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轻松学中医——《药性赋》选讲(一)

轻松学中医——《药性赋》选讲

开讲小言
  我们中医普及学堂,准备开讲《药性赋》了。我们讲《药性赋》力求通俗易懂,容易为大众所接受,这样中医才能真正普及。
  学习中医不能学得很费解,你学得很费解,就普及不开来。中医一定是活活泼泼,生生动动,非常有趣的。
  真正学上手,应该是既轻松又有无穷乐趣,所以我们把这套医门初机的选讲定为“轻松学中医丛书”,我们会挑选历代广为医门传诵的古籍、名篇或歌赋,以及名言名句给大家串讲串讲。
  我们要做的是中医的播音员,就像一场精彩的球赛,需要一两个会传播讲解的评论员一样,这样更能够引观众入胜,让观众能够更快速地看懂里面的门道,而不会仅仅只是看看表面的热闹而已。
  中医普及学堂接下来做的系列工作,也使专门引领大家步入中医之门,领略中医治大美。
  使大家对传统医学,能重新认识了解,重新发掘里面很多宝贵的东西。并能够灵活运用于平常生活当中。
  为了方便大家学习,我们会在网上同步推出视频,这样图文并茂,更有利于大家轻松学中医。
  中医普及学堂
  2014年3月3日

  第一卷 寒性药
  诸药赋性,此类最寒。
  《药性赋》分为寒热温平,四大版块,每大版块有五六十种药,一共有常规两三百种中药。
  我们开讲的这一篇是寒性药,为什么要说事药性?
  你要用好一味药,就要明白这味药的药性,就像你要用好一个人,要先明白这个人的人性一样。
  知人性才能善用人!
  知药性才能善用药!
  学医就像一个高管,你要统管数百种药,就像你要统管手下数百人一样。所以在古代起码要有秀才举人之学,才能够把医学好。
  甚至古代还有很多帝王将相之才,也入到医门来,他们或者都精通医理。
  比如张景岳、徐灵胎,再溯源而上,有孙思邈、张仲景,再追溯上去,是岐伯与黄帝,一个帝王一个帝王师,通过他们巧妙的对答,把《黄帝内经》这万世医宗给酝酿了出来。
  古人说,识文断字乃可为医,穷理通辨乃可为医。
  如果你文字道理都没有理顺的话,这医学之路就不容易走得很开阔。
  所以想要轻松学中医,必须先要把这个地基打好。
  地基打越牢固,学上去就越轻松。
  像这些《药性赋》都是入门要背诵的篇章,有人说背诵太困难了,一点都不轻松,其实不是的,背诵是最轻松的学医活儿。
  背诵真正进入状态,能够令人澄清杂念,聚精会神,可以借背诵来修心修定,背诵的最大利益,不仅在于学到知识本身,而在于你去躬行实践后,个人心性的自制能力上去了。
  如果连背诵都没有用上心的话,那后面就会出现像巧妇难为无米之炊一样的局面。
  在中药里头,我们接下来要讲的药物就以寒凉的为主,药分为寒热温凉四种,中医叫四气或四性。
  你如果明白四性,在治病大方向就不容易有偏差。
  中医认为疗寒以热药,疗热以寒药。
  我们这片寒性的药赋的中药,以治热性病为主。所以各种火性上炎,热性发越的疾病,大都会用到这些寒凉药物来清热泻火,凉血解毒。
  当你寒性药学完后,你碰到一些常规的口舌生疮,牙龈肿痛,目赤肿痛,尿黄尿赤等,一系列带有火热性质的常见疾病,你就懂得如何下手了。
  像有个学生,他学了寒性药后,自己口腔溃疡,脉又偏数,尿又黄赤,他就知道自己去买牛黄解毒丸,一吃就好了。
  还有一个学生,自己头痛、大便不通,伴尿黄尿赤,口臭,这都是一派火热之象,急则治其标,他去买三黄片,一吃大便很快就通畅,头痛也好了。
  步入药海之门,我们就先从分清药性寒热开始吧!
  通寒热,然后再进而通阴阳,你就直接进入了博大精深的中医之门。
  好这节课我们讲到这里,下节课我们开始一味药一味药地讲。希望大家每学一味药都能够把这味药的药性歌赋念到滚瓜烂熟,脱口而出。
  好像拳击手打拳一样,不经过思考,凭训练的本能反应,都可以打出漂亮的拳来。
  
1、犀角


  犀角解乎心热。
  上节课我们讲到疗热以寒药,讲到寒性药主要是治疗热性疾病的,这是中医阴阳相互对立制约理论的体现。
  这就好比物理学,你如果有一个向左的力,导致物体不平衡,那么你加一个向右的力,使它恢复平衡,人就正常了。
下面我们来讲犀角,看它如何以自身之寒凉,来去疗人体之壮热的。
  犀角这味药最善于治疗心经的热,在寒性药赋里头,它放在首位,一方面好是因为它稀有难得,另一方面是因为它药效独特。
  为什么以前的安宫牛黄丸、紫雪丹等名贵中成药,在危急重症的抢救之中,大显身手,这跟它们里头含有犀角时分不开的。现在犀角禁用了,那这些成药的功效,就不得不被打折。
  李商隐有句诗叫心有灵犀一点通。
  这说明犀牛是非常有灵性的,它如何灵法呢?
  我们别小看这些动物,动物也能通灵。这里说的通灵不是灵异,而是它具有三五岁孩子的智商。
  像你养的狗,你对它做一些基本的指导,它能听明白个大概。而且它会很驯服。
  在一本古书《淮南子》上记载“蛤蟹含珠,与月盛衰”。
  这是说这些蛤蚌之所以能养蕴珍珠,是因为它们充分吸收了水月精华,在月圆之夜,皓月高悬,风平浪静的海面,一片洁白。
  蛤蚌的贝壳就会充分舒展打开,对着月亮开合吐纳,充分吸收水月之光,那珍珠机会被酝酿得又大又亮。
  在这种环境下修炼成的天然药品,就具备有宁心安神,清心除烦的功用。
  “犀牛望星”也是一个故事。
  同样犀牛在月朗星稀时,它的独角也会对着北极星,吸收光华。
  由于犀牛的角跟蛤蚌的珍珠,都是向阴之物,能采收水月星华,所以是中药里头,寒凉清心之品。能够让烦躁心浮气躁,烦热内扰的病症沉降下来,清凉下来。
  中医通过这种取象类比,然后再运用于实践中,收到效果,然后才记载入古籍,成为中华文化的智慧结晶。
  现在犀牛列为世界保护动物,国家开始禁用此物,所以一般药房也买不到了,但我们还要讲犀角这味药,因为我们讲的是它的药理,你知道药理的时候,你就可以用其他药去代。
  现在治疗高热,皮肤血毒,我们常会用水牛角去代,如果血毒亢盛,也会用到玳瑁去代。
  犀角这味药最神奇之处,在于它治疗小儿高烧,引起神志昏迷的。
  中医认为,温热的邪气,容易逆传心包。
  心它主什么?
  主神志!
  所以小儿发烧高热,影响到心经,最严重的就会神志昏迷,这是很危险的。
  在上世纪九十年代,一些有条件的家庭,又懂得一些常规药理,他家里就会备一些犀角,小孩子一旦高烧退不下来时,百药乏效,大人们就会拿出一小块的犀角,然后用刀锉,刮出一些丝来,泡水给孩子吃。
  说来也奇怪,这犀角泡的水,一冲服下去,小孩子的高热昏迷,很快就退下来,心烦躁扰也很快平静了,这足以证明犀角这味药解乎心热的神奇。
  但是不是犀角就能够退一切小孩心经热盛高烧呢?
  这就是中医的灵活之处,中医要细查五脏六腑,然后去辨明病因在何处,如果纯粹是心经热甚,当然用犀角。
  如果小孩子肚子里有食积,大便秘结不通,肠子堵塞,热势降不下去,这时你可能用二丑粉或大黄泡水给娃子吃,大便一通,把堵在肚子里热积一撤下去,这样退烧的效果反而更彻底。
  所以中医里头都是药药平等,药无贵贱,愈病者良。不是说你卖得贵就是好药,更不是说你卖得便宜就是贱药。
  中医不以药物贵贱论好坏,而以对证与否论优劣。
  为什么很多小孩子发烧容易反复呢?
  这就不是单纯药物退烧的问题了,而是要在防病保健层面去考虑。
  所以对于小孩子的父母或者医生们,不要光顾着见病治病,要去想为什么会得病,如果是小孩子玩过头缺水而高热,就像水箱缺水机器发烧一样。
  又或者小孩子用零花钱买了大量煎炸油腻之物吃,堵塞了胃肠道因积而发热,这样积不去,热不退,你不从源头上防微杜渐,那就免不了,屡屡打针吃药之苦。
  犀角这味药我们暂时讲到这里,一般不要说是稀有动物,就是连普通的动物药我们都要少用,能不用就尽量不用,因为很多植物药都有相同或者更好的效果。
  孙思邈在《大医精诚》上说,
杀生求生,去生更远。
  一个医家如果一分慈悲之心,他的医路一定可以走得既平稳又长久。
  对药草都能够慈悲,更何况接人待物,治病救人。
  所以我们学医一定要从细处从小处来长养我们的慈悲之心。
  比如我们能够用犀角来清心热,我们宁愿选择用竹叶配石膏。
  我们可以用蜈蚣来疏通经络,那么我们宁愿选择穿破石配丹参。
  只要你病机抓得准,用上去一样有效果。
  好犀角我们就讲到这里,下节课讲羚羊角。
  
2、羚羊角

  羚羊清乎肺肝。
  上节课我们讲到犀角时,提到它是接心经之热的第一品,它治疗温热高烧,心经热甚,引起的神昏,那是无与伦比的的。
  所以就连中成药里头最厉害的安宫牛黄丸配伍里头,也有犀角。
  但是学医不是拼命地去找特效药,如果不断地去找特效药能够根除疾病,那么为什么日新月异,每年都不断发明最新抗生素,都没法把细菌彻底杀死?
  中医是要给邪以出路,学医要长养这份慈悲心,中医更要有治未病的长远眼光。一定要在高烧发现之前,就能够见微知著,而不是反复高烧反复降温。
  你如果能知道常见的引起小儿高烧的原因,然后加以预防,那么你家里的娃子就会少生很多病,你也会少操很多心。
  学好中医其实最大的效果,并不是懂得如何去吃很多很苦很苦的药,而是懂得如何去防病,如何让自己少得病,甚至不得病。
  如何在得一次病里头,就吸取经验教训,不再得相同的病。
  而那些反复高烧上火,口腔溃疡的人,不是他们身体差,也不是他们缺少吃药而得的病。
  而是因为他们从来没有找出真正制造疾病的原因,并加以修正。
  好我们下面开始讲羚羊角。
  羚羊可是世界上奔跑得最快的动物之一,每小时达六十公里,狼都赶不上。
  羚羊的角是名贵中药材,同仁堂有瓶装的羚羊角粉可以买。
  它常跟犀角同用,治疗温热病高烧不退。
  由于羚羊角能清肺肝,所以小儿肺炎,流感,高烧,可以用它。
  烧到抽搐,神昏,也用它。
  因为中医认为“诸风掉眩,皆属于肝”!
  羚羊角就能治疗肝经热极生风动风
  羚羊角、钩藤就是平肝熄风的最佳药物搭档。
  热盛高烧当没有犀角时,我们就选用羚羊角粉。
有个乡村医生,它退小儿高烧,当地非常出名,很多小孩子高烧,别人退不了的,都大老远送到他那里去。
  对于顽固的高烧,他必在辩证汤方里头,加上羚羊角粉。
  他说,这样下去退热就如虎添翼,也可以防止小孩子因为高烧而烧到抽风。这都是中医急性温热病的要药,不可不知道啊!
  有人就问,为什么你们中医连草木石头、动物的皮角,都可以入药,而且还可以治好病,难以解释。
  其实你如果能领悟大自然阴阳变化之理,你会发现中医其实很简单,学中医很轻松。
  就比如说,你要温水来洗碗,结果发现锅里的水还是冷的,然后你就往灶下添一把柴,点上火,锅一热水就温了。
  所以疗寒要以热药,当你拉稀肚子冷痛时,就用一些温热的药把肚子暖热。
  这叫以阳制阴,用阳火把阴寒散掉。
  又比如说,你如果锅里的洗碗水太烫了,根本没法下手。
  这就像小儿温热高烧一样,你有两个办法,一个就是往锅里添凉水,一个就是把锅下灶炉的火撤走。
  这叫疗热以寒药,又叫以阴制阳。
  用滋阴或者阴寒的办法,来治疗阳火亢盛的疾患。
  如果说你用犀角或羚羊角做成的汤,来给小儿退烧,是往沸腾的锅里添上凉水的话,那么你用大黄或二丑粉,给小孩子服用,就像在灶下,把心火撤走。
  究竟我是该撤火,还是该往锅里添水,这就要看小孩子的需要了。
  所以同样热势盛,你要找出引起热盛的原因,那就知道怎么用药了。
  你看中医的阴阳之理,不是很简单吗?简单到就像你如何把锅里的水调到刚好温和适手来洗碗。
  
过犹不及,太过跟不及都不好。
  唯有致平和致中和,乃为中医。
  我们就是用药的寒热温凉偏性,来调药的寒热温凉偏性。
  
以偏纠偏,最后调成像天平那样平衡,那就是中医。
  好羚羊角这味药我们就先讲到这里,下一节课讲泽泻,请大家回去思考一下当今社会的饮食文化跟泽泻有什么关系?我们了解泽泻这味药后,又该如何调整我们的饮食习惯?
3、泽泻

  泽泻利水通淋而补阴不足。
  前面两节课我们讲到犀角跟羚羊角,这两味动物药都是偏寒凉的,所以能够治疗热病、高烧。
  其中犀角它入的是心经,心有灵犀一点通,心经热甚神昏用它是特效,当然血热妄行引起的出血发斑,用犀角地黄汤,那效果也使刚刚的。
  而羚羊角就以入肝肺经为主,诸风掉眩,皆属于肝。所以肝风肝火肝阳,往上攻冲,引起神昏手足抽搐,就可以选用羚羊钩藤汤,这时羚羊角往往少不了。
  它们两个都是中医治疗急性热病的特效药之一。
  下面我们开始讲泽泻。
  泽泻这味药大家一听它的名字就要善于去联想。
  中医有很多药名都非常有趣,闻其名便知其性。
  一听泽泻,就知道河泽之水都可以泻之,不就是一味利水利湿的药吗?
  事实上,它就是专门除身体多余水湿的。
  所以用泽泻有个窍门,
病人舌苔水滑白腻,脉象濡缓,双腿比较沉重,都不太愿意爬山上楼梯。这都是一派水湿内停之象。
  古人说,服泽泻后,能行水上,或者日行百里,这都是在赞誉泽泻。人是不能在水上走的,但人体腿脚水湿排泄干净后,走起路来真的很轻快,不会给人拖泥带水之感。
  所以当人有这种沉重疲倦之感时,我们辩证出水湿的,就可以用泽泻这味药。
  如果你家里水怏怏,你首先想到什么?
  第一反应就是赶紧看看排水的出口,有没有堵塞,堵塞了的话,就赶紧把它拉开来,那么水患就会慢慢退去。
  而人体的排水口就是小便,中医称膀胱为州都之官,津液藏焉,通过阳气气化,水就会出来。
  说白了,膀胱就是人体的下水道,它就是水利部部长,专门管水利的。
  泽泻这味药,甘淡,凡是味道偏淡的药都有个特点,就是你服用后容易利水走水,好比如说这泽泻,还有玉米须、茯苓。
  中医把这种功能叫做
淡渗利湿。
  你看为何很多高血压的病人,他都知道到时常买些玉米要带须的拿来煲汤,这些甘淡的食物,煲的汤人喝了就能够利水利尿。
  人体水湿代谢物,通利出来后,身体内压力就减轻了,所以血压都会不同程度往下降。
  所以高血压病人,要少吃咸的,少吃肥甘厚腻,要多吃清淡的,道理就在这里。
  你吃淡的身体佷容易排泄,你吃咸的味道重的,肥腻的,就佷容易堵塞,压力变高。
  如同我们的洗菜池,用淡水冲就很通利,而你用浑浊的泥水来冲,那就佷容易堵塞。
  学中医就是要有这种思维,浓者淡之。
你身体血脉浓浊,饮食就要清淡,而我们医生用药也要甘淡,帮助你排浊,就是帮助你生病的身体康复。
现在很多病人一上医院,医院就给他验血,血抽出来还没验,就粘稠得很,一看就知道饮食不是清淡之人。
  如果饮食清淡的话,他的血脉应该很通畅,血液也不会那么粘腻。
  人体很多疾病都是这样出来的,环境不好,就容易长苍蝇蚊虫,环境清洁就不招那东西,你血脉浑浊就容易生病,血脉通利清洁,就不容易生病。
  所以说水至清则无鱼,血至净则无病。
  为什么中医老要让你饮食清淡呢?
  
