中国中医科学院 张雪亮 教授作客山东卫视《养生》节目
中医：心主血脉
这点和西医说的心有点接近。
人身上的心脏简单的说就是个泵，它不断地收缩舒张。收缩的时候把血打到动脉里，这时的血压就高，这时量血压就叫高压，也叫收缩压。它一舒张的时候静脉的血就回到心脏里，这时量血压就叫低压，也叫舒张压。这就是西医说的心脏。
中医：心主神明
心主神明，已经不是指跳动的心。中国有很多带心字的成语都不是指心脏，如心有灵犀，心心相印，心怀鬼胎，心术不正。
心主神明在临床有很大的意义。如癫狂，中医叫癫狂，癫叫文疯子，他嘟嘟囔囔自己自言自语，但是他不打人不骂人不毁物。武疯子就是打人毁物，骂不绝口，登高而歌，弃衣而走。这两种情况中医调理都是从心入手。
中医：痰主心窍
痰迷心窍，中医治疗这样的病就是化痰 开窍。
中医重功能西医重形态
心火旺 心血瘀阻 心阴不足，心血淤阻 心律不齐，这里面有中医的名词，有西医的名词。
西医说的心脏病，心血管疾病最常见的有哪些?
高心病：高血压导致的心脏病。风心病：风湿性关节炎导致的心脏病。冠心病：冠状动脉粥样硬化时间长了导致的心脏病。
中医：心火旺
这是中医的一个诊断，心火旺的人可能心脏一点毛病都没有。最近有一个时髦的名词叫路怒症，就是堵车，堵城引起的病。
中医：心其华在面
心的问题出在面部，如面部肌肉痉挛在背部心俞穴埋线治疗。结果同时还治疗了路怒症，因为心火降下来了。
从脸上的面色可以看出心经是否有问题。西医有一个二尖瓣面容，如果是它有闭锁不全，或供血不足，就会两颧发红。
中医手段治疗西医疾病
如心律失常，房颤的患者，甚至轻度的二尖瓣脱垂，中医都是有办法治疗。
常用的对心脏好的穴位：内关
中医说的心包括跳动的心，神志，还包括了血管，它涵盖的内容会比西医的心要多很多。
看下面的图，哪些是中医的肝的概念？哪些是西医肝的概念？
肝火，肝郁，肝阳上亢这是中医的概念。
肝硬化，脂肪肝，肝移植是西医的概念。
从上面的图可以看出西医的肝是涉及到了一个脏器。中医的肝比较宽泛。
西医肝脏的位置
中医说左肝右肺。实际上肝的位置在右边。
西医肝脏的功能
它主要是解毒的功能，还有一定的代谢的功能。我们吃的东西和药物的毒性，都要通过肝来分解。肝昏迷，肝衰竭的病人肯定很多毒性排不出去，最后导致了脑子的细胞代谢也异常了，所以肝脏病到后期也有意识模糊，或者昏迷状态。吃的药品，毒品，不干净的东西，最伤害的是肝脏，肾脏的功能。
许多瘦人不爱吃肉也得脂肪肝，他有可能是先天性的差异，脂肪代谢的能力，解毒功能就差。还有的人是因为喝酒，酒也要通过肝脏解毒。
中医肝的概念
中医的肝不是指实在的肝脏。肝火，肝阳上亢，肝郁是中医的概念。
肝有问题如何就医
功能性的疾病一般可以选择中医。不是特别严重的一些器质性疾病也可以中医治疗，如转氨酶高了，中医有办法的，如五味子可以降转氨酶。肝郁，肝火这种没有指标异常的，大家都可以看中医。
什么叫肝郁
长期的精神郁闷，心情不舒畅这是第一个条件。第二条发泄不出去。
肝郁的危害
可以导致乳腺增生，可以导致甲状腺疾病，甲亢，甲状腺结节，可以导致胃溃疡，可以导致高血压。
