俗话说：“牙疼不是病，疼起来要人命。”牙痛一直困扰着很多人，虽然不是什么大病，但是牙痛真正发作的时候，却会让人有种生不如死的感觉，对此很多人都很头疼。牙疼要选合适的药，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的状况。临床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。不同类型的抗生素，其作用范围亦不同。那么，牙痛的时候应如何选药？在用药时又有哪些需要注意的地方呢？须对症下药很多牙痛患者都有买药缓解疼痛的经验。有的人运气好买对了药，将牙痛“压”了下去；有的人药不对症，疼痛依旧；还有的人买的药不但解决不了这要命的牙痛，反而加重了病情。
牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要通过细小的根尖孔才能到达，可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎，所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的。对于牙髓炎带来的疼痛，止痛药有一定的作用，而当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不明显了。当发生牙髓炎时，最好是找牙科医生，对病牙进行治疗和处理。一股情况下，牙髓炎进一步发展，细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感，容易咬到病牙，牙齿咬合时感到疼痛。
早期根尖周炎由于炎症的范围比较小，使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助，但意义不大。专业的牙科医生仍然建议局部引流和用药，通常牙科医生会从牙齿疏通到根尖周围的组织，并在局部放置消炎止痛药物，如樟脑酚等。根尖周炎患者如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面颊部红肿热痛、化脓，甚至出现发热、全身疼痛等症状。此时，就有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药；患者可以加用去痛片等止痛药，疼痛剧烈者还可以在病牙周围注射局部麻醉剂，如普鲁卡因等。
冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。炎症初期，病人觉得牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显，随着病情发展疼痛加重；严重时还可出现不同程度的无法张口，甚至牙关紧闭。冠周炎的治疗以局部处理为主，常用生理盐水和2%的双氧水冲洗局部，再放置碘甘油，最好每日1~3次，再用洗必泰漱口液漱口。如果有脓肿形成，应及时切开排脓。如果出现面颊部红肿热痛，甚至全身发热、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛药。
合理使用抗生素 不同类型的抗生素，其作用范围亦不同。因此，在选择抗生素时应注意抗生素的作用机理，才能合理用药。就抗菌
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