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我们需要哪些疫苗?
疫苗即我们平常所说的预防针,疫苗的发明始于曾被称为世界上最可怕的疾病的天花。天花是一种烈性病毒性传染病,即使患者死亡,病毒也还能在干燥的尘土中继续存活数月。18世纪时,天花在欧洲导致6000万人死亡,历史上的英国女王玛丽二世、法国国王路易十五和中国的顺治皇帝等也没能幸免于难。

  牛痘终结了天花的肆虐,宣告了疫苗学的诞生。目前,接种疫苗已经成为人类利用现代医学而建立的一个重要的疾病防御体系。不过,接种疫苗虽然是预防病毒性疾病的有效方法,保证身体健康最根本的方法还是得增强自身体质

  接种疫苗不是儿童的专利

  在台州市疾控中心免疫规划科办公室,工作人员陈怡平身后是满满一架子各类疫苗的资料。“目前台州免费接种的疫苗有9种,分别是卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、吸附白破三联疫苗、吸附白破二联疫苗、麻疹疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗和A群流脑疫苗。其中,乙脑减毒活疫苗和A群流脑疫苗是浙江省在执行国家免疫规划时增加的疫苗。免费麻腮风疫苗的接种对象是2006年1月1日后出生的儿童。” 陈怡平告诉记者。

  定期带孩子接种疫苗已经成为家长的常识,不过接种疫苗并不是儿童的专利。“成年人同样会感染疾病,最常见的就是流感,而且老年人是流感病毒传染的高危人群。”该科科长邱春华说。

  陈怡平认为,成人应该根据身体状况选择适合自己的疫苗,做好对疾病的预防工作,家长也可以根据孩子的身体情况,为孩子再接种部分自费疫苗,比如这段时间已经让不少孩子“中招”的轮状病毒,就可以通过接种疫苗进行预防。

  不同人群适合不同疫苗

  凌玲家在黄岩工作在椒江,她的公司并没有食堂,因此,凌玲选择公司旁的几家快餐店解决午餐。“有一次很偶然地看到他们洗碗,黑黑的水,看着就没胃口。”凌玲非常担心,常年在这种卫生状况无法保障的地方吃饭,虽说“不干不净,吃了没病”,可是万一有什么疾病正好流行,自己岂不是轻易成了受害者?

  陈怡平告诉记者,目前用于疾病防治的疫苗有20多种,除了国家规定必须接种的疫苗外,还有很多疫苗也适合不同人群:

  比如儿童还可以接种水痘疫苗、甲肝疫苗、Hib疫苗、口服轮状病毒活疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗和霍乱疫苗;

  适合成年人的疫苗包括乙肝疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗、出血热疫苗和霍乱疫苗;

  老年人因免疫功能低下或伴有一种以上的基础疾病(如高血压、冠心病等),是流感病毒和肺炎球菌感染的高危人群,因此强烈建议接种流感疫苗和肺炎疫苗;

  准备怀孕的女性最好在怀孕前6个月接种风疹疫苗,以避免孕期感染风疹病毒导致胎儿流产、畸形甚至死胎的危害。

  两种疫苗正值接种好时机

  据邱春华介绍,每年秋冬季节是小儿腹泻的高发期,因此,从9月开始,家中孩子在2个月至3岁间的,家长可以提前给他们服用口服轮状病毒活疫苗。同时,这段时间也是流感病毒的活跃期。根据卫生部《流感疫苗接种指导意见》,60岁以上人群、慢性病患者、体弱多病者、医疗卫生一线工作人员、小学生和幼儿园儿童都是流感疫苗接种的重点人群,最好能及时接种。

  “需要大家注意的是,我们这里说的疫苗,预防的都是由特定病毒引起的腹泻或流感,至于其他原因引起的腹泻和感冒,仍然无法避免。”邱春华提醒大家,由于每年流行的病毒株都可能不同,所以流感疫苗每年需要接种一次。

