小儿夜啼的中医辩证调治

婴幼儿一到夜间就哭闹不安，或每夜定时啼哭，甚至通宵达旦地哭闹，但白天却很正常，这种现象称为小儿夜啼症，从初生的婴儿到3岁以内的孩子比较常见。

小儿夜啼症的原因

夜啼的孩子一般情况良好，没有发热、呕吐、泄泻、口疮、外伤等。也多不是因伤乳食、饥饿、皮肤瘙痒等引起啼哭。孩子内脏有寒凉，入夜阴寒气盛则脏更寒，致使心烦腹痛，引起夜啼。也有的是因受到惊吓或心火内热所致。总之，夜啼是因寒、因热、因惊所致。其病在脾、心。

小儿夜啼症的中医辩证调治

因夜啼的原因不同，中医主张对其进行辩证分型调治。

其一，脾脏虚寒。

婴幼儿吃了过冷的东西或寒性的母乳(母亲过量吃生冷、冰镇食品)，或外受风寒侵袭肚腹而感寒伤脾，会出现哭声低微、睡喜蜷曲、腹喜摸按、四肢欠温、吮乳无力、大便溏薄、小便色青、面色青白、唇舌淡红的现象。

治疗时可服用温脾散寒的药物，比如中成药附子理中丸。

脾虚的孩子在饮食上注意不要吃生冷、油腻、不好消化的食物以及坚果等零食。应该多吃一些具有健脾益气作用的食物，如粳米、薏米、山药、扁豆、莲子、大枣等，既能健脾益气，又能和胃。

其二，心经积热。

一般因为母亲喜食辛辣、厚味、不易消化的食物，奶水为热性，孩子吃后产生内热，或重衣厚被、室内闷热造成婴儿热郁于内而成心火上炎，心热躁扰而哭啼。表现为啼哭时哭声较响，见灯火则哭声更剧，哭时面赤唇红，烦躁不安，身腹俱暖，大便秘结，小便短赤等。

可以用具有清心导赤作用的中药治疗，如导赤丹内服，每次1丸，每日2-3次。

其三，暴受惊恐。

孩子神志怯弱，心气不足，突见异物，则暴受惊恐。惊则伤神，恐则伤志，造成惊恐神怯而啼。表现为夜间突然啼哭，似见异物状，哭声不已，精神不安，睡中时作惊惕，面色青灰等。

应用镇静安神的药物治疗，如琥珀抱龙丸，每次1丸，一日2次。

预防和护理

保持居室安静，调节室温，避免受凉，母亲注意保养。

饮食上少吃辛辣、厚味、不易消化的食物以及寒凉、冰镇、生冷等食品。

脾寒夜啼者注意保暖，心热夜啼者慎勿过暖，惊恐夜啼者保持居室安静