一、教你看懂中药煎法
当你拿到一张中药处方,一定会为上面写的特殊煎法感到困惑。这些词究竟是什么意思,具体该怎么操作呢?
先煎:适用于难溶于水的矿石、介壳类药,如磁石、牡蛎等;还有一些有毒的药物如附子、乌头等,通过先煎使其成分充分煎出,或降低药物毒性。一般宜先煎30—60分钟后,再加入其他药一块煎煮。
后下:适宜于气味芳香,成分易挥发、破坏者,如薄荷、青蒿等。一般待其他药物煮沸5—10分钟后放入,再沸腾3—5分钟即可。
另煎:适宜于贵重药,如人参、羚羊角等。这类药物通常于另煎2—3个小时后,取液另服,或与其他药液混合后服用。
包煎:适用于粉末、带绒毛的药物,如滑石粉、旋覆花等。可防止浑浊药液以及刺激咽喉不便吞咽。以纱布包裹药物后投入药锅煎煮。
溶化:又称烊化,适宜胶类及性黏且易溶的药物,如阿胶、饴糖等。用煎好的药液冲服,或放入其他煎好的药液中加热溶化后服用。
泡服:适宜于成分容易溶解,或煎煮易破坏药效的药物,如藏红花、番泻叶等。用热开水或刚煎好的其他药液趁热浸泡,加盖闷闭,减少挥发,半小时后去渣服用。
冲服:适用于贵重药,用量小,可防止药物损失,如牛黄、鹿茸等。或有些药高温易破坏、有效成分难溶解,如雷丸、鹤草芽等。
煎汤代水:适用于易浑浊药液,难于服用,如灶心土;或质轻用量多,体积大,吸水量大,如丝瓜络、玉米须等。先煎后取上清液代水再煎煮其他药物。
此外,煎药时用水量一般为浸过药面后,高出药面3厘米左右,水太多,服用不便;水太少,不利于药物溶解。煎药前可先将药物放在容器内,浸泡15—30分钟左右。然后先用大火将药物煮沸,再用小火煎熬药物15—30分钟即可。
有些药如感冒药、清热药、化湿药,成分易挥发,煮沸后煎3—5分钟即可;
有些药如补益药,成分难煎出,煮沸后要煎30—60分钟左右。
煎药时不要频频揭开容器,以防成分挥发;煎好的药液要及时泌出,防止药液回吸。1剂药一般煎煮2次,可煎煮1次取液服用1次,也可以在2次煎煮后混合药液,分2次服用。
二、煎中药有九个细节
看中医,喝中药,其实中药的煎法也直接影响着药效。
1.器皿 工欲善其事必先利其器,中药煎煮最好用陶罐、砂锅或不锈钢器皿等,切忌铁、铝等易腐蚀器皿。
2.浸泡 如同打豆浆前需要浸泡黄豆一样,煎煮中药前,应先用冷水将中药浸泡1—2小时(除用醋、酒泡的药),至少也要20分钟。
3.用水 煎药用自来水即可,水量要浸过药材表面1—3厘米。药材过多或易吸水的可适当增加。
4.火候 煎煮时先用武火(即大火)煮沸药液后,改用文火(即小火)慢煎。
5.锅盖 通常,刚开始煎药时须盖紧锅盖,待水沸时可用两根筷子撑起锅盖,留些缝隙让蒸气排出。有些中药含有挥发成分,如薄荷、藿香等解表类药物以及西洋参等贵重药材,煎煮过程中其有效成分易发散到空气中,则须盖着盖子熬。
6.操作 煎药时要注意搅拌药料,让药液充分煎透。每剂中药一般煎两次,第二次时间可略短。有些药物需要区别对待,如先煎、后下、冲服等,中药师都会在抓药时讲明。
7.时间 熬药时间长短直接影响药效。中药煎煮时间从药液煮沸之后开始计时,一般治疗感冒等外感疾病的中药熬10—15分钟即可,补益类中药则需煎煮40—60分钟,其余的中药煎煮20—25分钟即可。
8.再热 为节约时间,很多人会一次煎制出几天的药量,药液再加热时一般不需要煮沸,只要达到饮用温水的温度即可。通常采用文火,药液刚有沸腾即可,放凉些饮用。另外需要提醒的是,加热中药一般不建议用微波炉。中药的成分非常复杂,用微波炉加热中药时,产热的过程可能使药材在分子水平遭到破坏,失去一部分效能。医院煎煮的用塑料袋密封的汤剂,最好将其放到器皿里,再倒入热水加热。
9.存放 保存时要放到密闭容器里,置于阴凉处或冰箱冷藏室,前者可存放2天左右,后者一般可存放5天左右。
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