百病皆生于瘀
中医说：百病皆生于瘀。就是瘀可以导致各种各样的疾病，提醒大家注意，生气一定要发泄出去，发泄出去就不肝郁。
肝火的症状
肝郁时间长了就发火，就叫肝火。着急 爱打架 爱发脾气就是肝火。
五脏六腑皆令人咳
咳嗽，中医说 五脏六腑皆令人咳。
如肝火犯肺导致的咳嗽叫肝咳。这时就像开水开了以后不让它开，治疗时加凉水如用抗菌素，用清热药，用川贝用杏仁桔梗半夏这都叫治标，非得加凉水。还有就是把火一关，水就不开了，咳嗽就好了，这就是清肝火。肝火是他的咳嗽的那个火。情绪引起的叫化肝煎：陈皮青皮栀子白芍 牡丹皮都是入肝经的，没有治疗咳嗽的药，都是疏肝清肝凉肝柔肝的药。只要肝火一清开，肝气郁结不淤了，咳嗽就好了，这叫治病求本。
怎么看中成药说明书
最重要是那个症状前边的什么什么引起的心烦失眠多梦。这些症状的字前边的字。如肝火旺引起的。。。或者心火升引起的。。。或者肺热淤积引起的。。。肝郁引起的。。。最关键的就是的字前面的看是什么原因引起的。
中年得知肝都是以逍遥丸为基础，吃了以后可能黄褐斑去掉了。
肝开窍于目
在中医里眼睛是肝的窗户。眼睛不好，痒爱流泪红经常闹眼病的，中医首先是怀疑你是肝火旺，加味逍遥丸可以用。有时中医用野菊花洗眼，菊花也是入肝经的。
肝主筋
筋的问题中医从肝治。四肢痉挛，用张仲景的芍药甘草汤：白芍 甘草。芍药甘草汤是酸肝化阴，就是养血。该方基于两个理论：第一肝主藏血第二肝主筋。
张仲景有一句话，看见肝得病了，先去健脾。见肝得病，知肝传脾，当先实脾。就是肝病一定会影响到脾胃，所以要提前健脾胃，这是中医的预防医学，中医的治未病。
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西医脾的位置
西医的脾是在人体的左边的肋骨里边，和肝脏是对着的。
切除脾脏会脾胃不好吗？
假如你的脾被切除了，是否消化吸收就不好了。其实和消化系统没关系，照吃照喝。
脾胃不和是中医的名词。身上长的脾是西医说的脾。
西医的脾是淋巴组织
西医说的脾是一个退化的淋巴器官。脾有一定的吞噬功能，就是吃那些脏东西的，
它有一定的免疫功能。
中医认为它和消化吸收几乎是没有一丁点关系。
上图中脾肿大是西医的概念，脾胃不和 脾湿都是中医的概念。
中医脾有消化吸收功能
中医脾主运化
运化就是脾在消化吸收里起的作用。人吃进东西直接到胃里，然后脾的功能就像物流，它把你消化吸收后的一些水谷的精华好东西送到全身各地，所以它也参与消化吸收。
如果运化功能不好了，会产生几方面的问题：
第一 消化吸收不好，中医叫脾胃不好，脾胃功能差。最常用的中成药如人参健脾丸。
第二 物流功能差了，这个水运不出去，好水时间长了就变成臭水了，中医叫湿气。
脾湿非常常见。
如何诊断脾湿
望形态，中医讲胖人多痰，瘦人多火。胖的人容易生湿。
望舌苔，凡是舌苔厚的人，湿气大，脾湿。或者牙印特别多，齿痕，整个舌头一圈
全是牙印，中医叫裙边舌。还有一种叫水滑苔，整个舌头上边水汪汪的，伸出来以后
感觉水要往下滴似的。舌苔厚，牙印厚，水滑苔这就是脾湿。
脾湿症状
口干，脾湿是水多，反而口干。