  孕妇谨慎接种

  在疫苗接种对象中,孕妇是特殊的一个群体。在介绍中,陈怡平也多次强调:“妊娠期间,一般不推荐孕妇接种疫苗。如果有特殊情况,也要由医生决定是否接种。”她建议育龄女性,为了做到万无一失,最好在怀孕前6个月完成所有应该接种的疫苗,尽可能减少孕期受疾病的打扰。

  流感疫苗

  接种对象:由于流感传染性极强,任何年龄的健康人都可能感染流感病毒,尤其是儿童、年老体弱者、慢性病患者等人群是流感疫苗的重点接种对象。

  禁忌症:对鸡蛋、新霉素和任何一种疫苗成分过敏的人群;中度或重度急性发热的病人,应在症状消失后再接种疫苗;曾患格林巴利综合征者;其他情况宜咨询医生,再行接种。

  接种反应:常见局部反应有红、肿、疼,全身反应有发热、头晕、寒战、虚弱、肌痛等,一般无须治疗,可在一两天内自然消失。

  口服轮状病毒活疫苗

  接种对象:主要用于2个月-3岁婴幼儿。

  禁忌症:身体不适、发热、腋温37.5℃以上者;急性传染病或其他严重疾病患者;免疫缺陷和接受免疫抑制治疗者;正在腹泻患者需待腹泻痊愈后服用。

  接种反应:口服后一般无不良反应,偶有低热、呕吐、腹泻等轻微反应,多为一次性,一般无需特殊处理,必要时给予对症治疗。

  乙肝疫苗

  接种对象:没有受到乙肝病毒感染,多次血清学检查乙肝抗原和抗体都是阴性者;接种过乙肝疫苗,但没有产生抗体者;曾接种过乙肝疫苗,产生过抗体,但随年龄增长而抗体逐步消失,需要再复种者。

  禁忌症:患有发热、急性或慢性严重疾病者及酵母成分过敏者禁止使用。

  接种反应:一般情况下,接种乙肝疫苗后不会影响日常工作和生活,少数人可能有中、低度发热或注射局部微痛,24小时内即自行消失。

  接种程序和时间:

  按照0、1、6的程序注射,即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月的时候注射第三针。

  甲肝疫苗

  接种对象:使用于可能感染甲肝病毒的对象,用其进行预防甲肝的主动免疫。在甲肝低度和中度流行地区,特别建议那些现在或将来易感染甲肝的人群接种疫苗。

  禁忌症:对疫苗任何一种成分过敏者或前一次接种后有过敏反应者,禁止使用该疫苗;急性严重发热性疾病患者应推迟接种。

  接种反应:可能出现注射部位疼痛、头痛、恶心、呕吐、发热、食欲下降等,可在24小时内自行缓解。儿童发生的症状和体征与成人相似,而且发生频率更低。

  狂犬疫苗

  接种对象:与动物或狂犬病人有过密切接触史的人,如被动物咬伤、抓伤,都应该尽可能早地接种狂犬疫苗;被动物咬伤机会较大或其他有可能接触到狂犬病毒的人则应提前进行预防接种。

  禁忌症:由于狂犬病是致死性疾病,暴露后治疗接种,无任何禁忌症;暴露前的预防接种,有严重过敏性疾病者禁止接种,发热、急性疾病、慢性病的活动期建议推迟接种。

  不良反应:注射后有轻微局部或全身反应,如发热、头痛、肌肉痛等,可自行缓解。也可能发生极个别过敏反应、皮疹、荨麻疹,可作对症治疗。注射疫苗期间可以照常工作,但切忌饮酒、浓茶等刺激性食物,避免剧烈运动等。

  暴露后治疗推荐意见:

  Ⅰ级暴露:触摸或喂养动物,被动物舔触皮肤无破损

  建议:如果有可靠病史,无需治疗。

  Ⅱ级暴露:无出血的皮肤咬伤、抓伤;破损的皮肤被舔触

  建议:立即接种疫苗。

  Ⅲ级暴露:单一或多处贯通皮肤性咬伤或擦伤;粘膜被唾液污染(如舔伤口);咬伤部位接近中枢神经

  建议:立即注射抗狂犬病免疫球蛋白和疫苗。

新闻来源: 台州晚报   作者: 林樱   网站编辑: 余彩虹
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