【经文】茈胡，味苦平。治心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服，轻身明目益精。一名地熏。
柴胡入药，首载于《神农本草经》，原名“茈胡”。“柴胡”一名则始见于宋·《本草图经》：“柴胡，生弘农山谷及冤句。”李时珍在《本草纲目》中谓：“茈胡生山中，嫩时可茹，老则采而为柴。”故有茹草和柴胡之名。
经文要义
茈胡：“茈”zi音紫。《说文解字》：““茈”茈草也。”即紫草。李时珍《本草纲目》草部·茈胡项：“茈字有紫、柴二音；茈姜、茈草之茈音紫；茈胡之茈音柴。茈胡生山中，嫩时可茹，老则采而为柴。故苗有芸蒿、山菜、茹草和柴胡之名，而根名柴胡也。
心腹肠胃：泛指胃、肠、肝、胆、胰等疾病，柴胡常用于治疗以上各部位所产生的疾患，代表方剂有小柴胡汤；大柴胡汤；四逆散；龙胆泻肝汤等。
结气：即气结气滞，“胃肠中结气”就可用柴胡来治疗。柴胡最擅长疏肝解郁。柴胡归肝、胆经、为疏肝解郁要药。凡胃肠道气滞之肋痛，可选用四逆散来治疗。对于“按之心下满痛”，为少阳阳明合病，为大柴胡汤证。治疗胆囊炎、胆石症、胰腺炎等最为常用。
寒热邪气：此条“经文”急指寒邪或热邪所致诸证，也指邪入少阳而表现为寒热往来。无论寒邪或热邪，其入侵部位均在少阳，即可用柴胡来治疗。
推陈致新：“陈”即陈、旧、陈腐之意，指体内陈旧之淤血，痰饮等。“新”即新生之意，气血精微物质。“推陈致新”应理解读为祛邪以扶正。张锡纯《医学衷中参西录》中有柴胡“推陈致新”的典型病例。
轻身明目益精：柴胡配伍补益肝肾之药，以治疗肝肾不足，目晴失养之视物昏花，故而轻身明目益精。
药物解读
《中华人民共和国药典》2010年版一部收载：柴胡，为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。
【处方用名】柴胡 伞形科Umbelliferae.
【性味归经】性微寒，味辛、苦。归肝、胆、肺经。
【功能主治】疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。用于感冒发热，寒热往来，胸肋胀痛，月经不调，子宫脱垂，脱肛等。
【药材鉴别要点】
北柴胡 习称硬柴胡，呈圆柱形或长圆锥形，长6~15cm。根部膨大，顶端残留茎基或短纤维状叶基，习称“扫帚头”，根呈圆柱形，下部分枝。上细下粗，状如鼠尾；表面黑褐色或浅棕色，具纵皱纹，支根痕及皮孔。质硬而韧，不易折断，断面呈纤维性，木都黄白色。气微香，味微苦。
南柴胡 习称“软柴胡，根较细”，圆锥形，顶端有多数细毛状枯叶纤维，习称“扫帚头”，下部多不分枝，或稍分枝。表面红棕色或黑棕色，靠近根头处多具细密环纹。质稍软，易折断，断面略平坦，不显纤维性。具有较浓的败油腥气，味微苦，辛。
柴胡入药部位：柴胡自古以来均以地下根入药，但是在建国后有不少省区在使用柴胡地上部位，在加工炮制时将地下根茎部位去掉，造成中医用药部位不统一，直接影响中医临床疗效，乃至造成中医药的很多科研成果的不可证（重复性）。长期以来，柴胡窃肝阴之争，（柴胡根无窃肝阴之弊，北方所用；而南方各地用其地上部位，有窃肝阴之弊），从清代至今。柴胡究竟以什么部位入药才能体现中医用药意义。祝之友等在《中国医药学报》1988年第5期“浅谈柴胡的药用部位”一文中较为详细的加以考证和论述。历代本草文献均记载柴胡只能以根部入药。建国后，历版,《药典》亦收载柴胡只能用其根。由于一些大、中专教材，在论述柴胡基原时，用了“根或全草”入药，而造成半个中国柴胡用药部位不统一，影响了中医临床和学术成果之不可证性。
