天津名中医治鼻咽癌、乳腺癌、膀胱癌经验

4月15日—21日为全国肿瘤防治宣传周。让我们跟着中医名家一起看看怎样用中医中药防治肿瘤。

天津中医药大学的贾英杰教授从事中医肿瘤临床、教学、科研20余年，博采众长，学验俱丰。现将贾英杰教授应用蒿芩清胆汤治疗肿瘤的经验介绍如下。

病案举例

1.治疗胆腑热毒型鼻咽癌

患者，女，61岁。患者9个月前因鼻衄（鼻出血）、头痛、视物不清，于某医院纤维鼻咽镜活检确诊为鼻咽低分化鳞癌，行手术切除，术后予放射、化疗治疗，后因不能耐受放、化疗不良反应，遂来就诊。

来诊时症见：鼻塞不通，时鼻衄，流黄脓涕，咯痰，痰少而黏，色黄，咽干，偶感头晕、听力下降，左眼失明，烦躁易怒，左侧面颊部红肿硬痛，白睛红赤，舌红绛苔黄腻，脉弦数。

中医辨证属胆经热盛，上扰鼻窍。治宜清胆泻热，祛淤通窍。

处方：龙胆草、白花蛇舌草、虎杖、半枝莲、半边莲、生薏苡仁、生地各12克，法半夏、枳壳、黄芩、竹茹、茯苓、郁金、姜黄、白术各10克。水煎分3次温服，每日1剂，共14剂。

二诊：患者诉服药后鼻衄、咯痰症状明显好转。现生存至今，无不适症状。

2.治疗肝胆郁热型乳腺癌

患者，女，46岁。患者5个月前因右乳肿块伴疼痛，查钼靶示：乳腺癌。行右乳切除根治术，术后病理示：单纯癌，伴右腋下淋巴结转移。术后进行化疗，并口服三苯氧胺治疗，后由于患者肝功能受损不能耐受而终止化疗。

来诊时症见：胸闷胁胀，心烦易怒，口苦，吐酸苦水，时干呕呃逆，伤口处肿痛，食欲差，失眠健忘，小便黄赤，大便干结，舌黯红苔黄腻，脉弦。

中医辨证属胆热犯胃，液郁为痰，胃气上逆。治宜清胆化湿，疏利气机，和胃化痰，降逆止呕。

处方：陈皮、法半夏、茯苓、枳壳、竹茹、黄芩、青蒿、延胡索、川楝子各10克，沉香6克。水煎分3次温服，每日1剂。

二诊：患者服药2月余，食欲较前好转，去青蒿、黄芩；持续用药近半年后局部疼痛减轻，去延胡索、川楝子，加扶正固本药物以调节脏腑功能。继续服药3年余，症状好转。现已能正常工作。

3.治疗湿热下注型膀胱癌

患者，男，60岁。患者4月前偶然发现血尿，并逐渐加重，膀胱镜检查示：膀胱右侧壁有约1.5厘米×2.0厘米大小肿物，呈菜花状，距左侧输尿管口约0.5厘米，右侧输尿管口呈现清晰，右侧壁及顶壁未见异常，做病理切片诊断为移行细胞乳头状癌。患者拒绝膀胱切除术而求中医保守治疗，遂来就诊。

来诊时症见：午后低热，脘腹满闷，口苦，腰腿酸软，排尿时尿道口灼痛，小便频数，尿黄浊，有臭味，大便溏，舌质黯红苔黄腻，脉滑数。中医辨证属湿热下注膀胱，热伤阴络。治宜清热利湿通淋。

处方：青蒿、黄芩、车前草各15克，山栀子、碧玉散（滑石、甘草、青黛）各12克，陈皮、法半夏、茯苓、竹茹、枳壳、黄柏、苍术各10克。水煎分3次温服，每日1剂。

黄芩。