"
我们今天生活的世界，我们周边的环境，我们的地球，都已经是一个被抗生素以及各种化学制品严重污染的环境。
这样造成的后果，就是人类会被迫面临更多对疾病、病菌束手无策的可悲状况。
"
最近几天，诺贝尔医学奖得主屠呦呦老师和她的团队又刷屏了。
这一回大家关心的原因，是因为根据媒体的相关报道，针对她所发现并合成的青蒿素——这种目前为止人类对抗疟疾最有效的药物，在全球部分地区出现的“抗药性”难题，屠呦呦和她的团队声称，在“抗疟机理研究”“抗药性成因”“调整治疗手段”等方面已取得“新突破”，并将在近期提出应对“青蒿素抗药性”难题的切实可行治疗方案，并在“青蒿素治疗红斑狼疮等适应症”“传统中医药科研论著走出去”等方面取得新进展。
青蒿素，曾被世界卫生组织称做是“世界上唯一有效的疟疾治疗药物”
关于这次大幅刷屏以及背后引发的各种争议，并不是我关心的话题。我今天更想谈一谈“抗药性”这件事。
1.
难以破解的病菌抗药性难题，
以及“超级细菌”的出现
此次屠呦哟及其团队回应的问题，即是在中南半岛部分地区，比如柬埔寨、泰国、缅甸、越南，发现当利用青蒿素来对抗疟疾的时候，导致疟疾发生的疟原虫被清除的速率出现下降，这是个很危险的信号，这说明什么呢？
这说明疟原虫可能开始对向来对付疟疾最有效的青蒿素，表现出了抗药性。这种抗药性又是如何产生的？
通常的说法就是，在过去40年来，青蒿素在实际的投放使用过程中，疟原虫已经开始能够适应青蒿素（现有的耐药虫株学会利用青蒿素半衰期短的特性，改变生活周期或暂时进入休眠，以规避敏感杀虫期）。
这种情况也最常见于各种各样的抗生素药物问题上。抗生素是一种能够杀死细菌、减少感染的药物。受益于抗生素的发明和发展，我们人类才能活得比以前的人更长寿。
可是现在的问题是，抗生素使用得越多，就有越多细菌开始能够进行适应，一些细菌没有一下子被抗生素直接杀死，随着它的下一代繁衍，就会进化得越来越强大，能够抗击我们对付它的种种武器。这个情况到底有多严重？
举个简单的例子，2016年8月18日曾有一条新闻，美国一位70岁的老太太，因大腿骨折及其引发的大腿骨、臀部感染，被医院确诊患有全身炎症反应综合征，入院后还出现感染性休克，生命危急。为了应对感染，美国的主治医生几乎用遍市面上所有抗生素，但这位老太太的病情并未发生好转，最终还是不幸死于多器官衰竭以及败血症。
当医院将相关样本送检美国疾病控制与预防中心后才知道，这位老太太所感染的细菌不只对当时医生使用的14种抗生素无效，而是对美国现有的26种抗生素全部产生耐药性，几乎可以说是束手无策。
她所感染的细菌因为“全耐药性”而被称为“噩梦细菌”，也就是“超级细菌”，对现存的所有抗生素几乎无动于衷。
《血疫》截图
她不幸的死况，很容易让我们想起在青霉素被发明及投放使用之前，人类所面对的情况。我们知道，青霉素可谓世界上最伟大的发明之一，其发现者细菌学教授弗莱明也因此被我们记住，可以说是今天所有人类的恩人。
可是到了现在，我们却发现青霉素好像已经不完全管用了。这到底是怎么回事？
那就是因为有些病菌已经产生了抗药性。
可是，我们也要知晓，细菌的抗药性其实很有趣，它并不完全是因为我们滥用药物及抗生素所导致的结果。有些时候，这些细菌其实在天然环境之中，在抗生素发明之前，就已经具备对抗这些抗生素的能力了。这又是怎么回事？
这是一种自然的偶发的状态。
1962年，曾有一群学者在研究大英博物馆保存的植物样本的时候发现，一个1689年保存下来的植物标本，在它所保存的泥土里，居然有一些天然对抗青霉素的细菌存在。也就是说，原来在自然环境之中，本来就存在一些细菌天然可以对抗抗生素。
当然，这并不表示我们不需要担心抗生素滥用的问题。
2.
