小儿腹泻的非药物疗法

小儿泄泻是儿科常见的消化道疾病，严重威胁着患儿的生长发育与生命安全。治疗单用中药内服或西医液体方法疗程较长，而且小儿静脉输液及中药内服较难以接受。作者运用中医辨证施治的原则，并吸收民间的一些非药物性治疗方法治疗此病，简便易行，患儿易于接受且疗效较好，报告如下。

一，敷囟门、脐法

用生大蒜2～3片放灶灰中炮熟，取出捣烂趁热敷囟门或脐，伴呕吐者同时敷足心，泻止去药。本法对单纯性腹泻或伴轻度脱水效佳。中医辨证风寒型、脾虚型可运用。此敷法能调整脏腑脾胃功能，加强消化与吸收功能，从而达到止泻止吐的目的。

例1  患儿女，5个月，泄泻蛋花水样便3天，日3～5次，伴低热，恶心呕吐，乳食少，舌淡苔薄，指纹淡红。即嘱用此敷法，辅以口服补液盐（ORS）补液，同时禁乳1天，外敷1次即见效。

二，推拿疗法

用手掌摩腹5分钟，推三关，以热为度；捏脊4～5遍，擦脊柱以热为度；揉龟尾30次，每日2次，上下午各1次，以患儿安静状态下进行疗效较好。运用此法一般不需禁乳，患儿易于接受。推拿学认为，摩腹能健脾和胃、行滞消食；推三关能温阳散寒；捏脊能和脏腑增元气；揉龟尾能理肠止泻；共同起到健脾胃、消食积、散寒、泄热和理肠等功效。中医辨证各型泄泻均可运用此法。

例2  患儿女，1.5岁，入院时反复发热、泄泻1月余，日行7～8次，时伴不消化食物残渣，形体羸瘦，胃纳差。入院时诊断：小儿消化不良伴中度脱水，Ⅱ度营养不良。治疗1周，热退，但泄泻反复，厌食。即行推拿疗法2次后便次减，推拿4次后泄泻除，后以健脾胃、消食积中药调理而愈。

三，服蛋油法

取鸡蛋5～6枚，用水煮熟，剥壳去蛋白，取蛋黄压碎，放锅中用文火炒（不用油），时湿时干，炒至焦黑状，约需1.0～1.5小时，可挤出约1汤匙鸡蛋油灌服，效甚佳。一般服1次即见效，本法除辨证属湿热型泄泻初起不宜使用外，其它各型泄泻均可运用，但其机制不甚明确，有待进一步探讨。

例3  患儿男，8个月，发热、腹泻水样便5天入院，日解10余次，伴恶心呕吐，食入即吐，口干喜饮。入院按小儿消化不良伴中度脱水处理，热退但泄泻依存，时伴恶心，胃纳差，嘱用此法服蛋油1次泄止，观察1天出院。

体会

祖国医学认为泄泻之本在脾胃，脾胃健旺则消化、吸收、转运正常，精微化生气血濡养周身，糟粕得以正常排泄。但小儿形体未充，脾胃功能未完善，消化功能较弱，故内伤饮食、外感六淫均易致脾胃功能失调，导致泄泻产生。采用外敷、推拿术及服蛋油的治疗方法，均能起到调理脾胃功能、助消化、除积滞之功效，且有获效快，患儿易于接受，费用少等特点，为泄泻的治疗开辟了一条新途径。但是对于中度以上脱水、高热患儿仍应配合补液、纠正水电解质失衡。