如何煎煮中药？

前言

《本草纲目》中说：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功”。

对第一次看中医、服汤药的朋友而言，如何煎煮中药确实是一件令人头痛的事情。在我的患者中，也有相当多的人想知道怎样煎煮中药才能最大地发挥药物的治疗作用。其实，只要有一些基本的厨房常识，比如烧开水、熬粥、煲汤等，再稍微用心学习煎煮中药的步骤，就一定能轻松的煎煮好汤药。

煎煮中药的几个步骤：

一、准备煎药器具

煎药容器以砂锅和陶罐为最好；玻璃容器、搪瓷容器次之；不锈钢器皿也可。

二、准备煎药用水

煎药用水以洁净第一。矿泉水、纯净水均可。自来水烧开晾凉后，方可用来煎药。

三、浸泡药材

以冷水浸泡药材30分钟左右，使药材变软，利于有效成分的溶出。加水量以药材放在容器内，水浸泡后淹没药材2~3cm为宜。

对于治疗感冒发烧、皮肤疮疡等，浸泡药材的环节就非常关键。治疗感冒的中药，如果严格浸泡30分钟，开锅后5-10分钟即可，可减少有效物质的挥发。这是中医治疗上呼吸道感染能取得捷效的关键，切记！

四、煎煮火候及时间

先用武火煮沸，再用文火煎煮。煮沸时间以文火时间计算。微沸后，解表药一般头煎煮5~10min、二煎5min；一般性药物头煎20~25min，二煎15~25min。

矿物类、贝壳类、化石类药物需先煎30~60min；气味芬芳或不耐热的药物一般煎煮10~20min。

五、煎煮次数

如果医生没有特别叮嘱，一剂药最好煎煮2次。第一煎煎煮药液约250ml，第二次煎煮药液约250ml，将两煎的药液混合后，分2-3次服用。

六、权变方法

对上班族而言，每天煎煮中药，确实会带来一定的麻烦。但是相比煎药机而言，手工煎药的质量却要高出很多倍。因此，为了保证治疗效果，同时节省煎煮时间，可以将2-3剂中药放在一起煎煮。所需注意的是，要按倍增加煎煮的用水量。

将煎煮得到的药液，置于密封瓶内，放在冰箱冷藏室内存储。每次服用的时候，可按需取出，置于微波炉中加热后服用。

煎煮中药的四大禁忌!

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禁忌一：煎药前水洗中药饮片！

有些人特别讲卫生，认为中药材脏，常在煎煮之前用水洗一下，其实此举得不偿失。因为中药饮片含有的糖苷类等物质能溶于水。如果煎药前用水洗，会丧失药的一部分有效成分。再者，添加过蜜，酒，醋等辅助材料炮制的中药饮片，用水洗后会影响炮制的作用，降低药力。

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禁忌二：沸开水浸泡中药饮片！

开水煎煮中药，速度虽快但质量差。用开水煎煮干燥的植物饮片时，生物的外层组织细胞骤然受高热冲击会立刻凝固、紧缩，尤其是蛋白质在细胞壁上形成了一层不可逆性的变性层，阻止水分的渗入，致使组织内部的溶解的成分难以析出。这样，药物成分的释放受限，严重的影响了药物有效成分的利用率，药效势必降低，影响治疗效果。

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禁忌三：煎药中途加水！

煎药的用水量一次加足，不要中间数次加水。如不慎把药熬干，切不可加水再熬。因煎药中途加水，会使药液反复煮沸，影响有效成分的析出。药汁被熬干时，往往有部分药物碳化，甚至产生对人体有害的物质，故切不可加水再熬。

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禁忌四：煎药时频频搅拌！

煎药不宜频频搅动。一方面会使药皿中的热量丧失加快，不利于中药有效成分的溶解；另一方面会使某些药物中的易挥发成分大量挥发，影响药物的疗效。一般10 min左右翻动一次即可。