前段时间，微医君和朋友小D聊天，说到了体检，他就问了这么一个问题：
外科体检里面不是有一个“捅PP”的项目么，这检查让人怪不好意思的，我上次就签字放弃了。这个检查是不是就看看有没有痔疮啊？放弃的话，问题不大吧？
不知道大家还记不记得，微医君之前发过一个“体检时，你最害怕哪一项？”的互动话题，当时就有很多人提到了肛门指检。
今天我们就来好好聊一聊关于那些很多人体检都会忽视或者放弃的检查项目。
为什么体检时不能放弃肛门指检？
很多人因为各种原因，体检时都会放弃这个检查项目，但实际上，现在的医疗检查技术有很多，各种内窥镜、B超、CT等，但是这些都不能完全取代肛门指检的作用。
肛门指检真的很痛苦吗？
肛门指检是检查肛门、直肠及其周围组织器官疾病最简便、最有效的方法之一。
很多人害怕是觉得这项检查会很痛苦，实际上检查时医生会戴上消毒手套，并在手指和病人肛门外部都均匀涂抹润滑剂，大家只需要按照医生的指示躺好即可。整个过程也就1分钟左右，放轻松就好，不用太害怕。
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肛门指检到底能检查出什么疾病？
很多人觉得肛门指检只能检查肛门和直肠的情况，实际上可不止如此。而且肛门指检不仅能发现病变的存在，还能帮助判断病变的性质、范围、活动度、与周围脏器的关系活动度等。
1）肛门指诊结合视诊，可以明确痔疮、肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂等疾病的诊断。
2）约90%的直肠癌患者在就诊时可通过直肠指检被发现。
3）肛门指检在成年男性疾病的诊断上也有广泛应用，前列腺肥大、前列腺癌等疾病的诊断很大程度上是依赖肛门指检来进行初诊。
4）女性进行肛门指检联合双合诊可以发现有无子宫后倾、子宫颈肿瘤、附件肿瘤或炎症。
5）肛门指检在某些急腹症中有特殊意义。例如由于阑尾的位置变异较大，有时伸向盆腔，这种位置的急性阑尾炎，可在直肠右前方处有压痛。
所以，肛门指检虽然简单，但却能够为肛门直肠及周围组织器官尤其是直肠、前列腺疾病的诊断提供重要的帮助。所以大家在体检的时候，不要轻易放弃这个项目，特别是成年男性，应该更加重视。
除了肛门指检外，这些体检项目同样需要注意
1. 粪便检查，是不是可以放弃？
血常规、尿常规、粪常规是体检中的“三大常规”项目，对于前两项来说，很多人的配合度还是很高的，但是遇上粪常规，多数人会因为太脏、太麻烦、没有便意等原因放弃掉。
实际上常规粪便检查可以对消化道、肝脏等器官功能情况进行较为明确的了解，提高消化道疾病检出率。如果平时有粪便带血、过硬、过稀、有脓血、带粘液或是如厕困难等现象更应该进行粪便常规检查。
2. 乳房触诊，真的有必要吗？
微医君之前有位朋友就特别抵触乳房触诊，觉得让别人特别是男性医生触碰有心理障碍。而且也有很多女性朋友会问，自己也可以自检，真的有必要检查吗？
实际上，通过乳房触诊可了解乳房硬度、有无压痛、有无包块及包块性质（包括包块大小、质地、边界、活动等）等，对乳腺相关疾病的发现和诊断均起到重要作用。所以对于女性朋友来说，如果体检中有乳房触诊这个检查项目，不要抵触，即使你会定期自检，也要相信医生会比你自检的方式更专业。
3. 医生用手按压腹部，到底在查什么？
相信大家体检的时候都被“按过肚子”，但是这到底是在按什么呢？
这其实是腹部的触诊，作用同样也不小，触诊的内容包括：
●腹壁紧张度：简单地说就是腹部软不软，正常人的腹壁是柔软、无明显抵抗的。
●压痛及反跳痛：如出现压痛或反跳痛，则可能是腹壁及腹腔内有炎症或其他病变。
●脏器触诊：主要包括肝脏、胆囊、脾脏、肾脏、膀胱、胰腺等部位的触诊，不同疾病会有不同的触诊表现；
●腹部包块：包括正常腹部可触及的包块及异常包块；
●液波震颤：主要检查腹腔内的腹水；
●振水音：主要检查消化道疾病；
●输尿管行程压痛点：主要检查输尿管疾病；
4. 体检要不要增加个性化补充检查？
很多人去体检机构检查时都看到过各种个性化的补充检查项目，这些项目到底有没有必要做？又该如何选呢？
常规的体检套餐，基本可以检查到身体的各个部位，但针对性不高，特别是对中老年人群来说。大家可以根据自身的情况选择适合自己的补充检查。比如：
●有咳嗽、咳痰、长期抽烟等高危因素的人，可以定期做低剂量胸部CT；
●有宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌家族史的女性，可以把筛查的年龄提前，选择准确度更高的检查方法，如宫颈癌的筛查可以选择TCT、HPV等；
●老年人可以增加颈部血管B超、冠状动脉CT的检查，能早期发现心脑血管疾病；
●食管癌、胃癌、肠癌等消化道肿瘤极易被漏诊，因为这些肿瘤需要通过胃镜或肠镜确诊。
……
具体的选择项目可以与医生沟通，从而制定一份最适合自己的个性化体检项目表。
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