5种清肝醒脑安神的中成药，可用于中、重度失眠，改善入睡困难，浅睡眠，易惊醒的问题，遵医嘱用药
1，泻肝安神丸
泻肝安神丸，中成药，组方成分：龙胆、黄芩、栀子(姜炙)、珍珠母、牡蛎、龙骨、柏子仁、炒酸枣仁、制远志、当归、地黄、麦冬、蒺藜(去刺盐炙)、茯苓、盐车前子、盐泽泻、甘草。
适应症：清肝泻火，重镇安神。用于失眠，心烦，惊悸及神经衰弱。
2，百乐眠胶囊
百乐眠胶囊 ，中成药，组方成分：百合、刺五加、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志、玄参、地黄、麦冬、五味子、灯心草、丹参
适应症：滋阴清热，养心安神。用于肝郁阴虚型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
3，清脑安神丸
清脑安神丸，中成药，组方成分：远志、琥珀、牡蛎（煅）、磁石(煅)、五味子、川芎、菊花、当归、龙骨（煅）、九节菖蒲、地黄、丹参、麦冬、甘草、玉竹、栀子、黄芩、首乌藤、藤合欢。
适应症：清热安神。用于惊悸怔仲，失眠健忘，头晕耳鸣，倦怠无力，心烦舌燥。
4，醒脑安神片
醒脑安神片，中成药，组方成分：连翘、大黄、黄连、石膏、石决明（煅）、雄黄、赫石、磁石（煅）、金银花、天花粉、甘草、葛根、胆膏、玄参、栀子、麦冬、黄芩、郁金、板蓝根、地黄、蒲公英、人工牛黄、珍珠、朱砂、冰片。
适应症：清热解毒，清脑安神。用于头身高热、头昏脑晕、言语狂燥，舌干眼花，咽喉肿痛，小儿内热惊风抽搐。对高血压、神经官能症、神经性头痛、失眠等皆有清脑镇静作用。
5，舒眠片
舒眠片，中成药，组方成分：酸枣仁（炒）、柴胡（酒炒）、白芍（炒）、合欢花、合欢皮、僵蚕（炒）、蝉蜕、灯心草。
适应症：舒肝解郁，养血柔肝，宁心安神。用于失眠、多梦易惊；多愁善感或忧郁不乐，甚则急躁易怒；胸胁苦满或胸膈不畅；头晕目眩；咽干口燥。
本文科普：5种清肝醒脑安神，可用于中、重度失眠，改善入睡困难，浅睡眠，易惊醒的问题，相信大家都有一定的了解了吧，请在医生或执业药师指导下合理用药，更多中医药科普可选用合适中成药解决您的失眠痛苦
中医学认为失眠的原因很多，思虑劳倦，内伤心脾，阴阳不交，心肾不交，阴虚火旺，心气虚以及胃中不和等因素，影响心神而失眠。失眠的发生总是与心脾肝肾及阴血不足有关，其病理变化总属阳盛阴衰，阴阳不交。治疗当以补虚泻实，调理阴阳为原则，虚者补其不足，益气养血，滋补肝肾；实者泻其有余，消导和中。
根据中医“脑主神明，肝主情志，心主血脉”和五脏皆有“不寐”的理论，应从补肾养肝理论入手，采用中药六味地黄丸等治疗失眠症一般都能收到较好的疗效。六味地黄丸，千年补肾良方，具有良好的滋补肝肾的作用，可广泛用于衰老所造成的功能不足，尤其适用于一切慢性疾病过程中出现的肝不足、肾阴亏损的病症，对于治疗顽固性失眠一般3－5天即可见效。如果因心阴不足，虚火偏旺如出现劳神过度，心悸怔忡，夜不成寐，反应迟钝，易惊失眠等可服用补心安神的天王补心丸；如果因心脾两虚导致失眠，症见气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振等可服用的归脾丸，亦可将六味地黄与其中一种同时服用。
失眠 ,中医称不寐 ,是一种常见病症。根据中医辨证施治理论 ,失眠可分心火旺、心阴虚、心脾两虚、肾虚等多种类型。病因不同 ,选择药物也不一样 ,必须对症用药 ,才能收到助眠效果。
心火旺型失眠 :表现为心胸烦热、夜不成眠、面赤口渴、心悸不安。可选用朱砂安神丸 ,每次 1丸 ,午后及睡前各服用 1次。
心阴虚型失眠 :表现为心悸失眠、五心烦热、头晕耳鸣、健忘、口干、舌红少苔。可选用补心丹 ,每次 1丸 ,午后及睡前各服 1次。
心脾两虚型失眠 :表现为失眠多梦、心悸、健忘、眩晕、面色萎黄、食欲不振、神倦乏力、舌淡脉弱。可选用归脾丸 ,每次 1丸。也可用养血安神片 ,每次 5片 ,午后及睡前各服 1次。