乏力，没劲，能坐着他不站着，能躺着他不坐着。
头迷糊，不是晕，感觉不清楚，《黄帝内经》的话叫因于湿 首如裹。首就是头，就像
拿布裹住头一样的感觉。
肚子胀，大便不净。
脾湿的原因
有多种原因引起脾湿。
饮食的问题：爱吃凉的容易生脾湿，抽烟喝酒的人容易生脾湿，喜欢吃油腻的，顿顿离不开大鱼大肉的人容易生脾湿。
环境的问题：天气连续下雨。
遗传体质
如何调理脾湿
最常见的，最好用的东西是薏米。红小豆，绿豆，包括鸡头米芡实也有一定的作用。
中成药人参健脾丸。
山药也有作用，是平补的，可以多吃。
区分免疫力低和虚证
不该补的补，可以补出来脾湿，因为有一个误区，把免疫力低和中医的虚证划等号。
如果舌尖红，清心火也可以提高免疫力。
舌苔厚的，湿气大，熬薏米粥，湿气一退，自然免疫力就提高了。
所以说中医提高免疫力不单纯是用补的办法。通便可以提高免疫力，活血化瘀可以提高免疫力，利湿可以提高免疫力。
湿气最迷惑人：
1）脾胃有湿还口干，没劲，头像晕的感觉，这三个感觉都像虚。
2）西医说免疫力低，又像虚。
3）中医号脉又像虚，脉没劲，凡是湿气大的很多人脉细。李时珍在《濒湖脉学》中说细脉可以主湿。
湿症还有可能导致月经不调，导致胃肠病，湿最容易最应该引起大家的重视。
脾主统血
统血：人的血在血管里流着，到处正常的运行，有一部分功能是靠脾，脾抓住它，不乱跑。
理中汤：人参 白术干姜甘草，用这个方子治好了两例消化道大出血。因为诊断是脾气虚，脾阳虚，脾不统血了。
中医治出血有很多方法：火大了出血，火推着血跑出来了，一清火血就止住了。
淤血可以导致出血，中医有个方法叫活血止血法。
脾主肌肉
中医治疗肌肉的病，最常见的就是健脾补脾。
脾主升清
升清就是把好的东西往上走。临床上的脏器下垂，胃下垂 脱肛 子宫下垂，这些疾病中医一般先从脾入手，补脾益气，如补中益气汤。
脾其华在唇
脾其华在面，肝其华在爪 指甲，脾其华在唇。所以通过口唇能看出来一个人的脾的功能怎么样。
口甜 口苦口中淡一点味都没有，中医都从脾的角度治疗。
脾为后天之本
中医的脾就是多方面的功能，脾在中医里面评价很高。一个人只要能吃饭，消化吸收正常，那很多问题就好办。
脾和肺也有一定的关系，脾是土，肺是金，土克金。要想小儿安 三分饥与寒。积食不化可以产生脾热。
泻黄散清脾热，脾热小孩多见，两个症状，一是不爱吃饭，还有的叫消谷善饥，吃完就饿。
许多人担心肾虚，肾的概念是最容易迷惑的。中医和西医说的肾有一点重合的地方，但是绝大部分还是不一样的。
西医肾的功能
西医的肾老百姓称为“腰子”，两边各一个，两边的肾不一样高，右边的比左边的稍低，因为右边有肝脏。
肾的功能最主要的是生成和排泄尿液。尿从肾生出来后，通过输尿管，膀胱（膀胱是储存尿液的地方），尿道排出。
中医肾的功能：肾主生殖
西医的女性卵巢的功能就是属于中医的肾的功能。男性的睾丸也是中医的肾的功能。
肾阴虚和肾阳虚
中成药里有一个卖的非常好的药，就是六味地黄丸，因为中国人喜欢补。
中医有鉴别肾虚的方法:
肾阴虚：腰膝酸软 腰酸腿软 头晕耳鸣 腮帮子发红 手脚心发烫 这些都是阴虚的症状。