若要身体安,淡食胜灵丹。
  真正懂得饮食之道的人,懂得传统中医的人,它对这句话是非常看重的。
  而且能身体力行,这句话能落实到位,那可以减少很多疾病。
  很多人生病就在这句话里头栽了跟斗,他不相信,以为清淡的饮食没有营养,认为清淡的饮食不好吃,没味道,其实人体饮食,究竟是为了口味,还是为了健康呢?
  泽泻这味药之所以用得那么频繁,是因为我们就生活在肥甘厚腻的社会文化中。
  所以我们需要清淡之药,甘淡之药,能够帮身体肩负减水湿的。
  大家饮食都不清淡,大家都喜欢下馆子,都不得已要应酬。酒店里炒出来的菜,吃完菜后盘底都有一层厚厚的油,这些都是不健康的饮食习惯。
  很多人身体经过饮食污染生病后,就去找中医调理,调过来了,血脂也降了,通风也好了,血液也不粘稠了,但随后他好了疮疤忘了痛,又去下馆子,又去大鱼大肉,又去污染身体,又把血脉搞浑浊了。
  等各方面指标上去后,又来找中医调理。
  这样把自己身体当战场,抱着这种先污染后治理的态度,这身体怎么可能拥有健康呢?
  我们再看泽泻,它利水通淋,能够治疗小便不利,身体肥胖,水湿过重,但是大家要知道,
所有利水的药,它都有一个特点,就是容易伤阴。
  所以《药性赋》上说泽泻补阴不足,它补充阴分的功能是不够的,这也提示我们利水过后,要注意加一些补充阴分的药。
  当你有这个思维时,你就马上能看懂名方六味地黄丸,为何要把泽泻跟熟地配在一起。
  熟地补阴分,泽泻利浊水,这样一补一泄,补而不腻,利而不伤。
  通利水湿,又不会耗损阴液,补充阴液,也不会助长水湿,它们真是一组补阴利水的最佳搭档啊!
  好泽泻这节课就讲到这里,下一节课我们讲海藻。

4、海藻
  海藻散瘿破气而治疝何难。
  上节课我们讲到泽泻,当时提到当你家里水怏怏时,你该怎么办?
  第一反应就是去把排水道打开,让水湿泻走。
  所以
当你身体沉重疲倦,水湿压力大时,我们首选就是泽泻。
我们中医有个源流本末论,《黄帝内经》叫做治病必求于本,这个源流本末论可是中医最上乘的思想。
  一般人是不容易具备这种思想的,很多老中医摸索了一辈子,最后才转到这里来。
  我们现在一入门就能够接触到这种思想,那真是有大福气啊!
  为什么叫源流本末论呢?
  我们来看,当你把水怏怏的地下清理干净后,发现不久又水怏怏了。你就很郁闷,发现用清理水管,给水一个去路的办法,并不能治根,然后你再仔细去寻找原因,原来有一条水管漏水了。
  所以无论你排水系统多么好,只要不把漏水塞掉,你永远有排不完的水,因为你用泽泻只是治水湿的去路,没有治水湿的来源。
  只是去分其流,没有去塞其源。
  只是一时急则治其标,没有永久的杜绝其本。
  好比如水库堤坝漏水,下游水汪汪,你只顾着给下游疏导利水,从来没想过去把水库堤坝漏水的地方补好,那你永远有治不完的水患。
  讲到这里,大家应该知道什么叫源流本末论。
  那就是你见水必须知源,张仲景在《伤寒论》上说要见病知源,不能只治疾病去路,不治疾病来源。
  那么该如何治疗水湿来源呢?哪些脏腑跟水湿来源有关?
  这是一个大话题,人体百分之七十是水分,你如果懂得如何治水,换句话说你百分之七十的常见病都会治了。
  这可是解读《伤寒论》里头痰饮水湿病偏的一把金钥匙啊!
  我们在后面还会给大家展开来谈,因为这个话题,很多老中医用毕生的心血去研究,这也使关乎临床水平提高突破的重要关键点。
  下面我们要开始讲下一味药,海藻了。

海带
海藻
海藻散瘿破气,海藻是什么?海里的藻类,它跟我们后面要讲的昆布,即海带,有共同的作用,
善于软坚散结。
  所以对于人体内长的一些肿瘤包快坚聚,通常会用到它们。
  这个瘿就是脖子上的瘿瘤包块,包括甲状腺肿大,颈部淋巴结结核,这海藻能够让这些肿大结核包快变软变小。
  所以大家可以发现琉球群岛周围的居民,他们普遍都身体不长包块,不仅包块不长,而且平均寿命都超过九十岁,是世界上最长寿的地区之一。这跟当地人喜欢吃海藻是分不开的。
  在食品上海藻有海底黄金之称,它的保健养生功效不容小视。
  如果病人有肿块,属于包块体质,身上脂肪瘤也多,这时平时可以煲汤时,用到一些海带或海藻,则有助于包块的软化消散。
据说海藻生用打粉送服,效果更好,水煮后功用会减退。
  大家都知道现在得肿瘤包块的病人越来越多,这是一个时代大问题,所以这些利水消肿散结消坚的药物,备受大家关注。
  这个世界上有消不完的肿瘤包块,并不是说我们没有金刚钻,没有最好的药草,而是因为人们制造肿瘤包块的速度太快了。
  我们前面提到源流本末论,海藻治包块,始终是停留在分其流,开其去路的层面上,真正治疗肿瘤包块,必须要正本清源,要在源头上下手。
  古籍上说,马刀挟瘿者,皆从劳得之。
  这是什么道理呢?
  这是说脖子上长的各类包块肿结,是因为你体内正气不足,身体处于虚弱劳损状态。
  所以聪明的古人,他居然用小建中汤来治疗这些包块,能够看到这点,就看到了问题的核心,扼住了疾病的咽喉,抓住了蛇的七寸。
  为什么虚劳的人容易长包块呢?
  为什么现在那么多人身体虚劳,体力不足,气血亏虚呢?
  我们看,很多甲状腺肿大的病人,多伴随着心悸着急,他们身体内耗得很厉害。
  正气耗光后,邪浊就排不出体外,堆积在一起就是包块。
  我们这个社会大家心脑都进入了前所未有的高速运转,大脑眼睛使用的频率强度是古人的数十倍数百倍,各种形形色色的产业,消费品,娱乐,强烈地吸引着大家的眼球,透支着人们的精血。
  现在人们的思想,大都是多头思想,不像以前人们那么专一,所以长期过用透支身体的结果,就是身体亏损,邪浊丛生。
  你用药去帮他缩小包块,那是可以做到的,但是药物是没法改变你的心念跟思想,没法影响到你的行为习惯,也难以让你不透支精血。
  真正身体的大药,应该是你的精气神,外面再好的药物都是暂时的,你的精气神都是长久的药物。
  癌瘤包块不可怕,可怕的是你的精气神,时常都在透支,都在用光了。
  敌人强大不可怕,可怕的是我们没组织,没纪律,我们没有进行练兵,我们忽视了自己的身体建设。
  所以在包块表面上去关注如何用药,是治其标,而在包块的实质上如何杜绝精血消耗,强大我们的精气神,这是治其本。
  现在得肿瘤包块的人越来越多,不是因为肿瘤包块会传染,而是因为人们普遍透支精气神的习惯,才传染之。
  你熬夜我也熬夜,你赌钱我也赌钱,你发脾气,我比你发得更大,你开车一小时到目的地,我开车比你快一倍,用半小时。
  都在比快,比谁消耗生命力更快,这不是在比谁更容易得病,谁更快走到生命的尽头吗?
  所以很多表面的辉煌并不值得赞扬,相反那些淳朴的山民,思想专一的员工,以及心安神定的领导者,这些更值得我们去学习。
  好海藻这味药我们就讲到这里,下节课我们讲菊花。
5、菊花

  闻之菊花能明目而清头风。
上节课我们讲到海藻散瘿破气,它跟昆布常相须为用,是治疗瘿瘤瘰疬的要药,那什么是相须为用呢?
  好比人的胡须,左边有一把,右面对称就有一把,两边看起来就平衡。
  而这些对药,能够起到共同加强治疗作用效果的。它们往往在开处方时,搭配在一起。
  比如三棱、莪术能破气,海藻、昆布能软坚,桃仁、红花可活血......
  碰到气结有坚块血瘀不通,这些对药就像金刚钻一样,能把人体堵塞的经脉打开恢复畅通。它们是最佳的黄金搭档,是最佳拍档,是左右手。
  那什么是治疝呢?
  治疗疝气,人体腹股沟周围长的包块,还有睾丸肿胀,这海藻都可以治。
  中医不看你包块长在哪,而看你包块的性质。
  如果是水凝气聚,那你不管是脖子上的瘿瘤,还是睾丸上的肿块,都可以用海藻,这是在教大家见病知源。
  我们看!这海藻长在水里,该如何取象类比?
  草药歌诀上有一句话叫“凉利之药生湿地”,这些长在水里的水草,能够不被水所腐烂,说明他们有强大的利水消肿之功。
  所以,《神农本草经》上说,海藻能下十二水肿。
  《黄帝内经》上说,水郁折之。
  所以水湿郁结的水肿包块,我们可以用海藻去折服它。
  等我们讲到海带时,即昆布,会跟大家提到这海产品的另一方面神妙功用。
  下面我们开始讲菊花。

讲菊花之前,我们先来讲两个小验方。
  有个中学同学,熬夜用手机看小说,追着看了一周多,眼睛又红又肿,痛得厉害,大便也排不通畅。
  他问,这该怎么办?
  我们跟他说,还看小说吗?
  他说,现在不看了。
  我们跟他说,不看倒可以医治,再看下去就没得治了。
  他又不方便煲中药,其实现在年轻人大都不懂得煲中药了。他们失去的不单是一种最好的传统治病方式,同时失去的更是传统的我们国家的瑰宝——中医文化。
  中医是人生最大的保险。
  既可以借医修心,也可以用医来治身。
当你知道病源是在过度用眼,熬夜看小说这里时,你就不会片面地只想到拿药物来压自己眼睛的红肿。
  所以如果病人不听从医嘱,不能够从恶劣环境中有所反思的话,我们用药即使治好了,他也会反复。
于是我们叫他去买夏桑菊冲剂,这可是南方非常好的冲击,老牌的,由夏枯草、桑叶、菊花三味药组成。
  这三味药就是一组鼎药,是眼三药。
  我们前面讲对药,把对药形容成鸟之双羽,车之两轮,人之双足,缺一不可。
  这里讲鼎药,如鼎之三足,缺一不可。它们组合在一起,就像大集团公司,强强联合一样,势不可挡。
  结果一包夏桑菊买回来,只冲服喝了半包,眼睛红肿就退了,也不痛了,他笑着说,这么好的药还剩半包,留下次用吧。
  我们也笑着跟他说,还留它干啥,不熬夜,不上火。不过度用眼,就没有下次了。
  另一个小偏方也很厉害,也是治疗过度用眼,导致眼目昏花,视力减退的,里头也有菊花。
这是一个泡茶方,由枸杞子跟菊花两味药组成。
  我们称之为“花升子降茶”。
  有个白领,天天对电脑,视力不断减退,经常眼花,真是未老先衰,人体衰老是因为不断地透支精血,精亏血弱,自然不再年轻,所以学中医你要学会保养,学会不过用不透支,学会自制踩刹车,不要老跟别人学踩油门。
  现在我们这个时代的人,之所以身心那么多疾患,都是心太杂,话太多,油门加得太厉害,这样睡一个晚上的精神,本来要用一天的,还不到半天就让你消耗用掉,那接下来,你能不疲劳吗?
  大家都知道疲劳驾驶是交通意外的主要杀手,因为现在越来越少人敢喝酒开车了,这也是国家法律严明的表现。
  既然知道疲劳容易出交通意外要少开车,你能否想到疲劳也是最容易出现健康意外的。
  它可是名副其实的健康杀手!
  如果说你一个头痛肚子痛鼻塞,在现代医学看来是细菌病毒感染的话,而在我们传统中医看来,把只不过是疲劳过度的表现。
  《黄帝内经》说生病起于过用。
  疾病不是要你的命,也不是要你去杀灭它们,而是要你懂得刹刹车,心放缓点,别绷那么紧,话说轻点,柔和点,别那么刚硬不可挽回。
  给自己欲望少点时间,给自己身体多点时间休息,慢慢地你气血上去了,疲劳消除了,何病之有呢?
  慢性疾病之所以久治难愈,因为你长期都陷入了慢性疲劳的沼泽里,现在又多少人睡醒后能觉得精充神旺,有用不完的力气呢?
  如果是这样的话,那才是正常。
  这个白领眼目昏花,身体长期疲劳过度,熬夜加班,工作了三年,眼镜就换了三次,既然工作为了更好地生活,如果因此却让身体生病,那不是事与愿违吗?
  于是我们叫他少熬夜,少为了钱去加班,把生命放缓一点,这样长度就拉长,悠着点干,于是再给他建议用菊花跟枸杞子两味中药泡茶。
  一周后,他说,这个方子真好,我喝完后,觉得人比以前有精神了,眼睛完全没有干涩感。
  我们跟他说,这两位药可是治疗眼睛的最好泡茶方啊!对于肝肾阴虚,眼部还有风热的,就用它们。
  枸杞子补肝肾过度透用的疲劳,菊花能够疏散风热,长期电脑辐射进眼睛的,在中医看来,也叫风热,要通过花类药疏散开来
  这样肝肾真阴得到枸杞子滋养,眼目风热得到菊花透发。何患疲劳目涩,眼睛胀痛不能消除呢?
  讲到这里,估计大家对菊花能明目这五个字体会就深了。
  中医真是人生最大的保险啊,你专业学可以济世救人,你业余学,自身可用。
你如果知道这些小偏方小验方,用过后有效,不单可以为你自己,还可以为你家人朋友的健康保驾护航。
  所以张仲景在《伤寒论》上说,学好了中医,上可以疗君亲之疾,下可以就贫贱之厄,中可以保身长全,以养其年。这何乐而不为呢?
  中医不单是大学里的选修课,它更是人生的必修课。所有东西跟健康比,都将黯然失色。
  如果让你娃子从小到大,要学会一样东西,那当然首选是中医。
  这中医不只比外语数学物理要强多少倍。
  因为你懂得了身心保险,那你下面的工作事业开展起来,就没有后顾之忧了。
  现在只所以年轻人也开始多病起来了,就是因为我们中国的中医教育普及断层了,我们都没有看到教材里有多少健康养生方面的文章。
  养生要从娃娃抓起啊!
  接下来我们中医普及学堂,会为大家推出更多关于保健养生方面的知识,希望我们整个国民的健康都能够上一个台阶。
  好菊花这节课就上到这里,下节课我们来讲射干。

6、射干


射干疗咽闭而消痈毒。
  上节课,我们讲到菊花能明目,菊花它是花中君子,文人墨客们喜欢托菊言志,所以屈原《离骚》上说,朝饮木兰之坠露兮,夕餐秋菊之落英。
  归田园不为五斗米折腰的陶渊明说,采菊东篱下,悠然见南山。
这菊花分为白菊花跟野菊花,一般的白菊花平和一点,野菊花就苦寒一些,所以白菊花偏补野菊花偏泄
  如果你碰到一般的风热并不重就用白菊花,碰到热毒上攻,口苦尿赤较重的,那就要用到野菊花。
  在《孙氏集效方》中就讲,
治疗一切无名肿毒,你单用野菊花连根茎捣烂,用酒来煎,趁热服下,出些汗,然后再用这些汤渣敷在肿毒的局部就好了。
  这正是菊花清热解毒之功的体现,所以野菊花善于治疔疮肿毒,这可是单方一味气煞名医的,在民间非常多无名肿毒的人,你掌握了这一个菊花酒方,那就能够治疗一大部分的疮肿了。
但大家要知道这种疮肿应该是热毒亢盛的,我们疗热以寒药,在这寒性药里头,始终要把握住这个辩证方向。
  只要寒热不出错,处方用药一般都有效果。
  菊花还提到它能清头风,很多农村的中老年人,头风头痛,鼻塞耳鸣,我们用菊花茶调散,效果就非常好。
  现在大城市里头风头痛的病人也越来越多,这跟受风受凉是分不开的。
  人们上下班、坐车、乘电梯都是吹空调,在办公室也避免不了,回家里卧室里还是空调。
  我们这个时代有不少疑难杂病,跟伤风受凉,冻出来是分不开的。
  所以有句俗话叫,诸症当先解表。
  当你出现各种疑难杂症时,先不管什么,先把你的表气打开,把风邪赶出去,中医认为,风为百病之长。它可是百病的首领,头头。
  擒贼先擒王,射人先射马,先把风邪通过解表瓦解了,其他邪气就好处理。
  所以这菊花茶调散里头有川芎茶调散的一派风药组成,还另外加了菊花、蝉蜕、僵蚕,这些能清头风之药。
  病人反应有些服用了,不仅头风头痛缓解,而且睡眠也香了。
  这里面可没有一味安神的药啊!
  用风药如何能让心神安宁呢?
  用菊花清利了头风后,为何睡眠会更沉呢?
  你想想如果你的肌表被邪气束缚,就像你的边疆受外敌骚扰,那么你的首都心脏能吃香睡甜吗?
  解除了边境的皮肤骚扰,自然心安梦香甜。
  所以《黄帝内经》说,心布气于表。
  表气的通透与否跟心是息息相关的。
  中医治疗头风很简单,容易治。所以古人说不患风之不去,而患风之复来。
  你如果头风好了后开摩托车又不带头盔,晚上睡觉,风扇对着人吹,空调也不关,开车时把空调打到最大,这样没多久你头风又重新反复起来了。
  所以说没有根治头风的特效药,头风的治疗在于用药,而平时更在于防风。
  所以养生上有一句说,
坐卧不当风,走路要挺胸。
  你睡觉对着凉风吹,走路腰脊不中正,那都容易招病,你怎么能够抱怨药物不灵呢?
  所以说懂养生的聪明人,他善于向人体生活习性找问题,不懂的人就只知道向外面世界找答案。
  殊不知蓦然回首,那人却在灯火阑珊处。
  你只要稍微反思反省一下,你会发现,原来自己久治不愈的头风,就是一直没有把伤风受凉这个习惯改过来。
  夏天热就热点,不要贪凉阴冷,热点出点汗,身体更健康,还可以排排毒,不要活着为了一时欲望的痛快,更要为了长久健康的安宁。
  下面我们来讲射干这味药。

射干,苦寒,能够治疗咽喉痹阻,热毒上攻。
  所以《药性赋》这里说,射干疗咽闭而消痈毒。如果不是实热火上攻的咽喉痹痛,那你就别用射干了。
  有个病人吃烧烤,在同学聚会后,咽喉痹痛好几天,水谷都难入,他以为会不会得喉癌呢?
  我们笑着说,哪有那么快,这癌症需要长成也需要时间。
  于是给他用射干、马勃、山豆根这咽喉热毒三药,再加上调胃承气汤大黄、芒硝、甘草,一边从上面降本流末,一边从下面釜底抽薪,因为病人大便也不通,脉象亢盛。
  这样几味药下来,吃两天,咽喉就不痛了,胃口也开了,东西吞下去,不难受了。
  这中药有时快得让你难以想象,两三块钱不到的一包草药,就把病治好,他其他咽痛的朋友上医院打个吊瓶,搞个三五天也没有完全退下来,还花了好几百块。
  因为带吊瓶并没有帮你把烧烤这些热毒肠积给排泄掉,你如果大便秘结不通,那么下面的热就会源源不断地烧伤咽喉来。
  好像你炉内的煤块没有夹走,那么炉上的水当然沸腾个不止。
  所以中医撤热下行很重要,这里我们就用到咽三药,治其热毒咽痛之标,用调胃承气汤,排泄腑浊,以其本,消除疾病老宅大本营。
  射干这味药,它是咽喉部的良好引药,如何证明呢?