肾虚型失眠 :表现为失眠健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软、肾亏遗精。可选用健脑补肾丸 ,每次 15粒 ,或脑灵素 ,每次 5片 ,午后及临睡前各服 1次。
若其他症状不明显 ,只以失眠为主症者 ,可取复方五味子糖浆 ,每次 10毫升 ,每日用 3次 ;也可用炒枣仁 3～ 6克 ,捣碎为末 ,临睡前冲服。
失眠病人除正确选用药物外 ,还应消除紧张情绪和疑虑 ,做到“先睡心 ,后睡身” ,只有轻松入眼才有利健康。另外 ,可适当参加体育锻炼及体力劳动 ,消除心情紧张 ,同时睡前不饮浓茶、咖啡、酒等兴奋性饮料。
治失眠如何选用中成药
失眠了,那可真叫难受,辗转反侧长夜难捱。上药店,购买OTC中成药自疗,不失为一明智选择。不过,千万要注意了,对症用药才能睡上好觉。
传统医学把失眠分为虚证和实证两类。实证失眠常见的特点是失眠,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,大便干,小便黄,舌红少津,脉细数。或表现为入眠困难或眠而不实,头重痰多胸闷,恶心食少,心烦口苦。治宜选用交泰丸、磁朱丸等。
交泰丸：功擅交通心肾、安神定志。主治心肾不交所致失眠。口服每日1次,每次2～3克,临睡前30分钟用温开水送服。
磁朱丸：功擅摄纳浮阳、镇心明目。主治水不济火的失眠、耳聋、视物昏花等证。口服每日3次,每次3克。因本品含有磁石、朱砂等易伤胃的成分,故宜在饭后服用。脾胃虚弱、肾功能不全者忌服;服药期间忌食辛辣、油腻食物;本品不宜多服或久服,不宜与碘、溴化物并用。
虚证失眠的特点是失眠兼平时头晕目眩,疲乏无力,口唇淡等。或表现为入眠困难或彻夜不眠,心烦心悸,头晕健忘,腰酸,五心烦热。或表现为寐而易醒,醒后难以再眠,心悸健忘,肢倦纳差,舌红嫩,脉细虚。治宜选用养血安神丸、枣仁安神颗粒、安神补心丸、安神丸等。
养血安神丸：功擅滋阴养血、宁心安神。用于阴虚血少心悸、头晕,失眠多梦,手足心热。神经衰弱、更年期综合征有上述症状者亦可服用。口服每日3次,每次6克。脾气虚、大便溏软、感冒生热者勿服。
枣仁安神颗粒：功擅补心养肝、安神益智。用于心肝血虚或神经衰弱引起的失眠健忘、头晕、头痛。神经衰弱、更年期综合征等症见上述症状者可服用。口服每次5克,临睡前以温开水冲服。痰热内盛者慎用。本品含蔗糖,糖尿病患者不宜服用。
安神丸：功擅养血安神。主治血虚所致心悸、夜啼。症见睡中惊悸,啼哭不宁,面色萎黄,心悸阵作,时易惊恐。口服每日1～2次,每次1丸,生姜汤送服。
失眠了应该怎么办？最全中医解读
导语：
失眠，准确地说不是“一种”疾病，现代医学认为，它是各种症状的一个“综合体”。在快节奏的生活下，失眠的发病率极高。从年轻人到老年人，任何群体都可能存在失眠，只是程度轻重的区别。
上期笔记，马辉中医为大家带来了中医对失眠病因的解读。本期我们将来了解，不同的失眠类型该怎么治？我们该如何选择中成药来调理？
一、实证类型失眠的症状与对应中成药
下面按照不同病因，大致介绍一下失眠的证型，每种证型具体会体现出哪些症状，以及常用的中成药。
首先我们看一下偏于实证类型的失眠。
1、肝郁化火
如果一个人长期情绪抑郁，容易生气，肝气郁结，然后肝郁化火，就会造成失眠。这一类病人主要体现出哪些症状呢？
首先，睡不着是肯定的，其他体现出来的还有：性情急躁，容易生气。肝克脾，肝气旺还会体现出来：吃东西没味道，或是完全没有胃口。
其次，肝郁化火的病人还会有眼睛干涩，嘴巴苦，经常口渴，小便黄甚至大便秘结这一类上火的表现。
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肝郁化火所引起的失眠，所对应的经典方剂，药店里很常见的。临床上，常用龙胆泻肝丸，对于偏血亏的，气血不足者，可以用加味逍遥丸。