相传苏东坡在杭州担任知府时，与当地一位名医在一起谈诗论道，切磋医道及养生之道。名医看见园中翠竹葱绿茁壮，赞叹道：“中暑最宜淡竹叶。”苏东坡随口对道：“伤寒犹妙小柴胡”。可见柴胡主治伤寒病在古代属于常识，人尽皆知。柴胡临床疗效可靠，在中医界使用频率最高。在东汉末年，医圣张仲景在《伤寒杂病论》中发明小柴胡汤，柴胡桂枝汤、柴胡加芒硝汤、柴胡桂枝干姜汤等，尤其是“小柴胡汤”（柴胡、人参、甘草、生姜、大枣、半夏、黄芩）为中医经典方，千百年来，解救过无数伤寒的病患，为中医药津津乐道。亦为国外医界所推崇。
【现代应用】
1.和解退热。柴胡轻清上升，宜透疏达，和解少阳半表半里。凡邪入少阳有寒热往来者，胸胁苦满，可配伍黄芩为用，，黄芩清半里之热，柴胡透半表之邪，一清一透，和解少阳泄热。
柴胡芳香疏泄，味苦，性微寒，入肝、胆经，善长疏散少阳半表半里之邪，如《伤寒论》之“小柴胡汤”。若风寒感冒，邪郁化热，头痛肢楚，眼眶疼痛，心烦失眠，舌胎薄黄，脉浮者，常配伍黄芩、羌活、葛根、白芷、石膏等，如《伤寒六书》之“柴葛解肌汤”。
疏肝解郁。柴胡入肝胆，能疏肝解郁，和络止痛，并能调理肠胃，凡肝气郁结之胸胁腕腹诸痛，或肝胆疾患，胃肠气滞等，可配伍当归、白勺、香附子、郁金、枳壳、白术、木瓜、陈皮、党参等，以疏肝解郁、调和肝胃，行气止痛。若妇人痛经，月经失调，则可配伍丹参、益母草、生地黄、白勺、川芎、醋香附、郁金等疏肝调经。
升举阳气。柴胡主升浮，能鼓舞胃气，升举清阳，常与升麻同用，使生发之气升腾，清阳敷布，中气自搌。凡气虚下陷，发热，久泻脱肛，子宫脱垂，胃、肾下重等症，常配伍人参、炙黄芪、蜜炙升麻、陈皮等，以补中益气，升阳举陷。
【类药比较】
柴胡、升麻、葛根均为心凉解表药，均具有解表升阳的功效，可用于外感表证及脾胃清阳不升之泄泻。然柴胡主入少阳经，善和解少阳，疏散少阳经半表半里之邪，主要用于少阳证之寒热往来，亦用于妇人伤寒，热入血室，，以及疟疾、黄疸、内伤杂病而见少阳证者。柴胡具有良好的疏散退热，疏肝解郁，调经止痛，升阳举陷作用，可用于各种表热证，以及肝郁气滞，中气下陷之脱肛、内脏下垂等。升麻主入肺、胃经，功善升散解表透疹，升举清阳，风热表证较少应用，主要用于麻疹不透及阳明头痛。其升举之力较柴胡为强，为治疗脱肛，内脏下垂等气虚下陷证要药，故常与柴胡相须为用，共同辅助补中益气剂，以升阳举陷。此外，升麻尚能清热解毒，可治斑疹不透，咽喉肿痛，口舌生疮及热毒疮疡等症。葛根主入阳明经，功善解肌退热，生津止渴，为治疗表证发热无汗、头痛、项背强痛之要药，又可治疗斑疹不透，热病渴口及消渴病。其升阳作用主要体现在煨葛根，升阳而止泄泻，很少用于中气下陷脱肛，内脏下垂等症。
注：中医有“柴胡不见黄芩，无解半表半里之功;柴胡不见黄芪，无升阳之能”之说。
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