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“中国高血压地图”发布!这种饮食习惯竟是罪魁祸首……

2018-03-12


近日,美国《循环》杂志刊登了中国高血压情况最新调查结果。


数据显示,我国高血压仍处于上升态势,成人高血压患病率高达23.2%,患病人数约为2.45亿,而知晓率、治疗率和控制达标率较低,防控形势严峻。



《生命时报》邀请专家,详细解读这份“中国高血压地图”,教你科学降压。


受访专家

中国医学科学院阜外医院、国家心血管病中心教授 王增武

中南大学湘雅医院副院长、中南大学高血压病研究所副所长  张国刚

上海交通大学医学院附属第九人民医院副院长 刘艳

南方医科大学南方医院心血管内科主任 许顶立


中国高血压地图出炉

        

这项调查由国家心血管中心高润霖院士牵头,历时4年(2012~2015年),涉及全国31个省(自治区、直辖市)的18岁以上人群,抽取人数超过45万例。这是继2002年后,最全面的高血压抽样调查。

        

按我国现行标准,血压超过140/90毫米汞柱即视为高血压。调查显示,我国成人高血压患病率为23.2%,比2002年增加5.2%。


同时,高血压“后备军”汹涌而来,高血压前期(139~120/89~80毫米汞柱)患病率高达41.3%,为4.35亿人,令人担忧。



如按美国心脏协会和美国心脏病学会2017年公布的最新高血压诊断标准(130/80毫米汞柱)计算,中国成年高血压患者已超过5亿,占总人口的46.4%,相当惊人!

        

过去,我国高血压患病率呈“北高南低”的特点,尽管该分布规律还未完全消失,但已发生改变,南方部分地区高血压患病率已明显提高。


调查发现,我国高血压患病率目前有三个梯队



  • 北京(35.9%)、天津(34.5%)、上海(29.1%)高血压患病率位列全国前三,辽宁、云南、广东、黑龙江紧随其后,属于第一梯队;


  • 吉林、山西、江苏、西藏、河南、福建、四川、贵州、河北、浙江等省患病率相对低一些,属于第二梯队;


  • 其余广大中西部地区患病率又低了一些,属于第三梯队,其中湖南最低,高血压患病率为15.6%。


湖南提倡清淡饮食


中南大学湘雅医院副院长、中南大学高血压病研究所副所长张国刚告诉《生命时报》记者,湖南从高血压高发区变为全国最低,离不开医务工作者的努力。


湖南是全国最早成立心血管病防治办公室的省,近年来,在高血压防控方面积累了不少经验。比如,重视高血压防治人才队伍的培养,建立高血压防治示范基地,推广规范治疗,不断加强科普宣传,改善湖南人喜辣多盐的饮食习惯,大力提倡清淡饮食。


南北、城乡差距在缩小

          

高血压患病率的城乡差异已不明显。调查显示,城市和农村高血压患病率分别为23.4%和23.1%。


参与这项调查的中国医学科学院阜外医院王增武教授告诉《生命时报》记者,从1993年开始,城乡高血压患病率就在拉近,如今的细微差别已没统计学上的意义。


专家分析了南北、城乡差距缩小的原因。上海交通大学医学院附属第九人民医院副院长刘艳表示,医学界认为高血压患病率“北高南低”的原因可能在于,北方人盐吃得更多,不利于控制血压。


可如今,南方菜馆开到了北方,北方菜肴也走上了南方人的餐桌,南北饮食差异缩小,南方人吃得越来越咸,高血压患病率就上来了。

        

王增武说,随着经济发展和生活水平的提高,农村居民饮食习惯愈发不健康,导致高血压患病率猛增。相对城市,农村地区健康素养水平较低、医疗防控能力较弱,高血压问题更需引起重视。


高血压让很多病风险翻倍

        

高血压存在“三高”的特点,即患病率高、死亡率高、残疾率高,并已出现年轻化特征。发现高血压后,如不把血压控制在合理范围内,会使全身健康受损。


研究发现,80%的脑卒中和高血压相关。脑血管非常娇贵,一旦堵塞或出血,死亡率、致残率都很高。如把血压降下来,可使脑卒中发生率降低35%~40%。


        