我们去采药时,采到射干时,就会拿新鲜的射干来放到嘴里嚼。
  吞下去时,你会发现者射干虽然吞到肚子里,但咽喉部射干凉凉的味道,半天也没有走掉,说话声音都清利不少。
  可见通过人自身去实践内证射干这味药,它确实有持续作用咽喉的感觉,古人用射干把它归为咽喉部特效药,热毒肿痛,不二之选,那也一定是经过自身跟临床反复实践过来的。
有人说重要很难用科学来解释,其实能治好病才是硬道理,又不是在辩论,说到不如做到,多辩不如实践。
  而且中药的四气五味,阴阳五行之理,你只要有心去研究学习,一定不晦涩,完全可以解释得通。
  上面我们讲到热毒咽炎的治法,也体现中医的源流本末论,中医治咽喉,不单看到咽喉,看到的是六腑开窍于咽喉,六腑有积热,吃大量烧烤热气之物后,咽喉痹痛如有物梗,水谷都难下。
  这时不单要治咽喉,更要治六腑,一起治才能治根。
  标本兼治,治万人无一损。
  本末倒置,胜千敌失八千。
  但是你如果是一个再会治病的医生,他也不能够包你不得病,因为你如果这次病后,下次好了疮疤又忘了痛,朋友一聚会,同学一碰头,研究烧烤,照样无所忌惮。
  那你即使痛到把扁桃体切除了,脏腑里的毒仍然在那里,不要掩耳盗铃,欺骗自己。
  不要以为下火药有多牛,要养成让自己不上火的习惯,少吃烟酒,少吃烧烤煎炸,那才真牛。
  好这节就上到这里,下节课讲薏苡仁。
 7、薏苡仁

薏苡理脚气而除风湿。
  上节课我们讲到射干这味药,大家都把射干能疗咽闭而消痈毒背的滚瓜烂熟了吧!
  学医非常重视童子功,非常重视记诵,所以我们时常要重温经典名篇,要常读诵,温故而知新,经常去反复琢磨诵读,你大脑里头就会有很多灵感。
  比如射干,你应该诵读到像本能反射一样,手碰到热水,自然会弹回来,当你眼中看到咽喉热毒疼痛,射干这味药,自然就会从底下跳出来。
  上节课我们还跟大家介绍了咽喉热毒三药,射干、马勃、山豆根,这三味药的强强联合,治咽喉肿痛,效果是非常好的。
  大家要知道咽喉肿痛,用这三味药时,一般三两剂就行了。
  为什么呢?
  中医认为,
大毒治病,十治其六。
  这是说,这些具有偏性很厉害的药,治病没必要把疾病赶尽杀绝,只要病势转过头来,你再痛过清淡饮食,不再沾那些烧烤,少吃酒肉,慢慢就退下来了。
  所以中医治病,叫衰其大半乃止
  有些人过度服用了清热解毒的药,最后热毒退了,胃也搞寒了。
  所以我们要提醒大家,用任何药都要把我一个度。
  药不是越吃越多好,人也不是因为缺少吃药而得病,你病势掰过来后,后续的就要靠饮食生活习惯去正本清源了。
  而不是只盯着病痛表面在治。
  下面我们讲薏苡仁这味药,薏苡仁可是一味大药。

有人说薏苡仁就是平常吃的薏米,有什么大功用呢?
  确实,薏苡仁味甘淡平和,能健脾除湿,利尿,看起来没有什么特大的本事,非常平和,可以煲汤,大剂量吃,也吃不坏人,就是一种粮食。
  那这种粮食又有什么过人之处呢?
  古人说,你别小看药物很平常,平常之极乃为神奇。
  
这薏苡仁,最神奇之处,就在于它的药理。
  缓缓的,慢慢的。
  它能够像抽丝剥茧一样,那你身体的湿一点一点地渗利下来。
  如果说滑石、泽泻、车前子这些,治疗小便不利,是利湿大把大把地利,那么像薏苡仁、玉米须,这些粮食之品,利湿就是小点小点地利。
  所以我们煲汤常用这些王道之品,缓消而不伤人。
  在九五年的中医杂志里头,有一则报道,非常值得我们思考,也给我们治病提供了一个很大的启发。
  里面提到,重用薏苡仁治疑难杂症举例。
  凡治疗多发性脂肪瘤,息肉,癌瘤,大动脉炎,病毒性心肌炎,俱重用生薏苡仁120克,根据病种特点,加入辅佐药,连服数月治半年,俱有好转或痊愈。
  很多人得到这个报道,就掌握了治慢性疑难杂病的,身体长包块的一种简验便廉的办法。
  那就是叫病人早上煲汤,煲薏苡仁粥,吃它个一两碗,每天都可以把身体的湿气除掉一点点,这样经年累月,居然身体的肿瘤包块都有不同程度缩小,甚至消失。
  这样一传十十传百,药房重视薏苡仁,粮食店重视薏苡仁,薏苡仁的价格一直都在提,最高时普通商店可以卖到十多块钱一斤。

不过这些粮食价值再高,它也不算高,比起很多药物来,老百姓还是很轻松能吃得起的。
  有个病人,我们叫他服用薏苡仁粥后,一段日子来复诊,他几年的高血压都降下来,原来他原本舌苔水滑,双腿沉重,现在下楼梯都轻快,他见人就说,太好了,这薏苡仁治好了他的高血压。
  这虽然只是个案,但可以给我们启发,你身体水路堵塞,浊湿不去,就像水管的去路被捏得紧紧的,水排出来不畅,那尿频尿急,尿不尽这些前列腺方面的疾患就来了,水湿排不畅就会加重心脏负担。
  加重心脑血管负担后,压力就会增大,当你把下游水道通过薏苡仁慢慢打通过后,浊阴出下窍,上焦心脑就放松了。
  所以中医治高血压,也使上病下取,上面压力大,要在下面放压。
  薏苡仁就是一味很好帮你下焦小便这个水龙头的垢积打通的一味药。
  这样你出水就不会点点滴滴,频频急急。
  所以说对于一切水湿内停引起的包块,我们都可以重用薏苡仁。
  如果说要找一味药利水又不伤阴的,那非薏苡仁莫属。
  这也是唯一一味利水不伤阴的药,这正是其他利水药所不能及的。
  所以在治慢性病要久服常服药时,你既可以大剂量地用,也可以用久一些。
有个出色的医家叫陈士铎,他写的系列书都非常好。比如《石室秘录》《辩证录》,里面有很多奇妙的方药,陈士铎说,凡遇到水湿之证,加薏苡仁一二两为君,再佐以健脾祛湿之药,没有不迅速取效的。
  大家看到没有这句话可是我们今天讲的非常有用的一句话,是很多老先生临证用药的独门心得所在。
  中医认为,它的秘密在于剂量。
  重要之秘全在于剂量,传方传药,不传剂量等于没传。
  特别是薏苡仁,你量小了,效果不明显,非要量大了,功用才张。
  古人说,欲起千钧之石,必起千钧之力。
  你身上囤积那么多年的湿气,没有用薏苡仁这么重的剂量,怎么能够把它引导下来呢?
  加上薏苡仁它是仁子类药,凡仁皆润,诸子皆降。
  
仁类药的特点就是带点滋润润滑,可以滑利下焦浊阴二窍。
  子类药的特点就是主降,能够帮助人体气机收降。
  还有仁子类的药多能偏补,因为那是植物的精华所在。而薏苡仁这味药能利除浊湿,还带补益。扶正跟驱邪两方面都同时具备的药,这上哪找啊!
  药是好药,古人说,没有议药之前要先议病,识药容易,识病难。因为药时固定不变的。
  张仲景那时用薏苡仁,跟我们现在用薏苡仁,都是那东西。
  但病是千变万化的,你如果不是水湿挺聚之证,就没有必要用薏苡仁。
  所以我们要复习一下湿邪的特点。
  第一湿为阴邪!容易损伤阳气!
  病人湿气重时,就容易觉得疲倦,湿盛则阳微,阳气不够,所以白天睡觉醒来,觉得很疲倦,赖在床上不想起,这都是湿浊留在人体内,影响到气机的运行,影响到阳气的展布。
  治湿不利其小便,非其治也。
  所以病人困倦的,我们要看他湿气重不重。
  第二湿性重浊!
  病人舌苔浊厚色白,或者大便不成形,小便浑浊,这都是湿邪的特点,你看到这些病象就可以重用除湿之药。
  第三湿性粘滞!
  病人平时痰饮多,大便也排不干净,还有疾病比较绵长,反反复复,不易祛除。
  第四湿性趋下!
  湿都是往下走的,所以你一看到病人走路或上下楼梯都提不起脚来,这时就明显要重用除湿之药了。
  伤于湿者,下先受之!
  这是《黄帝内经》上说的,所以病人水肿湿疹腿抽筋,不愿意走路,这都明显告诉你该用除湿药了。
  还有肥人多湿,女人多湿。肥人肥的不是肉而是水湿,女人阳气都没那么够,运动量也没有男人那么多,所以身体湿气相对要多一些。
这时我们薏苡仁就大显身手了,你如果辩证搭配得好,用薏苡仁来帮当今世人减肥,那也是很厉害的。
但是减肥不单是中药的问题,管住嘴迈开腿,这两方面结合在一起,三足鼎立,才能慢慢把肥胖减下来。
  我们回过来看,大家都明白为何薏苡仁能除脚气能除风湿了。
  《回生集》上说,脚气单用薏苡仁煮粥,食愈。
  这都是通过除湿而达到的效果,中药学讲义上提到,治疗湿性偏盛的扁平疣,每日就用一二两薏苡仁煮粥喝,就有很好作用。
  讲到这里相信大家对薏苡仁都有比较好的印象了,对证既良药,不要以为薏苡仁就是普通的粮食,药性不霸道,就不看重它。
  王道才终久,通过缓消缓渗,往往能达到治病治根的效果。
  莫以为药味平凡而轻视之。
  善用兵者,小兵有大作用。
  就像下象棋,下到最后,你可能凭一兵一卒就胜了。
  善用药者,用药平和,疗效却神奇,这都要我们有深厚的中医基础理论,理论高度决定临床高度。
  你如果非常熟悉湿邪是怎么升起怎么排去的,有什么表现,那时你再用起薏苡仁来就更得心应手了。
  好这节课就讲到这里,下节课我们讲藕节。

8、藕节
  藕节消瘀血而止吐衄。
  上节课我们讲到薏苡仁,讲完后,相信大家不会再小看任何一味中药,学药不能挑肥拣瘦,就像做人一样,不要起分别心。
  韩愈说过,牛溲马勃,败鼓之皮,兼收并蓄,待用无疑者,医之良者也。
  是啊!就连竹头木屑都有它的大功用,我们怎么能够等闲小觑任何一味中药呢?
  莫为容易得,便做等闲观。
  很多大病,疑难病,能够治好,纠正过来,靠的都是这些平常的药草。
  所以学医不需要标新立异,只需要你认认真真,恭恭敬敬,学好每一味药就行了。
  天下无神奇之法,只有平淡之法,平淡之极,乃为神奇。
  大家看薏苡仁不是这样的吗?它甘淡平和到了极处,服用过后能够帮你把身体多余的水湿渗利下来,进而达到治疗疑难杂病肿瘤包块的效果。
  一般人怎么能够想象呢?
  如果你通达里面的医理,知道包块也是水湿瘀久后形成的,那用起薏苡仁来,就毫不吝啬了。
  上面我们讲薏苡仁时,提到两点,一点是认证要准,一定要是水湿留滞的。第二点是用药剂量要大,胆大是建立在心细的基础上,心细是因为你对病人有一份仁慈之心,敢于用药,敢于担当。
  如果你没有这份心,估计药物剂量放大一点,你都不想,所以说学医真的很需要这颗仁心,有仁心才有仁术,没有仁心胆大也容易乱来,没有仁心,心很难由粗入细入微。
  其实学任何一味药,我们都要强调这一点,一个是要认证准,一个是剂量要拿捏得好。
  比如下午我们看完病后,在龙山里跟村民们一起劈柴,村民们总喜欢凑上来,谈天论地,他们知道我们是学习中医的,就喜欢听我们讲医论药,看我们是不是连劈柴都可以劈出道理来。
  结果我们劈出番道理,让他们听后目瞪口呆,竖起大拇指称好。
  这劈柴很讲究功夫的,世事洞明皆学问,人情练达即文章。你别小看劈劈柴,斧头举起到落下,那里头都有功夫。
  这功夫跟医理居然是相通的,劈柴也是两个窍门,一个是要认准柴木的中心纹路,劈不到中心再大的力也白搭,就像中医要认证一样,认不了证,就像再好的枪,再好的子弹,也达不到目标。
  刚开始我们劈柴,就是只用蛮力,经常劈不准,一旦你劈准后,接下来就讲究力量了。碰到一些大柴,你一斧下去,力量不够,它还是不开。
  就像你认准病人是湿气,也用了薏苡仁,发现疾病动都不动,一看你只是用10克20克,只叫他吃三天。这种隔靴搔痒的力量,怎么能敲山震虎呢?
  起码是50克80克,如果是严重的水湿留滞,哪是三剂五剂,十天半个月都还嫌短,哪里是几付药能搞的定的。
  重剂起沉疴,有时候也需要时间的累积,量变是很难引起质变的。
  如果你劈过一次大柴后,你再想想中医认证用药,就发现天下之理真是相通的。
  所以医生在临床的时候,就是在不断修炼认证,不断在熏陶用药剂量。
  这两关每天都在突破,如果没突破,医术就很难不断地上台阶。
  这劈柴里头还有很多道理,以后我们再慢慢说。
  下面大家来看看藕节这味药,藕节为什么能消瘀血止吐衄呢?
  藕节藕节就是莲藕的节节,唐荣川说,这藕节中间空通,能够行水,所以用来行血分的瘀浊,这消瘀血,大家不单要把它看成是瘀血,还要看成是学分中的瘀浊,就像水里的淤泥一样。

我们学过一偏文章叫《爱莲说》,周敦颐把莲比成花中君子,这是有道理的,因为莲出淤泥而不染,它不会被淤泥所污染。
  所以人血液中有瘀浊,就像荷塘里的淤泥沉淀一样,血中毒热重,我们需要找一味能消血中瘀毒的,那就可以找这莲藕。
  莲藕也是可以煲汤之物,它除了行血分湿热,还能清血分瘀浊,并且它善于通水气,在水中不腐烂。
  所以对于病人小便淋涩不通,水窍闭塞,它也能够帮你疏通。
  你知道为什么南方人平时煲汤也喜欢用莲藕吗?
  这里头是有道理的。
  淤泥塘里长莲藕,莲藕仍然保持自身的洁净,这就需要排浊消淤泥的功夫,所以《药性赋》上说莲藕能消瘀血,它能够消血分中的浊阴淤泥。
  我们看现代人血中浊音盛的太多了,饮食不节,在城市里连呼吸的空气都有毒,污染太重,喝的水也大都是饮料添加剂。
  这些血分中的浊毒,日积月累,越来越多,所以血液失去了正常的鲜红,很多人脸色暗红,浊气很盛,它们都适合煲些清淡的莲藕玉米或薏苡仁的汤,吃过后就觉得神清气爽,这就是中医煲汤文化的功劳。
  很多大城市的老阿婆,她们能够一直健健康康,开开心心地过活着,这跟她们平时懂得饮食煲汤用中药调理是分不开的。
  我们前面跟大家提到,水至清则无鱼,血至净则无病
  这些能够消瘀浊,帮助身体排湿热,清血毒的中药,就能够帮你血液变干净过来。
  所以当大家血液像淤泥塘里的浊阴一样时,赶紧学学煲汤吧!
  你看看,懂得一些常规的中医之理,你连饮汤吃饭里头,都知道趋利避害,知道保养身体,看来中医真的在民间确确实实,为老百姓的身心健康保驾护航啊!
  有些人他不了解中医,认为中医不够科学,其实他们父母辈,祖祖辈辈,都是靠中医中药调理健康过来的。
  所以我们不能以科学来论中医,而要以实用有效来分科学。
  能够对老百姓身心健康有帮助的,就是好医学。
  消瘀血,我们就暂时讲到这里,它能够帮人体消除瘀血,帮人体净化,想想现在有多少三高的病人,不正是病在血液浑浊上吗?
  中医不管你哪方面的浑浊,不管你淤泥里头长哪方面的病毒细菌,总而言之,我就是要让你浊阴出下窍,让你身体排湿排毒,让你腿脚轻健,神清气爽。
  我们来看藕节还有一种功用,就是止吐衄。

这藕节干涩,我们对涩性的药,应该有点了解,它就能收敛。

藕节性又偏凉,能降,就像秋天偏凉了,大地的树叶就往下降,所以对于鼻子出血,咳血,还有消化道出血吐血,等各种类型的出血症,只要是属于血热妄行的,都可以用藕节。

由于藕节止血又不留瘀,所以广为医者所喜爱,它又是菜食之品,更为实用。

藕节特别对于咳血鼻血吐血效果好。

好比如《本草纲目》上有个单方,治鼻子出血特效,单用藕节捣汁,生用,直接饮服,剩下一点,滴在鼻子里,留鼻血就止住了。

当然如果你肺里咳血,那就常要配伍白芨,胃里出血,常会用新鲜的藕汁,配合新鲜的萝卜汁,前后二阴出血又不同,小便出血,常配蒲黄。

大便或痔疮出血,常配地榆槐花。

这些中药的配伍,要根据临床的需要,我们讲《药性赋》以讲单味药的功效为主,会辅助讲一些药对、三药相互搭配的知识,但不做太深入的讲解。

目的只是拓宽大家的思维,为接下来我们讲其他的古籍做准备。

如果不是血热妄行的出血呢?

我们知道血热出血,用生的藕节,既有凉血之功,又有止血之力。

如果血热不厉害,出血又比较厉害,我们就用藕节炒炭,即藕节炭,它的收涩止血之力就更强,但炒炭过后,凉血之力就减弱了。

炭类中药,为什么能止血,好比如说血余炭,即头发的烧灰,还有棕榈炭,艾叶炭。

原来中医认为,黑属于肾,肾是主封藏的,就像天地自然一样,白天阳亢,晚上黑夜就收藏,就阴暗。

所以亢盛的血见黑则止,如果从五行来讲,血是属于红色的,为火,炒炭后,色黑,为水。水能克火,所以血见黑则止。

这就是为何藕节炒炭后,收敛止血之力更强的道理。

常用于妇人崩漏或小便出血。

好这节课就讲到这里,下节课我们来讲瓜蒌子。

9、瓜蒌子

瓜蒌子下气润肺喘兮,又且宽中。

上节课我们讲到莲藕,莲藕它是浑浊世界里面的一片净土。

所以我们碰到病人血脉瘀浊,常会建议他用莲藕、薏苡仁,或玉米须煲汤,可以消除血分中的湿热瘀浊。

因为现在饮食不节,加上空气污染的问题越来越严重,所以人体血液越来越容易受到污染,疾病也越来越容易形成,我们不去追着疾病的病名,而是去看这些疾病的起因,如果都是起因于血脉中的浊气,那么我们就把血脉中的浊气导利出去,身体就平安了。

所以我们学好一味药,不仅要学药性药理,更要学里面的医理医道。

《黄帝内经》说,必伏其所主,而先其所因。

你治疗疾病,一定要找出疾病的正因,要对因治疗,不要只对表面的过治疗,好比如说,血脉瘀浊,皮肤瘙痒。你如果只看到皮肤瘙痒的结果,然后就用止痒的药或外抹膏,发现痒烙容易反复。

因为你关注的只是疾病的结果,疾病的原因在于血中有毒,有瘀浊,这时你用清血热,败血浊的汤方,几剂下去,血脉变清了,身体也就舒服了。

前段日子,还有一个病人,平复瘙痒,好几年都好不了,到处找止痒的医生,服了很多汤药,我们看她舌根部黄腻,知道她下焦血脉里瘀浊很重,就给她开四妙散,平时并叫她用薏苡仁、莲藕之类的食物煲汤,三天过后,身体再也没有痒过,到现在为止都没有再复发。

为什么呢?

因为你湿热瘀浊从下面撤走后,她就痒不起来了,这就如同你把植物的根挖掉,上面的菜叶自然就枯萎了。

你如果只剪除上面的叶子,根还在那里,不久上面又长出叶子来。

所以说,我们医生一定要养成一双火眼金睛,张仲景叫我们要见病知源,你不知道源,图治其流,又有何功,你不知道其根,徒剪其叶,又有何效。

所以病人往往只看到疾病的结果,我们医生要透过现象看到本质,直取疾病的原因。

好!下面我们开始讲瓜蒌子这味药。

瓜蒌一身是宝,它的根叫天花粉,能生津止渴,中医认为大抵草木的根,性格都往上走,所以这栝楼根能够上润咽喉,对于抽烟过多,干渴或者消渴的病人,常用瓜蒌根起阴气往滋润。

而瓜蒌的果实,又分为全瓜蒌跟瓜蒌子。

这些果实是往地下掉的,有下垂之象,对应的是人体的胸肺,胸肺法象天幕,往下垂。所以瓜蒌实的性格,就像天行云布雨,往下降一样。

诸子皆降,这个道理我们已经提到过几次了,当你具备了中药的基本常识时,这味药你拿到手上就不陌生,你能迅速去判别它的大致药性。

所以有些民间草医郎中,他们入深山采药,碰到一些陌生的药,他根据药物生长的环境,还有入药的部位,以及形状以及味道,大体可以将药物的功用说个七七八八。

你或许会觉得很惊讶,其实道破了也没什么神奇。

中药基础学得够牢固,药认得多了,你也可以。

我们来看瓜蒌,那瓜蒌的子跟全瓜蒌又有什么区别呢?

这个子比较润滑,是植物的仁。

凡仁皆润!

你一看到这个象,就能够知道凡肺气不降,大肠干燥不通的,你用这瓜蒌仁下去,随手取效。

瓜蒌仁就是瓜蒌子。

它能降肺气,下润大肠。

那全瓜蒌呢?

