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输液通血管,这行得「通」么?


步入冬季,天气开始冷了。


身边的中老年朋友们听说冬季是心脑血管疾病高发的季节,便又开始琢磨着去医院或社区门诊输点液、疏通疏通血管,以准备个好身体度过寒冬、迎接新年了。


李阿婆也不例外,像往年一样,她照例想去医院输点补液。但不巧,最近听说腿脚不利索、说话还含糊了,诊断是急性脑梗死。


那么,定期输液通血管的办法到底还管不管用呢?


其实,这种为了预防心脑血管疾病而去输液的行为,不仅不能防病,反而增加很多风险。


健康头条(微信号:baojiandaifu)今天就来给大家说说这事:


必须记着这三点

1. 输液不能疏通血管!

误区:抱着定期输液信念的「李阿婆们」认为,定期输点活血药疏通血管,能够把堵塞的血管打通。


真相:实际上堵塞的血管打通,主要是指有些急性中风或心梗的患者可以通过药物溶栓,或者血管支架等,把那些处于缺血边缘状态的组织重新救回来。当然,这个时间窗也是严格限制的,通常只在数个小时之内是有效的。而整个过程都与输活血化瘀药没什么关系。


即使有一些急性患者,医生可能会输些活血化瘀药,那通常也只作为改善症状的辅助治疗。目前还没有很好的证据说明这些药能降低死亡或发病率。


而处于稳定期的患者,缺血坏死的组织已经坏死,能够重建血运的组织已经有新的血管供血。这个时候活血化瘀的输液对于各种组织血运改善就更没什么意义了。


2. 输液不能改善「血稠」!

误区:还有些人,会提到说因为血粘稠,要求输液。


真相:这里的血液粘稠,通常指血液黏度,主要由血球压积(每百毫升血球所占的百分数)和纤维蛋白原决定。血液黏度的影响因素很多,且现在认为血液黏度与中风或心梗等没有明确的关系。不能拿血液黏度的结果来要求输液。


3. 定期输液对血管并不是长期有效的!

误区:输液会对血管有长期的作用。


真相:心脑血管疾病的发生过程比较漫长,通常会因为高血压、高脂血症等长期控制不佳,形成动脉斑块阻塞血管,或者斑块脱落形成血栓堵塞血管,历时数年甚至数十年。不会因为每年 1~2 次的输液而发生改变,即使输液对局部血管有扩张作用,但补液结束后几天药物就会代谢完,也不会对损害的血管有长期「修复」的效果。


盲目输液的风险

不仅如此,没有指征地输活血药物还会增加发生不良反应的风险。


  1. 增加出血风险

    活血药物对有出血倾向患者来说,会增加出血风险。

  2. 有可能出现过敏:

    由于成分问题或者提纯工艺等原因,有少部分人可能出现过敏,严重的有可能出现肝损伤或者头晕、头胀等情况。

  3. 其它副作用:

    比如反复静脉输液会增加静脉炎发生的可能,医院环境增加交叉感染的几率。


由此可见,如果没有明确的指征,建议不要再为了预防心脑血管病而盲目输液。


正确的预防方法

那么,真想预防心脑血管疾病的中老年朋友应该如何做呢?


1. 了解自己的身体状况

建议到正规的体检或医疗机构做一个危险因素的评估,了解是否有心脑血管疾病的危险因素。


检查要包括血压、血糖、血脂、动脉斑块检查、以及心电图等。


2. 积极治疗相应基础疾病

对于已经有危险因素的患者,应进行相应的治疗。

  • 积极地控制血压、血糖、血脂等危险因素,需要药物控制的遵医嘱规律服药,有效地监测指标;

  • 对于有房颤病人,到正规医院,由医生评估后予以抗凝治疗(如华法林)等;

  • 对于有颈动脉斑块患者,可服用他汀类稳定斑块,严重者予以内膜剥脱或支架术;

  • ……


3. 均衡饮食

  • 可以适当增加南瓜、玉米、红薯、土豆等替代纯精米面食品做主食;

  • 保证一顿饭有荤有素,吃荤不超标,蔬菜 3~4 种;

  • 控盐、减油、少糖,可以使用些酱油、腐乳、豆豉或者一些天然的辛香料来调味,以避免高盐、高脂、高糖饮食。


4. 坚持规律运动

提醒中老年朋友,天气冷了,锻炼前可以先测量下血压等,并在锻炼前有 5~10 分钟热身;

天气冷了,最好是在室内进行运动;

如果要出门锻炼,最好在 10 点以后,有人陪伴或是在有防护措施的场所进行。具体内容,可以看这里:中老年人运动,要注意适量适度,量力而为


5. 及时去医院

最后要注意的是,如果有新出现的头晕、头痛,或者胸闷、胸痛、心慌等不舒服,或者原来有的不舒服突然加重了,一定要去正规医院进行诊治,以免耽误病情。


责任编辑:张青

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库



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