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都说放化疗期间应该多喝水,怎么喝?内附放化疗期饮食原则!
临床中总能听到医生、护士反复叮嘱化疗患者要多喝水,但不少患者却不知道为什么需要多喝,也没有将多喝水这件事儿放在心上。所以今天咱们就来看看化疗患者多喝水的必要性,以及我们该如何喝才更有利于健康

PART.1

化疗期间为什么要多喝水[1-4]




01
预防因恶心呕吐、腹泻所致的脱水

多数化疗药物对增殖旺盛的胃肠道上皮有抑制作用,导致患者在化疗期间很容易出现食欲不振、恶心呕吐、腹泻等胃肠道反应。如果胃肠道反应严重,可引起脱水、口腔干燥、新陈代谢障碍,电解质紊乱、体重减轻等症状,补充水分可起到预防和缓解此类症状的作用。



02
减少对肾脏和泌尿系统的损伤

一些化疗药物及其代谢产物会经肾排出体外,如果无法及时排出,可能会对肾脏和膀胱造成损害,引起肾毒性和膀胱毒性。特别是当大剂量使用化疗药物时,由于肿瘤组织崩解,尿酸排出量增多,严重时可导致肾小管、肾实质以及肾盂内结晶沉积,诱发尿毒症甚至死亡。

多饮水可增加代谢,使代谢产物顺利排出,减少对肾脏和泌尿系统的损伤。

03
 降低便秘的发生率

化疗期间,患者卧床时间延长,会使胃肠蠕动减慢,此外一些化疗药物和止吐药物也会使肠道蠕动减慢,导致患者容易出现便秘。患者便秘后容易出现肛裂,在化疗期间患者免疫力低下,就容易引起肛周感染,严重者可对治疗造成影响。

多饮水可增加肠内容积,使胃肠蠕动加快,减少便秘的发生。




PART.2

化疗期间如何喝水[2-6]



01
饮水量

在身体条件允许的情况下,建议多数患者在化疗期间每日饮水2000-3000毫升(包含食物中的)。在大剂量化疗时,应增加饮水量,每天饮水至少5000毫升。饮水不足时,可通过静脉补液保证水-电解质平衡。

对于有心脏病、肾功能不全、胃肠道疾病等不能耐受多饮水的患者,应在医生的指导下,根据自身实际情况适当饮水。

 
02
饮水时间

建议在化疗前1天开始增加饮水量,直至化疗后2-3天。进餐时不宜多饮水,建议在两餐间或饭前30分钟喝水,避免影响进食。建议在白天饮水,睡前记得排尿,避免夜间起夜,影响睡眠和休息。

03
饮水频率

化疗患者需多饮水,但不建议喝得太快、一次性喝得太多,应该遵循“少量、多次、小口饮用”的原则。可每半小时喝一次,每次喝200毫升左右,患者可根据自身情况和习惯分配饮水频率,注意要喝足量。
04
饮水类型

建议日常饮用30℃以下的温开水,如果患者喝不下白开水,可在水中加入适量蜂蜜、柠檬汁、枸杞等丰富口感,也可选择淡茶水、果汁、牛奶、菜汤、富含水分的蔬果等进行替代。只要总量够了,对喝水的种类没有严格限制。

注意不能用咖啡、浓茶、碳酸饮料、奶茶等替代白开水。含咖啡因的饮料会影响铁的吸收,也会影响患者睡眠;碳酸饮料、奶茶等含有大量糖分,容易使患者感到口干,长期饮用会增加肾脏负担。



注意事项


  • 短时间内饮水量不能过多,如果超过肾脏的代谢功能,会导致水中毒;
  • 不建议喝冷水或冰水,避免刺激胃肠道,在使用奥沙利铂时应避免饮用冷水,以免喉咙遇冷引起呼吸道痉挛;
  • 化疗后发热、出汗量大的患者,应增加饮水量,还可在水中加入少量食盐,补充汗液中丢失的钠盐;
  • 对于有糖尿病的患者,应减少含糖高的水果及果汁的摄入,并在化疗期间严密监测血糖值的变化。




对于化疗患者,喝水这件事,非常重要,可有效的预防和缓解化疗的副作用。

PART.3

放化疗期如何饮食?




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