大家观察过瓜布没有?民间用它来洗碗的。

这些瓜布里头很多空隙,它就像人体的胸肺,瓜类的形象,都有点类同于人体胸膈,所以用全瓜蒌来洗涤胸膈中痰垢,进而治疗各种冠心病、胸痹、痰饮阻肺。

如果你碰到病人燥咳痰热上扰,他要咳口痰都很困难,那痰粘糊糊的,非常不容易吐,就像你盛菜的碗,里面都非常油腻,用手去很不容易洗。

这时懂点生活小窍门的人都知道,一方面要用温水,一方面要用菜瓜布,边用温水,边用菜瓜布来回地抹洗,碗就重回了洁净。

所以问到病人咳痰不爽的,你全瓜蒌就加进去,病人服完药后,能够明显感到排痰顺畅了。

这正是全瓜蒌善于洗涤胸膈中痰垢的道理。

我们看,对于胸为储痰之器,容易囤积痰浊这些老痰胶痰郁痰,久积不去,就会引起心烦失眠,胸闷气喘。

所以张仲景就有个瓜蒌薤白桂枝汤法,通过瓜蒌、薤白来洗胸中的痰,通过桂枝白酒来温化津液,就相当于用热水加上菜瓜布一样,有这两样武器,何愁碗中油垢洗不干净。

有几例胸痹,阴天时,痰多胸闷,背部通短气的病人,我们都用这瓜蒌薤白桂枝汤法,通过桂枝甘草强大心阳,瓜蒌薤白消除阴翳,枳壳、桔梗、木香,令大气旋转,这样阳光一出,阴霾下散,再加上大气一转,何患病气不散,身体不安,这个汤方是屡试屡效的验方。

我们回过来看《药性赋》上怎么说瓜蒌子,它能够下气润肺喘又能宽中,所以一切胸肺浊阴不降,引起胸闷不舒的,你这瓜蒌一下去就松缓了。

《宣明方》中有单用瓜蒌子,专治疗小儿痰喘便秘的记载,《串雅》上有专用瓜蒌一枚,加甘草一钱,治疗伤寒结胸的记载。

所以不管你是胸中痰喘,还是胸中痞满堵结,这些怪病多由痰作祟,痰是浊阴,我们用瓜蒌这味药,就可以令这些痰饮浊阴归下窍。

如同阴霾的天气,下一场雨,就晴朗了。

这瓜蒌就能够把胸膈中的乌云痰浊,变为雨,排入消化道,从大肠下面撤走。

所以在《本草汇言》中讲到,这瓜蒌:

专治心肺胸胃,一切燥热郁热,逆于气分,食痰积垢,滞于中脘。凡属有形无形,在上者可降,在下者可行。其甘寒而润,寒可以下气降痰,润可以通便利结。

从这段古籍描述中,我们可以看到,瓜蒌甘寒而润滑,你如果采收过一次瓜蒌,然后掰开来,放在水里一洗,你就知道什么是滋润了。

那瓜蒌子在手里润滑的感觉,就像泥鳅、黄鳝抓在手上一样,你稍微使点劲,它就溜走了。

这种凡仁皆润的感觉,你只要体会一次,一辈子都忘不了。

然后你再稍微发挥一下,凡是脏腑里的浊阴,润滑不通,都可以用瓜蒌子。

不管你是胸中的痰,还是腹中的便秘,这瓜蒌子,我们取一个象,它就如同润滑油,没有油菜就容易粘锅,没有油机器就容易磨损,没有油连钥匙洞,都容易涩滞生锈,一旦点上油,一切都是那么滑利。

所以用瓜蒌仁有助于脏腑滑利污垢。

这有点像洗洁精之类的东西,去洗除污垢一样,人体的污垢不外乎就是痰饮瘀血等。

能懂得把身体痰浊这些污垢刷洗干净,在治理疾病上都能很快上一个高度。

所以在病人身体痰垢比较多,打呼噜,肥头厚面时,抽烟又厉害,经常清嗓子,咳痰又不爽快。

你这瓜蒌一上去,他各方面的排痰排浊,就像泥鳅在手里那么畅快,稍微用点力,它就滑利出来,对于很多老慢支的病人,大便不通会家中胸膈中痰喘。

他们一上厕所,使劲地用力,都难以拉出大便,因为肠道干燥,四肢不通,而且过度用力还会加重心悸胸闷短气。

这时你在辩证方中把瓜蒌子加进去,那么他再次排便时,就轻松地像用手捏着泥鳅黄鳝一样,还没怎么使劲,它就溜走了。

这个大肠排便溜出来快得像黄鳝泥鳅一样,那身体健康的恢复,就指日可待了。

但瓜蒌再厉害,你都不能够凭借它来消除你抽烟熬夜的恶劣习惯,很多中老年人闲着没事,边熬夜边打麻将边抽烟边吃零食,肺种痰浊堵得闷,肠中大便积得慌,用瓜蒌下去帮他缓解了,他又熬夜抽烟喝酒,拼得厉害,你怎么能够寄希望于一味中药,帮你病根统统拔除掉呢?

所有的药物再厉害,它都只是暂时帮你修修身体,真正使用身体的人是你自己啊!

不懂得使用的人,宝马开两三年都快变成废铁了,懂得使用的人,一辆二手车开它三五年,依然性能良好,如同新的一般。

所以说,医生再努力提高对药物的掌控能力,而病人更要不断地提高对身体的掌控能力,你如果不懂得自制,见人家抽烟喝酒就扎进去,见人家赌钱熬夜,也迷进去,见人家看电视,追连续剧,你也迷它个几小时,这样你一天下来,你身体的精血早就弹尽粮绝了,想要借药来补助怎么可能呢?

不是我们这个时代的医生修行不够,也不是我们这个时代的药物缺乏,而是高新科技日益发展的今天,人们对身体精血的采伐,就像采伐石油矿产那样疯狂。

人们对自身的主宰自制能力越来越差了,人们的思想很多时候迷于电视网络手机,都基本被潮流同化,被是非争端洗脑,被各种非正知正见,取代了思考。

所以只有回归饮食有节,起居有常,不妄作劳的正常生活,我们才有正常的身体。

好这节课就讲到这里,下节课我们讲下味药车前子。

10、车前子1

车前子止泻利小便兮,尤能明目。

上节课我们讲到瓜蒌这味药,凡肺气上逆,胸中有痰浊咳不干净的可用瓜蒌,大便干燥难通,引起胸闷的也可以用瓜蒌。

学好一味药,不在于你背诵多少,而在于你有没有发皇古义,融汇新知,当然背诵功夫是入门的基石,是你楼层的地基,也是非常重要的。

我们读古籍,要燃起恭敬,真诚心,有一分恭敬,你就有一分进步;有十分恭敬,你就有十分进步。

所以四书五经上说,敬胜百邪。

恭敬者,容易进步!

为什么我们要深入讲解《药性赋》呢?

我们不要以为这是金元时代的作品,认为它只是中医初学入门的启蒙书,就等闲视之。

很多时候你学一样东西,不在于你选哪一部典籍,而看你如何用心。

我们发现有些民间草医郎中,就读通中医基础理论加上中药学方剂学,就在当地看病,门庭若市。

而很多正规学堂学院出来的,学了四大经典,还坐拥图书馆,古籍万卷,结果出来还是把中医放了,还是挑不起中医的担子。

看来读什么书重要,但你用什么心才是更重要的。

无所用心的话,天天对着四大经典也难以开悟,凡事善用其心,拿本《药性赋》,你可以把医门打开,登堂入室。

一言之初,灿若晨星。

一义之发,坚如磐石。

我们要以晨星、磐石来看这《药性赋》的每一句话,每一个字,不恭敬的人,没法不断进步。

恭恭敬敬的人,可以长久进步。

所以上面我们讲一个下字,一个润字,一个宽子字,就把瓜蒌子的性格给道破出来。

痰气上逆宜下之!

肺燥肠干宜润之!

浊阴堵塞宜宽之!

大家看古人用字多么美妙啊!你懂的欣赏这《药性赋》就像千古名文《滕王阁序》一样,所以我们要以欣赏之心,喜悦之心来品读《药性赋》,这样既可深入,也可浅出,既能意会古人心传,也可以活用于治我们当今时代的病疾。

下面我们来看车前子这味药,它跟瓜蒌子是对偶的。

这句话也非常美,车前子止泻利小便兮,尤能明目

我们看车前子跟瓜蒌子,它们俩共通之处都是子,诸子皆降,都能降浊。

中医认为浊阴归六腑,浊阴出下窍

人体的浊阴,血脉里的瘀浊,能够像百川归海一样,从下窍前后二阴畅快地排出,那何病之有呢?

我们当今时代因为营养过度,饮食过度,导致身体肠肥肚满,二便堵塞的病人越来越多。

排泄不畅,肚子就开始鼓起来,屁股就开始大起来,所以说营养是好东西,但是你过量了,身体消纳不了,反而成为病理产物。

好比如说,跟敌人作战,你粮食是好东西,如果粮食被敌人夺过去,那你就吃亏了,现在很多人吃很多营养,他不长肌肉,没通过运动,把粮食变为精血,夺过来为我所用,反而只知道享受偷闲懒惰,结果营养通通变成赘肉肥肉,变成痰湿污垢,被疾病夺过去,为它们所用。

所以中医治病,要懂得一些兵法,正邪交战,就像敌我两军对垒一样。

清朝有个医生叫徐灵胎,他以状元之才,精究医术,他说,孙武子十三篇,治病之法,尽矣!

意思是说,孙子兵法里头都是治病的招,天下之理最后都是相通的,执于一,万事毕。

比如前面讲到的劈柴里头你可以劈出医理来,所以有心人行住坐卧,善用其心,皆可以洞悉医道,明通造化。

我们回过来看车前子、瓜蒌子这两味药的不同之处。

我们学每一味药不单要学药物本身的性能功用,更要知道它背后代表的理法,中医认为是理法方药一气贯通的,你理法不明,发药就不行,理法不通,方药就滞塞。

我们来看瓜蒌子跟车前子,两个都能降浊阴,瓜蒌子降痰浊,车前子降水湿,瓜蒌子能把痰浊从肺降到大肠,因为肺与大肠相表里,从而通过大便排出体外,使胸宽腹松。

而车前子降的是水湿,它能从肺水之上源,把水热降到膀胱,通过前阴小便排出体外

中医的《黄帝内经》里头还有个别通理论,我们不仅要知道脏腑有表里理论,肺于大肠相表里,更要知道脏腑它还有别通理论。

比如肺别通于膀胱。

肝别通于大肠。

这些理论非常熟悉后,你对整个人体的生理病理认识就更深刻了。

它们就像高速发达的城市,交通路线非常合理科学,四通发达,才能够把整个人体的气血津液运行盘活起来。

所以有些病人小便不通,那肺就热,口就臭,咽喉就痛,一通他小便膀胱,肺热就下去了

有些病人肝区堵塞胀满,你问他,原来大便一不通畅就加重,难怪反复用疏肝解郁胡都解不开,这时一剂大柴胡汤,把肝跟大肠别通的路线打开。

这样大肠通畅了,胸肋部自然松解了

你看这人体是多么巧妙啊!有时你生病的地方,未必是病根子,就像你点灯不亮了,我们未必会直接上去修点灯,可能就在下面的开关坏了,修修开关就好了。

正如人体肺部积热,尿黄赤,一旦用车前子利小便,肺部就不热了。

所以日本人他们非常推崇中医,对于我们汉唐的中医简直可以用顶礼膜拜来形容。

他们用鱼腥草、紫草来看辐射,他们研发小柴胡颗粒来解热疏肝,他们甚至研究出用车前子来作为祛痰止咳药,真是别出心裁。

但他们不知道这里头是什么机理,因为他们重视药物表面的功用,很少花心思去挖掘里面深奥的医理。

他们研究出车前子有很好的枳壳祛痰效果,其实这都是医理的外延而已。

肺为储痰之器!

车前子是子类药,性偏凉,能寒降,能通利小便,使浊阴出下窍,不要说肺部的痰浊,就连周身的痰热,湿热都可以把它受到小便来,尿出去。

这样车前子止咳化痰的功用,不久显而易见吗?

它完全把痰浊从下面撤走了。

这也是肺于膀胱别通理论的体现。

大家想想,如果我们深入研究医理,再去学药的话,那可以发掘出多少药物的新功用啊!

很不了解中医的人说中医治好了病,但不能够解释清楚为什么能够好病。

那是因为他们没有深入研究医理,才不知道中医为什么治好病,所以才说中医糊糊涂涂治好了病。

就像你现在如果懂得这些医理,就能够知道中医能清清楚楚地治好病。

人体痰热浊阴从下窍出来,排泄出体外,那肺部的痰饮不久没得了,不久达到祛痰止咳的效果。

你一般不具备有中医这种整体观,脏腑相关的思想,你是很难明白里面的道理的。

就像接下来我们要讲车前子止泻的功用,你凭什么说车前子能够止泻,它还滑利,怎么能够止得住水泻呢?

它一点都没有收敛肠子的作用,它如何能够治好水泻?

我们来看,什么叫做人际关系?

好比如说,你单位的机器坏了,有一个专业修机器的人,但你又不认得他,结果你就通过一个熟人去联系到他,把他请来修好了机器。

你说这个熟人重不重要,这个熟人也参与了修机器,但他又不是在修机器。

所以我们治病用的往往就是这些脏腑的关系,当病人满肚子都是水,引起腹泻,中医叫做水泻。

10、车前子2

宋代有个文学大家叫欧阳修,他跟车前子的故事,广为医林人士所知。

欧阳修苦于腹泻,连京城大国手国医都治不好,有一天他夫人听到街上有卖专治腹泻的药,才三文钱一包,就想买回来给欧阳修试试。

欧阳修刚开始不相信,也不想吃,后来他夫人用计让欧阳修服下这药。

想不到一服,小便通利,大便水泻就好了。

欧阳修大喜,马上派人把卖药的草医郎中请来,重金相赠,以求其方。

草药郎中笑笑说,就一味车前子而已。

原来用车前子炒过后打粉,治疗湿盛水泻,泻下如注,效果奇特。

这记载于《普济方》《海上方》上面都有。

《石室秘录》里面也有个名方,叫分水神丹,就由白术一两,车前子五钱,两味药煎汤,服之立效。

一个健脾,一个利水湿,脾胃得健,水湿得去,何患水泻不息,水患不去。

这是什么道理呢?

原来中医认为利小便可以实大便。

你大肠里水怏怏才不断水泻,小便又不通畅,没法分流。

我们就去请膀胱,借膀胱州都之官来分流水湿,这样大便自然慢慢干了。

所以一味车前子没有止大便泻的功效,却通过它来利膀胱,而达到止水泻的效果。

你如果不是精通医理,明白药性,如何能够这番巧妙用心,正中疾病呢?

所以很多小孩水泻,后世都用这单味车前子作为名方。

有位老中医他就专治疗小儿水泻而闻名乡里,他只配好药给小孩子服用,从不传出方子,凡水泻莫不一剂知二剂愈,但它只给药而不传方。
  最后才得知,他用的原来就是一味车前子研粉而已,真是单方一味,气煞名医啊!
  对于夏季小儿腹泻,排稀水,屡用药不止,你如果知道跳出肠子来治膀胱,相当于给肠子另外开凿一条水路分流,用上车前子往往能收到意想不到的效果。
  原来车前子是通过利小便来止泻的,减少水湿在肠中,就等于止住了泄泻。
  那车前子为什么还能明目呢?
  为何古方驻景丸就转治疗肝肾亏虚目暗不明迎风流泪目生翳膜的呢?
  里面有地黄、车前子、菟丝子三味药组成。
  原来中医认为肝开窍于目,这眼睛亮不亮,关于两方面,一方面肝肾精血要充足,往上供养。
  所以熟地、菟丝子可以补肝肾精血,就像油灯一样,只有添油,火才会亮,油尽灯枯,火就会灭。
  如果把上面的那点火看成光明的眼睛的话,那么下面的油就是肝肾这仓库所藏的精血。
  所以治眼睛不仅要懂得挑灯火,更要懂得添灯油。
  那另一方面呢?
  就是我们说到的要挑灯火,这灯烧久了会有很多灯垢,就像你正常的光管,久没有去用抹布擦,也会变暗。
  还有你的灯烛,烧出来的灯垢,没有及时挑走,也会变暗下来。
  这就如同中老年人,眼睛又翳障,眼睛里的浊水排泄不畅,就会视物昏花,目暗不明,影响到视力。
  浊阴应该出下窍的,这些湿热之物,阻住眼睛,老人家迎风流泪,白内障就是这样慢慢形成的。
  所以我们要导浊水下行,这时用的就是车前子。
  车前子明目,虽说它能够以子补肾,但它更大的作用还是泻浊水,令眼中水液循环变清澈。
  它并不是一味专门补肝肾精油的药,如果要补肝肾精油,我们更多倾向于枸杞子。
  这样我们就明白车前子能够明目的道理了,你一张玻璃镜,如果淋雨后,都难以照见清晰的形象,为什么下雨后,你开车要把前面左右晃扫雨点的机器打开呢?
  因为雨点会障你眼目,而一扫开后,前路就光明。
  这扫雨点的东西,对应的就是车前子,利水下行,镜面自然光清,视物无障碍,就会光明。
  可见就这一个简单的眼睛昏花,也是遵行清阳出上窍,浊阴出下窍的升降之理的。
  你精华往眼睛供,才会发光发亮。
  浊水往膀胱排泄,才不视物模糊。
  所以治眼睛,最重要的是要分清虚实,如果病人以虚为主就要补肝肾,以实为主就要泻浊水。
  车前子就是通过清泻肝肺肾这些经脉的浊水而明目止泻以及化痰的。
  好这节课就讲到这里,下节课我们来讲黄柏。
 11、黄柏1
  是以黄柏疮用。
  上节课我们讲到车前子,顺便把脏腑相表里,脏腑相别通的理论给大家介绍。
  这样大家认识五脏六腑就不会那么孤立,而能够形成以脏腑相关为中心的整体观。
  你就知道为什么肺部咳痰,黄稠,用车前子利膀胱,居然可以治。
  你也知道为什么脾虚水泻,用车前子利膀胱分流水湿,可以止泻。
  有位老中医善治疗小儿扁桃体发炎,他用的就是民间草药方。
  他说,很多小孩子扁桃体发炎,刚开始小便都是黄的,这时加入一味车前子去利小便,常常一两付药就好了。
  这又是什么道理呢?
  原来咽喉为肺之门户,肺别通于膀胱,若肺脉亢盛,咽喉浊火不降,小便必黄。
  这时通过降肺热于膀胱,把上焦的热势,通过小便分流下来,咽部炎症就好了。
  不单对咽炎有效,对鼻子出血更有好处。
  《图经本草》中记载,
治鼻衄不止,生车前草的叶子,捣汁服用,甚效。
  现在估计大家都能看得懂这条古籍报道了吧!
  肺开窍于鼻!
  肺火上亢,右寸脉亢盛引起的鼻子出血,这很简单,随便田野山边道路旁就有车前草,你拔上几株,把叶子捣汁来冲服,肺热从膀胱利去,血热不上攻,鼻子出血就好了。
  原来车前子甘中带淡,性寒凉,淡味入腑通筋骨
  这甘淡之药,能够自上肺咽,向下走于膀胱,大开水液下行之通道,使火气随水而消。
  所以病人尿黄尿赤尿热者,随手加进车前子,就容易出效果。
  古人说,车前子乃治疗尿热尿血之特效药也
  这车前子治血尿,还有一段传奇的故事。
  原来汉朝有位将军,带着战马东征西战,有一次因为天干地燥,士兵跟马屁,大都尿黄赤,甚至尿血,不得已只好停止行军,一天把马放在郊野,这些马争相吃一种草,第二天所有吃这种草的马,尿血都好了。
  士兵们纷纷就以这种草来打成汁服用,尿血也好了。
  由于这种草长在道路马车前面,故名车前草。
  而在《外台秘要》中就有单味新鲜车前草捣汁服用治尿血的记载。
  所以现在广泛把车前子用以治疗尿道炎、膀胱炎、尿路结石等周身湿热引起的小便不畅或水肿。
  所以我们用一句话来形容车前草,那就是车前草能通人体的水道沟渠,给水热以去路,大开水津下行之通道。
下面我们讲黄柏这味药。
《药性赋》用几个字就把黄柏的特点道出来。

黄柏疮用!

