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抗疫心理援助热线工作指南(一稿)

(注册系统首发)

热线是新型冠状病毒感染性肺炎疫情下提供心理援助的最便捷、可行的方式。开设抗疫心理援助热线,可以为处于疫情不同层面的大众提供心理服务,包括提供心理支持、情绪疏导、情感支持,危机干预,促进受助者情绪稳定,维护心理健康。本指南包括抗疫心理援助热线建设的目标和原则、组织框架、人员筛选,热线服务的特点,基本技术与方法以及伦理规范等。

一、

抗疫心理援助热线的目标与原则

01

目标


目标帮助处于疫情的不同层面大众提供心理援助服务,包括提供情绪疏导、情感支持及危机干预,促进受助者情绪稳定,维护心理健康。

02

原则


(1)以规范为前提

在党和政府的统一领导部署下,心理学工作者发挥专业效能,有序开展抗疫救灾心理援助工作。

(2)以科学为依据

运用心理学方法和技术,帮助来话者发现问题,提供情绪疏导和情绪支持,以建设性方式提供帮助。

(3)以伦理为准绳

遵守善行、责任、诚信、公正、尊重的职业伦理和职业精神,以避免伤害及维护其最大福祉为基本出发点。

二、

抗疫心理援助热线的建立

01

热线建立的基本条件


(1)有机构、组织依托。抗疫心理援助热线的建立须依托某一机构、组织线。如志愿者自行组织,须接受某一专业组织的指导;

(2)明确热线服务对象和服务范围,有针对性,如针对医务工作者等;

(3)明确服务性质:公益、免费;

(4)确保提供热线服务的设备条件,包括电话号、转换设备等;

(5)有提供热线服务的专兼职人员;

(6)使用规、科学助人方法;

(7)在当地有关主管部门的统一领导下有序开展工作。

02

热线的组织框架与设置


(1)成立领导小组,有明确的负责人;

(2)热线内部成立不同职能的工作小组,主要有:

  • 行政管理组

  • 督导组

  • 热线咨询师组

  • 宣传与对外联络组

(3)有与服务内容相一致的“热线名称”;

(4)有具体的热线服务时间,每次服务时长一般20-30分钟;

(5)有热线服务管理的措施和相应文件,如接线咨询记录表、咨询记录文档管理方法等;

(6)有相关领域资源信息,如其他专业心理援助机构信息、医疗机构信息、政府政策、措施信息等;

(7)开通时有清晰、明确、规范、专业的广告宣传。

三、

抗疫心理援助热线人员的筛选条件与管理

01

抗疫心理援助热线人员的筛选条件


(1)勇于担当,乐于奉献,具有良好的专业素养和敬业精神;

(2)具备一定的专业资质,其中包括:

  • 精神科医生

  • 卫生部初级、中级心理治疗师;

  • 中国心理学会已注册或公示的督导师、心理师、助理心理师;

  • 高校、中小学心理健康教育中心专兼心理咨询师;

  • 已取得人社部二级、三级心理咨询师资格证

  • 在海外获得心理咨询与治疗的相关资质者

  • 已系统接受过心理咨询与治疗的专业人员等;

(3)接受过一定危机情绪处理方面的专业培训;

(4)对热线服务的特殊性有一定了解;

(5)身心健康;

(6)网络通畅,能上网提供网络服务;

(7)有足够的服务时间。

02

抗疫心理援助热线人员的管理


(1)有专人负责热线咨询员,负责组织安排协调热线咨询员排班上岗,评估热线咨询员的专业水平和身心状况;

(2)为热线咨询员提供简易抗疫心理援助热线服务手册,包括热线服务目标、原则、工作流程、热线服务主要问题应答、热线咨询须注意的问题、伦理守则、精神卫生法等;

(3)为热线咨询员提供必要的培训,有规范的专业督导;

(4)有对热线服务人员提供心理支持的措施。

四、

抗疫心理援助热线的特点

01

抗疫心理援助热线服务特点


(1)服务形式:方便、快捷、有隐匿性;

(2)服务内容:因疫情引发各种情绪困扰、心理应激、危机干预;

(3)服务方法:更加快速聚焦,更给予明确建议指导;

(4)服务目标:帮助来话者缓解情绪压力、应对现实问题、恢复对生活的控制感;

(5)服务途径:与多系统合作,及时转介

02

与面对面一般性心理咨询的区别


(1)服务设置不同:时间短、不固定具体时长,多单次咨询;

(2)服务内容不同:不做创伤咨询治疗;

(3)服务方法不同:更多倾听、理解、澄清,多使用心理应激干预方法。

五、

心理援助热线的基本工作流程

工作重点

1、亲切开场,报出热线名称,并表达很高兴为对方服务。

2、了解情况是首要工作,即搞清楚对方为什么打电话求助,同时还要决定来话者是否适合提供热线咨询。仅仅围绕本次疫情及其紧密相关问题进行,不过分延伸扩展。了解情况主要包括(1)主要困扰;(2)如涉有身体症状问题,具体澄清;(3)来电当下所处环境;(4)目前可利用社会资源等。

关系是有效咨询服务的保障,是所有干预方法的基础,要采取真诚、尊重、共情的态度,与来话求助者建立关系。在本次抗疫心理援助过程中,一定要注意:


● 忌无视、轻视来话者的焦虑

● 忌批评指责来话者本不该如此

● 忌道德教育应该如何


3、重视和澄清来话者的身体问题和现实问题,和来访者具体分析实际情况,判断首先要解决的问题。澄清有助于来话者的稳定感、确定感。对问题聚焦后,采取不同措施,从满足基本需求开始。