肾阴虚表现一：干
概况两个字：干 眼睛发干 鼻子发干 嗓子发干 嘴唇发干 皮肤干 皱纹多 大便干。
肾阴虚表现二：热
中医叫五心烦热，五心是指的手脚心和胸口 心里头感觉热，身上燥热，量体温不高。
从舌诊来讲，舌苔少的人，没有舌苔，中医一般认为是肾虚，甚至舌头上边有裂纹，舌头上一道一道的裂纹，缺水，中医讲是阴虚。
肾阳虚表现一：怕冷
阳虚则外寒
肾阳虚表现二：身体机理下降
下降 衰退伴随而来
肾阴虚和肾阳虚不一样，阴虚来的慢，每天吃枸杞子 吃六味地黄丸见效非常慢，要有恒心。
可是阳虚的人感觉来的就很快，热性的东西：干姜 生姜 肉桂桂枝，葱姜蒜和十三香调料都是热性的，狗肉羊肉是热性的，吃点热性的东西马上就感觉手脚发暖。
西医的肾功能
西医说肾功能不好，那是肾脏要坏了。肌酐高了，再高下去尿毒症了，该透析了。
中医的肾功能
中医的肾功能实际上是性功能。
中医治疗肾病经常是解表，
西医的急性肾炎是上呼吸道感染引起的，中医叫感冒，外感引起的水肿叫风水。中医治疗急性肾炎一般是解表。
五迟五软：先天虚
个子长得慢，牙也长的晚，中医认为是先天的虚，叫先天禀赋不够。
老百姓说吃啥补啥，中医也这么说，中医古代有一道理论叫以脏补脏。就是用动物的内脏补人的器脏，经过查文献，这点不可不信不可全信。中医的肾是睾丸，动物睾丸提取的物质可以提高性功能，但爆炒腰花是炒的是西医的肾，不能补肾。
肾主骨
就是说骨头的问题补肾，骨折一般除外。骨质疏松中医最常用的方法就是补肾。
肾开窍于耳
有的人六十岁耳朵聋了，有的人八十岁，耳聪眼明。中医认为肾器功能不一样，有的人肾亏的快，耳聋的就快。肾虚的耳聋肯定要补肾。肾主骨生髓。有一位老中医说，鞋底穿的多厚都觉得是硌脚，并不是骨刺，正好在足跟的正中，这是足少阴肾经，肾精不足的表现。
怎么会引起肾虚，一个是纵欲过度，一个是辣的吃得太多，白酒喝的太多，就是干燥燥热的东西可以伤阴。还有一种叫暗耗心阴，考虑问题太多，不知不觉阴就虚了。
肾其华在发
通过你的头发有没有光泽，头发白的是早还是晚，它也反映了你的肾的功能。虚证难补，阴虚更难补，所以治疗白发脱发效果慢。
桑叶可以护发养发
桑椹 黑芝麻对头发有好处。最近看了老中医的经验，桑叶可以护发养发。桑叶清肺热解表止咳嗽。古书里说要霜桑叶，粉碎放在粥里面或泡茶，每天15到20克，对脱发 养发 甚至眉毛都有好处。
肾主二便
大小便的问题和肾功能有关系。老年人尿不出来或者老有尿，有可能是肾虚。
中医有一种叫五更泻，四神丸：补骨脂 吴茱萸 肉豆蔻 五味子。用它补肾。
肾虚还可以便秘。有一种中药叫大芸，又叫肉苁蓉。可以补肾通便。
肺主气的功能受到影响时，气到不了哪里，哪里就有病了。咳嗽 喘 憋这是肺本身的问题。
肺与大肠相表里，肺气不宣还可以影响到大便不通畅，不见得是便秘，但是拉不出来，拉不痛快。
参与水液的代谢，肺气不宣还可以导致小便不通畅。
宣发肺气，中医用桔梗陈皮杏仁 桑叶清肺热，宣发肺气。
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