关于龙胆泻肝丸是否安全的问题，大家需要更理智地看待。
龙胆泻肝丸以前被报道过，有人说里边有木通，据说有人吃了后引起所谓的“肾脏问题”。
其实这是完全不需要担心的。因为龙胆泻肝丸这个药在我国，已经用了几千年了，所以组方本身不可能有问题，出现问题的都是个案。
当一个人的基础体质有问题，吃很多药，都会出现各种各样的情况，但这不能代表所有人都吃不得。
2、痰热内扰
什么是痰热内扰？所表现出来的，一方面有热的症状，一方面又有痰湿的症状。
失眠之后，会觉得头重脚轻，头成天闷闷的，胸闷，嗓子里边会有痰，甚至会有嗳气、恶心、打嗝、反酸，这些都是湿的表现。
那么热的一方面呢？会有心烦、嘴巴苦、眼睛干涩和眩晕感。
痰热内扰的还有典型表现就是，把舌头伸出来了后，舌苔是比较黄，或者是黄而腻，厚厚的一层。这种痰热内扰的病因，主要来自于食积，如果饮食不合理，很多东西脾胃不能运化，才产生了痰热，蒙蔽心窍就会造成睡眠障碍。
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在临床上，典型的方剂是温胆汤，跟温胆汤比较接近的成药有二陈丸。但是二陈丸里缺少了一些清热成分。
那温胆汤成分主要是什么呢？主要是半夏、陈皮、枳实，有的时候会有一些加减，比如说热重的时候加一些黄连、栀子。
所以我们把这些药的成分记住后，去药店买药，可以相对应去找出类似配方的中成药，去应对失眠。
二、虚证类型失眠的症状与对应中成药
以上是失眠病因里“实证”的一方面。那么虚的一方面，大概有以下几类。
1、阴虚火旺
一般我们主要强调的是肾阴亏造成的阴虚火旺。表现出来的症状有哪些？首先是失眠心烦，有的时候还会出现心慌、心悸、头晕耳鸣，白天时经常会健忘，腰酸、五心烦热。
什么叫五心烦热？
五心就是双手心、双脚心和胸口。
五心经常会滚烫滚烫的。舌头上基本上没有舌苔，津液很少，经常会口干、舌质很红。以上就叫做“阴虚火旺”。
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针对阴虚火旺，经典方剂是黄连阿胶汤、朱砂安神丸。
但是以上方剂在药店里边可能买不到现成的。如果说有类似上面说的这些症状和舌象，可以用其它中成药替代，比如杞菊地黄丸、天王补心丸（或天王补心丹）。这两个成药，都可以清热降火。
2、心脾两虚
一般会体现在哪些方面？
首先体现在多梦，也许入睡没有什么困难，但是睡眠很浅、很轻，梦很多，睡着了之后经常会醒很多次。白天会有心悸、心慌和健忘。
其次是稍微活动后，比如爬楼梯后，就会出现头晕目眩，神疲而肢体倦怠。
并且胃口比较差，脸上缺乏血色。舌头偏于粉红色或淡白色，舌苔比较薄，脉很弱很弱，基本上很难摸到。
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心脾两虚的对应中成药是比较容易找到的。我们去药店买的时候买什么？买归脾丸或人参归脾丸，这个成药是刚好针对心脾两虚类型的患者使用的。
3、心气胆怯（即心胆气虚）
中医里边讲：
胆是主决断的，一个人的决断力强不强，主要是看你胆气旺不旺。
心胆气虚所表现出来的症状有哪些？
首先就是失眠多梦，容易惊醒，遇事善惊。
什么是遇事善惊？
同样听到一个剧烈的响声，别人是没有感觉的，而你听到后就会感觉心砰砰乱跳；或者遇到一些紧急的事情，一些突变时，心脏会觉得有乱跳的感觉，这就是“遇事善惊”。
并且遇到事情，缺少决断，经常容易怯场。所体现出来的舌象，跟心脾两虚差不多，也是舌质比较淡，呈淡白色或是淡粉色。
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心胆气虚对应的典型方剂，是安神定志丸。它的主要成分有人参、龙骨、茯神、茯苓、石菖蒲，有的方子里还会加一些酸枣仁、柏子仁。
你去买成药的时候，如果方子里边都是以补气、安神、养血为主，这一类方剂，都是可以针对心胆气虚的。比如我们刚刚提到的酸枣仁、柏子仁、人参、茯苓、茯神、石菖蒲、川芎、知母这一类。
