[日常护理] 止血包及止鼻血的方法

我在整理《写于2016年腾讯99公益前》家长留言时，有很多家长的留言给我启发，现结合以前写的《血小板减少患者外出应携带的小包》的基础上整理了一篇儿童止血包的内容，希望能帮助到我们的孩子及家长，成年病友也同样可以参考，再次感谢大家对家园的信任。

一、止血包需要准备的物品

1.薄荷油（也可以用润鼻油、红霉素眼药膏代替）。防止鼻出血的，干燥的季节，在鼻孔里，特别是容易出血渗血的地方抹点薄荷油，很滋润的，鼻子就不容易干裂出血了。止血的时候也是必备物品。提示：不要长期不间断的在鼻孔里涂抹，干燥的时候才用。

2.云南白药：药粒和粉末，关键的时候云南白药和保险子都可以救命的呢，尤其是内出血。白药粉可以用来局部止血，比如牙龈出血、鼻出血以及伤口，都可以涂上药粉止血。

3.医用药棉：这个主要是用来应付鼻出血的，在鼻孔塞药棉之前，一定在药棉上涂上云南白药粉，然后再抹一层薄荷油，这事为了防止取出棉球的时候和伤口有粘连造成二次出血。

4.创可贴：划伤时需要的，最好直接买云南白药创可贴，其他的也可以，如果出血多就先涂上点云南白药粉再贴。

5.降温贴：如果有跌打损伤，24小时内最好是冷敷，找不到冰袋可以先用降温贴贴一下；24小时以后才热敷。还可以作为出门旅游发烧备用降温贴。

6.红花油：跌打损伤，24小时后就可以热敷了，用红花油按摩是最好的活血化瘀方法啦，我常用的。因为经常走路不路，腿上胳膊上大块青紫很常见，有的还是硬的，大家走路要慢一点稳一点才好。

7.纱布条:还可以备一卷纱布当止血带用，这个不用详细说了吧，大家经常看抗日大片，我八路军战士经常用这个的。

8.青春期女孩的必备：卫生巾
出门一定要备用卫生巾。（除了女性专用，外出游玩如果鞋子内部湿了，还可以把卫生巾打开放入鞋子内，第二天就会除湿。）

9.旅游前最好把当地的医院地址电话查清备用，这点很重要！

10.紧急联系卡：孩子的姓名、血型、联系人电话、过敏食物等特殊注意事项。

11.止血指导示意图。

  

二、止血姿势

很多人习惯流鼻血的时候仰着头，其实这个姿势是错误的。

患儿出血时，首先找个凳子安静的坐下，大人保持情绪稳定同时安抚患儿情绪。

让患儿头朝前稍低下，身体保持稍微前倾，这样可以防止鼻血噎住喉咙及倒流入胃部出现吐血现象。

正确坐姿之后我们首先用棉球对鼻腔快速清理，然后把沾过云南白药粉再抹过润鼻油医用棉球塞进鼻孔里，医用棉球不要太小，容易整个掉进鼻孔拿不出来，而且起不到挤压的作用，要用多一点棉球塞满鼻孔。

99%的鼻出血都来自鼻中隔前下区域，所以要用手指用力将鼻翼向鼻中隔处按压住，一般时间在15分钟，如果15分钟止不住血在继续按压，情况严重者去医院进行止血。

一定要注意要用医用棉球，卫生纸只能是刚开始流鼻血的时候随手拿来紧急用一下，绝对不能用来堵鼻孔！

另外如果不用医用棉球，仅用手指按压，血流量大时极有可能血液会由于鼻腔被捏住从眼睛流出。

用沾了云南白药的医用棉球止血，一方面棉球可以吸收留出的血，另外一方面云南白药可以止血。鼻血止住后，不能直接将棉球拽出，这样有可能会造成再次出血，取出的时候要用冰水或者冷水把鼻孔里的药棉湿浸透，确认药棉和鼻孔没有粘连，再取出。当鼻血被止住后，在鼻内涂一点润鼻油或红霉素软膏，可湿润鼻孔和促进伤口愈合。

三、鼻腔护理

对于容易出鼻血的患儿，建议每天起床及晚临睡前用冷水冲洗一下鼻子，还可以预防感冒，如果天气干燥或者鼻黏膜干燥，就用薄荷油、黄连素软膏等润鼻油涂抹鼻腔，记住用小棉签轻轻涂抹，棉签不用刻意深入。涂抹的部位主要是鼻腔偏中前部，尤其是两个鼻中隔的内壁，鼻中隔内壁是毛细血管最丰富的位置。

再次提醒，润鼻油不要长期使用，只有出血和干燥时再使用，否则容易造成鼻腔溃疡。

四、牙龈出血

儿童换牙期也会较容易发生出血症状，此时只要用医用棉球沾少许云南白药粉放在出血位置让患儿紧紧咬住或者用手按压住即可，记住在按压棉球前，一定要把牙龈出血位置的淤血清理干净。止血住之后也是用凉水浸润棉球缓慢取下。

ITP家园有些患儿经过一段时间的鼻腔护理已经摆脱了流鼻血的现象。同时我们可以给患儿适量的补充一些维生素C，另外维生素C不能和高蛋白同时服用，所以补充维生素C的时间最好是在进餐高蛋白食物半小时至一小时之后。切记不能用牛奶服用维生素C！！！

如果您自己提前做些准备，给孩子的包包里准备一个止血包。常备一些需要的医用品，有些情况的发生的时候就不会手忙脚乱，可以自如应对啦。