文/李可 ◇◇◇ 编辑/九九
九九有话说：“种种过敏性疾病，皆责其先天不足，亦即自身免疫力低下”。所以，反复出现的荨麻疹、过敏性哮喘、婴幼儿重度湿疹等等，是否均可参考此思路，从肾论治？各位见仁见智。
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过敏性鼻炎的主要症状是无论冬夏，感凉或者受热即鼻痒，喷嚏频作，鼻塞，流大量清水样鼻涕，甚则经咽部咯出。又因为五官是相通的，所以过敏性鼻炎也会引起眼睛痒、耳朵痒、嗓子痒。严重者还常伴见哮喘、中耳炎、咽炎、嗅觉障碍、失眠等。
李可老先生认为，过敏性鼻炎多属肾中元气不固。肾为先天之本，生长发育、强壮衰老之所系。所谓种种“过敏性”疾病，皆责其先天不足，亦即自身免疫力低下。从肾论治，可谓治本之道。益气固表、脱敏止痒等治法，不过隔靴搔痒而已。
【经验方】麻黄附子细辛汤+肾四味：附子30克，麻黄、细辛、炙甘草各10克，肾四味120克（枸杞子、酒泡菟丝子、盐水补骨脂、仙灵脾四味各30克）
【验案举例】余之战友郭炳成，1950年夏，患过敏性鼻炎，整日喷嚏连连，其声达于户外。1982年10月，遇于甘肃西峰镇，询其旧恙，竟缠绵32年不愈。
其每年夏初必犯，至秋凉渐渐减轻而愈。服中西药不计其数，无效。今年体质下降，腰困如折，气短懒言，畏风畏寒，感冒不断，鼻流清涕不止，鼻中痒如虫行，频频打嚏不止，声音较32年前已微弱许多。年仅54岁，弯腰驼背，俨然一老人矣。询知近2年，小便余沥，咳则遗尿，50岁后阳事亦废。诊其脉沉细微弱，舌淡欠华。
考本病初病在肺，久病及肾。已非益气固表、疏风散寒所能见效。万病不治，求之于肾。遂拟治鼻炎经验方加减，嘱服3剂。
【组成】附子30克，麻黄、细辛、红参(另炖)、炙草各10克，肾四味120克，鲜生姜10片，枣10枚，葱白3节，麝香0.3克(冲服)，加冷水1500毫升，文火煮取500毫升，2次分服。
另配《金鉴·碧云散》：鹅不食草、细辛、川芎、辛夷、青黛各5克，研粉少许吸入鼻内，日2次。
5日后，患者为余饯行，一路上竟未闻喷嚏声。老郭素来拙讷，喜怒不形于色。至家，则嫂夫人迎候门外，频频道谢不迭。久年痼疾，3剂而愈，大出意料之外。
而其体质怯弱如此，难保来年不犯。为预防之计，疏全河车2具，鹿茸、红参、三七、琥珀各60克，蛤蚧3对，冬虫草50克制粉，日服2次，每次3克，热黄酒送下。余事毕返晋，此事久已淡忘。
1984年夏，老郭偕夫人、长子回忻州探亲，专程半途下车，登门造访。知其痼疾已2年未发，且体质改变，迈步稳健，红光满面，难言之隐疾亦愈。之后，余遇此症，即投麻附细加味方，皆获奇效。
按：关于“肾四味”，即余常用之枸杞子，酒泡菟丝子，盐水补骨脂，仙灵脾。四药入肝肾，药性和平，温而不燥，润而不腻。益肾精，鼓肾气，温阳无桂附之弊，滋阴无熟地之弊。阴中有阳，阳中有阴，合乎景岳公“善补阳者，须从阴中求阳，则阳得阴助而源泉不竭；善补阴者，须从阳中求阴，则阴得阳升，而生化无穷”之妙。
笔者凡遇下元亏损，肾阳虚未至手足厥逆，肾阴亏未至舌光无苔，而属肾气、肾精不足之症，凡有腰困如折，不能挺直，甚则腰弯如虾状，头目昏眩，记忆衰退，体虚感冒，阳痿遗精，小儿遗尿，老人小便余沥，夜尿频多，足膝酸软，肾不纳气、久病及肾等症，“万病不治，求之于肾”，用之效若桴鼓。贫穷病人可以之代替价昂之鹿茸。”
【本文摘自《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》，转载请注明作者及出处】
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