前三天温服。

2.寒湿凝滞型

1)月季花根炖鸡蛋(《草药手册》):月季花根30g,鸡冠花30g

益母草9g,鸡蛋2枚。用法:上药3味,煎水炖蛋吃。

2)艾姜鸡蛋(《饮食疗法》):艾叶10g,生姜15g,鸡蛋2枚。将

上方中三味同煮,至蛋熟。每日1剂,只食鸡蛋,连服7日。

3)姜芪鸡蛋(《开卷有益》):黄芪20g,生姜15g,鸡蛋2枚。用法:

将方中三味同煎煮,至蛋熟。从月经前3 日开始服,连服 7 日,每日 1

剂。

4)姜枣花椒汤(经验方):干姜、大枣各30g。用法:将姜、枣洗净、

干姜切片,大枣去核,加水400ml,煮沸,然后投入花椒9g,改用文火煎汤,

日一料,分二次温服。5剂为一疗程。临经前三天始服。

5)当归生姜羊肉汤(经验方):羊肉500g,当归、生姜各25g,桂皮、

调料各适量。用法:羊肉洗净切块,当归用纱布包好,加生姜、调料、桂皮

后,文火焖煮至烂熟,去药渣,食肉喝汤。月经前,每天 1 次,连服 35

天。

3.气血不足型

1)米酒川芎鸡蛋方(《妇女病饮食疗法》):川芎5g,黄酒20ml

鸡蛋2枚。用法:用川芎和鸡蛋同煮,至蛋熟,去渣壳取汁,调入黄酒,汤

蛋同服,每日服1剂,连服7日。

2 黑豆米酒鸡蛋方 《开卷有益》): 黑豆60g 鸡蛋2枚, 米酒120ml

用法:将黑豆与鸡蛋同煮,至蛋熟,去蛋壳后再煮至豆熟,加入米酒。豆、

蛋、汤同服食。

3)北芪乌骨鸡方(经验方):乌骨鸡(10001500g),去皮及肠杂,

洗净, 黄芪100g 洗净, 切段, 置鸡腹中。 用法: 将鸡放入砂锅内, 加水1000ml

煮沸后,改用文火,待鸡烂熟后,调味服食。每料为5天量。月经前三天即

可服用。

4)姜枣红糖方(经验方):生姜69,红枣10枚,红糖60g。用法:

加水适量煎汤饮。月经前,每天1次,连服35天。

(四)药酒疗法

1.气滞血淤型

1)当归元胡酒(《儒门事亲》):当归15g,元胡15g,制没药15g

红花 15g。用法:上药共捣碎,白纱布包,用酒 1 公斤浸泡于净器中,一周

后取用。每日早、晚各空腹温饮1杯。

2)红蓝花酒(《金匮要略》):红蓝花30g,酒0.5公斤。用法:将

药入酒内,煎至减半。顿服一半,未止再服。

3)大黄酒(经验方):大黄3g。用法:将上药研为细末以白酒调服。

2.寒凝血淤型

1)调经酒(经验方):当归、川芎、吴茱萸各 120g,炒白芍、白茯

苓、陈皮、元胡、丹皮各30g,熟地、醋香附各180g,小茴香、砂仁各60g

烧酒15公斤,黄酒10公斤,用法:将上药用绢袋盛之,浸人酒中,容器封

闭,隔水加热1.5小时后,放凉,再浸数日即可饮用。适量饮用,每天2次。

2)红花酒(经验方):红花100g60度白酒400g。用法:把洁净的

红花放入细口瓶内,加白酒浸泡一周,每日振摇一次。每次服用10ml,也可

兑凉白开水10ml或加红糖适量饮用。

3.气血不足型

1)当归酒(《本草纲目》):当归2509。用法:将当归煎汁与糯米5

公斤、曲 250g同酿成酒,或单以当归浸1公斤酒中35日,每次温服10

20ml,每日3次。

2)田七酒(《全国医药产品大全》):田七须500g,白酒2500g。用

法:市售成药,每日早晚各服1小杯。(3)归芪酒(经验方):当归、黄芪各 150g。用法:将上药洗净、切

片,加红枣100g,置绢袋内,投入盛酒容器(酒500ml),加盖密封。每次

10ml,日二次,7 天为一疗程,行经前五天始服。每料可用三个疗程。(此

方宜供能饮酒妇女服用)

(五)茶疗法

1.气滞血淤型

1)调经茶(《河南省秘验单方集锦》):制香附150g,当归30g,川

30g,莪木 30g,藿香30g,枳壳 30g,白芍30g,五灵脂 30g,元胡 30g

吴茱萸 30g,边桂 30g,丹皮 30g,茯苓 30g,砂仁 30g,小茴香 30g,苏叶

30g

用法:先将小茴香研末,过粗罗;再将另15味研为末,过药筛与小茴香

末共拌匀。然后另取熟地 1509,加水煎成膏状,再将上药末加黄酒 60ml

拌,晒干即成。用洁净纱布袋分装,每袋9g。每日 12 次,每次 1 袋,开

水冲泡代茶饮服。

2)川芎调经茶(《简便单方》):川芎3g,茶叶6g。用法:上二味

加水一盅(300400ml),煎1半汤汁(150200ml)即可。每日12剂,

于饭前热服。

3)花调经茶(经验方):玫瑰花 9g,月季花 9g(鲜品均用 18g),

红花3g。用法:上三味制粗末,以沸水冲泡闷 10 分钟,即可。每日 1 剂,

不拘时温服,连服数天,在经行前几天服为宜。

2.寒凝血淤型

1)姜枣花椒饮(经验方):生姜 24g,大枣 30g,花椒 90g 。用法:

将姜、枣洗净,生姜切薄片同花椒一起加水煎成1碗(只用小火煎)即成。

每日2次,趁热服。

2)姜枣红糖茶(经验方):干姜、大枣、红糖各30g。用法:将大枣

去核洗净,干姜洗净切片,加红糖同煎汤服。每日2次,温热服。

3)艾叶糖茶(经验方):艾叶20g,红糖15g。用法:将上二味,加

水同煎代茶饮。

3.气血不足型

1)当归饮(经验方):当归 lg。用法:将当归切片,以水煎代茶饮。

2)山楂籽菜(经验方):山楂50g,葵花籽仁50g,红糖100g。用法:

3味加水适量炖汤即成。每次分2次饮,行经前三天饮效果好。

3)茶树根、凌霄花和小茴香各15g。于月经来时,将前两味药同适量

黄酒隔水炖3小时,去渣加红糖服。月经干净后的第二天,将凌霄花炖老母

鸡,加少许米酒和食盐拌食,每月1次,连服3个月。(经验方)

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