黄柏这味药善于治疗各种湿热热毒性疮痈肿毒,在民间很多娃子都会长疮,小孩子为少阳体质,身体肠胃经脉一堵塞,毛孔闭住,热毒透发不畅,郁在局部,小到口疮舌疮痤疮,大到头疮背疮屁股疮,各种无名肿毒疮疡,应有尽有。所以在农村疮科医生也很受欢迎。

基本上每个疮科医生都精通懂得黄柏治疮的道理,我们现在从头到脚来讲各种不同部位发疮的用药思路。

比如《本草纲目》记载小孩子头上长疮,热毒上攻,用黄柏捣烂,敷在局部可治之。

《圣惠方》中记载,肺种热毒导致鼻内生疮肿痛,用黄柏、槟榔各等分打粉,用猪油调敷。

《千金方》上记载,口舌生疮热痛难受,把黄柏捣烂含在那里,就有效,取它苦寒降火之义。

《小品方》上记载,小孩子眼睛红赤,用黄柏以乳汁来浸泡后,点眼即愈

《简便单方》中记载,小儿遍身脓疮不干,用黄柏打粉,加少量枯矾,涂抹在上面,就有助于败毒收口。

如果男子阴部长疮,可以煮黄柏的汁来洗,洗完后用白蜜涂上去。

如果是皮肤湿痒疮肿,我们常用黄柏、苦参、地肤子、白鲜皮煎汤外洗

如果是带下湿痒,妇人阴部湿疮,那苍术、黄柏必是最佳药对之选,再配合百部、蛇床子,就是非常好的外洗方。连比较出名的妇炎洁洗剂,都是用这种清热燥湿的思路而选用这些药物的。

如果是肠中长痔疮,意味着你下焦湿毒重,黄柏也常加进清热除湿的汤方中,大显治疮身手。

古代有个名方出自《外台秘要》,那可是各种疮疡火毒,公认的内服特效方,叫做黄连解毒汤。

由黄连、黄芩、黄柏、栀子四味药组成。

黄芩泻上焦肺火。

黄连泻上中焦心胃之火。

黄柏泻下焦相火。

栀子通降三焦之火。

周身之火毒能够降本流末,就不会往外面爆疮了。

这就是我们为何治疮要治心火的道理。

疮分为阳疮跟阴疮,阴疮是陷下去,阳疮是爆出来的。

阴疮大都病程日久,正气亏虚,疮毒托不出来,一般就不是黄柏的适用范畴,疗热以寒药,黄柏性寒治的是阳热疮毒。

我们经常会提到识证的关键在于识阴阳。

阴阳之道妙难通,二至还归一九乡。

若人识得阴阳理,天地都来一掌中。

你想想,阴阳理顺明白了,不单治病得心应手,还可以明通天地造化,知道顺逆进退。

为什么我们说,这疮为火毒所聚呢?

《黄帝内经》上说,诸痛痒疮,皆属于心!

我们大家来看看,这从皮肤肌表暴出来的疮像不像从地下爆出来的火山口呢?

人体有一病象,天地就有一物象跟着对应。

古人善于取类比象,所以从观察大自然可以明通人体生理病理。

大自然地核中的热火,通过火山口爆发出来。

人体脏腑的毒热也通过疮疡往外爆。

所以寻常治疮思路,一方面要火郁发之,一方面还要撤热下行。

故那些善于治疗疮肿的人,他们必然善于用泻火药配上风药。

因为风药能够透热于外,泻火药能够败毒于下。

所以治疗很多湿疮毒热,经常是用荆芥、防风配黄柏、苦参,一升一降,一边用风药散热,一边用下火药败疮毒下行,这样疮肿就会慢慢平复下来。

所以在古方治疗口疮有奇功的是用细辛配黄柏,这组对药记载于《本草衍义补遗》,我们从古人用这组对药,可以看出治疮的一组对法。

风药配合下火药!

所以现在很多人都知道痤疮初起,伴大便不太通畅小便黄,用防风通圣散,效果非常好。

防风通圣散有做成中成药的药丸,它的理法不外乎就是透热于外,泻火于内。

使疮热有个发散处,疮毒有个下走路。

11、黄柏2

大家看到这里就可以看出中医治病的核心机理,那就是给邪以出路!

中医从不关门打狗,闭门留寇,也不将身体当战场。

一个善医者,他就像一个大内高手、太极名家,善于引导自身气脉,顺脏腑之性,把邪气排开,而不跟它较量纠缠。

所以很多疮毒,你排几次大便,疮热就去掉七七八八。

中医治疮的秘结,就是要开疮毒下行的通道,而黄柏入肾膀胱,能够使湿热从前阴小便出。

大黄入大肠,能使疮毒从后阴大便出。

古人把这两味药打粉配成散剂,用醋调和外抹,可以作为治疮肿的特效药。

逢年过节长有些牙龈肿痛的病人,痛不可忍,是因为过度饮食肥甘厚腻,降不下去,沿着阳明胃经上攻牙龈所致。

这时也可以把这种牙龈肿痛当成疮科来治疗。

一方面外用黄柏煎水漱口,另一方面叫病人服用黄连上清丸或三黄片这些含有苦寒降火之药。

使阳明胃经得以通降,牙火就从大便撤走了。

《药品化义》中说,黄柏能降火自顶至踵,从皮肤到骨髓,无不周到。

从这里我们可出黄柏降浊火之功非同凡响。

所以古人不单把黄柏用于治疗疮肿,还用于治疗阴虚火旺。

黄柏配知母乃滋阴降火绝妙药对,同仁堂有中成药叫知柏地黄丸,很多病人长期熬夜,导致阴虚火旺,遗精盗汗,腰痛牙痛,舌尖红尿黄赤,买这知柏地黄丸一吃,诸症就缓解了。
  为何呢?
  原来这里有六味地黄丸去养真水,有知母、黄柏撤相火。
  有人说这阴虚火旺不好理解。
  其实你只需要取一个物象也很好理解。
  还是我们前面说的,人体有一病机病象,天地就有一物象通应之。
  我们完全可以取象比类来方便轻松学中医。
  我们把人体比喻成一个鼎炉,炉内的水就如同人体的津液阴分,炉下的火就如同人的阳气。
  阳火烧得太亢,机会导致阴分不足。
  就像锅下柴火烧得太烈,那锅内的水就沸得太快,一下子就给蒸干了。
  什么叫阴虚火旺?这就叫阴虚火旺!
  现在人急功近利,急火攻心,心跳加速,所以容易上火。
  熬夜,用电脑,电视,手机,这些电器容易耗伤人体阴液,导致阴分不够,整个身体就像被烤成干柴一样,阴分严重不足。
  所以一方面阴亏,一方面火旺,这人体哪能不焦虑急躁呢?
  如同热锅上的蚂蚁,心意识怎么能静得下来,睡眠怎么能安?
  常有病人苦恼地说,为何我老是上火,脸上长疮刚好,牙龈又痛,牙龈痛刚好,咽喉又不舒服,咽喉刚治好,眼睛又涩痛,我们怎么那么多火啊?
  其实你不是那么多火,而是阴分消耗得太过了。
  稍微吃一点点热气的东西都上火,为什么别人就不容易上火呢?
  原来你思虑过度,暗耗阴血,身体像干柴,一点火星,就把它点燃了。
  如果你身体阴分充足,像春天夏天的湿柴一样,你拿把火也点它不着。
  如果你把自己身体的阴分消耗得像秋天冬天的枯枝一样,那一个烟嘴就有可能引起一场森林大火。
  所以不是你身体蓉一上火,而是你身体消耗太过。
  这时不是光吃下火药能解决得了,要多休息,少思虑,节能减排,才能从根源上帮你身体阴阳纠偏过来。
  所以说,即使再要的知柏地黄丸这千古名方,它也只能帮你把阴虚火旺状态暂时缓缓,使你没那么焦虑急躁。
  但从根源上来看,你还是要多修心养性,少操心焦急。
  心有一分安,阴分就有一分足。
  心有一分急,阴分就有一分亏。
  所以说,心静则阴分自补,神安则阳火自退。
  一个中医生既要懂得我这药物能够帮病人帮到哪里,更要知道病人的疾病起源于何处。
  不然你治好他的病,他把身体糟蹋得更厉害,你帮他把阴分补回来,他就熬夜得更凶。
  他把六味地黄丸、知柏地黄丸当成熬夜的资粮来服用,这完全是借治病的药单,来助长欲望,就像很多人借服用补肾药来纵欲一样。
  这种助纣为虐的行为,我们中医是不会去做的。
  真正的中医他一定会教你饮食有节,起居有常,不妄作劳,而不是叫你不断地盲目服药。
  药物不是助长你欲望的燃料,而是救你出苦海的舟船。
  正人用毒药,毒药亦为正。
  邪人用正药,正药可为毒。
  就像壮阳药可以帮助不孕不育的男女怀上孩子,但同时也可以令邪知邪见的人,误入歧途,伤身败体。
  可见药的好坏全在于人心!
  医术的邪正全看其为人!
  好黄柏这味药,我们今天就暂时讲到这里,下节课我们来讲马兜铃。


12、马兜铃
  兜铃嗽医。
  大家好,上节课我们讲到黄柏治疮方面的功用。
  黄柏苦寒,能够泻下焦之毒热,撤周身之疮毒下排,既可以加进内服汤药,也可以做成外用的药粉,能够消退疮疡肿毒。
  我们从头到脚提到的各种疮用,只要是红肿热痛,往外爆出来,像爆小火山一样的,
都可以用黄柏。
  因为
向外爆出来的疮,属于阳毒外发。
  阳疮,我们用阴药,并且稍微佐以头发的风药
  就像一个灶炉,上面煮一锅水,水已经沸腾了,我们要让这锅水尽快降温,有两个办法。
  一个办法是吧锅盖揭开,让国内的郁热能够升散于外。好比如荆芥、防风、薄荷这些风药。
  另一方面则要把锅下的煤球火炭干柴撤走,这叫撤热于。好比如黄连、黄柏、大黄
  这时大家再来看看最常见的治疮是怎么治。
  有个名方叫乙字汤,是治疗很多治疮的效方,经得起临床反复考验,对于治疮,肛门灼热,肛裂出血,通常是几剂药就见效的。
  为什么要谈到治疮呢?
  十人九痔!
  现在坐沙发坐办公室,坐小车的人实在太多了,久坐不动,加上肥甘厚腻,湿热下注,下面想不冒疮都不可能。
  我们要反复强调,一切疾病都是身体再自救在调整。
  治疮往外爆,是身体脏毒外排的表现。
  现代医学是把局部的疮肿割掉,传统中医师把五脏六腑的浊毒,顺着肛肠,排泄出去。
  这就是局部观跟整体观医学最大的不同!
  我们来看这乙字汤,它由大黄、黄芩、甘草、归尾、柴胡、升麻六味药组成。
  前三味能够败肠毒于下,肃降五脏六腑灼热,就像从锅内撤走燃烧正旺的煤炭干柴一样。
  后两味为风药,能透热外出,流通气机,就像给滚热的锅解开盖,让它散热一样。
  所以这简单的六味药,就能慢慢让治疮缩小,脏毒排泄,然后再注意不食辛辣烧烤饮酒,多迈开脚,少懒做在那里,痔疮就很难再发出来了。
  有些下焦热毒重的,还可以加进黄柏,那消疮功用就增强了。
  这样大家不单学会了黄柏的功用,更学会了治一类疾病的大法。
  所以我们讲药性,不会局限于药物本身,如果说药物本身它只是一块块金子,我们在捡到金子的时候,要透过金子来挖出背后的金矿,这背后的金矿就是治疗一类类疾病的大法。
  如果你明白这些大法,可能你不用黄柏,你用蒲公英、败酱草、马齿苋,也可以治痔疮,因为这都是同理的,理同而药异,一样可以愈病。
  下面我们来讲兜铃嗽医。

马兜铃它可以医治咳嗽,这是它最大的特点,但是不是每一味咳嗽,都可以用马兜铃呢?非也!
  如果哪位医生跟你说,一味药可以包打所有这类的疾病,那你可以肯定地说,这位医生用的不是传统中医的辨证论治思想。
  世上没有绝对的事,万物都是不断变化的。
  中医认为五脏六腑皆令人咳。
  有人吃了辛辣烧烤,上火了咳嗽,这种肺火上亢,肺气上逆的,肺热咳嗽,那用马兜铃,那是特效的
  所以《简要济众方》中说,用马兜铃配甘草二比一打粉,每次服三克,就专治肺热咳嗽。
  那什么是肺热咳嗽呢?
  认证必须要要准,药物才能真正起效,你如果斧头都没有对着柴劈,你用再大力,这柴怎么可能劈得开呢?
  所以什么是肺热咳喘呢?
  病人首先右寸脉亢盛。
  肺主气,司呼吸!
  他呼吸都偏于粗重,吐出来的气都觉得热,咳出来的痰也是偏黄浊的。
  肺为水之上源!
  源头的水热了,所以支流膀胱小便出来的一定是炽热的。
  这些种种病象,都向你显示他身体肺热亢盛。
  这就是中医的诊断,就是瞄准木柴的斧头,盯准靶心的枪,只有盯准瞄准了,后面的药用上去才会见效。
  有人声称他的武器有多么先进,这个你可以不以为然,但有人声称他枪法非常的精准,这个你就要肃然起敬了。
  就像再好的药物,在庸手身上,他也难以打准。
  寻常的药草,在高手里头,居然可以被用得出神入化。
  所以中医一定是先强调认证,后才谈药物功效。

12、马兜铃2
  一个学医的人,想要真正成气候,必须要先识阴阳,学诊断。
  中医之诊断,就像射手瞄准靶心,瞄的准,手不抖,枪不动,把扳机一扣一个准。
  现在很多人说,药物人工种植功效跟不上了,中医发展大受阻碍。
  其实这都不是最严重的阻碍,最重大的阻碍,不在药而在人,决定中医发展的关键是人才的教育。
  药草的质地虽然也重要,但不是主导。
  人认证准了,飞机大炮可以用,小米加步枪也可以用。
  记得刚上大学,上军事理论课,在军训期间,教官问我们,决定一场战争胜负的是什么?是先进的武器,还是人呢?
  答案自然是人。
  所以说,中医的传承与发扬,重在教育。
  欲救病人,先救中医!
  欲救中意,教育为先!
  中医教育得到很好普及后,你居然可以在家里,厨房里,都可以把很多疾病秒杀于无形。
  在疾病还没有完全萌芽时拔除,那是轻而易举的。
  大家没必要去鼓吹一个癌瘤长得多大,气候多严重,然后通过什么特效药把它治好。
  大家要去深入研究跟关注,如何让癌瘤不生长。
  就像聪明的农夫他在田里的草还没长大时就拔掉了。
  如果等到草长高过禾苗再去拔,不仅伤到禾苗,而且草根禾苗抢肥,也注定了你今年的禾苗收成不高。
  可见中医养成见微知著的精神很重要,在草还小时去拔掉,轻而易举,等它真正长大了,那要大费功夫。
  疾病也一样,中医的精华在于治未病,在肺一热时就要下手了,绝不要等到肺里长了疮痈脓肿包块时,才被迫上医院做手术。
  所以说,我们传统的中医师主动医学,主动出击疾病,获得养生。
  有人就说,你中医不是在治小病吗?
  其实,也是也不是。
  如果小病让你拦截治住了,他不得大病。
  虽然无功可言,无德可见,却人登寿域。
  就如同一个水库堤坝,有个蚂蚁洞,你请一个治蚂蚁洞的人来,把这个洞给治好了,这个人好像没什么功劳,但你要想到如果这个蚂蚁洞没有被治好,最后导致水库堤坝溃破,崩开来。乡镇的居民都被淹了,那后果是多么不堪设想。
  所以大家认为修水库堤坝的蚂蚁洞这几件事情大不大呢?
  千里之堤毁于蚁穴!
  莫以为毛病小儿轻视它啊!
马兜铃除了治疗肺热咳喘外,它还有一个功用比较容易让大家忽略,就是马兜铃还可以清肠消痔,专门治疗痔疮肿痛跟出血,甚至可以配合地榆、槐花来煎汤外系痔疮患处。
  这治疗咳嗽跟治疗痔疮,好像一点都不搭边。
  那是因为你还没有完全理解中医基础理论。
  有经验的临床家,脉摸久了,他有一个心得,就是一旦触到病人肺脉亢盛。
  除了断病人容易有咽炎食道炎胃炎外,病人得痔疮的可能性也很大,最起码肠道积热是逃不掉的。
  有的时候,你一摸到这种脉,病人还没开口,你就跟他说出一系列疾病跟症状,病人会目瞪口呆,惊叹你的脉法怎么如此高明。
  其实这道破了,一点都不神奇,
右寸脉既管肺也管大肠。
  我们中医理论里头有个脏腑相表里的理论,就是说身体的脏毒要通过腑来排,因为六腑是往下排浊的,能够排五脏毒。
  肝的郁热可通过胆来排,所以用黄芩、郁金、茵陈等来利胆排肝毒。
  心的郁热可通过小肠来排,所以用艾叶、苦参、红藤来通利胱肠为心减轻负担。
  那肺呢?肺与大肠相表里。肺有热肛门排大便就容易灼热,这是身体在自救,想通过肛肠来泻脏毒,所以我们要顺其性,用大黄、黄芩、马兜铃,这些降肺肠热毒的。这样肺脉平复下来后,治疮就不出血,肛门也不灼热了。
  你深入研究医理后,会发现中医太合理,一切治病的思路,都是那么天然,就像水之归下也。
  绝不强行去拦截,对抗治疗,而是像太极推手一样,顺水推舟,四两拨千斤,一下子就像轻舟已过万重山一样,降脏毒邪浊,排泄于千里之外。
  这就是肺有热下移于大肠,引起痔疮的机理,用马兜铃,既降肺热,也能够清肠消痔,真是一举而两得啊!既治标又治本。
  大家看到没有,我们讲每一味药都要论到背后的医理医道,没有医理医道,你没法把这些珍珠般的药物串起来理顺。
  如果说,《药性赋》里头,每一味药都是一粒珍珠,那么中医基础理论,它就像穿针引线,把珍珠贯起来的那条丝线,没有这条丝线你是散乱无章的,有了这条丝线,你一气理顺,这样虽繁而不乱,虽杂而有序。
  所以学起药物来,你会觉得越来越有趣,越来越轻松。
  《黄帝内经》说,知其要者,一言而终,不知其药者,流散无穷。
  大家可以按照这种思路去学药,既可以不用去死记硬背,又可以信手拈来,俯拾皆是,灵机满纸的药物精华,医理奥秘。
  你完全可以学一味药就忘一味药,等要用时,它自动就可以弹出来。
  就像以前有个秀才读书,买了一箩筐书,乘舟归家,边读边抛,到家后,书也抛完了,因为所有东西已存在心中了。
  执于一,完事毕。知其要者,一言而终。
  希望我们接下来更能够带大家去领略药海之丰富,医理之大美。
  好这节课,我们就讲到这里。下节课我们来讲地骨皮。
12、地骨皮
  
