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《养生堂》糖尿病人的长寿之谜
专家:向红丁  北京协和医院糖尿病中心主任主任医师 教授
《糖尿病人的长寿之谜—1》 关键词:糖尿病、长寿、饮食、误区、糖、水果、早餐
他改变了很多糖尿病病人的生活;他从事糖尿病研究将近50年,节目现场他带来了控糖的锦囊妙计,他,就是北京协和医院糖尿病中心主任向红丁教授,为您带来《糖尿病人的长寿之谜—1》,2015年6月25日敬请关注.
什么习惯跟糖尿病最相关?吃糖多还是不吃早餐呢?结果出乎意料,选择“吃糖多”的观众竟然遭悦悦一“大锤”,为什么不吃早餐会跟糖尿病更相关呢?原来美国的一项研究显示,不吃早餐会让人患糖尿病的风险增加21%。还有哪些生活习惯会增加患糖尿病的风险呢?
关于糖尿病的话题流言很多,比如“糖尿病人应该多主食少”?“不能吃水果”?“粗粮得多吃”?等等,现场摆放流言树,专家帮忙去伪存真,破除关于糖尿病饮食上的流言与误区。
向红丁教授带来两大控糖锦盒,其中之一是“加餐”,对于糖尿病人,正确的加餐是控制血糖平稳的很不错的方法,上午9点到10点,下午3点到4点,是加餐的最好时间,平稳血糖的加餐内容会是什么呢?
糖尿病人能吃水果吗?答案很肯定,能!专家提倡吃水果但是要吃得正确,对于糖尿病人来说,五大危险水果会是什么呢?如何正确吃水果?敬请关注
《糖尿病人的长寿之谜—2》  关键词:糖尿病、急性并发症、慢性并发症、手指操
他,从事糖尿病研究将近50年,他的理念是糖尿病人长寿根本不是奇迹。他就是北京协和医院糖尿病中心主任向红丁教授,为您带来《糖尿病人的长寿之谜—2》,2015年6月26日敬请关注.
有这样一群老人,平均年龄将近80岁,但是他们却说自己只有25岁、26岁、27岁,我们说的不是心脏的年龄,不是骨头的年龄,更不是虚岁,那他们到底说的是什么年龄呢?
专家告诉我们,糖尿病人长寿根本不是什么奇迹,但是一定要明白自己在糖尿病的什么阶段,应该怎么去控制。糖尿病人最害怕的就是并发症,但是很多人不知道糖尿病的并发症除了慢性并发症,更要命的是急性并发症并不是很多人都知道,急性并发症到底都有哪些呢?
专家告诉我们,糖尿病有5种急性并发症,但是只有两种和糖尿病是密切相关的,也就是说这两种并发症是糖尿病引起的,这两种并发症就是酮症酸中毒和高渗综合征。
急性并发症来势汹汹,会在短时间内要人性命,但是这些急性并发症并不是不能避免的。同时,如果不幸真的发生了急性并发症,专家告诉我们,有一些做法是可以在关键时刻挽救生命的,到底是什么做法呢?
糖尿病的慢性并发症虽然我们听得很多了,但是关键时刻应该怎么做,或者我们怎么做能够使自己晚一年得慢性并发症,甚至逆转慢性并发症呢?专家告诉我们,五架马车和五项达标非常重要,到底是哪五架马车和五项达标呢?
《养生堂》糖尿病人的长寿之谜(1)
向红丁 做客北京卫视《养生堂》
严格讲上述两个题目没有对错之分,只是哪个更加准确。
南方人爱吃糖,北方人爱吃咸,普遍调查南方人不比北方人糖尿病人多,甚至还有些调查比北方低。所以不是吃糖造成的糖尿病,而是热量过多造成的糖尿病。
人的血糖在身体内受多种激素的分泌的调节。其中有一种激素是从半夜四点钟开始分泌增多升高血糖,所以夜晚血糖会越高。如果你不是糖尿病人,你的血糖就慢慢上去了。所以不吃早餐容易造成血糖的升高。
糖尿病人少量多餐是一个非常好的习惯,血糖比较平稳。平稳的血糖是非常好的。如果高低波动还不如高的好。
主张少量多餐的原则是:一天不少于三餐。一餐不多于二两。甚至可以吃四顿,一顿一两半。
不吃早餐,第二顿就会吃的多。
粥 开水泡饭 包子 饺子,哪个更好?