1

心梗和猝死

高血压是冠心病重要危险因素。约50%冠心病患者合并有高血压,两者并存时,发生心梗和猝死几率很高。


如将血压控制在合理范围,可使心梗概率降低14%。心力衰竭患者中,91%有高血压,控好血压可使发生率降低55%。

        

2

肾动脉硬化

血压长期升高会引起肾动脉硬化,进而发展为肾硬化,导致肾功能损害。肾功能损害反过来又会使血压进一步升高,形成恶性循环,促使尿毒症找上门来。

        

3

分娩风险

高血压患者中,约70%会发生眼底病变,严重者甚至失明。孕妇如有高血压,将面临巨大分娩风险,甚至造成孕妇和新生儿死亡。

        

对国家来说,高血压就像一座大山,带来沉重的经济压力。数据显示,2013年,高血压给我国带来的直接经济负担高达2103亿元,占卫生总费用的6.61%。随着高血压发病率的不断上升,这笔开支只会多不会少。


8步“自然降压法”


专家强调,高血压患者一定要遵医嘱定时服药。调查发现,大约1/4的患者因常漏服药物而难以将血压降下来。


以下这些方法,有助你保持血压健康,不妨每天坚持。


1

定期监测血压


家庭自测血压正常值应小于135/85毫米汞柱,非同一天测量、3次超标即可确诊,需及时就医。


在高血压的控制上,一般人群应以140/90毫米汞柱为目标,高龄老人则可放宽到150/ 90毫米汞柱。



2

清淡饮食

饮食上不要大鱼大肉,注意清淡一些,每天盐摄入量控制在6克以下,吃油量在25~30克之间。猪肉等红肉、高盐的腌制食品应限量,甜食和糖果尽量不吃。


3

每天睡够8小时

睡眠质量也很重要,经常失眠、早醒、打鼾的人,应去呼吸科或睡眠科就诊。


4

提防“隐形盐”


酱油、黄酱、腐乳等调味品都是高盐“代表”;腊肉、奶酪、火腿、榨菜也都含盐;话梅、薯片、椒盐花生等零食均是含盐“大户”。



买食品时,不妨看下食品包装上的营养成分表,“NRV%”超过30%就要少买少吃。


5

控制体重

体重指数(BMI=体重(kg)÷身高的平方(㎡) )尽可能保持在19~24之间,这是比较合适的。


体重每下降1公斤,血压会随之下降1.7~2毫米汞柱。


6

补点钾

适当吃些钾含量比较高的食物有助于降低血压,还能降低高血压患者发生中风的风险。建议多吃香蕉、桃子、西瓜、红薯、菠菜、土豆等。


7

喝杯茶或咖啡

适量喝咖啡,可降低心脑血管病风险;每天喝一杯茶,有助于降血压。


8

抽空多走走

慢跑5分钟、散步5分钟交替进行,可软化血管。建议利用零散时间锻炼,如出门少开车,多坐公交;能走过去办事,就不打电话;养成晚饭后溜达一圈的习惯。


一条毛巾帮助降血压


除了调整日常起居,还可以尝试“握毛巾法”来降血压。这种方法由加拿大医生提出,被美国心脏协会作为改善血压的辅助治疗手段。




  • 将一块毛巾对折成正方形,从一边卷起成卷,粗细度为用一只手握住时,大拇指不会碰到其他四指。


  • 同样用30%的力量攥住2分钟后,休息1分钟,左右手各重复2次,每周坚持做3次以上。


其原理是:攥紧毛巾时,手臂肌肉用力,压迫血管,血流变缓、流量变小;放松后,血管释放一氧化氮,可舒张、疏通血管并维持其弹性。


该方法安全、简便,不会给身体带来负担。


攥毛巾降血压的原理与减肥、运动等不同,两者同时进行,相辅相成,效果倍增。▲

来自:mxb08  > 健康医生
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