病菌的抗药性问题，
已经成为全球性公共危机
抗生素滥用的问题现在有多严重？现在已经出现了一些“超级细菌”，是无药可治的。今年年初，曾有这么一条新闻，说到在北极一些无人居住的地方，也都发现了一些能够对抗青霉菌的超级细菌。
经细菌学者鉴定发现，原来这是2008年在印度被发现的一种细菌。这种超级细菌怎么会从印度跑到北极去了呢？有学者分析认为，可能是由于人类前往北极旅游，或者一些候鸟携带而去的。
无论如何，能够对抗抗生素的超级细菌甚至已经蔓延到了北极，这一定程度也说明，这种超级细菌在极端环境下，即北极这样的环境下，它还能生存，甚至是“良好生存”。
这还算不上最夸张的，有研究人员发现，在国际太空站的环境里，太空站的浴室和健身房都找到了五种抗药性细菌。
我再给大家介绍一种十分危险的“超级细菌”。这种超级细菌在今年被美国列为了“紧急威胁”，引发了公众的极大关注——这种细菌就是一种耳念珠菌。
耳念珠菌是近年来人类新发现的一种真菌。2009年日本发现感染病例后，全球才陆续有30多个国家和地区出现耳念珠菌感染病例。也是2009年之后，医学专家才给这种新发现的真菌命名。
这种真菌非常危险，它具有多重抗药性，而且这种菌株更像细菌而不像真菌，传统实验方法难以鉴别。当然也有学者表示，目前还不需要过度恐慌，我们有足够的抗真菌药物能治愈耳念珠菌的感染病症。
但是，无可否认，病菌的抗药性问题已成为一个全球性的公共危机。
《血疫》截图
世界卫生组织在今年1月发布的全球十大健康威胁中，对抗生素等药物的滥用名列其中。
联合国就抗微生物药物耐药性问题成立了一个特别调查小组（U.N.Interagency Coordination Group on Antimicrobial Resistance），在今年4月份曾发表报告警告，如果大家不采取行动，到2050年，归咎于抗药性问题的死亡人数，每年将上升至1000万人。现在每年因抗微生物药物耐药性问题死亡的人数就已达70万人。可想而知，这是多么可怕的一组数字与规模。
世界卫生组织在去年的11月12日至18日，曾举办过“世界抗生素周”。世卫组织希望在那一个星期唤醒全球公众对抗生素滥用问题的关注。
3.
你每天吃的食物里，
可能同样存在大量的抗生素
那么对于我们普通人来说，我们日常生活能关注些什么？
首先，可以关注一些产业的问题。
举个简单的例子，以全球养殖业、畜牧业来看，其实现在滥用抗生素最严重的恰恰是畜牧业。
比如在美国市面上卖出的抗生素之中，有80%其实都到了鸡猪牛鸭羊这些动物的体内。为什么要喂动物吃抗生素？理由很简单，因为他们饲养的动物本身很可能感染各种细菌，于是需要通过饲喂抗生素来防御。
但是，到底这些动物被喂了哪几种以及多少抗生素，诸多美国的医疗机构或者公共卫生监测机构其实是不知道的，因为这些畜牧业者没有责任上报这些讯息。
除此之外，比如一些生产鸡肉、养鸡的大公司，他们则认为这个问题根本不存在，不需要担心。但许多学者的监测里却发现，在美国超市随处可买到的那些鸡胸肉里，就存在一种能够对抗五种以上抗生素的沙门氏菌，它的检出量还在急剧升高。
这正是因为这些鸡被长时间饲喂了太多抗生素药物，所以它们身上都已经携带这种抗药性细菌。
这些问题为什么会是个问题？要知道，当美国消费者吃这些含有抗药性细菌的动物时，食用它的人也都会因此产生连带的问题。
新闻截图
而且，这个问题还不只是美国的问题，有一个国际风险评估机构叫做“农场动物投资风险与回报组织” (FAIRR)，在去年发表过一份报告，其中就谈到亚洲地区的肉类、鱼类、乳制品供应商常常也存在滥用抗生素的问题。
这份报告还特别评估了16家中国的肉类、鱼类、乳制品公司，发现这16家中有15家没有采取足够措施去减少抗生素的过量使用，因此也获得评估报告里最差的高风险评级。
人类广泛滥用抗生素带来了细菌抗药性问题，现在我们食用的食物也产生了这个问题，这就导致细菌抗药性问题在持续扩大，更得更加严重。
《血疫》截图
在前面提到的世界卫生组织报告里，还明确指出，到2050年，受抗药性细菌影响最大的国家即是中国。
4.