地骨皮有退热除蒸之效。
  大家好,上节课我们讲到兜铃嗽医。
  学好马兜铃,要学好如何辨认肺热,也只有肺热咳嗽,肺气上亢,才可以用马兜铃,如果病人咳的痰是清稀的,晚上咳得厉害。
  所谓日咳三焦火,夜咳肺间寒。
  这种寒咳久咳,肺虚冷咳,就不适合用马兜铃了。
  中药之起效,全在于辩证而不在于药物,你辩证准确,肺热咳嗽,你用马兜铃有效,枇杷叶、百部也有效,甚至黄芩、鱼腥草一样有效。
  心中有辩证这个方向,那就可以不拘一格用方药。
  就像你认得上山的路,那你步行可以,开车可以,骑自行车、摩托车一样可以。
  所有的工具如同药物一样,是由人来识别使用的。
  所以我们说中医的发展在人,而不在药。
  中医就是要不断地培养出具有精准辩证能力的铁杆骨干人才。
  我们接下来中医普及学堂,跟大家普及的不单是药草常识,更多的是医理与养生保健之道。因为这些方面才是中医的真正核心。
  以前曾有过废医存药的提议,走西化的路子,最后发现这条路走不通。
  空有药物,没有医理引导,就如同空有枪杆子,没有会用枪的人,你说这样行吗?
  为什么军队里头要不断地军训,他们操练的就是士兵的素质。为什么我们培养中医人才,需要反复地研读《黄帝内经》《伤寒论》,以及后世的各家学说,因为我们要培养出医师来,而不是简单地看着说明书,对着疾病治病的医工医匠。
  工程师跟泥水匠最大的不同,在于一个有整体观,一个只知道把砖一个一个砌好。
  中医需要更多的工程师,而不是泥水匠。
  所以学医要有宏观的眼光,要有大气象,不能被病名药物牵着鼻子走,要能够辩证识证,牵着疾病的鼻子走。
这就是师跟工的区别。
下面我们来讲地骨皮。

地骨皮有退热除蒸之效。

退热除蒸这四个字,把地骨皮的形象淋漓尽致地表达出来。

地骨皮它甘淡,偏凉,甘淡能够养阴,能够退热,偏凉能够降火,能够消除蒸蒸向上的热象。

所以地骨皮这味药乃是治疗各种阴虚发热,骨蒸劳热的特效药,乃疗骨蒸,退虚热之妙品也。

很多人就提问说,你们中医这些术语太难理解了。

什么叫湿热?搞不清楚。

什么叫阴虚发热?弄不明白。

确实,我们中医现在有几千年的先人智慧,这智慧就像宝藏被石头蒙起来包起来,我们并不缺乏创造发明,历代医家有无数的创造发明,就像矿产资源非常丰富一样,我们现在最缺乏的就是普及解说。

就像你现在已经有了很好的产品,没办法销出去推广出去一样,古人为我们中医里头生产了无数救人性命的产品。

但我们现在却没能够很好把它挖掘推广出去。

所以毛泽东在建国后说了一句话,中医药是中国人民的伟大宝库,我们应当努力发掘,加以提高。

确实,中华医药这宝藏,埋了数千年,一直很少去真正把它挖掘普及开来。大家都可以知道起于无知,健康源于觉悟。

这个时代之所以这么多疾病烦恼,就因为健康方面的养生知普及得太少,没有普及到家家户户,所以医院才越盖越多。

如果大家都知道饮食有节,起居有常,不妄作劳,不过用身子,知道及时去保养,那你跟家人们就会少得很多病,多活很多年,而且能活出真正的质量来。

就拿我们普通的中医术语来说吧,为什么会阴虚发热?

这个道理只有很多临床日久的老中医才很有心悟。

我们来看,人体分为阴跟阳,阴阳是对立制约,互根互用的。

你会发现你这段时间工作负担加重,熬夜次数增多,学习更加紧张时,就开始上火了。

口腔溃疡,咽喉肿痛,眼目红赤,口干口臭,通通都来了。

上火到一定程度,腰也酸,腿也重,气也短。这是什么道理呢?

这就是身体开始过用了,就像一辆车,它不断地爬坡超载加速,那结果水箱的水被蒸干了,机头就发热很厉害。

热之极便为火!

发热到极处就上火!

可见上火有两大原因,一个是火气太大,你用心过急,长期持续超负荷地工作。

另一方面就是你阴分过少,长期熬夜,饮水不足,很少煲汤喝,导致身体的水箱的水被蒸干了。

两方面同时具足,人才会阴虚火旺,才会蒸蒸发热,才会口苦咽干。

你想一下,一根柴要被点燃,它必须要具备哪些方面条件呢?

一个柴要干,一个火要足。

心主火,肾主水!

如果你心都不焦不躁,不急不闹,这种人不容易上火。

如果你每天睡眠都很好,饮水也正常充足,这种人也不容易上火。

最容易上火的是哪种人呢?

就是一方面勾心斗角思虑过度,神静不下来,就像在煽风点火一样。

一方面又工作过度疲劳,甚至忘了饮食休息,严重地透支身心阴分,如同被榨干了的甘蔗一样,干柴当然佷容易上火了。

所以为什么现在很多小娃子容易高烧上火,他们疯狂地完也不懂得喝水,拼命地吃油炸之物也不懂得节制。

一方面把身体耗干,一方面又点火。

这阴分没得了,火势很快就起来。

所以为何说秋冬季森林容易出火灾,因为秋冬天干物燥。

春夏季就不容易出火灾,因为春夏季多雨湿。

故而南方人懂得煲汤的家庭不容易上火,因为他们懂得用汤水来滋养五脏六腑。

有人说,我不煲汤太麻烦了,那么我用凉茶行不行啊?

告诉你凉茶只能解决一时燃眉之急,就像火起来后,用灭火器用冷水泼,肯定会损坏家具森林。

倒不如刚开始就让它不上火,让身体滋润。

12、地骨皮2

讲到这里相信大家对阴虚火旺,就有更深的理解了吧?

原来这些精深的医理,听起来不太好理解的中医名词术语,这样一取类比象,你就可以很轻松地学到了。

你不单学到用药来医治阴虚火旺,更学到如何让自己身体不阴虚火旺。

俗话说,不服药,得中医。

这不服药,不是叫你得病了不吃药,而是叫你根本不得病,不需要吃药。

上工治其未萌,中工治其已萌。

我不让它起火灾,我自然能够少用不用消防队。

提高防火意识,比不断地训练消防队员,增加消防队伍,更有利于人们的安康,森林的环保。

同样提高大众的养生保健意识,才真正有助于为我们全国的人们健康保健护航。

我们回过来看地骨皮,它能够滋阴降火,说白了,它能同时往沸腾的锅里加水,又把锅底的熊熊柴火撤走,这样整个锅就安静平和了。

所以病人肺热咳嗽,甚至咳痰带血,或五脏内热,口中干渴,这些都是一派阴虚火热之象。

我们就会用地骨皮,配合桑白皮之类的药物,来清肺降火,润肺止咳,滋阴止渴。

这样热势火势得降,阴虚阴伤得补,何患诸症不除。

地骨皮它是枸杞子的根皮,枸杞子树寿命同松柏,无论生长在哪里,它的根直达土地的深层次,吸纳真阴,所以枝叶茂盛生长,很少见到有自然枯萎的。

枸杞子树它并没有像松柏那么高大,但它的根却从不逊色,能深入地底,大量汲取阴汁来向上供养枸杞子。

中医认为这枸杞子树的根皮地骨皮,善于滋阴,善于退虚热,真是一点都不虚此树木的名头。
  能钻到地底骨髓层次去汲取真阴,用它的根皮来滋润人体肝肾之阴,这名字叫得好,大凡天底下之物,肾精充足巩固者,寿命就绵长。
  所以这地骨皮长出来的枸杞子可以养生延年,可以滋补肝肾,在延年益寿泡酒方里常常少不了它。
  人体虚劳劳的是什么?
  劳的是精血啊!
  真阴亏耗,阴损及阳,阴阳两虚,这都是大病重病的共同归路。
  所以我们要逆挽狂澜,拯大厦于将倾,扶元气于未倒,就要在病人出现阴虚潮热,骨蒸盗汗时,就赶紧加以治疗。
  现在很多人长期熬夜,熬伤了阴血,就发低热,这都是地骨皮的对应证。
  
阴虚火旺最集中表现,就是舌尖红,少苔。
  身体骨蒸发热,他能感觉到热从骨头里面蒸出来。好像摩托车来了很久后,水箱水蒸干,机头仍然不断蒸蒸发热。
  你如果不能让摩托车停下来,那就很危险,所以为何长途驾车的时候,总要在中转站停停,歇歇脚,加加水,添添油。
  问题是现在很多人只知道进不知道退,只知道儒家当仁不让,不知道道家不敢为天下先。
  只知道向前建功立业,不知道向后保养身心。
  所以往往功成身弱,财多病多。
  所以我们说,你用地骨皮煎的汤水,能够给你摩托车暂时降降热,但是如果还是反复熬夜,止不住,停不下来,那劳热,依然会反复。
  身体的疾病并不是要折磨你,而是提醒你说你已经过后了,该反省反省,该休息休息。
  再卖命下去,骨髓精油都烧干了。
  所以说地骨皮它退骨蒸劳热,是退一时的劳热,我们养成劳作后,知道休息,知道不熬夜少看电视的习惯,却能从根源上退除永久的劳热。
  上次有个女的,五十多岁,更年期综合症,心烦,潮热盗汗,身体不时发出烘热感,平时容易生气。
  我们就按更年期常见的三大症给他下方药。
  一是心烦失眠要安其身,用枣仁、合欢皮、夜交藤。
  一是阴虚火旺潮热盗汗,要滋阴降火,用女贞子、旱莲草、地骨皮、桑白皮、麦门冬。
  三是容易生气,妇女百病以解郁当先,用郁金、香附、玫瑰花。
  随手按三大理法,组了个小方子,调几付药后,几个月的骨蒸劳热就退下去了。
  为什么妇女更年期前后,那么容易烦躁内热消渴呢?
  原来这时《黄帝内经》认为,七七天癸绝,地道不通。
  这时精血不够了,流不出月经水来,五脏都缺乏真阴滋润,容易出现脏燥,脏燥就像脏腑缺乏雨露滋润一样。
  这就是为何我们治疗阴虚劳热或脏燥,一定要润肺降肺,使金水相生。
  肺为水之上源,肾主水!
  地骨皮、桑白皮两味药相配,就最能降金生水,使金水相生,那么脏腑百脉得滋润,阴虚火旺躁扰只想就得到缓解。
  从这里大家就掌握了更年期妇女的病理特征,以及常见用药思路,同时也明白为何会阴虚火旺,如何去滋阴降火。
  中医学起来,就是这么轻松,一切都可以取象比类方便理解,都可以把医理用最通俗的语言文字讲出来。
  现在中医的普及不缺乏高深的经典,而缺乏平易近人通俗易懂的串讲。
  希望有更多的铁杆中医,能够加入中医普及的队伍来。
  一定程度上说,中医普及得越好,人们病痛就越少,大家都知道防病,都知道治未病,那么留给很多医院的疑难杂病就越来越少。
  好这节课就讲到这里,下节课我们来讲薄荷。

14、薄荷1
  薄荷叶宜消风清肿之施
  大家好!上节课我们讲到地骨皮,地骨皮它是清虚热的代表,有退热除蒸之效。
  病人阴虚时,就像锅里水不够,蒸蒸沸腾一样,这时你身体里的阴液不能维持正常的阳性活动,就会表现为一派虚热。
  你只需要把阴分养回去,不再操劳,过度透支身体虚热就平复了。
  这就是为何很多消耗性疾病肿瘤癌症,到中晚期都会呈现虚热状态。
  因为这些病理包块,它不断地蚕食人体的精血,引起人体无端的内耗,身体阴阳失去平衡,阴虚阳亢,就不得不发热。
  针对这类疾病,我们除了表面上给他养阴退热,还要针对真正的病因进行治疗,而不是简单的滋阴降火就行。
  所以说治病的道理就在这里,治的不是病象而是病因,调的不是病名而是病机,中医不是做表面的粉饰太平,而是要做深层次的刨根问底。
  只有能够见病知源,才能够不断在医路上攀登高峰。
  所以我们也不要一看到热象就想到滋阴退热,一定要去想为什么身体会发热,见热不治热,见汗不止汗,明得此中理,方为医中杰。
  所以用地骨皮来退热,不是教你对号入座,而是要你详查病因病机。
  如果是纯粹的阴分不足,火势上亢,把它用出去,那效果湿刚刚的。
  如果有原发病肿瘤包块,那就要以治肿瘤包块原发病为主,切莫陷入见病治病的被动局面中。
  好比如下棋,只顾着吃子,那是新手干的。
  直指对方将帅老巢,那才是高手的行为。
  医者弈也,从弈棋里头,你能否领会出医道。
  善弈者谋势,不善弈者谋子。
  谋子是局部观眼前观,谋势是长远观整体观。
  你的思想观念决定你的医路。
下面我们开始薄荷叶。
薄荷叶是发散风热药的代表,相信大家即使没见过也听说过。

咽喉稍微有点上火,吃几个薄荷糖会凉凉的。

体起了些红疹子,肺热亢盛,用点薄荷香皂一洗洗就很舒服,疹子就消退了。

牙齿有点上火红肿热痛,用含有薄荷两面针的牙膏来刷刷牙,每天多刷几次,甚至用点薄荷叶来煎水漱口,普通的风热牙痛,居然也消下去了。

从这些常见的现象看来,我们大致可以总结出薄荷的几大功用,一是清利头目咽喉,二是透除风热疹子。三是疏肝理气,为何呢?

我们看逍遥散里头就用了薄荷,古人说,逍遥散以一方而解诸郁,肝郁得解,则五脏之郁得解。方子中唯柴胡、薄荷二药最妙。

为什么说它妙呢?

人体郁结的肝气,就像关闭了门窗的房子一样,你在里面很闷,正如很多久在办公室里的人,他佷容易郁怒肝气郁结。

这时很简单,要么把窗户打开,要么你走出门外,投身到大自然中去,郁结一下子就疏解开来了。

而薄荷柴胡这药,正是帮你疏解肝郁打开门户的。它们能帮你肌表汗孔打开来,使五脏六腑能够欢快地呼吸新鲜空气,所以人自然就愉悦了。

可见中医治疗郁闷,是流通你身体的气机,大凡万物木郁则蠹,水郁则腐,人郁则病。

你能够帮病人疏解郁闷条达情志,那很多病痛都可以减轻。

现在我们这个时代,是个商业竞争剧烈的时代,很多人脾气都大,肝脉都郁结,容易生气焦虑。

所以在处方用药时,抓住这个时代并特点,通常会加入一两味像薄荷、荆芥、柴胡、川芎,这样的风药以流通气机,令人气顺神安,如清风荐爽。

我们看薄荷尝起来凉凉的,它就像炎炎夏日的时候,帮你打开窗户,迎来凉风,使你神清气爽,烦恼顿消。

所以对于一切风热表证,你第一印象应该想到薄荷。

薄荷就像电脑里的风扇,当电脑里面有郁热,发不出来时,就容易伤机烧坏主板CPU,电脑的寿命也会减短,运行速度也会大打折扣。

我们这时不是去修主板CPU,而是要去修风扇,电脑的风扇如同人体的汗孔,你风扇正常旋转,能把机箱内的郁热带出来。

人体毛孔正常透发出汗,能够把脏腑里的郁热给带出来。

所以说为何当今人很多容易上火呢?

他没吃什么热气东西也反复上火,因为他们的毛孔闭塞了,说白了就是人体八万四千个风扇不好好转了。

以前人们每天都会微微出几小时的汗,因为没有空调又要干劳力活,很多脏腑瘀毒都要通过汗酸排出体外,脏腑没有压力,郁热就反应得很快。

而现在人脑力劳动增多了,体力活干少了,饮食更加肥厚拥堵了,更重要的是大多数家庭都装上空调,人习惯了空调房,汗孔就闭塞了。

人失去了最大排病气的功能——出汗,所以百病丛生,疑难杂病风起云涌。

有经验的医家都知道诸症当先解表,说白了就是不管怎么样,先要让你体内跟大自然能够很好地进行空气沟通对流。

《黄帝内经》认为,人与天地相应。

人一旦跟天地气机升降出入出现障碍后就会百病丛生,所以治病最急莫过于恢复人体气机的升降出入。

故《雷公炮制论》上说,升降出入的道理明白后,才可以为医而救人疾病。

14、薄荷2

我们这里用薄荷、荆芥、柴胡、川芎之类的药,就是打通人体跟大自然的屏障,把堵塞的毛孔屏蔽通开。

人是自然的产物,怎么能够跟自然隔绝堵塞开来呢?

你不呼吸几分钟都活不了,你不好好地跟大自然接触吐纳,身体就会有很多疾病亚健康。

我们这个时代不是因为人体质差了,也不是因为传染病多了,更不是因为灵丹妙药少了,健康危机之所以日益严重,是因为人们离自然越来越远了。

本来大自然设计一个夏天,就是让你出汗,把秋天冬天春天受的寒气排出体外,那就四季平安。

而你偏偏怕出汗,见到太阳就躲,看到空调房就钻,稍微出点汗,赶紧开风扇,睡觉稍微热一点,就把窗户关闭,空调打开。

一天到晚,人要代谢排出多少脏东西,你如果把自己排病气的出口都堵塞,这不是自找病受吗?

所以说生病起于无知,健康源于觉悟。

现在人之所以多病,很多一部分都是尽干些塞窗户堵下水道的傻事儿。

一个传统的中医师他巴不得让病人汗孔尿孔肠孔非常通畅。

而现在有很多病人,他根本不知道这三方面排浊的重要性,人体的废气废水废渣,就像工业三废一样,你不排出去,堵在工厂里,那不是臭气熏天,贻害无穷吗?

所以有个白领,周身都长了荨麻疹,抓哪里哪里都厉害,一问他,原来一天到晚都坐在空调房里,他吃了不少解毒的药,清热泻火的药。

舌苔都吃白了,早就没火可泄了,身上还是痒得要命,他还以为血里有毒有热。

当然血中有毒热是瘙痒的一大原因之一,还有更大的原因就是毛孔闭塞。

张仲景在《伤寒论》上说,以其不能得小汗出,身必痒,桂麻各半汤主之。

这是说当一个人长期不出汗,连小汗都不出,身上就容易发痒,这时用桂枝麻黄各半汤,小发其汗,使汗孔通畅,那么不用止痒,其痒自消。

就这么简单的思路,他吃了几付桂麻各半汤,瘙痒就就消掉七七八八。

中医叫做顺其性,你只要顺着脏腑毛孔开合之性,把汗酸往外面排,不瘀在皮肤表面,不刺激神经末梢,那又何痒之有呢?

有些人得了瘙痒,他不方便煎煮汤药,那也简单,有个消风二药组,专门治疗肌表闭塞,风气瘙痒的,就有薄荷、蝉蜕两味药,等量研成粉末,每次只需要用温酒送服一钱(3克),吃到微微出汗,肌表发热,再适当饮些热粥,小小地运动四肢,那么瘙痒就随着热汗而解了。

可见中医治皮肤病,是很高明的,绝不是简简单单的皮肤瘙痒,抹点药膏就好了。你如果不懂得让皮肤开合如常,吐故纳新,那真是绞尽脑汁,用尽办法,也难耐瘙痒啊!

你如果稍微懂点其在皮者汗而发之的《黄帝内经》道理,即便是瘙痒你也敢用温酒,不是说痒就一定要戒酒,也不是说高血压就一定要戒酒,那要看你怎么喝,喝的量如何,适当的就温通经脉,开解肌表,反而有助于赶邪外出。

我们再次强调中医治病,绝不是关门留寇,闭门打狗,而是开门逐贼,扫敌外出。使身体与病理产物相分离,不黏在一起,那么病痛就会慢慢减轻,最后消失了。

小病是这样治,大病也是这样治,关键是医生用药思路是逐邪外出,病人的饮食生活起居也要跟得上。

不然的话,医生就跟你发汗赶邪,你却坐在办公室里贪凉阴冷,吹着空调尝着雪糕,这样跟医生坐背功做拉锯战。这样锯来锯去,锯坏的还是自己的身体啊!