三、失眠的自我调理方法
上面我们从中医角度讲了失眠的主要分类和症状，以及常用的方剂和成药。下面给大家讲一下，平时我们遇到失眠时，除了去求医问药，自己还能做些什么。
1、避免饮茶和咖啡
如果你被失眠困扰，那么尽量要避免去服用咖啡和茶，尤其是每天下午三点、四点以后，一直到入睡前。
2、别指望喝酒催眠
其次，很多人因为失眠实在没办法了，经常会出现什么呢？就是用酒精来麻醉。其实适当的、略微的酒精，对身体有一个温通的作用，是有助于睡眠的。
但是很多人的病根和病因并不在这个地方，他只是用酒精在麻醉自己。长此以往，反而是会对睡眠造成一个严重的影响。这是要特别注意的。
3、增加体力劳动
失眠的患者，很多人都是因为过逸，就是过于安逸造成的。什么叫过逸呢？就是成天在屋子里呆着不出门，也不活动，对着一个电脑，拿着一个手机，你的肌肉疲劳度是不够的。这一类人也会容易失眠。
所以我们每个人都要形成一个有规律、有节奏的锻炼模式，同时也要尽量避免睡前剧烈运动和大量出汗。
4、临睡切忌暴饮暴食
临睡前，不要暴饮暴食，不要再吃零食、吃烧烤，吃很多不易消化的东西。很多人因为下班比较晚，经常会晚上十二点、凌晨一点还去加餐，吃很多不容易消化的东西。时间久了后，对于睡眠，甚至你身体的免疫力、内分泌，都会造成很大的干扰和影响。
6、睡前不要太兴奋
在入睡前一个小时，不能再干一些让自己大脑兴奋的事情。怎么理解？就是你临睡前还在玩手机，刷微博，或者说是看韩剧、看美国大片。你越看越兴奋的情况下，结束后再跑到床上去睡觉，那你一个小时之内是肯定睡不着的。
我记得以前，有一个老中医治疗失眠就是这样一个过程。
有位女患者不管怎么吃药，睡眠都很难改善。后来他跟老中医交流时，就说她睡前总是喜欢看书。看书本身没有问题，但是她都喜欢看一些侦探小说，或其他比较容易引起大脑去联想的一些内容。
老中医就给了她一个处方。是什么呢？每天晚上不要再看侦探小说，而是去买一份人民日报，睡前看半个小时。
所以那位女患者后来都没怎么吃药，就每天看人民日报，失眠自己就好了。
其实这是有科学道理的：
晚上睡觉前，要看一些自己不喜欢的东西，那么，大脑皮层会产生一个严重的反抗和抑制，这样你就会产生困欲了。
所以，晚上睡觉之前一个小时内，尽量不要再干兴奋的事情，你要想看书的话，就要看自己不感兴趣的。
6、睡眠要有好节奏
不寐症
辨证三要点：
A、辨轻重：轻证——少眠或不眠，数日即安；
重证——彻夜不眠，成年累月不眠，苦于睡难。
B、辨虚实：虚证——阴血不足，心脑失其所养，多为瘦弱，面色无华，神疲心悸健忘；
实证——火盛扰心，或瘀血阻滞，表现为心烦易怒，口苦咽干，便秘溲赤，胸闷痛。
C、辨受病脏腑：主要病在心脑，由于心神被扰或心神失养，神不守舍所至，肝、胆、脾、胃、肾的阴阳气血失调。
17.2治疗法三要点：
A、注重调整脏腑阴阳气血：“补其不足，泻其有余，调其虚实”为主要原则。
B、安神定志为其基本治法。
C、加强精神疗法。
17.3不寐十证型：
序
证型
方药
1
热扰神明
凉膈散：大黄、朴硝各10克，甘草，薄荷，栀子，黄芩，连翘
2
肝郁化火
龙胆泻肝汤
3
痰热内扰
清火涤痰汤：丹参15克，橘星蚕10克，杏冬柏贝10克，菊15克，神15克，竹沥半杯，姜汁1滴，食滞：+夏曲楂菔
4
胃气失和
半夏秫米汤：半夏9克，秫米30克+保和丸
5
瘀血内阻
血府逐瘀汤
6
心脾两虚
归脾汤
7
阴虚火旺
黄连阿胶汤，晕鸣+龙牡磁石，甚+柏枣仁。
8
心胆气虚
安神定志丸：参9克，神12克，志10克，菖9克，龙齿30克，血虚：+枣仁汤。
9
心肾不交
交泰丸，黄连9克，肉桂3克，心阴虚者+天王补心丹；肾阴虚者+六味丸，夜交藤，枣仁，合欢皮，茯神。
10
肝郁血虚
酸枣汤：枣仁18克，甘草 ，川芎 ，知母12克，茯神10克 郁久化火：丹栀逍遥+忍冬藤，夜交藤，珠母、柏。
