小儿咳嗽的辨证与护理_@杨千栋

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小儿咳嗽需要辩证处理，不能只想着要止咳。咳嗽有因食、因寒、因湿、因热等。经验来说，因伤食（积食）引起的咳嗽，和受寒引起的居多。

小儿咳嗽有时不好处理，可能一两周或更长时间不好，如果小孩精神、食欲、睡眠受很大影响，或有不良并发症状，应及时就医。

有疑问可以微博咨询@杨千栋。

积食咳嗽

积食会引起咳嗽。咳嗽前有肠胃症状如口臭、大便多日不行、大便不通或臭或拉肚子，或见舌苔黄，一般就是积食咳嗽，按积食处理即可不需要止咳，详情见小儿积食辨证与处理。确诊积食咳嗽后建议的中成药是保和丸或保和颗粒。

消食导滞的药不是止咳药，是帮助排积食的，积食完排大便好转了咳嗽才会好转。好转后还可能咳嗽几天，另外积食时一定要注意饮食，都详见下文。

受寒咳嗽

因着凉引起的咳嗽，可能伴有鼻涕鼻塞，或怕冷的表现。看舌苔会偏白。小儿大多数情况排除积食就是受寒。受寒咳嗽可以发汗；可以丁桂儿脐贴贴肚脐；建议的小中药是葱白淡豆豉，如果痰多可以加陈皮。都详见受寒处理

发汗建议艾叶煮水泡脚，出微汗有效：

去中药房买艾叶（同仁堂买最好），家里有陈艾也可，抓一把，加水煮10分钟，滤出水，加到温水中调合适温度泡脚，泡到微汗。水温自己尝试，不要把小孩烫着。

对于年龄太小的艾叶煮水泡脚如果不配合，艾叶煮水泡澡也可以。

受寒咳嗽可艾灸大椎，如果腰凉加命门肾俞、如果脚凉加涌泉。参见 如何艾灸 以及 小儿艾灸穴位参考