你想想看,治一个病难不难,说它难,它太容易了,说它容易它也难。

容易是因为医患同心,辩证精准。

难就难在医生用药是一个方向,而病人饮食生活起居又是一个方向,两个方向居然是相反的,你给他发汗逐邪,她就穿裙子吹空调闭门留汗。

这样一个小小皮肤病,痛经也反复难缠。

不是因为病难治,而是因为人难觉悟。

不是因为药不灵,而是因为人不聪明。

所以说中医要修遣方用药,医理医道,同时更要修健康教育,中医普及,一定程度上将中医的临床跟健康的普及教育工作这两方面是一样重要,如鸟之双羽,车之两轮,缺一不可。

所以我们中医普及学堂,要大力地加强全民健康保健的科普知识,希望把《黄帝内经》里头最正统最纯粹最自然最合理的保健养生知识解说出来,推广出去,让大家在学习药性的同时,又能够明白保健养生之道。

知道治病之理,更知道养生之法。

这样就能够做一个有健康正知正见的人,那病痛自然就会日渐减少。

好这节课我们讲到这里,关于薄荷还有很多未尽之意,这些都要大家共同挖掘提高。

我们讲课很多时候只能讲到某个点,剩下的要大家去发散思维,勤求古训,博采各家用药心得,这样药学造诣就能步步高升。

下节课我们来讲枳壳。

15、枳壳、枳实

宽中下气,枳壳缓而枳实速也。

大家好!上节课我们讲到了薄荷。

薄荷这味药大家都很熟悉了,凡风热在表,引起的瘙痒,痤疮瘾疹,薄荷利用它辛凉之性,都可以打开人体的窗户——毛孔,使得凉风灌进来,使郁热得散,烦恼得消。

所以口香糖或者清凉糖里头,都含有薄荷的成分。

这里顺便给大家介绍一下,脸上痤疮初起,恨不得它早点消去,你不用去挤它,告诉你一个好办法,用含有薄荷的香皂,搞来一条热毛巾,把香皂打在毛巾上,然后趁着温热敷脸,冷了再把它打热来敷,一天可以多搞几次,这样你痤疮不单会减下去,连皮肤都会变得更亮丽。

原来利用温热的毛巾起到活血功效。

血得温则行,遇寒则凝!

再利用薄荷开毛窍的效果,使痤疮郁热透出来,它就瘪下去了。

看!一个小小的外治法,也富含中医的机理。

当然你想要痤疮好得彻底一点,早上起来要多用手掌来搓脸,把脸部搓热。

这种干洗脸的办法,是古代养生保健的好招。

多搓脸,可以让五脏六腑放松,可以让血液因摩擦而生热,循环得畅通,皮肤就更细腻,气色更光华。

所以孙思邈在养生歌诀里头提到:

子欲不死修昆仑,劝君揩摩常在面。

大家可千万别小看一个小小的干洗脸动作,它不止是防治脸上痤瘢之法,它更可以延年益寿。

而对于养生方面的招法于常识,我们会在以后讲《养性延命论》或《摄生消息论》等养生方面的古籍时,再给大家从头到脚详细介绍各种保健养生招法。

下面,我们来看看枳壳与枳实这两位药。

说它是两味药,其实是一味药,只是采收的季节不同而已。

干燥的幼果叫枳实,如少年猛悍,小儿性快速。

接近成熟的果实,去掉瓢,叫做枳壳,如果中年宽缓,所以枳壳性相对较和缓。


我们来看《药性赋》里头两个字就把枳实、枳壳的形象讲得淋漓尽致。
  下气而已!
  提到下气,这里头可有大学问,你如果懂得用下气之法来治疗疾病,那大半的疾病,你都有很好的思路启发。
  因为所有疾病你都可以看成是气机失调,一团浊阴在那里,你想要理顺就得帮助人体恢复升降,令浊阴出下窍,清阳出上窍。恢复正常升降秩序,其病自消。
  而这时你就需要懂得用下气之法,令浊阴出下窍。
  其中枳实、枳壳就是下气药的代表。
  大家都知道近些年来非常流行黄元御《四圣心源》,大家都很推崇他的一气周流理论,人体这一气转得圆,他就健康,转不圆,或卡轮子了就容易生病。
  有一个医家叫麻瑞亭,他从《四圣心源》里头按照一气周流理论,拿出一个方子来巧妙变化,便是下气汤。
  他用这下气汤灵活变通,治了大半辈子病,效果非常好。
  后来还特别有他这方面书籍的介绍,为什么一个下气汤法可依统治各类内科杂病呢?
  中医就是这么神奇,你如果悟透只言片语,钻进去,可能一辈子都享用不尽。
  这可不是跟大家开玩笑,宽中下气四个字,是人人都需要的。
  我们看现代社会,哪个人没脾气,哪个人胸中真正能够心包太虚,量周沙界呢?
  如果是这样的人,他就根本不需要求医问药了。
  正因为大家心胸中气量不够宽大,遇事不够和缓从容,才那么多气机瘀滞,气机上逆导致的疾病。
  所以说临床上你但凡见到胸怀不宽,脾气焦躁的,在一摸脉,中焦关郁或上越,你随手枳实、枳壳都可以上。
  病人宽中下气,放几个屁,人就舒服了。
  前两天还有一对夫妇过来看病,妻子肝郁胸闷,时而心悸,双腿沉重,头晕头痛,口苦咽干。
  我们就给她用上逍遥散配上枳实枳壳的思路,三付药过后,病人来复诊,她说几年都没有放这么多屁,吃完药后打屁像机关枪一样。
  我们问她,现在胸中还郁闷吗?
  她笑笑说,不单不郁闷了,上起楼梯来可以两步并作一步,从来没有这么轻快过。
  我们就想到,病人才吃三付药,体重也没什么变化,但明显身体轻快了,看来这无形的气机非常关键。
  若果你气机逆乱,胸中烦闷,估计你走平路也在叹气,也提不起腿。
  而相反通过逍遥散配合枳壳枳实,宽中下气,使浊阴通过排屁泻走。
  人体走起楼梯,爬起山路来,一下子腿脚变得轻便起来。
  本来头晕、头痛、胸闷、心悸的症状,居然也一屁而解。
  这里告诉大家治病第一个诀窍,可以让病人觉得吃完药后,人比较轻松舒适的,就四个字。
  汗尿屎屁!
  这四个字里头有大学问,通过排泄浊气浊水浊渣,疾病就失去了繁衍的根据地,这正是断敌粮草,挖病老宅的绝妙方法。
  就我们学到今天《药性赋》的内容来看,如果说是汗的代表药,那是薄荷,屁的代表药就是枳实或枳壳,想要病人放屁很简单,就给他放一些宽中下气的药。
  而尿的代表药,就是车前子、泽泻,都能够利水通淋,使小便畅快。
  而屎的代表药,可以通大小肠的,我们后面会讲到,是大黄。

15、枳实、枳壳
  现在社会,人们很多疾病跟心性是分不开的。
  大家对待名闻利养,都是争抢的心态,所以古人说,天下熙熙皆为利来,天下攘攘皆为利往。
  大家不知道在争夺过程中,把自己的心脉加紧,气机搞逆乱,搞上越了,搞出病来了。
  所以张仲景在《伤寒论》上说,世人们大都忘躯殉物,危若冰谷啊!
  这是什么意思,就是说世人大都忘记了自己的身心健康,把精气神全部都聚焦在名闻利养上,最后搞得精疲力尽,透支身心,气机逆乱,百病丛生,这真是危险得像临渊履冰啊!
  所以说真聪明的人,他从来都是以自己内在的精气神为宝。
  而不明智的人,却徒以外在的财报为宝。
  结果四十年前拿身体搏金钱,四十年后想拿金钱来换身体都不可能了。
  我们这个时代也是一个不断加急的时代,我们从赛马赛车快递,各种不断加急加速的行业里头,可以看出人体的气机被前所未有地调上来。
  张仲景称之为:
  但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,惟名利是务,崇饰其末,忽弃其本,华其外而悴其内。皮之不存,毛将安附焉?
  医圣张仲景当时看到的情况,跟我们当今时代人们追名逐利是多么地相似,应该说这是人的一种本性。
  这种为名利是务,必然会导致气机上逆,心中窄小,所以世人都需要一剂下气汤。
  我们看到一个老中医他开手就是枳壳、厚朴,这几味行气下气之药,病跟他吵了一个多月的方,发现老中医善治疗消化系统各种杂病,而且疗效显著,方圆数十公里的各村寨人们都来找他看病。
  他也是上午看,下午不看。老中医已八十多高龄,他的理论就是人体胸腹之气,通降顺畅,百病易消。人体胸腹中气,通降失常,百病加重。


他认为胸满用枳壳,腹满用厚朴,二药连用降胸腹气,所以不管你是心中情绪不好生下气,还是腹中饮食不节,生胀满之气,皆是枳实、厚朴同用,病人反应吃老先生的药,没有不连珠放屁的。
  病人气虚不够时,老先生还会加入黄芪、太子参,托扶托扶正气。
  我们看一个宽中下气法,老先生就可以用得炉火纯青,真是运乎之妙,存乎一心啊!
  为什么老先生独喜用枳实、枳壳呢?
  这里头可是有个不传之秘。
  古人认为枳实能利七冲之门,对于各类痰气痞结堵塞,有冲墙倒壁之功。
  所以古人赠枳实于破胸槌之雅号。
  大家可能不知道什么叫七冲之门,这可是学医的关键啊!
  七冲之门要很通畅,人体各种病理产物,才能排得光光。
  那什么叫七冲之门呢?
  冲是要道之意,这是指整条消化道从上往下七个非常重要的冲道关口。
  这七冲之门最早记载于《难经》,第四十四难说:
  七冲门何在?
  唇为飞门,齿为户门,会厌咽喉这个地方为吸门,是呼吸的要道,胃的上口为贲门,食物由这里奔流而下,胃的下口为幽门,胃炎幽门螺杆菌感染,最容易出现在这里,大肠小肠交汇的地方是阑尾,叫阑门,最下面排泄糟粕之处是魄门,即肛门。
  大家看这七个冲门重不重要啊,人体水谷粮草都要从这里顺流而下,你如果堵塞了,那五脏六腑都难以禀水谷精气。
  你如果通畅了,营养可以从这里上奉五脏,糟粕可以通过这里下归六腑。
  这里就是人体所有营养中转变化的地方。
  我们如果要找一味药,可以同时打开这七冲之门户的话,那就非枳实莫属了。
  想快速打开用枳实,想缓慢打开用枳壳。
  宽中下气,枳壳缓而枳实速也。
  这就告诉我们它们可以让整条消化道六腑,变得宽阔开来,然后把浊阴之气打压下去。
  当大家知道这个七冲门的道理时,再去看古代的名方就不一样了。
  首先看大承气汤,张仲景为什么用枳实配厚朴,两味药把你肠管一打开,便积就由大黄、芒硝推下去。
  再看为什么枳实薤白桂枝汤里头用枳实来治疗胸痹?这就很好理解了,这里把你胸中浊阴之气降下去,再让你胸中拓宽开来,那么痹痛痰堵之感就消除了。
  大家再看,《金匮要略》的枳实芍药散,治疗产后腹痛,烦满不得卧的。
  就由枳实、芍药各等分打粉服用。
  其中芍药缓急止痛,枳实宽中下去。
  腹中的浊音肃降下去,经脉得到柔缓,那腹痛自然就轻了。
  大家再看《兰室秘藏》的枳实消痞丸,以及《内外伤辨惑论》的枳实导滞丸,它们都能够治疗饮食积聚,心胸痞满,都以枳实为主药。
  取它能够大开消化道食物下行之路,这样腹中无积,人体诸症自熄。
  所以说,在各种消食化积通腑导滞的汤方里头,常常都少不了枳实或枳壳的影子,有它们在,你的汤方宽中下气之力就倍增。
  但是大家要知道,不是见人就用枳实枳壳,一定要病人胸腹中有积滞的,因为中医认为有病则病受,无病则人受。
  你有病痛了才用药,没病痛了反而会消耗人体正气,所以没病没有积滞就不要随便用它们,它们是专为攻邪导滞而设的。
  从枳实通利七冲之门,宽中下气,我们就可以领悟出这味药能够大开食物气机下行之通路。
  《清静经》上说,降本流末,而生万物。
  天地因为降雨,可以令万物滋生,人体因为从头到脚肃降气机,可以让五脏六腑神清气爽,不断地升发。
  所以我们用枳实或枳壳,不单站在简单的消食化积的层面上,更要站在道的高度,降本流末的层次来去调理人体气机,那么这两味药的功用就大了。
  要知道人体气机能够顺降,那百脉都能够通调。
  五脏都能够得到安抚,这是多么重要啊!
  所以说会读书的人,他不需要读很多书,关键的古籍要反复地读,反复地琢磨,重要的字眼要反复地参究,反复地思维。
  你可能由宽中下气,就领悟出人生至理。
  你可能由通利七冲之门,就参究到治疗时代病的大法。
  你可能由降本流末,就能直指医宗大道,得窥圣贤心传,站在道的高度上理顺人体,进而达到调治百病的效果。
  好有很多未尽之意,留于大家课后去继续挖掘,继续参究,学无止境,悟无止境,一个人他只有不断地学会自学,自己领悟,那他才算真正进入医道大门。
  我们给大家普及的一些中医知识,只是给大家做做铺垫,开开路,后面的由大家去走,相信大家在这基础上,能够得窥更多医门至理,灵兰秘典。
  好这节课就讲到这里,下节课我们讲葛根。
16、葛根、柴胡1
  疗肌解表,干葛先而柴胡次之。
  大家好,上节课我们讲到枳实、枳壳这两位药。
  学生们认为这两味药道行实在太高了,平时都小看了它们。其实每味药道行都很高,天生万物没有废用的,只有你还不能够去用它,还没有去发掘到它真正的内涵。
  所以我们学习中药不能厚此薄彼,不能挑肥拣瘦,要恭恭敬敬地对待每一味药,就像对待兄弟手足一样,这样那些药在你手中真正使用起来,就有如同兄弟手足般的灵活有效。
  学药要经历过生处转熟,熟处转生的过程,就像刚开始就像一张白纸对这味药一无所知,非常陌生。
  等你第一印象接触到这味药,知道它能宽中下气,所有中气郁结上逆的你都可以用它,不管是胸闷、泛酸、呃逆,或胃胀,或肋痛。
  这时你用一味药可以治疗各种病症,这时心中一定快意不少。
  但学药不能执着于药,这是我们反复强调的,别以为背了功用,就能对号入座,真正到临床时又要经历过一个熟处转生的过程。
  不要以为轻车熟路就掉以轻心,别以为所有胸闷都可以用枳实,如果病人胸闷短气,脉象无力,这是虚闷,不仅不用下气,还要升提补益的。
  你如果不知道一见胸闷就上枳实,这样有病则病受,无病则人受,他没有积滞在那里,一下子人就更虚了。
  中医称这种现象犯了虚虚实实之戒。
  这是说你让虚弱的人更虚了,所以每一次临证都必细查阴阳脏腑,病理生化,不要想到我掌握了一个门派的理论,就用这门派的药包打天下。
  很多时候你不是输在生疏上,恰恰相反,你却输在熟练上。对药物太过熟练了,最容易掉以轻心。
  时刻保持新鲜感,像对待新朋友一样,诊察务求精到,举止却忌轻浮。
  这样你既是熟悉这味药你也不会乱来,这就是要由熟转向生的过程。
  大家知道一个橘生淮南而为橘,生于淮北而为枳的故事。
  这是说橘子生在淮南结出的果实酸甜可口,长在淮北就变成极酸苦的枳实。
  可见环境不同,会让物种有所变化。
  我们这个时代不是因为中医的种子少,而是因为中医环境酝酿得不太好。
  如果说传统国学是沃土,那么说中医就是这片沃土上的一朵奇葩。
  奇葩不能没有土壤,所以传统国学盛则中医盛。
  传统文化这片大环境,渐渐被大家认可学习受用后,中医也会越来越走入寻常百姓家。
  古代一个良好的医生,他都是一个精通国学的专家。
  我们前面提到,只有识文断字,穷理通辨才可以为医。
  所以你学医最大的考验,还是不是医学的专业知识,更多的是你医学以外的传统文化,还有你对日用生活人生真相的觉悟。
  这些觉悟会反过来反哺你的医学造诣,使之不断进步。
  我们再看,这南橘北枳的故事,可以看出天生我才必有用。不是说橘子就好,枳实就不好。橘子甘甜可口可以吃,枳实宽中下气可以治病。
  所以大家学习中医,有人善于宣传教育,有人善于临证治病,有人善于搞药物开发,有人善于搞科研突破,更有人善于整理研究古籍,这些人都是中医界的骨干,都是一家人。
  各家集在一起,就是大家。
  所以学医要有一分平等之心,不单对药物对人要平等,对同行更要平等,平等视之,你就会物尽其用,人尽其才。
  如果你不平等的话,你就只吃橘子不要枳实,不知道枳实在真正治起病来是多么地厉害。
  下面我们开始讲下一味药。
  这句条文提到两味药。
  (葛根)