血糖升不升首先是量。你吃的碳水化合物量大,那肯定升高血糖就多。
第二是吃的东西是否更容易消化 更容易吸收,把它一下溶到血里面就让血糖升高。
开水泡饭粮食糊化再烂的机会不多。
粥是煮得糊化了,结构已经破坏了,糖已经放出来了,所以就吸收比较快。
也可以在粥里加菜 杂粮豆类 薏米,可以延缓吸收。
包子在发面的过程中经过加工,吸收也快一点。
早餐喝豆浆牛奶很好。肾脏没问题可以喝豆浆。
粗粮含糖量不低,纤维高所以吸收慢。
粗粮细粮的问题,主要是量的问题,我们永远不要忽略这个。
粗粮细粮各有特点。
细粮口感好易消化。
粗粮优点:
——有的粗粮含糖量并不低,如玉米玉米面。但是它被其他东西包围不容易放出来,纤维素比较高,而且吸收的慢一些。有些粗粮含糖量本身就是很低的,如荞麦 莜麦。
——粗粮整个含热量也是比较低的。
——粗粮的油脂的成分也是比较偏低的,所以符合于糖尿病人饮食习惯。
——粗粮纤维含量特别高 ,可以降低血压 血糖 血脂 血粘,疏通大便。
主张糖尿病人吃粗粮,但是不能过量。粗细粮大约各一半。
主张分餐,就是把一天的总量分开。上午9-10点胰岛素达到高峰,容易产生低血糖的时候,下午3-4点同样是这个情况。这两个时间段可以加餐。如果夜里容易出现低血糖,睡前也可以加一点。
——要注意是分餐,不是额外多吃。
——不要等到出现低血糖时被动加餐,希望不等出现低血糖到点就加餐,这样就不出现低血糖的情况。
——主动加餐什么食物都可以吃。可以吃少量的粮食,如高纤维饼干。瘦人也可以吃点蛋白质 豆制品。胖人也可以吃点黄瓜西红柿。也可以喝木糖醇的酸奶。
水果中果糖比较多,果糖吃进去开始胰岛素不参与,所以它影响血糖比较小。水果口感好,纤维含量高,维生素多。糖尿病人可以吃水果,但是不要随便吃。
——血糖好的时候再吃。
空腹7 饭后10 糖化血红蛋白7,这叫血糖好,吃水果是安全的。
——不要放在饭后吃。
水果在加餐的时候吃。或者快到吃饭的时候吃。
糖尿病人适合吃什么水果?
甘蔗是最不能吃的水果。
红枣是非常好的,但是含糖量特别高。一天3-4个没关系,关键量不能大。山楂和枣类似
桂圆也是不合适的。
枇耙 草莓  苹果 橘子是可以的。
香蕉不太合适,含糖量在15%左右。
柠檬可以吃。
荔枝含糖量偏高。
西瓜含糖量不高。
猕猴桃含糖量12-13% 维生素C高。
我们希望主食为主 肉食为辅 零食一把的原则。
主食一天的量4-8两,肉食1-3两,零食(干果)一把。
选择量时看性别 年龄 胖瘦 是否爱运动 血糖控制好坏。
锌对胰岛素的形成非常重要,三价铬可调节胰岛素水平,硒可以保护糖尿病人的神经。
对于糖尿病人 老年人有可能缺一些微量元素。不要对它抱太大的希望,不要过度地补 不要滥补。
《养生堂》糖尿病人的长寿之谜(2)
向红丁做客北京卫视《养生堂》
糖尿病的病程决定并发症的轻重。糖尿病人要有勇气有智慧活到正常人的平均寿命,甚至超过正常人的平均寿命。
要分清两类糖尿病并发症:
——急性并发症
来势汹汹。可能危害生命,也可能不留下痕迹。
——慢性并发症
比较隐蔽。不查不知道,一查就已经危害你的健康与生命。
如果60岁得糖尿病应该问题不大。70岁再得没什么问题,注意点就可以。
预防糖尿病是最好不得,要得晚一年是一年。
糖尿病酮症酸中毒在糖尿病急性并发症中占80%
一般是胰岛素比较缺乏的人,出现的一种急性情况。由于胰岛素缺乏动不了糖,于是就动脂肪,动了脂肪以后产生了很多废物,这些废物就是酮体。血里面酮体很多了,这种叫酮症。
酮体本身是酸性的。如果酮体积累太多就产生酮症酸中毒,威胁生命。这种病多见于小孩。
坚持打胰岛素一般不会出现酮症酸中毒。
这种病多半是老年人。原来不知道有糖尿病,精神不好,食欲不好,昏迷 偏瘫 ,大都认为是中风。
家里备血糖计和尿糖试纸。马上测血糖,一般这两种病血糖都是高到查不出来。酮症酸中毒一般血糖在三四百。高渗综合症血糖一般在600以上。查尿里看是否有酮体。遇到这种情况赶快送医院,在送医院前多喝水打胰岛素。酮症酸中毒喝淡盐水。高渗透综合症喝温开水。
酮症酸中毒几乎是95%都能安全度过。高渗综合症的危险比较大一些。医院接诊病人都是先查血糖,高血糖低血糖都会昏迷。血糖不高再考虑心脑血管的问题。
二型糖尿病更怕高渗综合症。
心脏病还是糖尿病人第一死亡原因。
糖尿病人要主动去考虑冠心病的问题。糖尿病人大血管 微血管都受影响。
中国脑血管病比西方厉害,因为中国人吃的太咸。盐太多,高血压的人太多。
脑血管的小血管堵塞叫腔梗,如果不重视腔梗,越堵越多反复发作,最后导致大血管堵塞就是脑血栓。
糖尿病足:血管有问题供血不好。神经有问题感觉不灵敏容易破容易受伤。感染。
糖尿病人要经常保持脚的干净。
糖尿病一般会影响两只眼睛。关键的糖尿病眼病就是眼底出血。
糖尿病人一年要查一次眼底。
糖尿病肾病没有症状。查尿白蛋白。有了白蛋白就要更好控制糖尿病,同时吃一些保护肾脏降低白蛋白的药。
糖尿病神经病变有感觉神经 运动神经 自主神经病变。
感觉神经的表现就是远端麻疼,手指尖 脚趾尖。
运动神经病变的表现:垂腕 垂足 眼睛抬不起来。
自主神经是控制内脏的神经。病变表现:出汗异常 多半是大汗淋漓。心跳异常快而固定的心率就是心脏神经病变。高血压中的体位性低血压。
糖尿病病友会会长韩桂山(85岁,25年糖尿病史)带领大家做糖尿病操。
糖尿病保健操-世界冠军韩桂山—在线播放—优酷网,视频高清在线观看
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