对滥用后果的漠视，
是无知且自私的表现
其实如果你仔细观察我们的日常生活，就会发现这种预测并不让人意外。
在中国的许多养殖场里，为了减少病死率，同样在大量使用和饲喂抗生素。另外，许多农作物的种植过程，也在大量使用抗生素，用以对抗各种虫害。
这些将变成食物的肉类、作物，都会出现各种各样的抗生素残余，而且不仅会被我们吃进肚子，它还会污染水和土地。因为这些抗生素残余会通过我们日常生活的污水，进入水源和土壤。现在中国面临着其中一个水资源污染的最大问题，就是河流的抗生素污染。
前几年中国科学院还曾进行一项调查，不知道是否还在继续，根据这份调查显示，2013年中国使用的16.2万吨抗生素里，其中有超过5吨被排放进入水土环境之中，所以导致珠江流域、海河流域等，水中的抗生素浓度已经非常之高，它已经严重威胁了我们的自然生态环境以及中国人生命的未来。
其实就连我们天天使用的肥皂、牙膏，也都有可能会为我们带来抗生素抗药性的危险，这又是为什么？
这是因为我们的牙膏肥皂里有一种很常见的化学物质，叫三氯生（三氯沙）。三氯生是负责许多消费品上销售的“抗菌”物质的活性成分就，被用于减少或防止细菌滋生。
所以，我们平常使用的洗发水、沐浴露、洗面奶，甚至许多化妆品、服装里，都添加有三氯生成分。
当三氯生使用过度会导致什么情况发生？那就是也会使得许多细菌产生对抗生素的抗药性（而且三氯生本身就存在许多副作用，比如会让我们的心脏或者甲状腺功能减退）。
三氯生增加了细菌对广泛抗生素的耐药性，而且三氯生由于非常稳定，在人体和环境中的残留程度相当高，日常生活产生的污水再次让环境中的诸多细菌在逐渐适应抗生素。
《血疫》截图
我们今天生活的世界，我们周边的环境，我们的地球，都已经是一个被抗生素以及各种化学制品严重污染的环境。
这样造成的后果，就是人类会被迫面临更多对疾病、对病菌束手无策的可悲状况。
直到现在，我仍然发现日常生活中，我们对于抗生素的使用还是非常随便的。去医院看病时，许多人依然会选择见效快的打点滴、挂吊瓶；药房里你依然能轻松买到各种抗生素药品、药剂，许多人也对抗生素的正确使用方式没有任何认知。
简单而言，我们平常生活中对抗生素的滥用可以分为两个层次，一是医生对于抗生素的滥开，可能存在过度医疗的问题；第二，作为病人的普通公众，用药的态度也是非常不负责任。
我记得，我在《八分》第一期节目就和大家谈论过关于疫苗的问题，也分析过为什么每个人注射疫苗，不仅是对个人，也是一种对社会负责任的态度。
比如就抗生素的泛滥使用，许多人错误的使用方式以及对此表达出“无所谓”的观点，都是一种非常自私的态度。
许多食品工业的生产者，以及农业、畜牧业对抗生素的过度使用，我也只能用“无知”来形容。
或许对于你来说，只想以最快、最便捷的方法达到一个期望的效果和结果，所以不计后果地使用抗生素。然而，这种态度最终只会把我们带上一条非常危险的毁灭之道。
联系客服