疗肌解表,干葛先而柴胡次之。
  这是说治疗肌表被风寒束缚,由轻到重,不断地往里传,依次为太阳麻黄、桂枝,接着是阳明白芷、葛根,再接着是少阳柴胡。
  所以肌表的热证一般先用葛根解肌发表,再用柴胡和解少阳。
  一般身体发热有两种情况,一种是人体受寒后毛孔闭塞,正常脏腑的热气出不来,里面就热,就如同你厨房炒菜,正常的烟火热气,不能通过排气扇抽出去,你整个家里都乌烟瘴气,汗出如雨。
  这时打开抽风机很关键,一抽出去,热势就退下来。
  所以这种由于外感风寒束表,导致里气不通,热气不能通过毛孔排出去的发烧发热,我们用柴葛解肌汤,那是一剂知二剂愈的。
  有一位儿科医生,他善于治疗小儿高烧,我们问他,十个能不能治好六七个。
  他说,以前是六七个,现在我懂得用柴葛解肌汤后,起码能治好八九个。
  有这么厉害,这柴葛解肌汤,虽然药物有十余味,但关键的就那四味,柴胡、葛根、羌活、石膏,这四味药不可挪移,是一个凳四药,是一个药阵,就像凳子有四个角,缺一不可一样。
  后来我们也用这四味药退小儿受寒后高烧,发现真的效果很好。
  这里头大家都能理解柴胡葛根羌活,它不就是疗肌解表吗?把你肌肉放松汗孔打通,使热势透出来。
  但石膏这味药不好理解,这石膏在这里面确实与众不同,它就是我们接下来要谈到的另一种发烧机理。
  ——温热内热发烧。
  我们打个比方,如果你家里炒菜,抽风机不开导致的油烟热势,汗流浃背,邻里不止,这时打开抽风机就是了。
  如果家里着火了,这时你心急火燎,一派热火腾腾,你去打开抽风机,那不管用,这时就要赶紧截断火源,扑灭火势。
(柴胡)
 赶紧找来凉水,往火势上一泼,火慢慢熄灭下来,热势就退了,心也不急了。
  而这个内热积热温热高烧的机制,由里而发的,用冷水去浇灭,就如同石膏一样,起到清理的效果。
  前面抽风机没打开来,引起的厨房跟外面空气不能对流,而郁热不解,用柴胡、羌活之类的,就叫做解表退热法。
  所以大家要知道常规退热,不外乎是解表跟清理两大法而已。
  为什么柴葛解肌汤退热如神呢?
  原来你太阳、阳明、少阳,三阳合并,肌表被风寒束缚,毛孔开发不畅,脏腑又堵塞,积热蒸腾,它都可以用上去。
  因为它就是解表清理两大法的代表方。
  表解一身轻,里清神自清,烧自退。
  所以看小孩子是因为受凉多一点,脉势浮紧的,解表药柴胡、葛根、羌活就重用一点,如果小孩子热势亢盛,脉洪数,尿黄,里热重一点的,石膏就重用一些。
  大家看,中药的汤方多么灵活,你身体只要哪方面需要,我就哪方面作为侧重点去调,你如果用不好调不准,不能否认这千年的名方,而是要多反思我这用药的剂量侧重点有没有拿捏得好。
  我们看为什么现在很多人并没有完全认同中医,因为他们在实践实用中医处方时,并不能像古人那样,运化之妙,存乎一心,你用不好当然说不好了,别人用得好,自然说好。
  这就是为何一件事有两个评价,一个汤方有两种态度。
  其实这些评价态度,都不是古人想要的,古人创方是希望你用好这个方来拯救疾苦,中医也因为有这个作用才被老百姓们推崇。
  所以学习中医却不能先入为主,不能以现代科学的思维来学,要以传统中医的思维去研习,才能够贴近古人创方的心传。
  我们要透过这个柴葛解肌汤看到更深的时代问题,为何这个汤方退烧效果好,为何现在发热上火高烧的娃子这么多?
  从这解表清里法,能够治愈疾病,我们可以想到现在人表闭里热的情况太多了。那是什么原因引起表闭里热呢?
  以前只有天气变凉时,人才多伤寒,现在大热天也有很多伤寒,为何?
  因为我们有了空调,有了冰箱,有了冷气,把人关进冷房里,把肚子里装进并饮,就像置人于冰雪之中饮冷水一样,这样人的脏腑能不拘挛,毛孔能不闭塞吗?
  一个人如果拒绝出汗,那么疾病就粘上他了。
  一个人如果排斥阳光,那么阴寒就找上他了。
  现在的家庭,哪家哪户不是装满空调,城市的娃子,都不爱运动出汗了,所以他们毛孔的功能退化,那结果就是抗风寒能力减退,所以风吹草动,天气稍微变化,就佷容易生病。
  这就是我们要用葛根、柴胡来疗肌解表的道理。

16、葛根、柴胡2
  大家再看那里热从何来呢?
  你不能够见热用石膏,你得明白热是怎么来的。
  病从口入!
  大家看!小孩子的零花钱都用在哪里去了呢?在小学门口,上下课的时候,业余时间,孩子都围着那小店团团转,什么辣条子烧烤鸡腿鱼干都往嘴里塞。
  是因为家里没让他们吃饱饭吗?
  估计哪个家庭都还不至于到这程度,他们这样搞一阵子后,结果呢,肠胃里积食不化,就开始堵塞化热,热气不通,人就要上火发烧。
  这时,凉茶就开始畅销普及起来了,究竟凉茶是好还是坏呢?
  大量的凉茶下去,火灭了,人体气色也不红润了,胃也寒了,吃东西胃口也不大了,甚至开始胃痛胃胀,手脚发凉。
  所以说片面推崇凉茶文化,我们要看到它背后的真正深意,究竟人需不需要凉茶,什么时候适合服用,如果把凉茶当水喝,天天一瓶,那问题就来了。
  所以你如果没有前面的烧烤火热肥甘厚腻,你又何需后面的凉茶下火药呢?
  中医师一门教你聪明的医学,教你智慧的医学。世界上不是靠药物来治好病,而是靠智慧来治好病。
  真正根除疾病的秘诀,是中医的智慧,而不是中医的中药。
  中药石膏帮你暂解燃眉之急,中医养生智慧,帮你永久解除燎原火势。
  那就是不要让零花钱用在买不健康的饮食上面,不要让零花钱拿去买疾病,不要让各种零食,街边小食,残害我们的幼苗。
  你是想要特效药,想要百战百胜,想要不断升级的抗生素,退烧药下火药,还是想要防病之术,想要不战而屈人之兵,想要治病于未萌,想要不断地提高你娃子的修养自制,这两种思想方向,决定了你娃子将来的成就。
  放纵的人生是很难有所建树的,只有懂得自制自立,懂得运用智慧,你才不断地能够过上幸福美满的生活。
  中医它不单要治人疾病,更要使人见病知源,让人过上幸福美满的生活。
  现在很多人选择走一条用刀子用矿物用各种武器祛除疾病的道路,这样结果就是把身体当战场,把身体搞得七零八碎,搞得满目疮痍,搞得面目全非,搞得乌烟瘴气,搞得不堪入目。
  而更有一部分人开始走向觉悟回归之路,他们重新拾起传统医学,重新回归自然规律的生活,养成简朴的习惯,这样他们身体的受用远远不是一般能够想到的。
  真的要把一两味药讲好,小讲那是几十字一两百字,中讲得几千字,大讲得几万字,甚至数十万字。
  因为一味药你得明白它前因后果,来龙去脉,得知道它如何切准病因病机,才能够把这味药变为你最得心应手的武器。
  如果你用柴胡、葛根,就像关云长耍青龙偃月刀,张飞耍斧头,孙悟空耍金箍棒,武松使拳头一样。
  那这味药真的让你学活了,所以有些老中医他用小柴胡汤加减变化治一辈子病,用和法治一辈子病,用和法和其不和。
  也有经方家善用桂枝汤,在阴阳上下手,通过调阴阳,而调各种疾病,也治出一番局面来。
  我们不单要知道柴胡、葛根可以解表,治疗外感风寒表闭里热,同时柴胡、葛根并不是专为伤寒外感而设,它们更有广阔的用途。

就拿葛根来说,学中医之人都应该知道的,颈项不舒需葛根。
  你但凡颈椎病,项背强痛,不管是外感还是外伤,不管是疲劳过度,还是经脉堵塞,总离不开葛根。
  葛根这味药有个特点,它就是入到脾胃,然后精气就往颈部脑袋疏达。
  人体哪条经脉最长?
  ——膀胱经,它能引地下肾水上达头颈巅顶。
  而自然界药物里头,大家想想,哪些药物最长,当然是藤类药,特别是葛根葛藤,它的根可以长至十几米,它的腾说有多高就有多高,因为葛根这藤类药,它缠着森林里的树木生长,你树木多高,它的藤就可以拔多高。
  大家想想,这么长的藤,要保持足够的水分供养,保持顽强的生机,那它下面的根应该要具有多大的升提力量啊!
  它要能够把地下的黄泉水,上升到九天之上去,保持枝叶翠绿,生机盎然。
  所以葛根葛藤是名副其实的升腾,古人说它能升阳,能起阴气,能够把脏腑脾胃中的营养阴分,源源不断上输到颈部大脑去。
  所以在脑供血不足里头,我们常用葛根配丹参、川芎。
  在颈椎不舒里头,常用葛根配桂枝、麻黄。
  在口中干渴消渴里头,常用葛根配天花粉、知母。
  在脾虚泄泻里头,常用葛根配白术、木香,以便把肠腹中水液转上去。
  大家看,从观察葛根这味药的自然生长环境,跟它的形象,我们就可以领悟出一系列葛根的功用。
  这还不止呢?
  葛根在治疗各类津气不升的更是大显身手。
  如果说前面讲枳实、枳壳,就集中体现一个下气的下字,你就学会了治疗中焦郁结上越脉象的常规用药。
  那么这节课里头,我们就集中体现一个解表升提的一个升字。
  柴胡、葛根都善于往上升,所以对于中气不足下降,气津不足,脑供血不够,记忆力减退,人体疲倦,我们都需要向葛根、柴胡这些往上升提津气的药。
  我们把这药可以形象比喻为用桶来往古井里打水向上提拉的力,但是大家在用葛根、柴胡时,要多留一份心,不是说所有津气不升的都用它们。
  如果病人脏燥,阴分不足,就像你井底没水了,你这时再怎么用力打水,都打不上,都没水可打。
  所以说阴虚津枯者,用葛根、柴胡就有劫胃汁、劫肝阴的忧虑。
  故而对病人,脉象细涩,口感舌燥,五脏元真不足者,我们要先以滋养元真为主,不然的话,你脏腑里都没东西,如何升提上来。
  所以葛根柴胡,它只是升提手,而不是源泉口。
  所以说我们脑袋里津液要够用,一方面要脾胃水谷精微充足,一方面要能够往上面供

而柴胡葛根就起到往上面供的作用,就像黄芪、太子参、沙参、麦冬、当归、白芍等,补气阴的药,就起到灌注源泉的效果。
  这样估计大家对柴胡、葛根就不局限于解表治感冒了。外感可以用,内伤杂病更加可以用。
  凡气机不可以升提者,可以用之升提之。
  它们也属于风药的范畴,你如果懂得用风药,那你治疗疾病的范围就更广了。
  古人说,风为百病之长。
  善于用风药,等于善于治百病的头头。
  这方面的论述,在后面我们再跟大家讲解,顺便再跟大家讲讲柴胡。

16、葛根、柴胡3
  柴胡在春季禀少阳之气最足,所以小柴胡汤善于治疗正处于少阳旭日东升的娃子。
  他们一般外感邪气,表气不通,里气不畅,常常用小柴胡汤,一和即解。
  故古人说,小柴胡汤有诊断之失,而无治疗之误。
  当然我们不能盲目地用它,还是要有是证用是药。
  有口苦咽干目眩,有胸胁苦满,往来寒热,证属邪在少阳者,用之最佳。
  柴胡还有另一方面功用,在妇科里头常常少不了。
  因为我们经常提到在《病因赋》上说的,女人经水不调,皆是气逆。妇人心烦潮热,多是郁生。
  这柴胡最善解女人肝郁,所以大家看柴胡疏肝散、逍遥散,这些一听药方名字就知道他们作用的古代名方,在我们当今时代仍然广为医家喜用,而且已经开发成常见的中成药,对于妇人生气郁怒,乳房胀痛,胃口不开,神疲食少,月经不调等各类肝郁病症,往往都是应收取效的。
  中医不看你得什么疾病,而看你为什么得这种疾病,病人关注的是表面的病名,疾病的结果,医生关注的是里面的病根,疾病的正因。
  只要是属于肝气郁结,你不管是头痛,还是胸肋痛,或者是少腹痛,或者是膝盖痛,或者是腰背痛,只要是在情志不好,生闷气加重的,你这柴胡一用上,就像解死结,理乱麻一样,把你肝中郁气,疏解开来,那么诸症自熄。
  有位老中医说,临证如理乱丝,用药如解死结。
  你如果能理顺病因病机,知道是肝郁引起的,那在用药柴胡一上去,就像把这个死结解开来一样,一用一个准。
  所以说,片面的强调药物功用,还不是正统的中医,正统中医传承应该是不断地熏习诊疗之术,练就火眼金睛。
  你只有断病如断案,最后才能用药如用兵。
  当然这些都不是究竟,究竟的是病人为什么会肝郁,为什么会生气,如何让他不生气,如何让他不肝郁,这才是更上层次的医道。
  这就要站在理身如理国的高度上去看了。
  所以医生医治疾病,再厉害都是一时的,只有回归《黄帝内经》的养生,回归治未病,防病保健,回归提升个人修养自制,那是真的能够熄灭疾病。

17、百部1
  百部治肺热,咳嗽可止;
  大家好!上节课我们讲了柴胡跟葛根。
  这两味药能够疗肌解表,能够升提,向上向外,推陈出新,驱赶邪气。
  我们要跟上上节课,讲宽中下气的枳实、枳壳对比。
  枳实、枳壳,是往下堕的,枳实沉一点,在药房一掂就知道,所以人称破胸槌,胸满用枳实,它下堕的力就大一些。
  那么为什么枳壳下堕的力就小一些呢?大家在药房可以拿枳壳掂一下,它就轻多了,所以同样下气降气一个快一个慢。
  枳壳枳实偏重于轻微的降气消胀,治疗一般的胸闷气胀,食不化,枳实可用于相对较重的胸痹便秘,顽固积滞,因为它沉降破积导滞之力,更胜一筹。
  好比如我们拿两个东西一个是石头,一个是塑料片往水里丢,大家想想是石头沉得快,还是塑料片沉得快呢?
  那当然是石头先沉到底了。
  我们要把往上升的柴胡、葛根,跟往下降的枳实、枳壳,对比起来学习,那你学医就长进得快。
  人体不外乎就是升降,当你掌握好了升降的药阵后,你会发现治病就变得简单起来。
  人体最常见的三大病机。
  一个是下陷的,我们要升举之,用葛根汤或补中益气汤。
  一个是上越的,我们要沉降之,用温胆汤或大承气汤。
  还有一种是中焦郁结,升降失司紊乱的,我们要恢复它升降秩序,令清者自左而升,浊者自右而降。所以用四逆散或血府逐瘀汤、柴胡疏肝散。
  大家看到没有学习一味药,你真的药学到精髓,一定要看古代的名方是如何调用这味药的。
  就如同一个人你要看他的领导能力,就要看他是如何将一个企业做起来,将一个发明搞出来,将一个事业普及开来,令大众都能够收益。
  我们来看治疗肝郁的四逆散或柴胡疏肝散,大家发现没有,里面居然有枳实配柴胡,或者枳壳配柴胡。
  怎么一升一降,这组对药同时出现呢?
  这个就是古人用药的神奇,人体胸中气机郁结,当升不得升,当降不得降,此为传化失常,各种疾病随之而生,所以用药不过是拨通这个升降气机。
  如同电梯一样卡在中间不能升降就废用了,然后通过修理调节,使它能上能下,那就恢复了功能。
  所以我们用柴胡升发少阳之气,疏达肝气,使气机向上升发,清阳自左而起,那么胸肋部的郁结就开散了。
  颈背不适,头晕目眩,也随着气机升达上来而得到缓解,容易生气的个性,导致肋胀症状也消失了。
  同时我们再用枳壳或者枳实肃降肺胃肠中之气,使气机向下归于六腑,这样浊阴自右而下,那么胃脘部的堵塞就消失了。
  口苦咽干泛酸咽炎食道炎胃炎,这些常见的疾病病症,也随之气机肃降而降下去。因为饮食积滞导致的浊阴上泛之证,亦随之下归肠腑。
  所以说,柴胡、枳实这组对药,妙就妙在这里,向上向外条达情志,向下向内理顺消化道积滞,两者一配对,就像马路上汽车南来北往,依然能够相安无事,是因为大家各行其道。你只要让气机升降各司其属,不要紊乱,那何病之有。
  《黄帝内经》说,清阳出上窍,浊阴出下窍,清阳实四肢,浊阴归六腑
  大家看看,这柴胡不正是令清阳实四肢出上窍吗?枳实不正令浊阴归六腑出下窍吗?
  枳实可利七冲之门啊!所以寻常之人服完含有这组对药的汤方后,大都表现为肛门排气明显,腹中轻松不少,心开意解。
  那为甚血府逐瘀汤里头居然也有柴胡、枳壳这组对药,大家看到没有,血府逐瘀汤,它治疗的可是胸中血府血瘀啊!
  柴胡、枳壳正能够升降胸中气机,我们稍微学点中医基础理论,就知道气为血至帅,血为气之母。
  当你身体因为跌打劳累各种原因有瘀血后,用活血化瘀效果不太理想时,一定要加些行气的药,因为血瘀为标,气滞是本,血瘀是果,气滞为因。
  你把气机瘀滞梳理通了,血也会随之活跃起来。
  故而王清任,他在《医林改错》中说,周身之气,通而不滞,血活儿不留瘀,气通血活,何患疾病不除。
  你全身气机通畅,血脉灵活,又何病之有?
  中医到后面就管你这个气血,而不管你得的是什么病。
  各类疾病你都要抓住气血这个根本来调,这就如同农夫种庄稼,他管的是庄稼的根部土壤肥料水分。
  如果根茎得水,自然枝繁叶茂。
  如果人体气通血活,自然身体强壮,百病得消。
这里就给大家点到为止,提到药物必须站在医理升降的角度来去驾驭,你才能真正用出药物的本事来。
  没有理论指导的药物,就像无根之木,无源之水,难以长久,有理论指导的方药,那就像有纪律的兵士,有统帅的战士,秩序井然,调度有方,攻必克,战必胜。
  所以我们学医入门基础是什么,是中医基础理论,是《黄帝内经》啊!
  你不要直接就想到我某某药治某某病,就学简单的葛根医颈椎病,柴胡治抑郁症,枳实治消化不良,枳壳治胸中痞闷,这些其实都是中医里头的枝末。
  只要你有眼睛有心去学习,随便抓起一本古书来,你都可以得到一大把一大把的这些方面经验。
  中医真正精髓的不是这些,而是我们一直反复强调的,非常圆通的医理,你只有医理根基深厚,你再驾驭起药物来才能得心应手。
  就像练武的人,你想去学一招半式,学个绝招,叫师父跟你点破一下就行了,结果你没有十年八年的马步功夫根基,基本功训练,估计这个点破,点了你也不破啊!
  所以下面我们继续讲《药性赋》时,始终都是要以医来帅药,以理来统方。
  即便是下面将汤头歌诀的时候,我们同样是这样,绝不是简单的拿药物功用来讲,一定要讲世道人心,讲人是怎么得病的,讲如何以理统方。
  这样你学一味药,学一个方,就可以旁通好多药好多方。
  其实会学的人,我们讲了枳实枳壳,它把厚朴、芒硝都通了。
把旋复花、代赭石也通了,把大黄、滑石甚至都通了,把这些所有主下行下降的药的共同规律都通了。
  我们讲葛根、柴胡时,他把白芷、羌活通了,把荆芥、防风也通了,甚至吧川芎、蔓荆子都通了。因为它们有个共同规律都是往上往外疏达的,抓住这个共同规律再去学药。
  你学起药来,就像韩信点兵一样,多多益善,一点都不觉得学不过来,也不会觉得厌烦生厌,你看大海何曾厌倦过所有的江湖流水呢?
  人如果想要轻松地学习中医,想要轻松地处事待人,那么他胸怀应当如海,能纳百川,不拒细流,进来后都能够理顺,都不会窒塞。
  好下面我们开始讲百部。
百部治肺热,咳嗽可止

《药性赋》这句话太提纲挈领了,一语中的!
  它不仅把百部的功用止咳嗽道出来,更把是哪种类型的咳嗽给大家说了,肺热咳嗽,小儿尿赤,寸脉亢盛,这几个点一抓到,中医叫做抓主证,就像三点确定一个平面一样。
  你只需要抓住咳嗽,肺脉亢盛,尿赤,这时百部一上去就咳止。
  我们前面跟大家提到五脏六腑皆令人咳,你不要看到咳嗽这个动作是在咽喉肺,就认为一定是肺出问题。
  有些慢性咽炎的病人,他也老咳嗽,我们把他咽炎一治好,他就不咳嗽了,根本不需要用任何止咳的药。
  还有一些容易恼怒生气的病人,性格有点像林黛玉,肝气郁结,这时他的咳嗽可以定为干咳,因为病根在肝,病象表现为咳嗽。
  所以治咳不止咳,而治肝。
  大家有没有听说过用小柴胡汤来治咳的呢?
  这可是上了古书的,也是一个宝贵的经验。
  古人说小柴胡汤止咳胜千金,它止的是什么咳,止的就是肝气不升,胃气不降的咳嗽。
  肝气升,则出气顺。
  胃气降,则纳食香。
  肝胃和,咳嗽自消。

 

 
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