4、根据来话者的情绪状况和环境状况,采取适宜的方法、技术进行干预。可采用稳定化技术、心理教育等,从身体、情绪、行为、认知等方面进行指导。

5、对不同问题进行必要的转介。有诊断的、有症状的建议求医,有医疗与其他政策需求的提供相应信息或直接转介。

6、积极寻找来话者内外资源,多给予鼓励、支持,提升自信心。

7、妥善结束,强化积极方面,鼓励付出正性行动。告知有需求可继续来电。

六、

抗疫心理援助热线的基本工作技巧与方法

01

倾听的技巧


(1)开放式问题

咨询员以“什么”、“怎么”、“为什么”等语句发问,让对方给予较为详细的回答,了解事实的同时也是情绪宣泄的机会。

(2)封闭式问题

咨询员的问题让对方以“是”或“不是”、“对”或“不对”等一两个字给予回答,目的是澄清事实,使通话限定在某些特定的问题上。

(3)鼓励和重复语句

以某些词语,即“嗯”、“噢”、“后来呢”等,鼓励对方继续讲下去。所谓重复语句,是指重复对方所讲的某部分内容,引导对方沿着这个话题继续讲下去。

(4)对事实的说明

对事实的说明,可以把来话者诉说的一件件分散的事情联系起来,帮助他们思考问题之间的关系,探索问题的本质。

(5)对感情的反映

对来话者表达的情绪、情感做出反映。有时虽然来话者已经表现出某种情绪,但并没有意识到,咨询员如果能够对他们的情绪、情感准确反映,来话者会有被理解的感受。

02

干预的技巧


(1)具体化

澄清具体事实,澄清词汇的具体含义。只有了解了当前这位来话者的具体问题,才可能真正理解对方。

(2)即时化

从咨询员和来话者目前的情感、感觉、认知出发,有效地帮助来话者坦露内心,澄清问题,特别是当咨询陷入困境时可以找到咨询的突破口。

(3)对质

向来话者反馈呈现来话者有混乱不清或者自相矛盾的言行。帮助来话者认识到这些矛盾之处,更好地改进,促进建设性行动。使用时注意语气温和。

(4)情感支持

真诚的理解帮助分析问题,引导来话者看到自己积极的方面,认识到自己有力量解决问题,共同寻找解决问题的策略,这本身就是最有力的情感支持。

(5)促进行动

必要的行动指导是必要的,与来话者共同讨论建设性解决问题的方法,以商讨的口气提出建议效果更加,讨论可能遇到的困难更有助于来话者实施。

七、

抗疫心理援助热线的伦理要点

抗疫心理援助热线特指在疫情非常时期提供的专业服务。遵循遵守中国心理学会颁布的《临床与咨询心理学工作伦理守则》总则,包括善行、责任、诚信、公正、尊重,以避免伤害及维护其最大福祉为基本出发点。

01

专业胜任力及专业责任


强调专业人员在专业胜任力的范围内做力所能及的专业工作。疫情当前,专业人员有热情发挥专业效能是专业人员应有的社会担当,但要求专业人员在已经接受的专业训练、实践经验及擅长服务的人群提供专业服务。

抗疫心理援助热线接线员的专业胜任力,至少包括心理咨询基础训练,了解电话咨询的独特性,并接受过此次疫情相关的紧急培训具备与疫情有关的基本医学知识,有处理危机情绪的基本训练等。

02

关于知情同意


为实现知情同意原则,专业人员应在宣传热线时向公众提供详细说明,具体包括热线的资质(隶属于何机构或组织)、热线服务的性质(服务内容、面向人群)、热线接线人员的资质(接线员的专业性)以及热线接听的设置(如单次还是连续、有无时间限制、是否收费),包括是否录音等。

在条件允许时,接线员与来话者进行口头讨论知情同意。在紧急情况下,以来话者打通热线求助视为知情同意,默认来话者在选择这种服务途径前已阅读相关信息。

03

保密及保密突破


保密仍然是基本专业伦理。除了在督导和业务研讨之外,不向外界透露来话者的情况。对咨询记录妥善保存,绝对避免丢失,注意及时向隶属机构归档。研究、发表等需引用资料时必须经热线批准,同时要对来电内容作保密处理。

保密突破除了涉及来话者自杀、自伤等情况以下,与疫情特别相关的,如果发现来话者明显是确诊患者却未接受医学治疗,首要的是与来话者讨论就医问题以及可能造成对他人及公众的威胁,必要时报告有关部门。

04

关于专业关系


充分尊重来话者,保持客观、中立的立场,接纳来访者的情绪,不批评指责来话者,不把自己的观点或社会的规范强加于来话者。

不向来话者透露私人联系方式,不建立工作之外的关系,避免双重关系影响专业判断。抗疫心理热线援助是一种紧急服务,旨在非常时期帮助来话者,不鼓励转为长期来访者

05

关于自我觉察和自我照顾


(1)接线员

要安排好工作和生活的平衡,保证身心良好状态。检视自己投入心理援助热线服务的动机,保持稳定的情绪状态。

(2)开通热线的机构

资质:有政府或专业组织依托,有不同层级的专业人员资源。

资源:接线人员充足,组织架构安排合理,有督导资源。

特别

谨记

1

对于医疗咨询的服务,必须转介医疗咨询热线,提供卫健委最权威推荐

2

对于原本是自杀、自伤或重度抑郁等危机个案,建议转介危机干预热线,提供推荐最权威列表


作者1:贾晓明

注册督导师

(D-06-027)

北京理工大学


作者2:安芹

注册督导师

(D-06-001)

北京理工大学

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